脑室—腹腔分流术后感染26例诊治分析

目的探讨脑室—腹腔分流术后感染的早期诊断和治疗原则。方法回顾性分析26例脑室—腹腔分流术后感染病例的诊断和治疗办法,所有病例均进行血液和脑脊液的培养及影像学检查。结果 2例死于感染并发症,2例感染复发,21例患者重新安装分流装置,3例病情较轻的患者经分流泵及鞘内给药后痊愈。结论脑室—腹腔分流术后的早期诊断非常重要,一些非特异性的症状和体征需引起重视。对于感染的病例,及时移除分流装置,同时行脑室外引流冲洗和脑室内注药,当脑脊液达到无菌状态后重新植入分流装置是行之有效的办法。结果表明抗感染应首选万古霉素、第三代头孢菌素或改为美罗培南,待获得培养结果后根据药敏试验针对性用药。脑脊液培养以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌多见,经治疗再次培养结果均为阴性。     

脑出血后脑积水形成机制研究进展

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。目前多项临床多因素回归分析及前瞻性随机对照研究已证实脑积水是脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)预后不良的独立危险因素。脑积水以脑萎缩及神经功能障碍为主要特征,严重影响人的认知功能和生活质量,给患者家庭及社会带来巨大的经济负担。本人就ICH后脑积水形成机制研究进展做一综述。     

脑室出血合并脑积水行脑室外引流高危因素的临床分析

目的:探讨脑室出血后未立即行脑室外引流术发生脑积水的指征和时机。方法:回顾性分析2009年1月到2015年9月我院收治的98例脑室内出血患者的临床资料。结果:98例患者中,28例(28.6%)患者需要行脑室外引流术。全脑室出血是最常见的类型(49例,50%),这些患者中24例(49%)需要行脑室外引流术。在脑室外引流术组和非脑室外引流术组平均m GS分别是17±5.1(12-28)和8±4.2(2-20)(P0.001)。与脑室外引流术相关的因素包括影像学表现为脑积水、中线移位5 mm、GCS评分8分、m GS13分、三脑室m GS=5及四脑室m GS=5分。多因素回归分析中,m GS13分、GCS评分8分和四脑室m GS=5分仍是重要的影响因素。大部分患者(24例,85.7%)在有脑积水症状时很快行脑室外引流术,有4例患者在48小时后行脑室外引流术。结论:昏迷、m GS13分和四脑室扩大使行脑室外引流术的风险增大。大部分患者在脑室出血后一天内行脑室外引流术,很少一部分患者在48小时后行脑室外引流术。     

简讯

由中国科学院上海分院及上海生物化学研究所、上海生理研究所、上海细胞生物学研究所、上海药物研究所、上海植物生理研究所、上海昆虫研究所、上海脑研究所、上海生物工程实验基地(筹)等单位共同举办的青年科技工作者学术讨论会(生物科学专题)将于1988年8月23日至26日在上海举行,会议将在分子生物学、细胞生物     

第一届生物微量元素研讨会

（第一轮通知）由中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所主办,清华大学、复旦大学、中国医科大学、青岛大学、河北师范大学及郑州大学协办的第一届生物微量元素研讨会（2012Bio—Trace Element）将于2012年11月9日至11日在上海举行。本届研讨会的主题为“畅想中国生物微量元素研究之未来”。     

“东海鱼类志”会议

这次会议于2月15—18日在上海举行。参加会议的有:中国科学院上海水产研究所、动物研究所和海洋所3个单位的全体野外区系调查工作者。会议程序共3天半。在第一天预备会议上,朱元鼎教授代表上海水产研究所,对出席会议的人表示热烈欢迎。上海水产研究所党支部书记曹正之同志作了     

会讯

会讯《中国野生植物资源》９７年度编委会在苏州召开《中国野生植物资源》９７年度编委会于６月２１日至２２日,在苏州召开。此次编委会主要邀请南京、上海、苏州等地的编委和顾问参加,出席会议的有２２人。会议由南京野生植物研究所所长、主编张卫明先生主持,并代表编...     

上海同步辐射装置线站概念设计研讨会暨用户筹备会简况

上海同步辐射装置线站概念设计研讨会暨用户筹备会于１９９８年１２月２８日至２９日在上海嘉定举行。此次会议由上海同步辐射装置工程指挥部主办、中国科学院上海原子核研究所具体承办,以方守贤院士为主任、冼鼎昌院士为副主任的上海同步辐射装置（ＳＳＲＦ）科学技术委...     

蛛网膜下腔出血合并脑积水的治疗方法探讨

目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)合并脑积水的治疗方法。方法:回顾性分析31例SAH合并脑积水患者的临床资料,除常规脱水、防治血管痉挛、营养神经等治疗方法外,其中10例给予行脑室-腹腔分流术,21例行侧脑室外引流术,对比分析两种治疗方案的利弊。结果:10例脑室-腹腔分流术患者9例手术效果良好,术后复查颅脑CT显示脑室明显减小,间质水肿消失,1例患者术后1月内再次出现脑积水,给予行同侧分流管探查再通、对侧脑室-腹腔分流术,术后效果良好,颅脑CT示脑室减小。21例行侧脑室外引流术患者,术后感染2例,全部患者均术后7天内拔除引流管,术后1月9例复发脑积水,给予再次行脑室-腹腔分流术,术后效果良好。结论:在手术指征明确的情况下,早期给予SAH合并脑积水患者行脑室腹腔分流术,分流管堵塞可能性小,术后感染发生率低,临床效果令人满意。     

脑室镜和腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗老年脑积水的疗效

目的:探讨脑室镜和腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗老年脑积水的疗效。方法:选择我院90例老年脑积水患者,按随机数字表法平均分为A、B、C 3组各30例,A组患者给予传统脑室腹腔分流术治疗,B组患者给予腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗,C组患者给予脑室镜和腹腔镜综合辅助下脑室腹腔分流术治疗,比较3组患者治疗有效率及术后并发症发生率。结果:C组患者治疗有效率为90.0%,明显高于A组63.3%及B组76.7%,比较差异具有统计学意义(均P0.05);C组患者术后感染及分流管堵塞并发症发生率明显低于A组和B组,比较差异均有统计学意义(均P0.05);B组和C组脑实质内出血发生率均低于A组,与A组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:脑室镜和腹腔镜综合辅助下脑室腹腔分流术治疗老年脑积水的疗效显著,术后并发症少,值得推广。     

上海医用材料及制品质量评审小组成立

上海市科委、市卫生局、市医药局、市化工局和高教局于1984年4月23日在市卫生局召开了“上海市医用材料评审小组”成立大会,经各主管局推荐,由上海第一医学院、上海第二医学院、上海药品检验所、第二军医大学、上海市劳动卫生职业病研究所、上海树脂厂、上海橡胶制品研究所等13个单位的13名专家组成,推选薛淼、李昭暄为正副组长,负责全组的审查汇总工作。评审小组挂靠在上海第二医学院生物医用材料研究室。评审小组在今年六月举行了第一次活动,讨论并通过了本市医用材料质量评审小组工作要点(草案)、材料和     

XSM-1型X线数字毫安秒表通过鉴定

由山西省医药研究所医疗器械研究室研制的XSM—1型X线数字毫安秒(mAs)表,于6月28日在山西省太原市通过鉴定。该仪表是由稳压电源、输入电路、分流电路、积分A/D转换、数字显示电路等组成。量限分0～10 mAs;10～100 mAs;100～1000 mAs三档。显示器采用国产CL 102型磷砷化镓红色发光二极管计数显示器,它是由10进计数器、寄存器、译码驱动器,LED数码管组成的光电     

脑室外引流的应用和护理概况

脑室外引流术是经颅骨钻孔行脑室穿刺后或在开颅手术中将脑脊液引出体外的一项神经外科常见抢救技术。脑室出血病人因脑室积血阻塞脑室系统,脑室急剧膨胀,颅内压迅速升高,随时有发生脑疝的可能。脑室外引流可迅速分流血性脑脊液,降低颅内压,     

上海举办神经生物学讲习会

由国际脑研究组织(IBRO)、联合国科教文组织支持的上海神经生物学讲习会于1980年10月7日至17日在上海生理研究所召开。讲习会组织委员会成员为张香桐教授、美国威尔逊教授(Woolsey CN)、冯德培教授和     

粘贴式腹部集尿袋研制成功

由上海医疗器械研究所承担的国家医药管理局下达的“集尿袋”研究项目,现已研制成功,最近在上海通过技术鉴定。这种压敏胶腹部粘贴式集尿袋,是参考国外产品,结合国情而研制成功的一种更新换代、性能良好、使用方便的集尿袋。集尿袋的主要材料如压敏胶,经专业测试单位鉴定,证明在人体皮肤表面固定时间在36小时以上,能达到国外同类产品的水平。该产品经上海第二医科大学附属仁济医院、上海市纺织局第一医院等临床试用,结果证明,尿袋式样大小适宜,设计结构合理,有单向阀,可粘贴于腹部任何部位;佩带后适合病人坐立、卧各种体位,尿液不倒流,排尿阀使用方便。另外,尿袋对人体皮肤无刺激或过敏反     

中国比蜢属一新种记述(直翅目:蜢总科)

在调查河南省蝗虫中,发现比蜢属一新种。模式标本保存于中国科学院上海昆虫研究所。 肛翘比蜢Pielomastax lobata新种(图1—6)     

中国药学科学发展战略──第一届中青年学者学术研讨会在沪召开

由国家自然科学基金委员会主办、中国科学院上海药物研究所承办的“中国药学科学发展战略”第一届中青年学者学术研讨会于１９９９年５月３日～６日在上海浦东召开。参加会议的是近百名有关单位具有博士学位或副教授以上职称、工作上承担过国家自然科学基金等项目、学术上...     

书 讯

1　《氨基酸的应用》一书由苏州医学院生化教研室蒋滢教授主编，对氨基酸的应用原理及在临床医药、农业、工业、食品及日用化工等领域应用作了较为全面的介绍。 　　2　《实用营养师手册》、《老年饮食营养》、《谨防癌从口入》、《家庭营养万宝全书》由第二军医大学蔡东联教授主编，本刊2000年第三期载有介绍。购买者请与上海长海医院营养科蔡东联教授联系(电话：021—25070513，25170514) 　　3　《透明质酸》一书由凌沛学主编，张天民主，中国轻工业出版社2000年9月出版发行。购买者请与山东省生物药物研究所贺艳丽联系(邮编：250014，济南山大路264号)。     

电针刺激加速大鼠中枢脑啡肽的合成

应用放射免疫分析法测定大鼠纹状体、下丘脑、丘脑、桥延脑内甲啡肽和亮啡肽样免疫活性物质(Ir-MEK,Ir-LEK)的含量。脑室注射氨基肽酶抑制剂 bestatin(B)或“脑啡肽酶”抑制剂 thiorphan(T)各50μg 并不影响脑内 Ir 脑啡肽含量,合并应用 B T 各50μg 仅引起下丘脑 Ir-MEK 含量轻度上升。这说明安静状态下中枢脑啡肽的更新率不高。给大鼠电针30min 使纹状体和下丘脑 Ir-MEK 和 Ir-LEK 含量升高约40%(33—52%)(P<0.01)。在脑室注射 B T 各100μg 以及腹腔注射非特异性肽酶抑制剂 D-苯丙氨酸250mg/Kg的基础上电针,则使 Ir-MEK 和 Ir-LEK 含量升高约120%(94—147%)(P<0.01)。以上结果说明30min 电针刺激既促进脑啡肽的合成,也促进其释放。由于前者超过后者,因此静态含量升高。在中枢脑啡肽含量升高的同时,电针镇痛效果加强。说明由于肽酶抑制剂的保护作用而积聚于脑内的脑啡肽是具有功能意义的。     

生理声学专业委员会成立

经上海市声学会理事会同意并审核,“上海生理声学专业委员会”于1986年5月16日正式成立,上海生理研究所梁之安教授主持了会议,市第六人民医院陈玉琰主任作了筹备工作报告,市声学学会负责同志到会祝贺。生理声学专业委员会由市六医院耳科陈玉琰主任、生理研究所梁之安教授、第一医科大学附属眼耳鼻咽喉科医院吴学愚教授、盛今蕙主任、文艺医院顾立德主任、海军医学研究所