运用内科手段治疗急性肾小球肾炎

在临床上,急性肾小球肾炎的主要症状表现为血尿、水肿和高血压。急性链球菌使肾小球受到感染。β溶血性链球菌往往导致患者病发肾炎,通常发生在皮肤、上呼吸道感染和猩红热以后。基于此,论述运用内科手段治疗急性肾小球肾炎,以期为相关治疗提供借鉴。     

食疗应对急性肾炎

急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一种常见的严重威胁健康的免疫反应性疾病,在我国北方地区春、冬季节发病率较高,约90%以上患者发生于呼吸道链球菌感染之后;南方患者多发生于夏季皮肤化脓性感染(脓疱病)之后。此病任何年龄均可发病,但以学龄儿童为多见,以5～14     

A群链球菌的抗原及其菌苗潜势

<正>A群链球菌感染及其免疫学介导的遗患,是大多数发展中国家的一个严重公共卫生问题。如急性风湿热及其引起的风湿性心脏病和A群链球菌后肾小球肾炎等。据估计,1981年在印度就有600万以上的学龄儿童罹患风湿性心脏病。因此,许多发展中国家都渴望有一种有效的A群链球菌菌苗。     

急肾2号治疗急性肾小球肾炎47例疗效观察

急性肾小球肾炎是由多种原因引起的急性肾小球疾病。主要为链球菌或其他细菌、病毒、原虫感染后出现免疫反应造成损伤所致。临床上患者症状虽不尽相同,但水肿、血尿、蛋白尿、高血压为其主要表现,属中医水肿或血尿范畴。中医论其病因有风邪外袭,水湿浸渍,湿热壅滞,毒邪内侵等。但都存在着邪气入内,下趋膀胱,壅滞化热,灼伤血络,影响气化,水饮停滞,正气受伤的共同发病机制。根据其发病机制和临床表现,近几年来笔者自拟急肾2号治疗急性肾小球肾炎47例,收到了较好的疗效,现报告如下。     

肾小球肾炎动物模型研究概况

肾小球肾炎(glomerulonephritis,GN)是泌尿系统的常见病、多发病,分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。本文对内源性肾小球肾炎和外源性肾小球肾炎动物模型的造模机理、造模方法等方面进行了归纳和总结。     

几种感染性疾病与急性肾小球肾炎

几种感染性疾病与急性肾小球肾炎宋文芳（安徽省蚌埠市传染病医院２３３０００）于新民（安徽省蚌埠市第十二中学２３３０１０）在初级中学《生理卫生》的“泌尿系统”一章教材中提到；“经常患扁桃体炎、呼吸道感染、化脓性皮肤病、有时会引起急性肾小球肾炎。”这些感染...     

急性感染后肾小球肾炎临床分析

目的:综合性分析急性感染后肾小球肾炎的临床表现与诊治方法。方法:对我院于2014年11月至2015年11月收治的70例急性感染后肾小球肾炎患者的资料进行回顾性分析。结果:所有患者在接受治疗后均基本康复。结论:急性感染后肾小球肾炎的主要临床症状为浮肿、少尿。蛋白尿等。在给予患者抗感染、利尿等治疗后,均基本康复。     

乙型溶血性链球菌分离方法的研究

慢性扁桃体炎往往成为风湿病和肾小球肾炎的病灶,一般认为发生合并症与乙型溶血性链球菌的感染有关。但从扁桃体炎患者分离到乙型溶血性链球菌的阳性率却不高。其原因主要是大部分乙型溶血性链球菌常深居扁桃体陷窝内、在厌氧环境中繁殖,用常规的需氧血平板培养很难分离到真正致病菌。所以改进分离方法。是临床迫切需要解决的问题。为此,     

慢性肾小球肾炎患者血清HGF、Cys-C、TAFI水平变化及其临床诊断价值

目的:分析慢性肾小球肾炎患者血清肝细胞生长因子(HGF)、胱抑素C(Cys-C)、凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)水平的变化及其临床诊断价值。方法:选择我院2017年1月～2018年5月收治的71例慢性肾小球肾炎患者作为慢性肾小球肾炎组及同期于本院进行健康体检的83例作为健康对照组。检测进而比较两组血清HGF、Cys-C、TAFI水平,分析以上指标和患者肾功能的相关性及对慢性肾小球肾炎的诊断价值。结果:慢性肾小球肾炎组血清HGF、Cys-C、TAFI水平均显著高于对照组(P0.05)。慢性肾小球肾炎患者治疗后血清HGF、Cys-C、TAFI水平均显著低于治疗前(P0.05)。慢性肾小球肾炎患者血清HGF、Cys-C、TAFI水平和肾功能指标(肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA))均呈显著正相关(P均0.05)。血清HGF水平诊断慢性肾小球肾炎的曲线下面积为0.826,敏感度和特异度分别为0.747和0.746;血清Cys-C水平诊断慢性肾小球肾炎的曲线下面积为0.821,敏感度和特异度分别为0.687和0.859;血清TAFI水平诊断慢性肾小球肾炎的曲线下面积为0.816,敏感度和特异度分别为0.855和0.647;血清HGF、Cys-C、TAFI水平联合检测诊断慢性肾小球肾炎的曲线下面积为0.951,敏感度和特异度分别为0.831和0.757。结论:慢性肾小球肾炎患者血清HGF、Cys-C及TAFI水平均明显升高,联合检测血清HGF、Cys-C及TAFI可能作为慢性肾小球肾炎诊断及预评估参考指标。     

急性肾衰竭的病理生理学

对非特殊性急性肾衰竭(不包括由肾小球肾炎,肾血管疾病及间质性肾炎等特异性原因引起的急性肾衰竭)虽然进行了几十年的研究,但是对其病理生理学还不十分清楚。目前,有两种主要的看法:一种强调肾小管坏死是肾衰竭的主要原因,另一种强调血管收缩是其主要原因。这篇综述采用了动物和人体观察所得到的资料,对这些发病原理进行了分析。动物模型可作直接显微穿刺术,以得到广泛的资料,病人的研究资料虽然是片断和间接的,但仍值得注意,因为动物模型特别是肾缺血后型与人的急性肾衰竭并不一致。     

广州地区207株乙型溶血性链球菌血清学分群及对药物敏感性试验

乙型溶血性链球菌能引起急性咽炎、扁桃腺炎、猩红热和化脓性疾病等。也是继发风湿热和肾炎的主要病因。为了给链球菌所致疾病的防治工作提供科学依据,我们对广州地区207株乙型溶血性链球菌进行了血清学分群和药物敏感试验,现将试验结果报道如下:     

链球菌感染症

<正> 链球菌感染的症状是多种多样的,这反映了链球菌的生物学特征,细菌的侵入部位及宿主的反应临床变化大。链球菌分若干群,并能引起不同的感染症。同时,可发展为感染后的变态反应性疾患。     

A族乙型溶血性链球菌对大环内酯类抗生素耐药的研究进展

A族乙型溶血性链球菌（group A streptococcus pyogens,GAS）是链球菌中致病性最强的一种,广泛存在于自然界、人及动物粪便和健康人的鼻咽部,是急性呼吸道感染尤其是上呼吸道感染的重要细菌病原,可以引起儿童和成人急性咽炎和扁桃体炎,也可引起严重的侵袭性感染如坏死性筋膜炎和中毒休克综合征。感染后及时有效的治疗可避免给患者带来的严重伤害。     

白囊耙齿菌子实体提取物对小鼠慢性肾小球肾炎的预防与治疗

本文对白囊耙齿菌子实体不同提取物防治慢性肾小球肾炎进行研究,采用腺嘌呤灌胃法建立小鼠慢性肾小球肾炎模型,探究白囊耙齿菌子实体水提取物和醇提取物的高、中、低剂量组对慢性肾小球肾炎的预防作用及不同提取物的高剂量组对慢性肾小球肾炎的治疗作用,并对小鼠体重进行测量,检测尿蛋白(UP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、超氧歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标,分析肾、肝、脾、胸腺的病理变化。结果表明,水提取物中剂量(240mg/kg)能显著降低小鼠尿蛋白含量和肾组织中炎症因子含量,使血清生化指标维持正常,并对免疫器官有保护作用;醇提取物高剂量(200mg/kg)对慢性肾小球肾炎有治疗作用,但对免疫器官保护作用较弱。研究表明,白囊耙齿菌子实体水提取物中剂量具有预防慢性肾小球肾炎的作用且效果优于阳性药肾炎康胶囊,具有开发利用潜力,机制有待于进一步研究。     

A群链球菌疫苗研究：历史的要略和新的视角

化脓性链球菌通常是指Lancefield分类中的A群链球菌(GAS),它是一群革兰阳性致病菌,能引起人们包括咽炎、腥红热、化脓性筋膜炎和链球菌毒素中毒性休克综合症(streptococcal toxic shock syndrome,STSS)等在内的广泛的疾病。感染后遗症有急性风湿热(acute rheumatic fever,ARF),并发病症有风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD),     

肾炎康复片对慢性肾小球肾炎患者血清FN、IL-2及胱抑素C 水平的影响

目的:探讨肾炎康复片对慢性肾小球肾炎患者血清粘连蛋白(fibronectin,FN)、白介素-2(interleukin-2,IL-2)及胱抑素C水平影响。方法:收集我院慢性肾小球肾炎患者80例,随机分为实验组和对照组。两组患者均予低盐优质蛋白饮食、控制血压、预防感染等常规治疗。对照组予以贝那普利治疗,实验组在对照组基础上加用肾炎康复片。两组患者分别于治疗前、后各进行一次血清FN、IL-2、胱抑素C水平测定;血压,肾功能血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),24 h尿蛋白测定。结果:治疗后两组患者血清FN、IL-2水平均上升,胱抑素C水平均下降(P0.05),与对照组比较,实验组三项指标均变化更明显(P0.05);治疗后两组患者血压、血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平均下降(P0.05),与对照组比较,实验组四项指标均较低(P0.05)。结论:肾炎康复片可更显著升高慢性肾小球肾炎患者血清FN、IL-2水平,降低胱抑素C水平,对患者血压控制,肾功能修复及减少尿蛋白有重要作用。     

肾炎康复片与贝那普利联合应用治疗慢性肾小球肾炎152例临床疗效观察

目的:探讨肾炎康复片与贝那普利联合应用治疗慢性肾小球肾炎152例临床患者的疗效.方法:本实验选取了304例在2009年8月份到2011年10月份在我科室进行治疗的慢性肾小球肾炎患者为对象进行研究,把所有患者打乱分为152例治疗组(肾炎康复片联合贝那普利组)和152例对照组(单纯贝那普利组),后进行统计及比较各组患者的治疗效果以及血压、尿蛋白和血肌酐情况.结果:治疗组患者的治疗效果以及血压、尿蛋白和血肌酐情况明显优于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论:应用肾炎康复片联合贝那普利的方法治疗慢性肾小球肾炎患者疗效显著,建议在此类患者中广泛使用.     

Alexion的MAb治疗狼疮相关肾损伤

在Alexion Pharmaceuticals Inc. (NewHaven,TC)开展的临床前研究中,有关抗-C5 Mab试验不断取得喜人结果。去年九月有报道,这种Mab可防止并治疗胶原-诱发的小鼠关节炎。目前Alexion公司的发现是,此Mab具有抗狼疮-相关肾损伤,即肾小球性肾炎的潜力。 用两种小鼠模型进行试验。一种是急性和快速进行性肾炎模型。这种肾炎往往导致狼疮肾炎患者的肾     

高致病性2型猪链球菌毒素-抗毒素系统SezAT

<正>高致病性2型猪链球菌(Streptococcus suis serotype 2,SS2)属于革兰氏阳性B组链球菌,是一种重要的人畜共患传染病病原菌,它不仅可以导致猪出现急性败血症、脑膜炎、关节炎、心内膜炎及急性死亡,还可以通过伤口和呼吸道等传播途径,导致人的感染。自1998及2005年我国发生两次2型猪链球菌大流行后,该菌所引起的链球菌毒素休克综合征引起国际高度重视,我国不少学者聚焦该领域的研究[1]。本刊2012年第2期刊登了王敏、胡福泉等的文章"高致病性2型猪链球菌毒-抗素毒素系统SezAT的鉴     

过敏性紫癜性肾炎肾组织中KIM-1的表达与临床意义

目的:探讨过敏性紫癜性肾炎肾组织中肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-1)的表达与临床意义。方法:选择2015年4月到2018年1月在我院诊治的过敏性紫癜性肾炎患者150例作为研究对象,采用免疫组化法检测患者肾组织中KIM-1表达,采用半定量评分系统进行肾脏病理损害评分,并对二者进行相关性分析。结果:肾炎组织与肾旁组织的KIM-1相对表达量分别为(9.28±1.38)和(2.74±1.30),肾炎组织中KIM-1的表达显著高于肾旁组织(P=0.000);肾炎组织的毛细血管外肾小球活动、系膜增殖、内皮增殖、肾间质炎症、肾小球慢性化、肾小管间质慢性化指数评分均显著高于肾旁组织(P0.05);肾组织KIM-1表达量与肾小球慢性化指数、肾间质炎症指数、肾小管间质慢性化指数均呈显著正相关性(P0.05)。结论:过敏性紫癜性肾炎组织中KIM-1呈高表达,可能作为评估肾脏病理病变程度的参考指标。