米索前列醇小剂量用于晚期妊娠引产

观察25μg米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性和安全性。本次选择有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎头位,胎膜完整的晚期妊娠孕妇33例。分为A、B组,分别用米索前列醇25μg和100μg放置阴道后穹隆,间隔3—4小时,重复给药,24小时内最大剂量100μg,胎膜破裂或临产则停止用药。观察首次用药至临产时间,首次用药至阴道分娩时间,分娩方式、新生儿体重。两组比较无显著差异(P>0.05)。但宫缩过强伴胎心监护异常A相似文献   

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果观察

米非司酮配伍米索前列醇早已用于早期妊娠流产,完全流产率达90％以上。我们将早期妊娠药物流产的服用方案加以改进后用于中期妊娠引产,同样取得了良好的临床效果。2001年5月至2004年5月我院应用米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠的引产,效果满意,现报道如下。     

口服米非司酮配伍米索前列醇阴道用药终止早孕临床观察

我们参照Ｅｌ－Ｒｅｆａｅｙ等［１］报道的方案,口服米非司酮配伍米索前列醇（米索）阴道用药终止早孕３９例,效果良好,现报告如下。１临床资料１．１研究对象自愿接受此药物流产方案的孕妇３９例,停经４９ｄ,平均４２．５ｄ,年龄最小１９岁,最大３２岁,平均２５...     

米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺在终止妊娠中的应用比较

目的:比较米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺在终止妊娠中临床效果与安全性。方法:选取自愿终止妊娠者86例,随机分成观察组和对照组,每组各43例。观察组使用米非司酮配伍米索前列醇;对照组予以利凡诺行羊膜腔内穿刺注射。观察两组的引产过程、引产效果及可能出现的副作用。结果:观察组用药后宫缩发动时间、产程均短于对照组(P<0.01);观察组与对照组引产成功率分别为93.02%、86.05%,无统计学差异(P>0.05);但观察组24h内引产成功率显著高于对照组,而对照组24~48 h、48 h后引产成功率显著高于观察组(P<0.01)。观察组胎膜残留、产后2h内出血量、药物热、胃肠道反应、腹痛的发生率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠具有方法简单、宫缩发动快、产程短、损伤小、出血少等优点,优于利凡诺羊膜腔内穿刺注射。     

情志护理干预联合缩宫素用于妊娠晚期引产效果评价

目的观察情志护理干预联合缩宫素用于妊娠晚期引产的临床疗效。方法选择妊娠晚期引产产妇82例,随机分为观察组和对照组各41例,对照组应用常规护理联合缩宫素,观察组在对照组的基础上实施情志护理干预,比较两组患者的临床效果。结果观察组产妇临产时间、总产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01);观察组产妇的阴道分娩率(85.4%)明显高于对照组(65.9%),差异有统计学意义(P0.05)。结论情志护理干预联合缩宫素应用于妊娠晚期引产过程中,能减少临产时间、缩短产程,降低产后出血量,提高阴道分娩率。     

米非司酮序贯配伍米索前列醇终止早孕临床效果观察

应用同剂量米非司酮序贯配伍米索前列醇终止早孕,选用两种不同的给药途径,对终止早孕,妊娠囊排出率,排囊时间,流产过程,出血量以及流产后缩短阴道出血天数,进行临床效果观察,对药物的配伍方法,进行客观评价。     

补佳乐与米索前列醇联合用于绝经后妇女取环的体会

绝经后妇女取宫内节育器,往往遇到许多困难,尤其是子宫内膜萎缩后嵌顿之宫内节育器。2003年8月～2006年3月,笔者对36例绝经后妇女因各种原因取器困难者,应用补佳乐＋米索前列醇治疗后再次取器,取得满意效果,现报道如下。     

复方丹参注射液配伍米索前列醇治疗过期流产38例

1998年以来我院采用复方丹参注射液配伍米索前列醇治疗过期流产 38例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选择 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月来我院就诊的 76例过期流产患者 ,随机分为 :观察组 38例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,停经 1 3～ 2 8周 ;对照组 38例 ,年龄 2 0～ 44岁 ,停经 1 2～ 2 6周。两组病例均经妇科检查及 B超证实确诊。胎龄小于妊娠月份 4～ 1 2周 ,且胎龄均在 1 4周以内。1 .2　方法　用药前常规化验肝肾功能及出凝血时间 ,无异常、无前列醇类药物过敏等用药禁忌者用药。观察组 :口服求偶素 5mg,每天 3次 ,…     

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕356 例的观察护理体会

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止49天以内妊娠的护理方法。方法：我站在2006年1～9月共有356例孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇终止49天以内妊娠。结果：310例患者顺利排出胎囊。结论：护理人员在用药期间观察和全面了解药物的疗效厦副作用,加强药物流产期间的用药指导、心理护理厦药物流产后加强指导可防止感染以厦大出血的发生,这些都是药物流产取得成功的重要环节。     

孕中晚期HCG、D-二聚体变化与妊娠结局相关性

HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,其测定可应用于诊断异位妊娠、先兆流产、葡萄胎及妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）等不良妊娠结局。HCG水平可用于预测子痫前期一子痫、流产等。D-二聚体是交联的纤维蛋白被纤溶酶水解后产生的一种特异性分子标志物,是继发性纤溶的重要指征,对诊断血栓性疾病具有重要意义。孕妇D-二聚体与妊娠期高血压疾病、产后大出血、妊娠合并心脏病等有关。为了探讨妊娠中、晚期HCG、D-二聚体变化对妊娠结局的影响,通过复习国内外文献,分析孕中、晚期HCG、D2聚体变化与妊娠结局的相关性．为临床预测妊娠结局提供临床依据。     

孕中晚期胎儿主动脉弓狭窄的超声诊断参数分析及其影响因素分析

摘要 目的：探究孕中晚期胎儿主动脉弓狭窄的超声诊断参数分析,并就超声诊断参数对孕中晚期胎儿主动脉弓狭窄的影响因素开展分析。方法：选择2020年7月至2021年7月于我院就诊后被确诊为孕中晚期主动脉弓狭窄的40例胎儿为狭窄组,另取同期体格检查正常的40例胎儿为对照组,以胎儿出生后超声心动图检测或尸检结果为金标准,比较两组胎儿超声指标Z-分数（AI Z-score）、升主动脉Z-分数（AO Z-score）、主动脉峡部/升主动脉（AI/AO）差异,分别绘制AI Z-score、AO Z-score以及AI/AO对孕中晚期胎儿主动脉弓狭窄的诊断ROC曲线,并计算其曲线下面积（AUC）,最后采用Logistic回归分析的方式计算孕中晚期胎儿主动脉弓狭窄影响因素。结果：（1）窄缩组胎儿的超声参数AI Z-score、AO Z-score以及AI/AO均明显低于对照组（P<0.05）;（2）AI/AO为孕中晚期胎儿主动脉弓狭窄的危险因素（P<0.05）;（3）AI Z-score、AO Z-score、AI/AO以及联合检测对胎儿主动脉弓狭窄的诊断AUC分别为0.801（95% CI=0.691-0.910,P<0.001）、0.835（95% CI=0.739-0.932,P<0.001）、0.843（95% CI=0.757-0.929,P<0.001）、0.920（95% CI=0.865-0.975,P<0.001）,截断值分别为-1.64、-1.47和0.535,诊断灵敏度和特异度分别为72.50%和72.50%、77.50%和77.50%、75.00%和80.00%、85.00%和82.50%。结论：超声诊断对孕中晚期胎儿主动脉弓狭窄具有较好的诊断价值,其指标AI Z-score、AO Z-score、AI/AO能够量化分析孕中晚期胎儿主动脉弓狭窄风险,可以考虑将其应用于临床中。     

球囊引产+破膜+缩宫素引产在足月妊娠生产中作用观察

目的:探究球囊引产联合人工破膜及缩宫素在足月妊娠中的引产效果。方法:选择2019年1月至2019年12月于我院接受治疗的82例足月产妇,按照随机数字表法将其均分为研究组与对照组(每组各41例),对照组产妇实施人工破膜,2 h后如未见有效宫缩则静脉滴注缩宫素,研究组首先于宫颈处放置COOK球囊,取出球囊后进行人工破膜,30 min后静脉滴注缩宫素,对比两组产妇静滴缩宫素至分娩时间、第1产程、第2产程、总产程时间,对比两组产妇不同时间段分娩率,对比两组产妇自然分娩率、胎儿Apgar评分、产后24 h出血量及副作用情况。结果:(1)研究组产妇缩宫素静滴至分娩时间、第1产程、第2产程、总产程均明显短于对照组(P0.05);(2)12 h内研究组分娩率明显高于对照组(P0.05);(3)研究组产妇自然分娩率高于对照组(P0.05),胎儿Apgar评分差异不明显(P0.05),产后24 h出血量研究组低于对照组产妇(P0.05);(4)两组产妇羊水浑浊、宫缩过强等副作用发生率对比差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:应用球囊引产联合人工破膜及静滴缩宫素的方式,能够显著缩短产妇产程,提高自然分娩率,同时还能够降低分娩后产妇阴道出血量,且安全性较高。     

超声心动图联合心电图对妊娠中期心脏畸形胎儿的诊断价值

摘要 目的：探讨超声心动图联合心电图对妊娠中期心脏畸形胎儿的诊断价值。方法：回顾性分析我院2019年1月到2021年1月出生后确诊与尸检确诊为心脏畸形的80例胎儿的临床相关指标,分析80例胎儿超声心动图检查与胎儿心电图检查结果,并分析超声心动图联合心电图对妊娠中期心脏畸形胎儿的诊断价值。结果：80例胎儿有56例出现不同程度的心电图异常现象,其中胎心早搏3例、FQRS振幅增高12例、ST段改变15例、FQRS时限增宽3例、胎心不齐4例、胎心过缓3例、胎心过速16例;80例胎儿通过尸检和出生后随访最终确定左心发育不良综合征（HLHS）4例,单心室6例,完全性心内膜垫缺损（ECD）8例,法洛四联症（TOF）14例,卵圆孔直径大于 6 mm 17例,室间隔缺损（VSD）31例,与超声心动图诊断结果对比无显著差异（P＞0.05）,超声心动图有7例漏诊;联合诊断与超声心动图和心电图对左心发育不良综合征、单心室、完全性心内膜垫缺损胎儿的诊断对比无明显差异（P＞0.05）,对法洛四联症、卵圆孔直径大于 6 mm、室间隔缺损和心脏畸形诊断总数方面联合诊断优于超声心动图和心电图单一诊断（P＜0.05）;通过不同检查的检测价值对比发现,超声心动图联合心电图检查的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值明显高于超声心动图与心电图单一检查。结论：超声心动图和心电图对于妊娠中期心脏畸形胎儿的诊断均具有重要价值。心脏畸形胎儿在妊娠中期进行心电图检查会出现异常现象,但是并不能确诊为心脏畸形,还需后续继续应用超声心动图进行检查,最终确诊胎儿是否存在心脏畸形现象。     

妊娠晚期合并急性胰腺炎患者的手术时机对妊娠结局的影响分析

目的:研究妊娠晚期合并急性胰腺炎(APIP)患者的手术时机对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析我院2016年7月到2018年6月诊治的35例APIP患者的临床资料,依照不同手术时机分成急诊手术组19例及延期手术组16例。观察和比较两组患者的手术时间、住院时间、下床时间、妊娠结局及并发症的发生情况。结果:急诊手术组的手术时间、住院时间及下床时间均明显短于延期手术组(P0.05),产妇出现早产、剖宫产、死胎引产的不良结局发生率(15.79%)明显低于延期手术组(50.00%,P0.05),围产儿发生窒息、畸形、死亡的不良结局发生率(21.05%)显著低于延期手术组(62.50%,P0.05),产妇的术后并发症发生率(5.26%)明显低于延期手术组(31.25%,P0.05)。结论:对已确诊的妊娠晚期合并急性胰腺炎患者实施急诊手术能够显著降低妊娠晚期合并急性胰腺炎产妇及其围产儿发生不良结局的可能性,同时有效促进产妇的术后恢复并降低并发症发生率。     

妊娠早期膳食铁营养指导对妊娠中、晚期孕妇血红蛋白含量的影响

目的探讨妊娠早期膳食铁营养指导对妊娠中、晚期孕妇血红蛋白含量的影响。方法选取在我院接受初次产检的妊娠早期孕妇100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规孕妇学校教育指导,观察组在对照组基础上给予膳食铁营养指导,观察两组孕妇妊娠各阶段膳食铁摄入量及血红蛋白含量。结果妊娠中、晚期,观察组膳食铁摄入量与血红蛋白含量均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠早期进行膳食铁营养指导,能降低妊娠中、晚期血红蛋白下降幅度,预防贫血的发生,保障母婴健康。     

激光照射对蝗虫诱变杀灭效应的初步研究

为初步研究激光对蝗虫的诱变杀灭效应,将中华剑角蝗成虫、东亚飞蝗成虫和东亚飞蝗幼虫按种群分为照射试验组和对照组,选择采用波长808nm、功率2W的半导体连续单管激光器进行照射试验。分别取距离激光二极管发光面1cm处和2cm处以时间15s、10s、5s和3s进行蝗虫头部眼睛部位和翅膀部位辐照,探索蝗虫不同身体部位对激光的敏感性,比较激光对不同种类和龄期蝗虫的杀灭效应,并对蝗虫的活性进行观察。结果显示:不同强度及辐照时间的激光照射后,蝗虫的活性均有所降低,且照射时间越长、功率密度越大,蝗虫活性下降越显著;随着照射后时间的延长,群体蝗虫的活性降到一个较低的水平;激光对东亚飞蝗的辐照杀灭效应优于中华剑角蝗;蝗蝻较成虫容易被激光灭杀;头部眼睛部位较翅膀部位对激光敏感。     

乳酸依沙吖啶联合子宫颈扩张单球囊对瘢痕子宫中期妊娠引产的应用效果

目的:研究乳酸依沙吖啶联合子宫颈扩张单球囊对瘢痕子宫中期妊娠引产的应用效果。方法:选择2014年4月~2016年12月在我院进行诊治的由于社会因素或者医学因素自愿要求终止妊娠并无任何引产禁忌证的110例健康中期妊娠(孕周14~27周)孕妇为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各55例。对照组采用常规方案进行引产,即口服米非司酮150 mg,并在B超引导下经腹壁行羊膜腔内注射100 mg乳酸依沙吖啶;观察组采用乳酸依沙吖啶联合子宫颈扩张单球囊进行引产。比较两组孕妇的引产成功率、产程时间、宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产后2 h出血量、住院时间、引产并发症的发生情况以及多次剖宫产患者的引产成功率。结果:观察组孕妇的引产成功率为96.36%(53/55),明显高于对照组[83.64%(46/55)](P0.05),且观察组的产程时间、宫缩发动时间、产后2 h出血量以及住院时间均明显低于对照组(P0.05)。对照组多次剖宫产孕妇引产成功率为33.33%(2/6),观察组多次剖宫产孕妇引产成功率为100.00%(7/7),观察组明显高于对照组(P0.05)。对照组发生宫颈裂伤1例,会阴裂伤1例,两组孕妇均未出现羊水栓塞、子宫破裂以及感染等并发症。结论:乳酸依沙吖啶联合子宫颈扩张单球囊用于瘢痕子宫中期妊娠引产的应用效果明显优于口服米非司酮并在B超引导下经腹壁行羊膜腔内注射乳酸依沙吖啶,且安全性高。     

妊娠中期孕妇血糖水平变化与新生儿体质及大脑发育的关系

摘要 目的：探讨妊娠中期孕妇血糖水平变化与新生儿体质及大脑发育的关系。方法：2018年2月到2021年1月选择在本院建档分娩的妊娠中期妊娠期糖尿病(Gestational diabetes,GDM)孕妇105例作为研究对象,根据孕妇血糖控制情况进行分组,孕妇血糖控制较好纳入良好组,其他纳入对照组。调查分娩的新生儿体质、大脑发育情况并进行相关性分析。结果：在105例孕妇中,血糖控制良好85例,控制不良20例。良好组的孕周、年龄、孕前体重指数、孕次、产次等与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。良好组新生儿分娩第3个月的体重与身长都高于对照组(P<0.05)。良好组新生儿分娩第3个月的MDI与PDI评分都高于对照组(P<0.05)。在105例孕妇中,Spearsman相关分析显示血糖控制水平与新生儿的体重、身长、智力发育指数(Intelligence Development Index,MDI)评分、精神运动发育指数(Intelligence Development Index,PDI)评分等都存在相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示血糖控制水平都为影响新生儿体重、身长、MDI评分、PDI评分的危险因素(P<0.05)。结论：妊娠中期妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平与新生儿体质、大脑发育存在相关性,血糖控制不佳可导致新生儿体质发育缓慢与智力水平下降。