抗蝮蛇毒血清精制工艺的新发展

本文介绍了我国抗蝮蛇毒血清的制造工艺,并举例解释了本制品在国内应用的成绩及与国外同类制品的比较情况.介绍了1996年度试验成功的纯化精制抗蝮蛇毒血清的生产工艺线路及已销往国外的制品与以往同类制品质量的比较.并提示,该纯化工艺的成功,使我国的抗蝮蛇毒血清制品在参与国际竞争及提高国内用品的质量上,都有积极的开拓意义.     

注射抗五步蛇毒血清致过敏性休克1例

注射抗五步蛇毒血清致过敏性休克１例唐珍丽（桂林市中医院）抗五步蛇毒血清系用蛇毒免疫后的马血浆精制而成，临床上用于治疗五步蛇咬伤，疗效较好，现将我院在使用过程中引起过敏性休克１例报导如下。徐某，男，３６岁，五步蛇咬伤左拇指８ｈ，于１９８９年５月１１日入...     

精制抗蝰蛇毒血清对孕妇及胎儿发育影响（附2例报告）

近几年来 ,我院应用抗蝰蛇毒血清治愈孕妇被蝰蛇咬伤 2例 ,并保住胎儿 ,均足月顺产 ,孩子发育正常。现报告如下。1　临床资料　　例 1 :患者 ,女 ,31岁 ,农民 ;于 1 989年 7月1 2日 1 8点 2 0分在田间割稻谷时被蝰蛇咬伤右踝关节内侧 ,即感剧痛难忍 ,伤口流血少许 ,随后感到伤肢麻木、肿胀 ,用布条绑扎伤肢膝关节 ,1 h后入院 ,患者有 50天的停经史。查体 :体温 37.4℃ ,呼吸 2 0次 /分 ,脉搏 82次 /分 ,血压 1 6/1 0 k Pa。神志清 ,全身皮下无出血点及瘀血斑 ,心肺无异常。右踝关节内侧有 2个牙痕 ,牙距 1 .5cm,牙痕有少许渗血 ,周围肿胀 ,…     

抗蝮蛇毒血清的质量提高和临床应用

精制抗蝮蛇毒血清问世后,我国蝮蛇伤死亡率大为降低,随着抗血清工艺的不断改进和临床医生的积极配合,经近万例蛇伤患者治疗统计,死亡率可达0%,过敏反应率可降为0.3%以下,而且对竹叶青蛇伤及烙铁头蛇伤均有效。     

我国最新研制的精制冻干多价抗蛇毒血清简介

抗蛇毒血清仍然是目前治疗毒蛇伤最有效的药品之一,但我国目前批准生产的只有4种,且生产工艺仍然是70年代的技术,设备落后,该药仍为水针制,不易保管运输,无法冰冻保存,有效期短,而且为粗制产品,副作用大,临床报道副作用为40％以上。另外,我国的抗蛇毒血清是独家生产,缺乏竞争力,因此很难保证质量,尤其是抗眼镜蛇毒血清及抗五步蛇毒血清,目前临床医生普遍反映这2种血清几乎无效,这不得不引起人们的高度重视。     

抗五步蛇毒血清致血清病30例临床分析

目的探讨抗五步蛇毒血清所致血清病的临床特点,总结其治疗方法及可预防性手段。方法回顾性分析1447例使用抗五步蛇毒血清治疗的毒蛇咬伤患者的临床资料,其中30例患者在治疗后出现血清病症状,采用抗变态反应等治疗。结果 30例患者均治愈,住院治疗时间1~8天,平均3.53天。结论抗五步蛇毒血清致血清病患者及时给予抗变态反应治疗,其预后良好,按规范用药以及临床中早发现并及时处理是防治关键。     

抗蝮蛇毒血清致血清病65例临床分析

目的通过对抗蝮蛇毒血清致血清病的治疗,观察其疗效及可能的预防手段．方法回顾性分析1576例使用抗蝮蛇毒血清治疗的蝮蛇咬伤患者,常规采用抗蝮蛇毒血清分段稀释滴注法,其中65例患者在治疗后出现血清病,采用抗变态反应治疗。蛄果65例患者均治愈．临床使用抗蝮蛇毒血清治疗的同时加用糖皮质激素7天以上的532例患者无1例出现血清病．结论抗蝮蛇毒血清致血清病及时给予抗变态反应治疗,其预后良好;蝮蛇咬伤后足量、全程应用糖皮质激素是预防血清病的有效方法。     

抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇咬伤72例报告

抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇咬伤７２例报告吴远冰广东高明市人民医院５２８５００姚先明,伍侣新广东高明市合水医院５２８５００近１０年我们采用上海生物研究所生产的精制抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇咬伤中毒７２例,收到良好效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组７２例...     

新型精制抗蛇毒血清的制备

目的对传统抗蛇毒血清精制方法进行改进,研制出一种高收率、高纯度、低成本、易于保存与使用的新型抗蛇毒血清的制备方法。方法先提取抗蛇毒血清的IgG后酶解分段盐析得F(ab′)2片段,通过疏水层析进一步纯化F(ab′)2,然后脱盐冻干。结果新方法制备的蛇毒F(ab′)2纯度达90%以上,收率60%以上。结论采用新方法制备的F(ab′)2纯度和收率有很大提高,在其它试剂不增加的情况下,降低了一半的硫酸铵用量,生产周期由原来72h缩短到48h。     

特殊情况下应用过期抗蛇毒血清的体会

特殊情况下应用过期抗蛇毒血清的体会汪国和（安徽省祁门县蛇伤研究所）９２年５至８月份我们收治５例银环蛇咬伤中毒患者,经使用过期抗银环蛇毒血清治疗,全部治愈。现报道如下。典型病例：王某,男,２７岁,农民,已婚,江西省乐平县塔前乡人。于９２年７月２日上午７...     

缺抗蛇毒血清银环蛇伤的临床观察

目的探讨临床上缺乏抗银环蛇蛇毒血清治疗银环蛇咬伤的临床效果。方法将我院急诊科2011年3月~2013年10月收治的银环蛇咬伤患者9例与同期67例应用抗银环蛇毒血清治疗的病例进行比较,观察两组患者住院期间的临床变化与转归。结果经机械通气支持、胆碱酯酶抑制剂联合抗胆碱药物,以及肺部抗感染治疗,9例未经抗银环蛇毒血清治疗的患者均成活,但较使用抗银环蛇毒血清的患者住院时间延长、费用明显增加。结论重症银环蛇伤患者在缺乏抗银环蛇毒血清治疗时,应用机械呼吸支持,胆碱酯酶抑制剂联合抗胆碱药物,以及积极抗感染治疗也能救治患者生命。     

色变银环蛇与正常银环蛇的形态学及毒性比较研究

目的研究色变银环蛇与正常银环蛇的形态学差异。方法比较蛇外形、鳞片、毒腺、排毒量、毒性等情况。结果色变银环蛇与正常银环蛇的鳞片数目无异,但其毒腺大小、排毒量、毒性均有明显差异。结论可能由于蛇的生存环境发生了改变,故而出现了银环蛇的形态改变。     

Immunoreactivity and neutralization study of Chinese Bungarus multicinctus antivenin and lab-prepared anti-bungarotoxin antisera towards purified bungarotoxins and snake venoms

Bungarus multicinctus is the most venomous snake distributed in China and neighboring countries of Myanmar, Laos, north Vietnam and Thailand. The high mortality rate of B. multicinctus envenomation is attributed to the lethal components of α-, β-, γ- and κ- bungarotoxins contained in the venom. Although anti-B. multicinctus sera were produced in Shanghai, Taiwan and Vietnam, the most widely clinic used product was term as B. multicinctus antivenin and manufactured by Shanghai Serum Bio-technology Co. Ltd. In the present investigation, high purity α-, β- and γ-bungarotoxins were separately isolated from B. multicinctus crude venom. Rabbit anti- α-, β- and γ-bungarotoxin antisera were prepared by common methods, respectively. LD₅₀ values of α-, β- and γ-bungarotoxins were systematically determined via three administration pathways (intraperitoneal, intramuscular and intravenous injections) in Kunming mice. LD₅₀ values of β-bungarotoxin were closely related with injection routines but those of both α- and γ-bungarotoxins were not dependent on the injection routines. Commercial B. multicinctus antivenin showed strong immunoreaction with high molecular weight fractions of the B. multicinctus but weakly recognized low molecular weight fractions like α- and γ-bungarotoxins. Although B. multicinctus antivenin showed immunoreaction with high molecular weight fractions of Bungarus fasciatus, Naja atra, Ophiophagus hannah venoms but the antivenin only demonstrated animal protection efficacy against O. hannah venom. These results indicated that the high molecular weight fractions of the O. hannah played an important role in venom lethality but those of B. fasciatus and N. atra did not have such a role.     

蛇毒清合剂治疗金环蛇咬伤的疗效观察

目的观察蛇毒清合剂对金环蛇咬伤的临床疗效。方法将71例病人分为治疗组35例,对照组36例。两组均给予常规治疗,治疗组加服蛇毒清合剂,并比较两组患者伤后48h的血清酶学三项（CK、LDH、AST）及治疗5天后的疗效、治疗结束时的疗程及呼吸衰竭发生率。结果两组患者临床疗效比较有显著性差异,治疗组优于对照组（P〈0．05）,酶学三项和疗程、呼吸衰竭发生率均有显著性差异（P〈0．05）。结论蛇毒清合剂对金环蛇咬伤有显著疗效。     

金环蛇蛇毒对S180,EAC腹水癌细胞的细胞毒性作用

目的　探讨金环蛇毒对 S1 80 ,EAC腹水癌细胞的细胞毒性作用。　方法　采用小白鼠腹腔和皮下接种 S1 80 ,EAC腹水癌细胞造成小白鼠腹水模型后腹腔注射金环蛇毒。　结果　腹腔注射金环蛇毒 ,能抑制肿瘤细胞的生长 ,降低接种率。但不能完全控制腹水和癌细胞的生长。体外试验表明有明显的细胞毒作用。台酚蓝染色镜检可见死细胞显著增加 ,腹水图片检查给药后细胞膜破裂 ,纤维化坏死明显。　结论　能延长小白鼠存活时间。     

银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的治疗及临床观察

目的观察抗银环蛇毒血清和机械通气对银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的疗效。方法应用抗蛇毒血清和机械通气救治23例银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者。结果银环蛇咬伤患者及早应用抗银环蛇毒血清,毒蛇咬伤后发生急性呼吸衰竭时间为2.5～16h。当患者出现睁眼困难、吞咽困难、呼吸节律改变或呼吸困难时,即予气管插管行机械通气,可获得较好的疗效。结论机械通气辅助抗蛇毒血清是救治银环蛇咬伤致呼吸衰竭有效的方法。     

机械通气辅助抗蛇毒血清抢救银环蛇咬伤致呼吸衰竭的临床分析

目的观察抗蛇毒血清和机械通气对银环蛇咬伤致呼吸衰竭的疗效。方法应用机械通气和抗蛇毒血清救治16例银环蛇咬伤致呼吸衰竭患者。结果16例病人全部救活。患者出现眼睑下垂,呼吸节律改变或呼吸困难时,及早予经鼻气管插管行机械通气和应用抗蛇毒血清,能有效地抢救蛇伤致呼吸衰竭患者生命。结论机械通气辅助抗蛇毒血清是救治银环蛇咬伤致呼吸衰竭的有效方法。     

两个金环蛇蛇毒磷脂酶A2基因的克隆与序列报道

从广西产金环蛇（Bungarus fasciatus)毒腺中抽提总RNA,经mRNA纯化后构建了金环蛇毒腺cDNA文库,根据已发表的眼镜蛇科蛇毒磷脂酶A2基因序列中的保守区设计探针筛选克隆,得到2个磷脂酶A2基因,测定两者序列,其cDNA的阅读框均为435bp,编码145个氨基酸的磷脂酶A2前体,其中包括27个氨基酸组成的信号肽,118个氨基酸组成的成熟蛋白质,两者均属于第一类磷脂酶A2,其等电点经计算机软件推算分别为7．96和7．95。根据序列比较分析,这2个磷脂酶A2基因所编码的蛋白质序列结构均区别于已报道的金环蛇蛇毒磷脂酶A2,是2个新的金环蛇蛇毒磷酯酶A2,分别命名为金环蛇蛇毒磷脂酶A2Ⅰ（Bf-PLA2I)和金环蛇磷脂酶A2Ⅱ（Bf-PLA2Ⅱ)。