贝飞达治疗肠易激综合征289例临床观察

目的：探讨微生态制剂贝飞达对肠易激综合征的疗效。方法：采用中国预防医学科学院流研所海斯药业有限公司生产的双歧三联活菌胶囊贝飞达治疗怕易激综合征患者289例,分别观察临床症状改善情况,结果：此药对腹痛,腹泻,腹胀和便秘的有效率均在80%以上,结论：贝飞达可迅速,有效地缓减肠易激综合征的症状,无毒副作用,值得推广,是治疗肠易激综合征的一个有效新型微生态制剂。     

微生态制剂丽珠肠乐治疗肠易激综合征

目的 :观察微生态制剂丽珠肠乐治疗肠易激综合征的疗效。方法 :门诊随机选择 4 2例肠易激综合征患者接受丽珠肠乐口服两周 ,观察患者多种症状如腹痛、腹胀、腹泻、便秘、腹泻便秘交替、黏液便、排便不尽感的变化。结果 :使用丽珠肠乐治疗后 ,患者上述症状有不同程度缓解 ,总有效率为 83 33%。双歧杆菌和乳酸杆菌显著升高 (P <0 0 1)。结论 :微生态制剂丽珠肠乐是治疗肠易激综合征的一种安全、有效的药物。     

微生态制剂干预肠易激综合征患者疗效meta分析

目的对微生态制剂干预肠易激综合征患者的疗效进行系统性分析,指导临床用药。方法联机检索Medline、维普、万方数据库、CNKI、CBMdisc中微生态制剂治疗肠易激综合征疗效的随机对照临床试验,对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共有7项研究符合入选标准,其中5项研究提示微生态制剂干预肠易激综合征患者疗效不优于安慰剂,2项研究认为微生态制剂有效改善患者的临床症状,荟萃结果表明微生态制剂可以有效缓解肠易激综合征临床症状[OR(95%CI):1.66(1.27,2.18)]。结论微生态制剂可以有效缓解肠易激综合征临床症状。     

阿洛司琼联合微生态制剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:探究阿洛司琼联合微生态制剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法:选择2016年1月-2018年1月于我院进行治疗的96例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组与对照组,每组各48例。对照组患者单纯使用阿洛司琼治疗,实验组患者在对照组患者基础上加用微生态制剂,两组患者治疗时间均为4周,分别于干预前及干预后对两组患者症状进行评分,使用IBS病情严重程度调查表(IBS-SSS)对两组患者干预前后治疗效果进行评估,并比较两组患者干预前后肠道乳酸杆菌、肠球菌及酵母样真菌菌群数及生活质量(SF-36)评分。结果:干预后,实验组患者症状评分及IBS-SSS量表评分均显著低于对照组(P0.05),SF-36生理功能、心理功能及生活功能得分、乳酸菌及肠球菌菌群数均显著高于对照组,而酵母样真菌菌群数低于对照组(P0.05)。结论:阿洛司琼联合微生态制剂治疗腹泻型肠易激综合征能够有效改善患者的肠道菌群、有效缓解临床症状,并可显著提高患者的生活质量。     

微生态制剂(双歧三联活菌胶囊)治疗肠易激综合征的临床观察

双歧三联活菌胶囊(贝飞达,Bifido)是中国预防医学科学院流研所海斯药业有限公司开发出的新一代微生态制剂,为长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌经适当配合制成的活菌制剂,该3种菌皆分离自健康人体,易于在肠道定植,能直接补充肠道正常生理细菌,通过生物拮抗,抑制病原菌,调整肠道菌群失调,改善肠道功能和肝功能,增强免疫,预防肠道肿瘤等多种生理作用.我科用双歧三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS),旨在评价双歧在联活菌胶囊在IBS治疗中的疗效和安全性,探讨肠道感染和肠道菌群失调与IBS的发病关系.     

中西医结合治疗对便秘型肠易激综合征和功能性消化不良重叠患者肠道微生态的影响

目的 探讨中西医结合治疗对便秘型肠易激综合征（IBS-C）和功能性消化不良（FD）重叠患者肠道微生态的影响。方法 90例IBS-C和FD重叠患者随机分为观察组和对照组各45例。两组患者均给予莫沙必利片5 mg/次,3次/d,餐前30 min口服。观察组患者加用加味半夏泻心汤,1剂/d。两组患者均连用8周。分析两组患者治疗前与治疗8周后肠道微生态变化,并判断疗效及不良反应。结果 治疗8周后,两组患者肠道双歧杆菌和乳杆菌数量较治疗前不同程度增加,大肠埃希菌数量不同程度减少（P0.05）。结论 加味半夏泻心汤联合莫沙必利治疗IBS-C和FD重叠患者效果肯定,具有较高的安全性,其机制可能与其能纠正肠道微生态紊乱,重建肠道菌群平衡,改善胃肠功能密切相关。     

肠疗与贝飞达合用治疗急性黄疸型肝炎的研究

目的 对90例急性黄疸型肝炎患者分别测定应用肠疗和贝飞达治疗前、后肠道菌群数量和红细胞粘附率、红细胞CR1分子数量及临床疗效评价指标,并进行比较。方法 将患者随机分成常规治疗、常规治疗加肠疗、常规治疗加肠疗与贝飞达3个治疗组（各30例）。分析患者治疗前后血液生化指标和肠道菌群数量及红细胞粘附率、红细胞CR1分子数量,并观察临床症状的改善情况。结果 急性黄疸型肝炎患者存在肠道菌群失调,红细胞粘附肿瘤功能及红细胞CR1分子数量明显下降（P〈0．01）;应用微生态调节剂组患者的肝功能恢复程度及临床症状的改善好于常规治疗组和常规治疗加肠疗组,差异有显著性（P〈0．01）。结论 结肠治疗机治疗联合微生态调节剂贝飞达可以有效改善急性黄疸型肝炎患者肠道菌群失调,提高患者红细胞粘附率及红细胞CR1分子数量,提高临床治疗有效率。     

肠易激综合征患者服用酪酸菌制剂前后肠道菌群状况

治疗ＩＢＳ,观察酪酸菌制剂的临床疗效及肠道菌群状况。从门诊随机选择２１例男性,９例女性。检测大便常见菌群和病原菌,采用Ｍｉｌｅｓ－Ｍｉｓｒｏ介绍的滴注法操作。每次培养时均选上述细菌标准菌株一同培养作质控。治疗前总厌氧菌、双歧杆菌和乳酸杆菌下降,而有潜在致病性的梭菌明显下降。无致病菌生长。治疗后腹泻次数明显减少。总有效率为８３４％,双歧杆菌和乳酸杆菌升高明显。结论：ＩＢＳ易致肠菌失调,酪酸菌能抑制肠道内腐败菌、病原菌,并能促进双歧杆菌、乳酸菌等肠道内的有益菌发育。     

金双歧治疗肠易激综合征患者疗效观察

目的 探讨金双歧活菌制剂治疗肠易激综合征（IBS）患者的临床疗效和对菌群失调的调整作用。方法 64例患者随机分成2组.治疗组35例,口服金双歧活菌制剂（每粒含活菌0.5亿）,4片/次,2次/d,连服1个月;对照组29例,口服安慰剂胶囊,疗程同治疗组.评价标准系采用积分法。结果 治疗组治疗效果与对照组相比差异有显著性（P＜0.05）。患者治疗后肠道中双歧杆菌、类杆菌和肠杆菌数量明显上升。结论 金双歧活菌制剂能纠正肠道菌群失调,对IBS患者有良好的治疗作用。     

丽珠肠乐治疗肠易激综合征临床观察

应用丽珠肠乐治疗观察了３０例肠易激综合征病人,临床治疗取得较满意效果。     

粪菌移植治疗难治性肠易激综合征的效果观察

观察粪菌移植(FMT)对难治性肠易激综合征的治疗效果, 为该病的治疗提供参考。

招募我院32例难治性肠易激综合征患者并分为治疗组(n=17)和对照组(n=15), 两组患者均给予马来酸曲美布汀片口服, 治疗组进一步通过鼻肠管行FMT。分别于治疗1个月和3个月时评估两组患者临床疗效及安全性, 并严格记录不良反应。

治疗组患者FMT治疗前、治疗1个月和治疗3个月时IBS-SSS评分和粪便分型逐渐降低(均P < 0.05), 而对照组患者这3个时间点IBS-SSS评分和粪便分型差异无统计学意义(均P > 0.05)。FMT治疗前两组患者IBS-SSS评分和粪便分型差异无统计学意义(均P > 0.05)。治疗1个月和治疗3个月时, 两组患者IBS-SSS评分差异均有统计学意义(均P < 0.05)。治疗组患者FMT治疗前、治疗1个月和治疗3个月时IBS-QOL和HAD评分逐渐降低(均P < 0.05), 而对照组患者这3个时间点的IBS-QOL和HAD评分差异无统计学意义(均P > 0.05)。FMT治疗前, 两组患者IBS-QOL和HAD评分差异无统计学意义(均P > 0.05)。治疗1个月时两组患者IBS-QOL评分差异有统计学意义(P < 0.05), 而HAD评分差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗3个月时两组患者IBS-QOL和HAD评分差异均有统计学意义(均P < 0.05)。治疗组患者症状缓解率高于对照组(88.2% vs 53.3%)。治疗3个月后两组患者均未出现明显不良反应且未发现传染性疾病。

FMT对难治性肠易激综合征有一定的临床疗效, 且安全可靠。

     

双歧三联活菌胶囊对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群的影响及疗效观察

目的探讨双歧三联活菌胶囊对腹泻型肠易激综合征（IBS—D）患者肠道菌群的影响及疗效观察。方法将IBS—D患者70例随机分为观察组和对照组。两组患者均予以凋整饮食、胃肠解痉药和止泻药等常规治疗。观察组患者予以口服双歧杆菌三联活菌胶囊420mg,3次／d．温开水送服,连用4周。观察两组患者治疗前后肠道菌群的变化,并比较其临床疗效。结果治疗4周后,观察组患者双歧杆菌、乳酸杆菌数量较前增加,肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量较前减少（P〈0．05）,但对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）;同时观察组患者临床总有效率（94．29％）明显优于对照组（74．29％）（χ2=5．29,P〈0．05）。结论双歧二三联活菌胶囊治疗IBS—D疗效较好,作用于其能调节患者肠道菌群紊乱,重建肠道微生态平衡密切相关。     

肠道菌群失衡诱发肠易激综合征的机制

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种常见的功能性胃肠道疾病,严重地威胁着人类的健康与生存质量。最近的研究发现IBS的发病机制是复杂多样的,尽管其确切的发病原因尚不完全清楚,但有证据显示IBS可能与肠道菌群失衡有关。本文就有关肠道菌群的功能、IBS患者肠道菌群的特点、肠道菌群失衡导致IBS发病的可能机制的研究进展作一综述,旨在为IBS的早期诊断与有效治疗提供有价值的理论依据。     

复方嗜酸乳杆菌片对肠易激综合征患者的疗效

目的 探讨复方嗜酸乳杆菌片对肠易激综合征（IBS）患者的治疗效果。方法 根据罗马Ⅲ诊断标准选择患者并进行分组,其中便秘型IBS（C-IBS）治疗组28例,C-IBS对照组28例;腹泻型IBS（D-IBS）治疗组57例,D-IBS对照组57例。C-IBS治疗组患者应用复方嗜酸乳杆菌片联合莫沙必利进行治疗,C-IBS对照组单纯应用莫沙必利治疗。D-IBS治疗组应用复方嗜酸乳杆菌片联合应用匹维溴铵进行治疗,D-IBS对照组单纯应用匹维溴铵治疗。治疗4周后观察各组患者疗效。结果 C-IBS治疗组有效率高于C-IBS对照组（P＜0.05）;D-IBS治疗组有效率高于D-IBS对照组（P＜0.05）。结论 IBS患者应用复方嗜酸乳杆菌片联合胃肠动力药的治疗效果优于单用胃肠动力药。     

Peppermint oil in irritable bowel syndrome

In a literature search 16 clinical trials investigating 180-200 mg enteric-coated peppermint oil (PO) in irritable bowel syndrome (IBS) or recurrent abdominal pain in children (1 study) with 651 patients enrolled were identified. Nine out of 16 studies were randomized double blind cross over trials with (n = 5) or without (n = 4) run in and/or wash out periods, five had a randomized double blind parallel group design and two were open labeled studies. Placebo served in 12 and anticholinergics in three studies as comparator. Eight out of 12 placebo controlled studies show statistically significant effects in favor of PO. Average response rates in terms of "overall success" are 58% (range 39-79%) for PO and 29% (range 10-52%) for placebo. The three studies versus smooth muscle relaxants did not show differences between treatments hinting for equivalence of treatments. Adverse events reported were generally mild and transient, but very specific. PO caused the typical GI effects like heartburn and anal/perianal burning or discomfort sensations, whereas the anticholinergics caused dry mouth and blurred vision. Anticholinergics and 5HT3/4-ant/agonists do not offer superior improvement rates, placebo responses cover the range as in PO trials. Taking into account the currently available drug treatments for IBS PO (1-2 capsules t.i.d. over 24 weeks) may be the drug of first choice in IBS patients with non-serious constipation or diarrhea to alleviate general symptoms and to improve quality of life.     

凝结芽孢杆菌活菌片对腹泻型肠易激综合征患者的治疗

目的 观察和评价凝结芽孢杆菌活菌片（商品名：爽舒宝）对腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效。方法 将100例腹泻型肠易激综合征患者随机分为3组,其中爽舒宝治疗组32例,马来酸曲美布汀治疗组35例,联合治疗组33例。3组患者疗程均为60 d,记录3组患者腹痛、腹泻、排便异常等症状的变化。结果 在近期疗效方面,联合治疗组有效率（87.87%）高于爽舒宝治疗组（75.00%）,而这两组的有效率均高于马来酸曲美布汀治疗组（51.43%）。在远期疗效方面,爽舒宝治疗组患者有效率（100.00%）和联合治疗组（100.00%）之间无显著差异,而这两组的有效率均高于马来酸曲美布汀治疗组（74.29%）。治疗结束后,3组患者大便次数、腹痛、大便性状等各项症状体征积分均较治疗前显著降低（P0.05）,但均低于马来酸曲美布汀治疗组（P<0.05）。结论 凝结芽孢杆菌活菌片治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,值得在临床治疗中推广应用。     

美常安干预肠易激综合征伴小肠细菌过度生长的研究

目的通过美常安干预肠易激综合征(IBS)伴小肠细菌过度生长(SIBO)患者,探讨IBS与SIBO之间的关系。方法选取40例IBS患者为IBS组,40例健康志愿者为对照组,两组患者治疗前均进行乳果糖氢呼气试验(LHBT)明确SIBO情况。IBS组中SIBO阳性者予美常安干预,观察其治疗前后的症状变化,疗程结束后复查LHBT。结果 IBS组患者SIBO发病率为55.0%,对照组为10.0%,两组患者SIBO发病率比较差异有统计学意义(P0.05);IBS组中SIBO阳性患者治疗后显效1例,有效12例,无效6例,脱落3例,有效率为68.0%,SIBO转阴率为57.9%。IBS组中SIBO阳性患者治疗前后腹胀程度、排便频率异常时间、排便时腹痛率及总积分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 IBS患者SIBO发病率远高于健康者,美常安能改善IBS伴SIBO患者部分症状及SIBO发病率,IBS的发生与SIBO之间存在一定关系,但对于IBS患者单纯补充益生菌制剂疗效并不理想,仍需结合其他手段进行干预。     

携带IL-10基因的双歧杆菌对 感染后肠易激综合征的治疗作用

目的探讨转基因双歧杆菌对感染后肠易激综合征(PI-IBS)小鼠的治疗作用。方法 50只成年雄性SD小鼠,随机选取10只作为空白对照组(NC组),其余40只PI-IBS模型小鼠随机分为IBS组(IBS组)、双歧杆菌治疗组(BL组)、空质粒双歧杆菌治疗组(BL-0组)和BL-hIL-10治疗组(每组10只)。NC组和IBS组每天予0.2mL PBS灌胃1次;其余三组每天灌胃溶有经0.2%L-Arb诱导24h后的BL、BL-0、BL-hIL-10菌液(双歧杆菌浓度达5×108个/mL)的PBS液0.2mL,每天1次。所有小鼠干预7d后处死,然后行血液及结肠组织学检验。结果 (1)通过评估小鼠疾病活动指数、小鼠脾脏指数和结肠组织HE染色病理学变化,证明口服BL-hIL-10能显著减轻PI-IBS小鼠的炎症症状;(2)BL-hIL-10能升高IL-10比例并降低IL-12的比例,维持Th平衡。结论口服转基因双歧杆菌可以缓解PI-IBS小鼠的炎症反应,其机制可能是通过调节Th平衡来实现。     

酪酸梭菌治疗肠易激综合征疗效的Meta分析

目的 系统评价酪酸梭菌治疗肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、维普、万方、中国知网和中国生物医学文献数据库,收集建库至2019年5月1日前国内外公开发表的关于酪酸梭菌治疗IBS的随机对照试验。由两位研究员独立进行筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入19篇随机对照试验,共2 194例患者。Meta分析结果显示：酪酸梭菌辅助治疗IBS时,联合治疗组的总有效率明显高于对照组（93.4% vs 77.1%,OR=4.32,95% CI 3.09‒6.04,P<0.05）;而单用酪酸梭菌治疗IBS疗效并不优于常规药物（78.8% vs 68.9%,OR=2.05,95% CI 0.96‒4.38,P=0.06）;且联合用药短期复发率显著降低（14.6% vs 29.2%,OR=0.41,95% CI 0.20‒0.85,P=0.02）。纳入的所有研究均无严重不良反应发生。结论 单用酪酸梭菌与常规药物治疗IBS相比,酪酸梭菌并未显示出更好的疗效。而采用口服酪酸梭菌辅助治疗IBS可显著提高患者的临床疗效、降低复发率,且安全性好。