多器官功能不全综合征时肠道细菌易位及通里攻下法影响的实验研究

肠道是全身感染的起源,细菌易位在ＭＯＤＳ的发生发展中具有重要作用。本实验以放射性同位素３５Ｓ标记致病Ｅｃｏｌｉ作示踪剂,研究不同剂量酵母多糖腹腔注射所致ＭＯＤＳ时肠道细菌易位的途径和程度,并观察通里攻下中药和抗生素对细菌易位的影响。结果表明,酵母多糖腹腔注射能造成肠道屏障损伤引起细菌易位,细菌易位的程度具有剂量依赖性。细菌易位途径主要有两条,低剂量时细菌易位以肠系膜淋巴结途径为主,高剂量时以门静脉途径为主。予先应用新霉素和灭滴灵给肠道脱污染反而加重细菌易位,抗生素治疗对细菌移位效果不明显。以大承气汤为代表的通里攻下中药对控制细菌易位有显著效果     

多器官功能不全综合征时肠道细菌微生态学改变的实验研究

为研究多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）时肠道细菌微生态的变化以及Ｇ＾－杆菌消长与肠道和血液中内毒素水平的关系,本实验选用ＳＤ大鼠,应用无菌Ｚｙｍｏｓａｎ腹腔注射制备大鼠ＭＯＤＳ模型,并对ＭＯＤＳ大鼠肠道菌群进行定量分析,对门静脉和外周静脉血中的内毒以及肠道游离内毒素含量进行定量测定。结果发现,ＭＯＤＳ状态下肠道细菌微生态发生明显变化,表现为肠杆菌和肠球菌等肠道内需氧菌的数量明显增多,双歧杆菌和乳酸     

肠道菌群及内毒素在多器官功能不全综合征时的变化

目的　探讨肠道菌群及内毒素在多器官功能不全综合征( MODS)时的变化。方法　取SD大鼠,腹腔注射无菌酵母多糖A制备MODS模型,检测大鼠肠道菌群、外周血和门静脉血中的内毒素以及肠道游离内毒素含量,并进行定量分析。结果　模型组大鼠肠道专性厌氧菌的数量明显减少,革兰阴性杆菌和双歧杆菌的比例倒置,内毒素含量明显增加,与对照组比差异有显著性( P<0 .0 5 )。结论　MODS时肠道细菌微生态发生明显改变,肠道内毒素池与肠道革兰阴性杆菌的变化密切相关     

党参合剂对多器官功能障碍综合征菌群失调及免疫功能的调整

目的研究党参合剂通过调整菌群失调,修复肠屏障功能,控制细菌、内毒素易位,提高机体免疫力,对多器官功能障碍大鼠肠源性感染及内毒素血症(IETM)进行防治。方法采用肠缺血再灌注的方法制造多器官功能障碍综合征(MODS)模型,分别以党参合剂、丽珠肠乐对动物进行灌胃治疗。取肠内容物、肝、脾、肠系膜淋巴结,门静脉血,分别做无菌培养,内毒素及sIgA的测定。结果各治疗组通过扶植肠道有益菌、抑制有害菌的生长繁殖并促进其排泄,保护肠黏膜屏障,明显降低了细菌易位,控制内毒素血症,改善了相关免疫指标。结论党参合剂从调整微生态失调的角度来防治MODS取得较好效果,优于丽珠肠乐。     

急性出血坏死性胰腺炎早期细菌易位规律及生长抑素的头孢噻 …

目的；探讨急性出血坏死性胰腺炎细菌易位规律及生长抑素与头孢噻甲羧肟对其的影响。方法：应用去氧胆酸钠逆行胰管注射致大鼠ＡＨＮＰ模型。１，将ＳＤ大鼠随机分为模型组和对照组，１２及２４小时后采样。二，将ＳＤ大鼠模型随机分为；生理盐水治疗组，Ｓｔｉｌａｍｉｎ治疗组，Ｃｅｆｔａｚｉｄｉｍｅ治疗组，对照组同上。     

大承气汤对MODS时肠道细菌微生态学影响的实验研究

目的探讨多器官功能不全综合征(MODS)大鼠肠道细菌微生态的变化及其与肠源性内毒素血症和细菌易位的关系,并观察大承气汤的影响。方法32只SD大鼠随机分成4组,对照组、模型组、大承气组和氨苄青霉素组。腹腔注射无菌酵母多糖A制备大鼠MODS模型。各组动物于造模后48 h无菌操作抽取外周静脉血和门静脉血进行内毒素含量测定;取肠系膜淋巴结进行细菌定量培养,取回肠和盲肠内容物进行肠腔内游离内毒素测定;取盲肠内容物进行肠道细菌微生态学分析。结果模型组外周血和门静脉血内毒素水平以及肠腔内游离内毒素含量均明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,模型组肠道菌群出现明显变化。肠球菌、肠杆菌数量明显增加,而双歧杆菌和乳酸杆菌数量出现显著下降,类杆菌数量亦出现明显下降(P<0.05)。模型组厌氧菌总数明显下降而需氧菌总数明显增加,同时厌氧菌总数/需氧菌总数的比值和B/E比值呈相应下降,发生倒置(P<0.05);正常对照组未发现肠道细菌向肠系膜淋巴结的易位,而模型组细菌易位阳性率是83.33%(P<0.05)。与模型组相比,大承气汤组上述各指标均出现明显变化(P<0.05);抗生素组作用不明显(P>0.05)。结论MODS时大鼠肠道细菌微生态出现明显变化,发生肠源性内毒素血症和细菌易位。大承气汤可以调整肠道菌群,恢复肠道微生态平衡,增加机体定植抗力,防治细菌易位和内毒素血症。     

纳米党参合剂调整肠道微生态失衡防治多器官功能障碍综合征的研究

目的研究纳米党参合剂通过调整菌群失调,修复肠屏障功能,控制细菌、内毒素易位,对多器官功能障碍大鼠肠源性感染及内毒素血症(IETM)进行防治。方法采用肠缺血再灌注的方法制造多器官功能障碍综合征(MODS)模型,分别以纳米中药、常态中药对动物进行灌胃治疗。取肠内容物做无菌培养,内毒素、sIgA的测定,CD4+、CD8+T细胞计数。结果各治疗组通过扶植肠道有益菌、抑制有害菌的生长繁殖并促进其排泄,保护肠黏膜屏障,明显降低细菌易位,控制内毒素血症,改善相关免疫指标。结论党参合剂从调整微生态失调的角度来防治MODS取得较好效果,纳米中药效果更佳。     

马齿苋多糖对肠道微生态失调小鼠血内毒素含量及肝脏细菌易位的影响

目的探讨马齿苋多糖对肠道微生态失调小鼠血内毒素含量及肝脏细菌易位的影响。方法应用盐酸林可霉素灌胃建立肠道微生态失调小鼠模型,然后用马齿苋多糖进行治疗,同时设正常对照组、阳性对照组和阴性对照组,于给药7 d后处死小鼠,进行血内毒素含量测定及细菌易位检测。结果盐酸林可霉素灌胃3 d后,小鼠肠道菌群失调、血内毒素含量增加、肝脏有肠杆菌易位。用马齿笕多糖治疗7 d后,血内毒素含量降低、肝脏肠杆菌数量减少。结论马齿笕多糖对肠道微生态失调小鼠血内毒素含量及肝脏细菌易位具有调整作用。     

急性出血坏死性胰腺炎早期细菌易位规律及生长抑素的头孢噻甲羧肟对其影响

目的：探讨急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）早期细菌易位规律及生长抑素（ｓｔｉｌａｍｉｎ）与头孢噻甲羧肟（Ｃｅｆｔａｚｉｄｉｍｅ）对其的影响。方法：应用去氧胆酸钠逆行胰管注射致大鼠ＡＨＮＰ模型。一、将ＳＤ大鼠随机分为模型组和对照组,１２及２４小时后采样。二、将ＳＤ大鼠模型随机分为：生理盐水治疗组,Ｓｔｉｌａｍｉｎ治疗组,Ｃｅｆｔａｚｉｄｉｍｅ治疗组,对照组同上。各组经腹腔用药,２４小时后采样,观察各组胰肝细菌学指标、小肠粘膜改变、肠组织ＭＤＡ含量及胰腺光镜病理学评分。结果：一、模型组胰肝细菌检出率及菌落计数明显高于假手术组（Ｐ＜００５）,检出菌以大肠杆菌和肠球菌为主,肠粘膜病变主要在回肠。二、肝胰菌落计数（ＣＦＵ／ｇ）：生长抑素组和抗生素组明显低于盐水组,（Ｐ＜００５）。抗生素组检出的细菌以肠球菌为主。生长抑素组肠粘膜病变较其它组明显减轻,且肠组织ＭＤＡ含量明显减少（Ｐ＜００１）,除出血外（Ｐ＜００５）胰腺病理评分较其它组未见显著差异。结论：ＡＨＮＰ早期应用抗生素和生长抑素能减轻细菌的肠道透壁易位,但不能阻止耐药菌易位。生长抑素腹腔用药能保护肠粘膜屏障。其机理与减轻氧自由基对肠道损伤有关     

通督调神针刺法联合认知功能训练对卒中后认知障碍患者肠道菌群和神经递质的影响

摘要 目的：观察通督调神针刺法联合认知功能训练对卒中后认知障碍患者神经递质、肠道菌群的影响。方法：按照随机数字表法将河北省沧州中西医结合医院2021年7月-2022年10月收治的124例卒中后认知障碍患者分为对照组（62例,认知功能训练）和观察组（62例,认知功能训练、通督调神针刺法联合治疗）。对比两组简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活活动（ADL）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、血清神经递质[去甲肾上腺素（NE）、神经递质乙酰胆碱 （ACh）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）]、肠道菌群指标。结果：治疗30 d后,观察组MMSE、MoCA、ADL评分高于对照组同期（P<0.05）。治疗30 d后,观察组Ach、DA、NE、5-HT高于对照组同期（P<0.05）。治疗30 d后,观察组大肠埃希菌、肠球菌低于对照组同期,双歧杆菌、乳杆菌高于对照组同期（P<0.05）。结论：卒中后认知障碍患者在认知功能训练基础上结合通督调神针刺法,认知功能、肠道菌群和神经递质水平显著改善,从而有利于改善患者的日常生活活动能力。     

血栓通联合低分子肝素治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后炎症因子及内皮功能的影响

目的:探讨血栓通联合低分子肝素治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉动脉介入治疗(PCI)术后炎症因子及内皮功能的影响。方法:选择我院于2015年10月~2016年10月间收治的ACS患者共92例,经随机数字表法分为观察组及对照组各46例,PCI术后给予对照组患者常规治疗,观察组在对照组的基础上加用血栓通注射液联合低分子肝素治疗,两组患者均连续治疗2周。检测两组患者高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆内皮素-1(ET-1)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,统计两组患者心绞痛、心肌梗死发生情况。结果:治疗后观察组HDL水平高于对照组,LDL、TC、TG水平低于对照组(P0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-6、ET-1、ADMA、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。两组心脏事件发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:血栓通联合低分子肝素治疗行PCI术的ACS患者,可显著改善患者血脂水平,减轻炎症反应,改善血管内皮功能,值得临床推广。     

通督调神针刺法联合胞磷胆碱对脑梗死后血管性痴呆患者认知功能、血液流变学和脑血流动力学的影响

摘要 目的：观察通督调神针刺法联合胞磷胆碱对脑梗死后血管性痴呆（VD）患者认知功能、血液流变学和脑血流动力学的影响。方法：选择2018年3月～2021年3月期间安徽中医药大学第二附属医院收治的98例脑梗死后VD患者,采用随机数字表法分为对照组（49例,胞磷胆碱联合传统针刺治疗）和观察组（49例,通督调神针刺法联合胞磷胆碱治疗）。对比两组疗效、认知功能、痴呆症状、日常生活能力、血液流变学和脑血流动力学。结果：观察组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组日常活动能力量表（ADL）、长谷川痴呆修正量表（HDS-R）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分高于对照组（P<0.05）;观察组血细胞比容、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度低于对照组（P<0.05）;观察组收缩期峰值速度（Vmax）、搏动指数（PI）高于对照组;舒张期峰值速度（Vmin）、阻力指数（RI）低于对照组（P<0.05）。结论：胞磷胆碱联合通督调神针刺法治疗脑梗死后VD,可促进其痴呆症状、认知功能和日常生活能力改善,可能与调节血液流变学和脑血流动力学有关。     

坤泰胶囊联合芬吗通对围绝经期综合征患者性激素、免疫功能和生存质量的影响

摘要 目的：观察坤泰胶囊联合芬吗通对围绝经期综合征患者性激素、免疫功能和生存质量的影响。方法：纳入我院在2017年3月~2020年3月期间收治的围绝经期综合征患者90例,采用随机数字表法分为两组：研究组和对照组,例数各为45例,分别接受坤泰胶囊联合芬吗通治疗、芬吗通治疗,观察两组疗效、性激素、免疫功能、生存质量和不良反应情况。结果：与对照组相比,研究组的临床总有效率明显升高（P<0.05）。两组患者治疗3个疗程后雌二醇（E₂）升高,且研究组高于对照组;卵泡生成激素（FSH）、黄体生成素（LH）下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗3个疗程后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均升高,且研究组高于对照组;CD8+⁺下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗3个疗程后绝经期生存质量量表（MENQOL）各维度评分及总分均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：坤泰胶囊联合芬吗通可有效调节围绝经期综合征患者性激素水平,提高患者免疫功能和生存质量,是一种较为安全有效的治疗方案。     

调任通督针刺法联合感觉统合训练对注意缺陷多动障碍患儿注意力和脑动脉血流速度的影响

摘要 目的：观察感觉统合训练联合调任通督针刺法对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿注意力和脑动脉血流速度的影响。方法：纳入东莞市中医院2020年1月到2021年1月期间收治的ADHD患儿100例,入组患儿按门诊号单双数分为对照组（单数,感觉统合训练）和研究组（双数,调任通督针刺法联合感觉统合训练）,各为50例,两组患儿均干预3个月。观察并对比两组疗效、中医证候总积分、注意力、脑动脉血流速度、Conners父母评症状量表（PSQ）、联合型瑞文测验 (CRT) 评分。结果：研究组的临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）。干预3个月后,两组注意力情况：错误数、漏报数较干预前减少,反应时间较干预前缩短,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。研究组患儿干预3个月后双侧中动脉（MCA）、前动脉（ACA）、后动脉（PCA）的血流速度均较干预前增快,且高于同时期的对照组患儿（P＜0.05）。干预3个月后,两组PSQ评分、中医证候总积分下降,CRT评分升高,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。结论：调任通督针刺法联合感觉统合训练可有效改善ADHD患儿注意力,促进临床症状改善,调节脑血流速度,临床应用价值较好。     

心脉通胶囊联合非诺贝特对饮食控制疗法效果不佳的高脂血症患者血脂、血液流变学和血管内皮功能的影响

摘要 目的：观察心脉通胶囊联合非诺贝特对饮食控制疗法效果不佳的高脂血症患者血脂、血液流变学和血管内皮功能的影响。方法：所选病例为我院2019年5月~2021年9月期间接诊的68例饮食控制疗法效果不佳的高脂血症患者。采用随机数字表法进行分组,68例患者共分为对照组和联合组,例数各为34例。对照组患者接受非诺贝特治疗,联合组患者接受心脉通胶囊联合非诺贝特治疗,对比两组临床总有效率、血脂、血液流变学和血管内皮功能,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：联合组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗2个月后,联合组的血清全血还原黏度、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血管内皮素-1（ET-1）、血浆比黏度、甘油三酯（TG）、全血比黏度、总胆固醇（TC）、纤维蛋白原水平、血细胞比容水平低于对照组,降钙素基因相关肽（CGRP）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、一氧化氮（NO）水平高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论：心脉通胶囊联合非诺贝特治疗饮食控制疗法效果不佳的高脂血症患者,可有效控制血脂,调节血液流变学和血管内皮功能,应用价值较好。     

乌鲁木齐市及阿克苏地区早发性卵巢功能不全影响因素的多中心研究

摘要 目的：分析新疆乌鲁木齐市及阿克苏地区早发性卵巢功能不全（POI）影响因素。方法：选取2019年1月~2021年12月期间新疆典型地域分布代表的乌鲁木齐市及阿克苏地区不同等级医院妇科收治的POI患者确定为病例组,共计186例。同时选取同期来新疆典型地域分布代表的乌鲁木齐市及阿克苏地区不同等级医院进行体检的200例无POI健康育龄期妇女志愿者作为对照组。采用本次研究自制的调查量表搜集患者的一般资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析POI的影响因素。结果：病例组血清基础卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平高于对照组、雌二醇（E2）水平低于对照组（P<0.05）。单因素的研究结果显示,对照组、病例组在民族、居住地、文化水平、是否经常锻炼/劳动、月经量、月经周期是否有规律、是否存在内分泌疾病、是否存在妇科疾病（除POI）、是否盆腔手术、月经天数、月经周期、Zung抑郁自评量表（SDS）得分方面具有统计学差异（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,民族为汉族、学历为大学及以上、月经周期一直无规律、进行过盆腔手术、SDS得分偏高、月经量很少是POI发生的危险因素（P<0.05）,而经常锻炼/劳动是POI发生的保护因素（P<0.05）。结论：新疆乌鲁木齐市及阿克苏地区的POI患者体内性激素紊乱,且其POI的发生受到民族、学历、是否经常锻炼/劳动等多种因素的影响。     

细菌溶解产物联合匹多莫德对反复呼吸道感染儿童炎性因子水平及免疫功能的影响

目的:探讨细菌溶解产物联合匹多莫德(PDT)治疗儿童反复呼吸道感染(RRTI)的临床效果及对血清炎性因子水平及免疫功能的影响。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的122例RRTI患儿,采用随机数字表法均分为两组。对照组予以PDT治疗,观察组在对照组基础上加用细菌溶解产物治疗。比较两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平的变化及临床疗效。结果:与治疗前对比,两组治疗3个月后血清IL-6、TNF-α水平均显著下降(P0.01),血清IL-10、IgA、IgG、IgM水平均显著升高(P0.01),且观察组血清IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组,血清IL-10、IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P0.01)。治疗3个月后,观察组总有效率为93.4%,较对照组明显升高(80.3%)(P0.05)。结论:反复呼吸道感染儿童应用细菌溶解产物联合匹多莫德治疗更能有效调节机体促炎-抗炎介质平衡、增强免疫功能,临床疗效显著。     

电针夹脊穴联合化瘀通痹汤对老年2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者血清炎性因子、内皮功能及血液循环的影响

摘要 目的：探讨电针夹脊穴联合化瘀通痹汤对老年2型糖尿病（T2DM）合并下肢动脉硬化闭塞症（ASO）患者血清炎性因子、内皮功能及血液循环的影响。方法：选取我院于2018年1月~2021年12月期间收治的98例老年T2DM合并ASO患者,按随机数表法分为对照组（49例,常规治疗+化瘀通痹汤治疗）、观察组（49例,常规治疗+电针夹脊穴联合化瘀通痹汤治疗）,两组均治疗3周。对比两组患者疗效、胫后动脉和足背动脉血管峰值流速、血管内径及血流量、踝肱指数（ABI）、动脉硬化指数（AI）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、血管性假血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、空腹血糖。结果：观察组临床总有效率较对照组更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后IL-6、CRP、TNF-α、IL-1均更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后MCP-1、vWF、ET-1均更低,NO更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后AI更低,ABI更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗3周后胫后动脉、足背动脉的血管峰值流速、血管内径、血流量更高（P<0.05）。两组治疗3周后空腹血糖均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：电针夹脊穴联合化瘀通痹汤治疗老年T2DM合并ASO患者,可控制患者血糖,改善内皮功能及血液循环,减轻机体炎性反应,提高临床疗效。     

益气活血化痰法对气虚血瘀痰阻型医院获得性肺炎患者炎症因子、动脉血气及免疫功能的影响

目的:探讨益气活血化痰法治疗气虚血瘀痰阻型医院获得性肺炎(HAP)患者的疗效及其对炎症因子、动脉血气和免疫功能的影响。方法:选取2017年1月到2018年1月在我院接受治疗的HAP患者84例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,两组均42例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上联用益气活血化痰法进行治疗。比较两组患者治疗前后的中医症状积分、急性生理与慢性健康评估II(APACHE II)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、免疫球蛋白(Ig G、Ig M、Ig A)的水平,比较两组患者的不良反应。结果:治疗后两组患者的PaO_2水平明显升高,中医症状积分、APACHE II评分、PaCO_2、hs-CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平明显降低(P0.05),且治疗后观察组的PaO_2水平高于对照组,中医症状积分、APACHE II评分、PaCO_2、hs-CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平低于对照组(P0.05);治疗后观察组的IgG、IgM水平明显升高,且高于对照组(P0.05),两组患者在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论:益气活血化痰法可有效治疗气虚血瘀痰阻型HAP患者,能明显改善患者的动脉血气、免疫功能和炎症反应,且无明显不良反应。     

天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺法对急性脑梗死患者血管内皮功能、脑血管储备功能及CD62P、CD63表达的影响

摘要 目的：探讨天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺法辅助治疗对急性脑梗死患者血管内皮功能、脑血管储备功能及血小板表面-颗粒膜糖蛋白（CD62P）、溶酶体膜糖蛋白（CD63）表达的影响。方法：选择2017年1月至2019年12月收治的急性脑梗死患者80例,依照随机数字表法分为对照组（40例,予以常规治疗）和观察组（40例,常规治疗的基础上给予天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺法辅助治疗）,比较两组临床有效率及治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、长谷川智能量表（HDS）评分、Barthel指数、血管内皮功能指标（包括一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1））、脑血管储备功能指标[脑血管储备功能（CVR）、脉动指数（PI）]及血小板CD62P、CD63水平。结果：观察组的临床总有效率为92.50%（37/40）,对照组的临床总有效率为70.00%（28/40）,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组NIHSS评分明显低于对照组,HDS评分和Barthel指数均明显高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后血清NO、CVR水平水平明显高于对照组,血清ET-1、PI及血小板CD62P、CD63表达水平均明显低于对照组（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上,天麻钩藤饮联合醒脑开窍针刺法辅助治疗急性脑梗死的临床疗效显著,能够明显改善血管内皮功能、脑血管储备功能、神经功能,提高生活质量,改善血小板CD62P、CD63表达。