从医疗损害赔偿责任层面破解我国医师多点执业困境

推行医师多点自由执业从理论上讲可以打破优质医疗资源集中在大城市、大医院这种不均衡分布的局面。由于医师异地执业出现医疗损害的赔偿责任究竟是执业医师本人承担、接受或输出医疗机构承担并不明确,一旦发生医患纠纷或医疗损害可能会出现“三方都不想管、三方都要负责”的局面。从试点地区的情况来看,结果并不满意,多数属于“叫好不叫座”。尝试从医疗损害赔偿责任层面解读我国医师多点执业面临的困境后得出：必须完善医疗损害鉴定机制,构建执业医师自由人制度,医师本人需购买异地执业医疗损害赔偿责任强制性保险,在此基础上才有可能逐步推行真正意义上的医师多点执业。     

作物细胞耐旱保护酶系统对外磁场的反应

作物细胞的耐旱保护酶由过氧化物酶（ＰＯＤ） 、过氧化氢酶（ＣＡＴ） 和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ） 组成。对小麦种子施加０．１Ｔ 的磁场处理使其萌发时细胞中ＰＯＤ 活性提高,幼苗根系和叶片细胞中的ＰＯＤ 活性也发生了变化,叶片的ＰＯＤ 同工酶谱中多出了两个酶带。使用蛋白质合成抑制剂和转录抑制剂发现,ＰＯＤ 活性提高的原因是磁场处理促进了ＰＯＤ 合成的翻译过程。干旱胁迫下,经磁场处理的幼苗叶片细胞中的ＰＯＤ、ＣＡＴ 和ＳＯＤ 活性均比对照高,膜脂过氧化产物丙二醛（ ＭＤＡ） 含量比对照低,表明保护酶系统的功能有所增强。     

先天性TORCH综合征实验室诊断技术的研究现状

ＴＯＲＣＨ是弓形体、其他病原生物体、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的第一英文字母的缩略词。从提出ＴＯＲＣＨ以来的２０多年时间内已先后发现了近２０种能引起先天性感染的病原生物体。本文就ＴＯＲＣＨ、先天性ＴＯＲＣＨ综合征及其对胎儿的损伤机制和有关实验诊断技术方面的研究现状作一综述。     

2012年下半年国家食品药品监督管理局公告要求加强安全性管理的药品

2012年下半年国家食品药品监督管理局(SFDA)公布了医师和患者应严格关注临床使用安全性,或相关制药企业需修订使用说明的以下若干种药品,以确保用药安全。左炔诺孕酮片SFDA对左炔诺孕酮片非处方药说明书中"不良反应"、"注意事项"和"禁忌证"等相关内容进行了修订和完善。其中,"不良反应"项为:1)可见月经改变,多数表现为服药当月的月     

盐度和CO2倍增环境下碱蓬幼苗呼吸酶活性的变化

研究了生长在正常大气ＣＯ２和ＣＯ２倍增环境中的盐生植物碱蓬（Ｓｕａｅｄａｓａｌｓａ）幼苗呼吸酶活性对ＫＣｌ和ＮａＣｌ的反应．结果表明,在ＣＯ２倍增（７００μｌ·Ｌ－１）和正常大气ＣＯ２（３５０μｌ·Ｌ－１）下,３００ｍｍｏｌ·Ｌ－１ＫＣｌ和ＮａＣｌ均能抑制琥珀酸脱氢酶（ＳＤＨ）和苹果酸脱氢酶（ＭＤＨ）活性,而异柠檬酸脱氢酶（ＩＤＨ）活性为ＮａＣｌ抑制、ＫＣｌ促进;ＮａＣｌ和ＫＣｌ明显抑制细胞色素氧化酶（ＣＯ）和光呼吸中乙醇酸氧化酶（ＧＯ）、羟基丙酮酸还原酶（ＨＰＲ）活性;并指出在ＫＣｌ胁迫下,ＣＯ２使三羧酸循环（ＴＣＡＣ）的运行变慢,ＮａＣｌ胁迫下使其加快,ＴＣＡＣ运行限速步骤与ＭＤＨ无关,ＣＯ为盐对呼吸代谢影响的重要位点．另外,Ｋ＋、Ｎａ＋对蛋白表达的影响有差异,ＣＯ２可使盐胁迫下的碱蓬幼苗蛋白表达降低．     

检测特异性抗体分泌细胞(ASCs)的固相酶联免疫斑(ELISPOT)技术的建立

ＥＬＩＳＰＯＴ技术是目前国外评价疫苗免疫原性和免疫应答机理研究中最常使用的方法。本文用自制的ＮＣ膜２４孔板为固相支持物,建立了检测小鼠脾细胞中特异性ＡＳＣｓ的ＥＬＩＳＰＯＴ技术,在检测方法的特异性、结果的稳定性上均取得了满意的效果。并对该方法的某些实验条件进行了摸索。     

介绍《CHINESE TREEPEONY》

由北京林业大学外语教授吴江梅主译的《ＣＨＩＮＥＳＥＴＲＥＥＰＥＯＮＹ》(中国林业出版社 ,1 998)是中国首次以西文全面系统地向世界介绍中国花卉牡丹 ,在海外受到了关注。英文版《ＣＨＩＮＥＳＥＴＲＥＥＰＥＯＮＹ》原来准备使用《ＰＩＣＴＯＲＡＬＲＥＣＯＲＤＯＦＣＨＩ     

从处方的中药剂量看中医药立法的紧迫性

《中华人民共和国药品管理法》第二十七条规定“医疗机构的药剂人员调配处方……对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配”,这从法律上免除了药剂人员的处方否决权,同时也赋予了处方医师对有“配伍禁忌”或“超剂量”处方的自由裁量权;由此造成的医疗损害时有发生。为保证中医药的有序发展、医师合法处方及患者安全用药,中医药立法迫在眉睫。     

孤生受体的相互作用对视黄酸应答元件的影响

孤生受体ＣＯＵＰ－ＴＦ和ｎｕｒ７７的功能及其作用机理仍未阐明．以ＤＮＡ瞬时转染和测定氯霉素乙酰转移酶（ＣＡＴ）活性,以及凝胶阻抑测定,分析ＣＯＵＰ－ＴＦ和ｎｕｒ７７的相互作用对视黄酸应答元件（ＲＡＲＥｓ）的影响．实验表明,ＣＯＵＰ－ＴＦ通过降低ＲＡＲＥｓ的基础活性,来增强ＲＡＲＥ对视黄酸（ＲＡ）的敏感性,而ｎｕｒ７７则拮抗ＣＯＵＰ－ＴＦ的作用．ｎｕｒ７７能够加强不同ＲＡＲＥｓ的转录活性,并且与ＲＡ的诱导无关．结果证实,ｎｕｒ７７通过与ＣＯＵＰ－ＴＦ的直接作用而对ＲＡＲＥｓ产生影响,从而抑制ＣＯＵＰ－ＴＦ与ＲＡＲＥｓ结合和ＣＯＵＰ－ＴＦ的转录活性     

低O_2高CO_2性肺动脉高压大鼠血浆内皮素和肺细小动脉超微结构的研究

为探讨低Ｏ２高ＣＯ２性肺动脉高压形成的机制,对血浆内皮素（ＥＴ）和肺细小动脉超微结构改变进行研究。应用低Ｏ２高ＣＯ２性肺动脉高压大鼠模型,观察了不同ＥＴ浓度时肺细小动脉超微结构改变。实验组①ＥＴ浓度明显升高,②肺细小动脉内皮细胞（ＥＣ）水肿,内质网扩张,内皮下水肿明显,内膜增厚;③肺细小动脉中膜平滑肌细胞（ＳＭＣ）竖立,微丝束增多,ＳＭＣ数目增多,细胞面积增大;④外膜纤维母细胞（ＦＩＢ）增生,胶原纤维密集。结果表明低Ｏ２高ＣＯ２引起的血浆ＥＴ增高,可致肺动脉内膜增厚、平滑肌细胞和纤维母细胞增生,可能是肺动脉高压形成的重要机制之一。     

二甲基苯蒽对小鼠皮肤表皮鸟氨酸脱羧酶和转化生长因子βmRNA水平的影响

本文利用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹分析技术研究了完全致癌物二甲基苯蒽（ＤＭＢＡ）对小鼠表皮鸟氨酸脱羧酶（ＯＤＣ）ｍＲＮＡ和转化生长因子β（ＴＧＦ－β）ｍＲＮＡ水平的影响。ＤＭＢＡ在１５μｇ和９００μｇ剂量下一次涂用于小鼠皮肤,可使表皮ＯＤＣｍＲＮＡ和ＴＧＦ－βｍＲＮＡ表达增加。ＯＤＣｍＲＮＡ为单一的２．０ｋｂ大小的条带,其表达在在３６ｈ时最为明显。而ＴＧＦ－βｍＲＮＡ大小为２．５ｋｂ和１．９ｋｂ,其表达在３６ｈ时最高,到４８ｈ几乎降至正常,但在７２ｈ又有增加。ＯＤＣ和ＴＧＦ－β可能在ＤＭＢＡ诱癌过程中起重要作用。     

钙对水稻幼苗抗冷性的影响

ＣａＣｌ２浸种提高水稻幼苗叶片中结合态钙、内源抗氧化剂（ＧＳＨ、ＡｓＡ）含量和膜保护酶（ＣＡＴ、ＳＯＤ和ＰＯＤ）活性,也增加可溶性蛋白质中煮沸稳定蛋白质（ｂｏｉｌｉｎｇ－ｓｔａｂｌｅｐｒｏｔｅｉｎ）的含量。冷胁迫期间,ＣａＣｌ２并能减少因冷胁迫引起的ＧＳＨ、ＡｓＡ含量,ＣＡＴ、ＳＯＤ和ＰＯＤ活性以及煮沸稳定蛋白质下降的程度。在恢复期间,经ＣａＣｌ２处理的幼苗其ＧＳＨ、ＡＳＡ、ＣＡＴ、ＳＯＤ和ＰＯＤ以及煮沸稳定蛋白质水平均有回升。     

医师多点执业利弊分析

随着2009年新医改政策的实施,探索医师多点执业成为医改的一大亮点,有关其利弊的争论众说纷纭。在现行的医疗环境下,实施医师多点执业势必会带来诸多积极影响,然而也存在不利因素。立足于我国执业医师现状,对医师多点执业利弊进行了综合分析,为政策的贯彻落实提供参考依据。     

国内外医师执业模式比较研究

医师执业模式是国家医疗卫生体系的一个重要体现。目前,我国医师执业模式较为单一,多点执业进展缓慢,不利于我国医药卫生体制改革的进一步深化。本文通过国内外医师执业模式比较中发现,我国在医师培养、资质认定、法律保障、保险体系、医师监督管理等方面较国外发达国家有较大差距,建议我国从医师监督管理、法律保险、人事制度改革等方面加快完善多点执业配套制度,为我国深化医药卫生体制改革提供助力。     

二甲基苯蒽对小鼠皮肤表皮鸟氨酸脱羧酶和转化生长因子βmRNA水平…

本文利用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹分析技术研究了完全致癌物二甲基苯蒽（ＤＭＢＡ）对小鼠表皮鸟氨酸脱羧酶（ＯＤＣ）ｍＲＮＡ和转化生长因子β（ＴＧＦ－β）ｍＲＮＡ水平的影响。ＤＭＢＡ在１５０μｇ和９００μｇ剂量下一次涂用于小鼠肝肤,可使表皮ＯＤＣ ｍＲＮＡ和ＴＧＦ－βｍＲＮＡ表达增加。ＯＤＣ ｍＲＮＡ为单一的２．０ｋｂ大小的条带,其表达在在３６ｈ时最为明显。而ＴＧＦ－βｍＲＮＡ大小为２．５ｋｂ和１．９ｋｂ,     

家蝇体内卵对CAT的摄入和传代的观察

家蝇体内卵对ＣＡＴ的摄入和传代的观察ＩＮＴＡＫＩＮＧＡＮＤＴＲＡＮＳＭＩＳＳＩＯＮＯＦＩＮＪＥＣＴＥＤＣＡＴＧＥＮＥＢＹＨＯＵＳＥＦＬＹＥＧＧＳ关键词ＣＡＴ基因,家蝇,腹腔注射,基因转移ＫｅｙｗｏｒｄｓＣＡＴ－ｇｅｎｅ,Ｈｏｕｓｅｆｌｙ,Ａｂｄｏｍｉ...     

转译优化对EPO基因在COS7细胞中表达的影响

利用ＣＯＳ７细胞暂时表达系统,研究转译起始序列对ＥＰＯ－ｃＤＮＡ表达的影响。通过ＤＮＡ重组技术,构建了原ＥＰＯ－ｃＤＮＡ表达载体ｐＣＳＶ－ＥＰＯ（１）,其转译起始序列为５＇ＡＡＴＴＣＡＴＧＧ３＇。同时通过定点突变技术,将起始序列改变成５＇ＣＣＡＣＣＡＴＧＧ３＇,而构建了另一表达载体ＰＣＳＶ－ＥＰＯ（２）。后经序列分析证明无误后和前均通过ＤＥＡＥ－ｄｅｘｔｒａｎ法转染ＣＯＳ７细胞上清,测定结果为     

低O2高CO2性肺动脉高压大鼠血浆内皮素和肺细小动脉超微？…

为探讨低Ｏ２高ＣＯ２性肺动脉高压形成的机制,对血浆内皮素（ＥＴ）和肺细小动脉超微结构改变进行研究。应用低Ｏ２高ＣＯ２性肺动脉高压大鼠模型,观察了不同ＥＴ浓度时肺细小动脉超微结构改变。实验组①ＥＴ浓度明显升高,②肺细小动脉内皮细胞（ＥＣ）水肿,内质网扩张,内皮下水肿明显,内膜增厚;③肺细小动脉中膜平滑肌细胞（ＳＭＣ）竖立,微丝束增多,ＳＭＣ数目增多,细胞面积增大;④外膜纤维母细胞（ＦＩＢ）增生,胶原     

热休克对小白鼠组织中抗鼠化酶活性的影响

热休克诱导小白鼠心、肝、肾、肺、脑等组织细胞ＳＯＤ活性非常显著或显著升高,其中主要诱导ＣｕＺｎ－ＳＯＤ的生物合成;４２℃诱导小白鼠各组织细胞ＣＡＴ活性极显著下降,正常情况下,脑细胞几乎不存在ＣＡＴ活性,４２℃热休克２０ｍｉｎ诱导及ＣＡＴ活力升高;热休克亦诱导各组织ＧＳＨ－Ｐｘ活性变化,心,脑细胞ＧＳＨ－Ｐｘ极显著升高,对肺的影响较小。ＳＯＤ、ＣＡＴ、ＧＳＨ－Ｐｘ协同作用,维持机体正常生理机能。还探     

CO2倍增对渗透胁迫下小麦叶片抗氧化酶类及细胞程序性死亡的影响

经渗透胁迫后,ＣＯ２倍增条件下小麦叶片的ＳＯＤ、ＰＯＸ和ＣＡＴ的活性均显著高于对照,上升或稳定时期较长;在渗透胁迫后期ＭＤＡ含量和电解质泄露率增加较慢,显著低于对照;Ｈ２Ｏ２含量一直高于对照但进行ＰＥＧ胁迫后增长较慢。ＣＯ２倍增条件下,小麦细胞出现ＤＮＡ梯的时间较晚而且持续时间较长,ＤＮＡ梯出现时抗氧化酶和Ｈ２Ｏ２处于相对稳定状态。结果表明在渗透胁迫下ＣＯ２倍增使小麦的抗氧化能力增强从而减轻了对细