电磁法治疗颈椎病的应用概况

颈椎病是一种常见疾病,尤其中老年人的发病率高。颈椎病分为四种类型,最常见的是神经根型颈椎病,此种型的颈椎病,由于骨刺或骨赘压迫神经根,而引起颈部疼痛及上肢麻痛;椎动脉型颈椎病也较多见,由于椎动脉受挤压,引起脑部缺血,而产生头晕或眩晕,有的出现头痛;交感型颈椎病,出     

神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病手术治疗的研究进展

颈椎病是一种临床发病率较高的退行性病变,发病原因主要是颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚等导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,进而引起一系列功能性障碍。临床普遍认为,对于已经得到明确诊断,且神经根压迫症状严重的患者,以及经保守治疗后症状无明显好转的患者应及时采取手术治疗,解除压迫状态,从而获得良好的预后。随着融合技术的进步及合成材料的改进,颈椎病的手术治疗效果也不断提高。本文对近年来国内外神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病手术治疗的相关文献进行综述。     

独活寄生汤加减结合超微针刀治疗神经根型颈椎病的临床效果研究

目的 探讨独活寄生汤联合超微针刀治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法 随机选取2020年2月～2022年1月在福建中医药大学附属人民医院治疗的神经根型颈椎病患者62例作为研究对象,将患者按随机数字表法分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组采用超微针刀治疗,观察组给予独活寄生汤联合超微针刀治疗。治疗2个疗程后,比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后疼痛程度及中医证候积分、不良反应发生率及炎性因子水平变化情况。结果 观察组的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的疼痛程度与中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的疼痛程度评分与中医证候积分均较对照组低,两组各指标评分比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的TNF-α与hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的TNF-α与hs-CRP水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 神经根型颈椎病患者采...     

脊髓型颈椎病手术治疗新进展

颈椎病是指因颈椎间盘退行性变及其继发改变所导致的脊髓、神经、血管等结构受压而表现出的一系列临床症状和体征,根据发病机制可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型,以及近年来受到重视的脊髓前动脉受压症等,脊髓型颈椎病是其中一种严重类型,保守治疗效果不佳,目前临床上常用的治疗方法为手术治疗。根据患者病情手术的入路可分为前路和后路,本文分别从手术的前后入路出发,对近年来脊髓型颈椎病手术治疗方式的进展作一综述。     

颈椎康复操对不同类型颈椎病患者康复训练效果的影响

目的:研究三种类型颈椎病患者在康复阶段采用颈椎康复操后的恢复效果。方法:将211例颈椎病患者纳入本次研究,在基础性治疗同时采用颈椎康复操进行康复训练,在训练前以及训练2个月、4个月后,分别检测患者颈部肌肉电生理状况,对其疼痛进行评分。结果:三种类型颈椎病患者的肌肉动作电位峰值、电位传导速度均具有显著统计学意义(P0.05);交感神经型与神经根型患者疼痛评分差异具有统计学意义(P0.05),但混合型患者差异无统计学意义(P0.05)。结论:颈椎康复操对不同类型颈椎病康复训练效果不同,有助于改善患者颈部肌肉运动,但在缓解疼痛方面存在差异,交感神经型、神经根型颈椎病采用颈椎康复操效果较好,但混合型颈椎病效果相对较小。     

颈椎病的研究进展

目的:分析研究更加有效的治疗颈椎病的方案并总结尚待解决的问题。研究方法:收集整理近十年牵引治疗颈椎病的研究资料,并对其进行分析总结。选择自2013年1月~2013年12月我院骨科收治的颈椎病住院病人60例,随机将其分为治疗组30例和对照组30例。对照组采用中医针灸的方式治疗,治疗组采用中医针灸加服用中药方式治疗。观察对比疗效的差异。结果:治疗组的效果要比对照组的明显。结论:中医针灸加服用中药的治疗方式比单独的使用针灸的方式要好。效果更佳明显。     

双极脉冲射频抑制神经根型颈椎病患者围手术期炎症因子释放的价值

目的:探讨双极脉冲射频抑制神经根型颈椎病患者围手术期炎症因子释放的价值。方法:2017年2月到2019年4月选择在本院进行诊治的74例神经根型颈椎病患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组各37例。对照组给予神经根阻滞注射治疗,观察组给予颈椎神经根双极脉冲射频治疗,观察两组术后14 d的疗效及并发症发生情况,比较两组手术前后的日本骨科协会(JOA)评分和白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:术后14 d观察组的总有效率为97.30%,高于对照组的81.08%(P0.05)。两组术后14 d的JOA评分均显著高于术前1d(P0.05);与对照组相比,观察组术后14 d的JOA评分较高(P0.05)。观察组术后14 d的感觉减退、出血、感染、神经损伤并发症总发生率为5.40%,低于对照组的27.04%(P0.05)。两组术后14 d的血清IL-6和TNF-α水平均显著低于术前1 d(P0.05);与对照组相比,观察组术后14 d的炎症因子水平均较低(P0.05)。结论:双极脉冲射频能抑制神经根型颈椎病患者围手术期的炎症因子释放,从而改善患者的颈椎功能,减少并发症的发生,提高治疗疗效。     

电磁法治疗颈椎病的应用概况

颈椎病是一种常见疾病,尤其中老年人的发病率高。颈椎病分为四种类型,最常见的是神经根型颈椎病,此种型的颈椎病,由于骨刺或骨赘压迫神经根,而引起颈部疼痛及上肢麻痛;椎动脉型颈椎病也较多见,由于椎动脉受挤压,引起脑部缺血,而产生头晕或眩晕,有的出现头痛;交感型颈椎病,出现颈后部疼痛,视力障碍,流泪等交感神经症状;脊髓型颈椎病,由于脊髓组织受压,而出现下肢沉重、乏力、步伐不稳等症状;还有混合型颈椎病,两种类型的颈椎病同时存在,如神经根型伴椎动脉型颈椎病。虽然颈椎病属于多发性疾病,但目前尚无特殊治疗方法,应用电磁法治疗颈椎病取…     

浮针埋线联合推拿疗法对神经根型颈椎病疗效及对颈椎活动度、生理曲度变化的影响

摘要 目的：探讨与分析浮针埋线联合推拿疗法对神经根型颈椎病疗效及对颈椎活动度、生理曲度变化的影响。方法：2019年2月到2021年6月选择在本院诊治的神经根型颈椎病患者105例作为研究对象,根据1：1简单分配原则把患者分为浮针组53例与对照组52例。对照组给予推拿治疗,浮针组在对照组治疗的基础上给予浮针埋线治疗,两组都治疗观察21 d,记录患者颈椎活动度、生理曲度变化情况。结果：治疗后浮针组的总有效率为98.1 %,与对照组的86.5 %相比有明显提高（P<0.05）。浮针组与对照组治疗后的颈椎活动度评分明显低于治疗前,浮针组与对照组相比也明显降低（P<0.05）。浮针组与对照组治疗后的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于治疗前,颈椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分明显高于治疗前,治疗后浮针组与对照组对比也有明显差异（P<0.05）。浮针组与对照组治疗后的颈椎生理曲度明显高于治疗前,浮针组也明显高于对照组（P<0.05）。结论：浮针埋线联合推拿疗法在神经根型颈椎病患者的应用能促进缓解疼痛,改善颈椎功能,能提高治疗疗效,改善患者的颈椎活动度,还可促进颈椎生理曲度恢复正常。     

“筋骨并重”思想指导下的推拿手法联合颈夹脊穴龙虎交战针法治疗神经根型颈椎病的临床研究

摘要 目的：探讨“筋骨并重”思想指导下的推拿手法联合颈夹脊穴龙虎交战针法治疗神经根型颈椎病（CSR）的治疗效果。方法：选取2020年1月到2021年5月期间在东莞市中医院针灸科接受诊治的CSR患者108例，参照随机数字表法分成对照组与观察组，各54例。对照组接受常规治疗、“筋骨并重”思想指导下的推拿手法治疗，观察组在对照组的基础上联合颈夹脊穴龙虎交战针法治疗，两组均治疗2周。对比两组疗效、中医证候总积分、视觉模拟评分法（VAS）、颈椎病临床评价量表（CASCS）评分、颈部生物学相关参数及血液流变学。结果：观察组的临床总有效率为94.44%（51/54），高于对照组的74.07%（40/54），差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗2周后中医证候总积分、VAS评分下降，且观察组较对照组低；CASCS评分升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。两组治疗2周后左旋转、右旋转颈功能活动度和前屈、后伸颈部肌力升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。两组治疗2周后全血黏度高切、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度低切下降，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：“筋骨并重”思想指导下的推拿手法联合颈夹脊穴龙虎交战针法治疗CSR患者，可有效改善其临床症状，减轻疼痛，恢复颈部脊椎功能，改善血液流变学，疗效确切。     

使用脊柱SDS9900 系统治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:探讨和总结使用脊柱SDS9900系统治疗神经根型颈椎病的临床效果和安全性。方法:对经过纳入及排除标准的2013.06-2015.06于我院行脊柱SDS9900系统治疗的共计165例患者进行回顾性分析。每个患者均接受了至少6个月的治疗后随访。结合详实的随访资料,对治疗前后患者在受累节段椎间隙高度,疼痛,颈椎功能(NDI,neck disability index),生活质量评分等指标进行总结和比较。结果:患者在治疗后椎间隙高度(6.63±0.87)较治疗前(4.67±0.86)明显增大(P0.05);治疗后疼痛VAS评分(2.02±0.87)及NDI(6.64±3.17)分值明显低于治疗前(7.65±1.01,12.49±7.42)(P0.05)。生活质量评分显著提高。所有患者中未出现并发症。结论:SDS9900在神经根型颈椎病的保守治疗中,能够显示其独有的特点和优势,在临床工作中可以进行进一步的使用和推广。     

42例针灸推拿理疗结合中药治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析

目的:临床研究采用针灸推拿理疗结合中药治疗脊髓型颈椎病的疗效及临床价值。方法:本文研究主要选取42例脊髓型颈椎病患者采取针灸推拿理疗结合中药治疗法,分析临床治疗效果。结果:经过临床治疗,其中实验组患者临床有效率为85.71%,而对照组患者的临床有效率仅为50%。结论:经临床实践验证,在脊髓型颈椎病临床治疗中采用中医综合治疗方案疗效显著,其中对早、中期脊髓型颈椎病疗效甚佳。     

神经根型颈椎病与前斜角肌综合症的鉴别诊断

随着现代化办公模式的普遍推广,给人们长期伏案工作提供了方便,颈椎病则成了现代社会常见病、多发病之一。神经根型颈椎病为颈椎病其中一种,由于神经根型颈椎病与前斜角肌综合征有着相似之处,所以要注意诊断要点避免误诊。     

神经根型颈椎病动物模型研究进展

神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy, CSR)是由颈椎小关节紊乱或颈椎间盘退行性改变而压迫神经根的一种疾病，典型症状表现为神经根支配区的颈肩部和上肢放射痛或麻木，严重影响着患者的生活质量。为深入研究该疾病病因病机、发展过程、健康防护和药物治疗等，正确地选择和建立符合疾病临床特征的动物模型是解决问题至关重要的环节之一。本文查询国内外相关文献报道，将CSR动物模型的制备归纳总结为单纯压迫模型(血管钳钳夹法、丝线结扎法、L形钢柱压迫法、硅胶片压迫法、自体骨压迫法、尼龙鱼线压迫法)、联合刺激模型(钳夹法联合铬制肠线压迫法、福尔马林定量滤纸刺激法、药物介导联合动静失衡法)和无创性干预模型(低头屈曲固定法)三类。将CSR动物模型制备进行总结概述，分析其特点和优劣势，以期为临床前研究选择适宜的动物模型和探索理想模型提供重要参考依据。     

推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病的效果及成本比较

目的探讨推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病临床效果,并比较其治疗成本。方法选取2017年2月～2018年2月我院收治的经临床确诊为神经根型颈椎病患者102例,随机分为对照组与观察组,每组各51例。对照组给予推拿治疗,观察组在对照组治疗基础上配合耳穴磁疗对贴治疗。观察比较两组患者的治疗效果、颈椎功能评分以及颈部浅表肌肉疼痛评分。结果治疗后,观察组的临床总有效率(96.08%)明显高于对照组(76.47%)(χ~2=9.012,P0.05);观察组颈椎功能各维度(自觉症状、临床检查、日常生活动作)评分与总评分、颈部浅表肌肉疼痛评分均低于对照组(t=3.011、3.536、3.467、4.697、4.123,P0.05)。观察组总治疗成本与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.264,P0.05)。结论采用推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病能有效改善患者的颈椎功能,缓解患者颈部浅表肌肉疼痛,临床效果显著,有较高的推广价值。     

磁疗法治疗颈椎病的应用进展

颈椎病是一种常见疾病,尤其中老年人的发病率较高,是一种骨质的退行性变化,颈椎骨质增生,形成骨赘或骨刺,颈椎的椎间隙缩小变窄,椎间孔变小,压迫神经根,如颈后部疼痛,上肢发生放射性疼痛,麻木,增生的骨赘或骨刺,压迫与刺激其周围软组织,引起软组织发生渗出与肿胀,又加重其压迫症状,增加患的疾病痛苦,目前对颈椎病的治疗,尚无特殊效果的治疗方法。     

活血通络汤联合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及对动脉血流速度的影响

目的:研究活血通络汤联合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效及对动脉血流速度的影响。方法:选取2015年10月-2017年6月佛山市中医院推拿科收治的CSA患者105例作为研究对象。将其以随机抽签原则分成观察组(n=53)以及对照组(n=52)。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,观察组则在对照组的基础上予以活血通络汤联合卧位平衡手法治疗,两组均进行为期4周的治疗。比较两组临床疗效、治疗前后临床症状与颈椎功能变化情况、动脉血流速度以及颈椎屈伸活动情况。结果:观察组治疗总有效率为98.11%,高于对照组的88.46%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者临床症状以及颈椎功能各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者左椎动脉、右椎动脉的舒张期血流速度(Vd)、收缩期血流速度(Vs)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者颈椎曲度、颈椎屈伸活动度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血通络汤联合卧位平衡手法治疗CSA的疗效较好,有利于缓解患者临床症状,改善动脉血流速度以及颈椎病理状况。     

基于椎间盘切除及融合术的椎间孔减压术治疗神经根型颈椎病的疗效分析

为了治疗神经根型颈椎病,分析椎间孔内神经根受压因素,指导临床选择合理的减压方式。本研究通过影像学资料测量颈椎病患者椎间孔面积,评估椎间孔内神经根受压程度及受压因素。共收治2011年1月至2016年1月间的47例椎间孔内神经根受压所致的单侧神经根型颈椎病前路减压手术患者,根据术前影像学资料受压因素分为:单纯椎间盘突出致压组(Ⅰ组),共21例;骨性压迫组26例(Ⅱ组)。两组患者均给予前路椎间盘切除植骨融合内固定术,其中单纯椎间盘压迫组给予前路椎间盘切除术,椎间盘合并骨性狭窄组在椎间盘切除基础上行椎间孔减压术。采用Surgimap软件Ⅰ组通过MRI(T2W1矢状面),Ⅱ组通过CT(二维重建矢状面,骨窗)测量患者病变节段两侧椎间孔的面积,将两组患者手术前健侧与患侧的椎间孔面积进行对比,术后患侧椎间孔面积与术前进行比较。比较两组患者术前及术后6月VAS评分和NDI评分,47例患者均获得6~12月随访。实验证实所有患者临床根性症状缓解,均无感染、内固定松动、食管瘘等并发症,这也说明术前根据影像学测量神经根型颈椎病患者椎间孔面积,评估压迫程度,分析压迫因素,可以选择不同方式的减压手术。     

颈椎病与职业、年龄关系的调查研究

有资料证实,颈椎病是中老年人的常见病、多发病,并与多种致病因素有关。但近年却发现,该病已有低龄化趋势,并越来越明显地暴露出它的相关职业特性。为进一步研究颈椎病的职业性发病因素,我院颈椎病研究小组对2004年1月～2007年12月在我院门诊、住院的512名颈椎病患者进行了回顾性调查研究,旨在提高高危人群的职业性防病意识及为临床治疗提供一种更有效的方法,以减少颈椎病的发病率、复发率。     

中医正骨手法改善桡骨远端伸直型骨折患者腕关节功能的临床研究及疗效的影响因素分析

摘要 目的：观察中医正骨手法在桡骨远端伸直型骨折中的临床应用价值,并分析疗效的影响因素。方法：选择四川省骨科医院2020年1月~2022年1月期间收治的桡骨远端伸直型骨折患者152例,按照治疗方式的不同将患者分为对照组（给予石膏固定）和研究组（应用中医正骨手法治疗）,例数分别为77例和75例。对比两组优良率、临床指标、腕关节活动度和X线相关影像学指标。同时采用多因素Logistic回归分析影响研究组腕关节功能疗效的相关因素。结果：治疗后,研究组的优良率明显高于对照组（P<0.05）。研究组手背消肿时间、疼痛缓解时间、骨折愈合时间均短于对照组（P<0.05）。两组治疗后12周掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后活动度均扩大,且研究组均大于对照组（P<0.05）。两组治疗后12周掌倾角、尺偏角、桡骨高度均增加,且研究组均大于对照组（P<0.05）。单因素分析显示,研究组腕关节功能优良率与年龄、性别、骨质疏松、功能锻炼、掌倾角、尺偏角、桡骨高度、骨折端稳定性、受伤能量、利手情况有关（P<0.05）,而与体质量指数、就诊时间、基础疾病、骨折类型、固定时间无关（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示：性别为女、骨质疏松、无功能锻炼、掌倾角偏小、桡骨高度偏短、骨折端不稳定、受伤能量为高能量、利手是影响腕关节功能优良率的危险因素（P<0.05）。结论：中医正骨手法可有效改善桡骨远端伸直型骨折患者腕关节功能,减少骨折愈合及疼痛缓解时间。此外,患者腕关节功能的优良率还受到性别、骨质疏松、功能锻炼、掌倾角、桡骨高度、骨折端稳定性、受伤能量、利手情况的影响,值得引起临床重视。