金双歧治疗新生儿高胆红素血症237例临床分析

目的探讨微生态制剂金双歧（双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片）对新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法对成都军区总医院2009年9月至2013年9月237例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料并进行回顾性分析。将237例新生儿高胆红素血症患儿随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规治疗基础上,加用金双歧。检测治疗前后两组日平均经皮胆红素下降值及黄疸消退时间。结果治疗组与对照组治疗前血清总胆红素比较差异无统计学意义;治疗第5天治疗组血清总胆红素较对照组低,两组比较差异有统计学意义;治疗组在治疗第5天血清总胆红素下降至145μmol/L时间较对照组低,差异有统计学意义。结论应用金双歧治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血胆红素水平,缩短治疗时间,行之有效,值得临床治疗新生儿高胆红素辅助用药。     

金双歧治疗新生儿高胆红素血症52例临床观察

目的探讨双歧杆菌制剂“金双歧”辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效,以找出能及早有效地纠正新生儿高胆红素血症,预防新生儿胆红素脑病发生的新方法。方法将52例新生儿黄疸病例随机分为“金双歧”治疗观察组32例和常规治疗对照组20例,观察组在常规治疗的基础上同时加用“金双歧”片剂口服。结果“金双歧”治疗观察组25例显效,4例有效,总有效率为91%;常规治疗对照组15例显效,2例有效,总有效率为85%,2组总疗效比较差异无显著性(χ2=0.38,P>0.05)。但治疗后,“金双歧”治疗观察组胆红素开始下降时间为(2.5±0.5)d,常规治疗对照组为(3.6±0.2)d,治疗观察组明显优于常规治疗对照组(t=9.17,P<0.01);“金双歧”治疗观察组黄疸消退时间为(3.5±0.6)d,常规治疗对照组为(5.2±0.85)d,治疗观察组明显优于常规治疗对照组(t=8.5,P<0.01)。结论双歧杆菌制剂“金双歧”辅助治疗新生儿高胆红素血症,疗效好,可迅速降低血清总胆红素值,缩短治疗时间,无任何毒副作用,值得临床推广使用。     

蓝光照射结合中西药治疗新生儿高胆红素血症74例分析

１９８７～１９９７年我院收治新生儿高胆红素血症９２例,７４例采用蓝光照射结合中西药物治疗,效果满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组７４例,男４５例,女２９例,男∶女＝１．５∶１。第一胎５３例,非第一胎２１例,早产儿７例,新法接生５６例,旧法...     

浅谈蓝光治疗新生儿高胆红素血症的护理

新生儿高胆红素血症其病因很多 ,常见为ABO血型不合及感染败血症等引起。我科采用蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症 ,收到良好的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 88例 ,其中男 60例 ,女 2 8例 ,平均发病日龄 2 .6天。病因分类 :ABO血型不合溶血病 2 3例 ,G- 6- PD缺陷 31例 ,感染 5 4例。光疗前平均总胆红素 341 .4μmol/L,平均光疗 5 3.2 3h后 ,总胆红素平均减少至 1 5 2 .1 9μmol/L,黄疸平均消退时间 3.81天。光疗过程中出现腹泻 8例 ,皮疹 5例 ,偶有两眼凝视、惊跳 3例 ,稍腹胀 3例 ,呕吐2例 ,烦躁、哭闹不安 ,紫…     

酪酸梭菌活菌散预防新生儿高胆红素血症临床观察

目的观察酪酸梭菌活菌散(商品名:宝乐安)预防新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法将产科分娩的正常足月新生儿212例,随机分为2组,预防组106例,对照组106例,2组均在生后半小时内开始喂奶。预防组喂服酪酸梭菌活菌散500 mg/次,3次/d,用至黄疸消退,观察黄疸变化情况及不良反应。结果出生后48 h内胎便转黄率预防组为56.6%,对照组为26.4%;生后7 d内皮肤巩膜黄染达高峰预防组为58.5%,对照组为43.3%;高胆红素血症发生率预防组为7.5%,对照组为22.6%;出生后7 d内血清胆红素达高峰率预防组为62.3%,对照组为47.1%。以上各指标2组间差异均具有统计学意义(P0.01或0.05)。结论酪酸梭菌活菌散预防新生儿高胆红素血症安全有效,值得临床推广应用。     

双管同步换血治疗新生儿高胆红素血症的临床分析

目的:探讨外周动静脉双管同步换血术治疗新生儿高胆红素血症临床疗效。方法:回顾性分析了采用外周动静脉双管同步换血术治疗的32例高胆红素血症患儿,比较换血前后血清胆红素的变化。结果:32例患者换血前后总胆红素有明显变化,显著下降(P<0.01)。不过在治疗后出现术后感染2例,经对症处理后痊愈。结论:新生儿外周动静脉双管同步换血术治疗新生儿高胆红素血症简单、实用、安全,值得进一步推广应用。     

源首胶囊治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的及早有效地纠正新生儿高胆红素血症,预防胆红素脑损伤。方法将98例患儿随机分为2组。治疗组在常规治疗的同时加用源首胶囊口服。结果出院时治疗组胆红素含量(60.23±34.82)μm o l/L,明显低于对照组(89.47±36.76)μm o l/L(P<0.05);治愈天数治疗组(5.23±1.62)d明显低于对照组(6.92±1.79)d(P<0.01)。结论源首胶囊治疗新生儿高胆红素血症,可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间,且安全性高,无副作用。     

微生态制剂对新生儿高胆红素血症的预防作用

目的 :探讨微生态制剂预防新生儿高胆红素血症的效果。方法 :74例正常足月新生儿随机分为干预组 39例和对照组 35例 ,出生后 12 h内干预组在常规预防的同时 ,加服微生态制剂金双歧。结果 :新生儿高胆红素血症干预组的发生率为 33.33% ,对照组的发生率为 5 7.14 % ,干预组的发生率较对照组低 (P<0 .0 5 )。结论 :微生态制剂金双歧预防新生儿高胆红素血症有一定效果。     

金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效的Meta分析

目的对金双歧治疗新生儿高胆红素血症(NHBE)的辅助作用进行系统评价,为临床实践提供依据。方法计算机联机检索中国知网、维普、万方数据库(各数据库检索时间为创建至2017年3月)中关于金双歧辅助治疗NHBE的随机对照试验(RCT),用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入6篇RCT,包括494例患儿。Meta分析结果显示:金双歧辅助治疗NHBE后胆红素值低于对照组,差异有统计学意义[MD=-18.72,95%CI(-20.47,-16.97),P0.00001];金双歧组胆红素消退至正常值需要的时间小于对照组,差异有统计学意义[MD=-1.41,95%CI(-1.61,-1.21),P0.00001]。结论 Meta分析结果支持金双歧辅助治疗NHBE,建议开展更加科学设计,更加严谨执行的多中心大样本临床试验。基于现有临床证据,金双歧辅助治疗NHBE有效,但本结论尚需要进行高质量临床RCT研究予以证实。     

中药大黄敷脐治疗新生儿高胆红素血症的临床观察

目的观察中药大黄敷脐治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法将100例高胆红素血症新生儿随机分为观察组和对照组,对照组50例采取常规治疗,观察组50例在常规治疗基础上加用中药大黄敷脐。结果两组患儿治疗前胆红素值比较无统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿每天胆红素下降值、降至正常范围所需时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用中药大黄敷脐治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血清胆红素水平,疗效显著,是一种可靠的治疗方法。     

胆红素血浆吸附治疗高胆红素血症疗效观察

我院1999年10月至2003年12月先后对32例高胆红素血症的重型肝炎患者进行胆红素血浆吸附治疗,在加快黄疸消退,提高患者生存率方面取得了较好的效果.现报告如下.     

丽珠肠乐治疗早期新生儿高胆红素血症的临床效果观察

通过随机抽样,将９２例早期新生儿高胆红素血症的病人分为治疗组４９例,对照组４３例,治疗组使用丽珠肠乐配以蓝光照射治疗,显效率７７．６％．对照组以酶诱导剂及蓝光照射治疗,显效率４４．２％。两组存在明显差异,说明丽珠肠乐对治疗早期新生儿高胆红素血症优于酶诱导剂。     

高通量二代测序对感染性新生儿高胆红素血症病原菌的分析

目的 探讨高通量二代测序技术在筛选感染性新生儿高胆红素血症病原菌中的应用价值。方法 运用高通量二代测序技术筛选22例感染性新生儿高胆红素血症患者的病原菌,同时进行传统细菌培养鉴定,比较二者的区别。结果 高通量二代测序技术检测病原菌阳性率为100.00%,传统细菌培养检测阳性率为0.00%。高通量二代测序技术筛选出的感染性新生儿高胆红素血症主要病原菌为Anoxybacillus kestanbolensis、Geobacillus vulcani、Klebsiella oxytoca和Acinetobacter guillouiae。结论 高通量二代测序技术具有高通量、高特异性、高准确度和快速等特点,适合临床患者病原菌的检测。     

蓝光床治疗高胆红素血症26例护理

新生儿高胆红素血症又称新生儿黄疸,是指血液中胆红素量过多,引起皮肤、粘膜、巩膜黄染,是新生儿尤其是早产儿的一种常见症状。蓝光床(也称冷蓝光)是治疗新生儿高胆红素血症的一种新仪器．具有体积小、副作用少等优点。自2002年1月以来．用蓝光床治疗新生儿高胆红素血症26例．效果满意．现报告如下。     

皮胆红素百分位曲线图结合相关风险因素预测新生儿高胆红素血症的临床价值

摘要 目的：评价新生儿出生后72 h经皮胆红素（TcB）百分位曲线图结合临床相关风险因素，预测新生儿高胆红素血症的发生情况。方法：选择2018年1月-2019年12月在安徽理工大学第一附属医院出生的晚期早产儿和足月儿，使用经皮黄疸仪监测其黄疸值，绘制TcB百分位列线图，以新生儿出生后72 h内末次TcB值对应的风险区结合致病风险因素预测新生儿高胆红素血症发生的价值。结果：3818例新生儿出生后72 h后高危区人数为278例（7.28%）。TcB数值在4 h到48 h内上升最快，峰值出现在出生后84 h-120 h，P40、P75及P95峰值分别为193.75 μmol/L，224.75 μmol/L和282.25 μmol/L，其中P95峰值出现最晚。新生儿出生后0-48 h内共计有244例TcB值处于高危险区，其中92例在72 h后仍处高危区，预测灵敏度为29.97%，特异度为95.67%；49-72 h内共计有269例新生儿TcB值处于高危区，其中116例新生儿在72 h后TcB值仍处高危区，灵敏度为36.48%，特异度为95.62%。多因素Logistic回归分析显示，相关致病危险因素有：胎龄、住院时间、分娩方式、胎膜早破及喂养方式（P<0.05）。72 h内TcB危险区的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.75（95%CI:0.56-0.93），结合相关风险因素的ROC曲线下面积为0.93（95%CI:0.81-1.00），预测价值明显提高。结论：TcB百分位曲线图结合"高危因素"预测新生儿高胆红素血症准确性较高，操作简便，具有较好的临床价值。     

新生儿高胰岛素血症2例临床分析

我院于2000年6月及2003年2月收治2例高胰岛素血症的患儿.现对2例患儿的临床治疗情况报告如下.     

金双歧治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效研究

目的 探讨微生态制剂金双歧(双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片)对新生儿高胆红素血症的临床疗效,以找出能及早有效地纠正新生儿高胆红素血症,预防新生儿胆红素脑病发生的新方法.方法 通过随机抽样、收集青白江区人民医院2007年3月至2011年3月72例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料并进行回顾性分析,将72例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组40例和对照组32例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用金双歧1片(0.5亿)/次,每天3次,温开水溶碎后喂服或经胃管注入,共7～10d.检测治疗前后两组血清胆红素水平、计算日平均经皮测胆红素下降值、平均住院时间和黄疸消退时间.结果 金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症,治疗后治疗组与对照组血清总胆红素水平分别为(58.21 +4.36) μmol/L和(64.16±5.29) μmol/L(P ＜0.01);治疗组和对照组日平均经皮测胆红素下降值、平均住院时间和黄疸退尽平均时间分别为( 10.35±2.46)、(7.68±1.35)μmol/L;( 6/54±2/59)、(9/05 +3/12)d; (6/38±1/38)、( 8/75±2/68)d;差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 应用金双歧治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血胆红素水平,缩短治疗时间,预防胆红素脑病的发生疗效确切、安全,可作为治疗新生儿高胆红素血症的方法之一,值得临床应用推广.     

重度高胆红素血症新生儿肠道微生态环境对神经发育的影响

目的 研究重度高胆红素血症新生儿肠道微生态环境对神经发育的影响。方法 挑选2018年10月-2019年11月收治的115例重度高胆红素血症新生儿纳为观察组,采用脑干诱发电位(ABR)检查联合头颅MRI,诊断患儿是否并发胆红素脑病(ABE),并将患儿分为胆红素脑病(ABE)组与非胆红素脑病(NABE)组,将同期于我院产科分娩的50例健康新生儿纳为对照组,比较各组血清总胆红素(STB)和脑脊液未结合胆红素(UCB)水平,并采用16S rDNA序列分析技术检测其肠道菌群,分析肠道菌群与ABE间的关系。结果 观察组血清STB水平显著高于对照组(P<0.05),且观察组中ABE患儿血清STB水平显著高于NABE患儿(P<0.05);ABE患儿脑脊液UCB浓度显著高于NABE患儿(P<0.05);对照组和观察组α-多样性指数(包括Shannon指数、Simpson指数和Chao指数)差异均无统计学意义(P>0.05),且ABE组与NABE组的α-多样性指数差异也无统计学意义(P>0.05)。NABE组属水平上肠道各菌群丰度与对照组差异无统计学意义(P>0.05)...     

布拉酵母菌散联合蒙脱石散早期预防新生儿高胆红素血症的疗效

目的探讨布拉酵母菌散联合蒙脱石散早期预防新生儿高胆红素血症的疗效。方法选择正常足月新生儿86例,随机分为干预组和对照组各43例。两组新生儿均于生后进行纯母乳喂养。干预组在纯母乳喂养基础上加用布拉酵母菌散联合蒙脱石散口服,连用5 d。其中布拉酵母菌散0.125 g/次,1次/d,母乳喂养后口服;蒙脱石散剂1 g,3次/d,母乳喂养后口服。对照组不采取任何干预措施。观察并记录两组干预前后血清总胆红素水平的变化,并比较两组血清胆红素的峰值、黄疸持续时间、胎便排空时间及大便频率。结果干预5 d后,两组血清总胆红素水平均较干预前不同程度上升(P0.05或P0.01),干预组上升幅度明显低于对照组(P0.05);同时干预组血清胆红素峰值、黄疸持续时间、胎便排空时间明显少于对照组(P0.05),干预组的大便频率明显多于对照组(P0.05)。结论口服布拉酵母菌散联合蒙脱石散早期预防新生儿高胆红素血症的疗效较显著,能降低体内血总胆红素水平,缩短黄疸持续时间,加快胎粪的排泄,对预防新生儿高胆红素血症的发生具有良好的作用。     

高胆红素血症新生儿肠道菌群特点与苯巴比妥治疗效果的相关性

摘要 目的：探讨与分析高胆红素血症新生儿肠道菌群特点与苯巴比妥治疗效果的相关性。方法：选择2020年6月到2022年6月在本院诊治的565例高胆红素血症新生儿作为研究对象,所有患儿都给予苯巴比妥治疗,检测新生儿肠道菌群与血清α-谷胱甘肽-s-转移酶（α-GST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、胆红素含量,判定患儿的治疗效果并进行相关性分析。结果：565例患儿治疗7 d后,有效490例（有效组）,有效率为86.7 %。有效组的血清胆红素、经皮胆红素含量都明显低于无效组（P<0.05）。有效组的血清α-GST、CK-MB含量都明显低于无效组（P<0.05）。有效组的肠球菌属、埃希氏菌属、链球菌属相对丰度均低于无效组,拟杆菌属相对丰度明显高于无效组（P<0.05）。在565例患儿中,Spearsman分析显示苯巴比妥治疗效果有效与肠球菌属、埃希氏菌属、链球菌属、拟杆菌属相对丰度都呈现相关性（P<0.05）。结论：苯巴比妥治疗新生儿高胆红素血症的效果有待提高,通过胆红素、α-GST、CK-MB、肠道菌群检测能有效判定患儿的治疗效果,同时肠道菌群与治疗效果存在相关性。