Génétique du syndrome métabolique

Metabolic syndrome (MetS) is a common phenotype, affecting about 24 % of the US population. It is associated with an increased risk for type 2 diabetes and cardiovascular disease. Although there is no universally accepted definition for MetS, affected individuals commonly have a cluster of features, including abdominal obesity, hypertension, dyslipidemia, and dysglycemia. Recently, there has been extensive interest in potential genetic contributions to MetS. At present, no single gene or cluster of genes has been consistently replicated for MetS among different populations, likely due to the complex interplay between gene and environment necessary for expression of this phenotype. We review recent studies regarding the genetic contributions to MetS.     

Diabète des riches,diabète des pauvres. Le diabète comme révélateur de nouveaux risques et inégalités de santé au Sénégal

This paper's objective is to show how diabetes is the place of polarization of new uncertainties in Senegal and also to highlight how this “disease of modernity” is the source of pronounced health inequalities in urban and rural Senegalese areas.     

Hypothèses sur la génétique formelle du système Gm chez les caucasiens

Sans résuméAvec 6 Figures dans le TexteTravail réalisé avec l'aide de l'I. N. S. E. R. M. et de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale.     

Régénération des îlots de langerhans,au cours de la correction du diabète expérimental du rat par bréphoplastie pancréatique

Résumé La greffe de pancréas foetal chez le rat alloxanisé (une injection d'alloxane de 100–250 mg/kg) corrige immédiatement et définitivement le diabète. La sécrétion d'insuline est, au début, assurée par le greffon puisque dans les îlots du pancréas de l'hôte l'alloxane a provoqué la destruction totale des cellules B. Durant les deux premières semaines qui suivent la bréphoblastie, les îlots sont le lieu d'une prolifération massive de cellules A; les premières cellules B néoformées apparaissent vers le 15^e jour mais la proportion normale des cellules AB n'est rétablie que 1 1/2 à 2 mois après l'implantation de la greffe. Au fur et à mesure de la régénération des cellules B, la fonction insulinique des îlots du pancréas de l'hôte se substitue à celle du greffon qui dégénère progressivement.Chez les rats pancréatectomisés et greffés, la sécrétion d'insuline est également assurée par le greffon pendant le 1^er mois environ. La régénération du pancréas à partir de reliquats pancréatiques laissés dans la région de la confluence des canaux de Wirsung et biliaire, aboutit, à 3 1/2 mois, à une polynésie d'îlots, souvent volumineux et irréguliers, formés presqu'exclusivement de cellules B. La glycémie restant constamment normale, la sécrétion d'insuline est ici encore dans une première phase, assumée par le greffon qui dégénère, par la suite, au fur et à mesure que les îlots du régénérat sont capables de secréter de l'insuline en quantité suffisante pour assurer l'équilibre glycémique.La prolifération et la néogenèse des cellules A, comme celles des cellules B, se font essentiellement aux dépens des cellules des acini exocrines qui perdent leurs caractères de cellules exocrines (disparition des granulations de zymogène et de la réserve de RNA) et prolifèrent en gros bourgeons plasmodiaux A ou B. La différenciation de cellules endocrines se fait également, mais plus rarement, à partir de l'épithélium des petits canalicules secrétoires sous acineux.Bréphoplastie = greffe d'organe foetal; terme créé par R. M. May.     

Génétique moléculaire des dysgénésies testiculaires

The first step of male differentiation is the testis determination which is genetically controled. The key role of SRY gene is now established. However, a number of clinical and genetic data favoured the role of other genes taking place upstream or downstream SRY. Most of 46, XX males possess a translocated SRY gene and thus develop testis, but SRY gene is not found in 10% of such patients. Likewise, the molecular study of 46, XY females participated in the identification of SRY as testis determining factor, but 80% of XY gonadal dysgenesis are not explained by an abnormality of SRY gene. Several clinical situations permitted to suspect the role of autosomal (chromosome 1, 9, 10 17 …) and X chromosome loci in the pathology of sex determination. Some recent works concern, in particular, the testis determining factor of the X chromosome (TDF-X) that could act as a repressor of the testis differentiation. In conclusion, molecular mechanisms of sexual determination appear to be much complex, involving probably several genes in a pathway that remain to be elucidated.     

La thérapie cellulaire du diabète de type 1. Situation actuelle et perspective

Nowadays human pancreatic islet transplantation is a therapeutic approach in kidney transplanted patients with type 1 diabetes having severe macrovascular disease. Because of its low morbidity compared to pancreas transplantation, islet transplantation can be also proposed to patients with brittle type 1 diabetes and severe hypoglycemic events despite intensive insulin therapy. Evaluation of glucose instability is crucial for the optimal selection of candidates and to assess the benefit/risk ratio. The main objective of islet transplantation is not to reverse diabetes but to restore a satisfactory glucose control aiming to improve the clinical management and the quality of life. Further clinical trials with new immunosuppressive drugs are needed in order to improve the efficiency of islet transplantation and to apply this treatment to a large number of patients.