再论上颌全口义齿的基托纵折

上颌全口义齿基托纵折(以下简称纵折)是长期来临床常见而未解决的问题。作者们各持不同观点,提出各种纵折原因及预防措施。但至今临床上仍常遇纵折病例,尤其一些反复纵折病员,深感苦恼,迫切要求给予解决。为此,对此类老大难问题,有进一步论述的必要,笔者提出以下诸点,供同道研讨。 一、纵折原因:有认为后牙过于排在弓外所致;亦有认为塑料基托过薄所致。但临床     

不同桩核修复上颌前牙残根残冠的疗效比较

目的:对比玻璃纤维桩树脂核与铸造金属桩核修复上颌前牙残根残冠的疗效。方法:选取2011年10月至2013年12月在我院口腔科就诊的120例因前牙牙体缺损或者冠折需行桩核冠修复术的患者,随机分为玻璃纤维桩组及铸造金属桩组,每组各60例。玻璃纤维桩组采取玻璃纤维桩核与烤瓷全冠修复术治疗,铸造金属桩组采取钴铬合金铸造桩核与烤瓷全冠修复术治疗。对比2组患者修复治疗的疗效及失败情况。结果:玻璃纤维桩组有1例(1颗)患者因搬迁失访,铸造金属桩组有2例(2颗)患者因金属致敏性导致治疗中断;余117例(179颗)患者中,玻璃纤维桩组共92颗牙,成功率为89.13%,铸造金属桩组共87颗牙,成功率为79.31%,玻璃纤维桩组的明显高于铸造金属桩组;玻璃纤维桩组牙根折裂、桩核松动或脱落的发生率明显低于铸造金属桩组;而桩核折的发生率则明显高于铸造金属桩组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃纤维桩具有美观、抗疲劳、易于操作、患者复诊次数少等优势,且不存在细胞毒性及过敏反应等问题,其修复效果优于铸造金属桩核。     

玻璃纤维桩树脂核和金属铸造桩核修复上颌前牙残根残冠的疗效比较

目的:比较玻璃纤维桩树脂核和金属铸造桩核修复上颌前牙残根残冠的临床疗效。方法:选择2008年1月-2011年12月我院200例上颌前牙残根残冠患者,随机分为观察组与对照组,每组100例,观察组采用玻璃纤维桩树脂核修复,对照组采用金属铸造桩核修复,比较两组患者患齿修复成功率、修复后1、2年咀嚼效能有效率、修复前后患齿健康指数。结果:1观察组患者因牙龈炎、牙龈着色、冠折/根折、全冠松动/脱落、桩核松动/脱落而失败的发生率为2.0%、2.0%、1.0%、2.0%、1.0%,均低于对照组的6.0%、7.0%、5.0%、7.0%、5.0%,观察组总成功率为94.0%,显著高于对照的74.0%,两组数据比较差异均有统计学意义(均P0.05);2观察组修复后1、2年咀嚼功能改善有效率分别为94.0%、86.0%,对照组分别为89.0%、72.0%,比较差异均有统计学意义(均P0.05);3两组患者修复后抗折裂强度、GI、SBI均较修复前明显改善,比较差异有统计学意义(均P0.05),观察组修复后抗折裂强度、GI、SBI较对照组改善更明显,比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论:玻璃纤维桩树脂核修复上颌前牙残根残冠具有较高成功率,咀嚼功能改善明显,临床效果优于金属铸造桩核修复。     

金属桩与玻璃纤维桩对老年上颌前牙残根残冠修复的临床疗效比较

目的:探讨金属桩与玻璃纤维桩对老年上颌前牙残根残冠修复的临床疗效。方法:收集我院口腔科收治的上颌前牙残根残冠修复患者40例,随机分为玻璃纤维桩组和金属桩组,每组各20例,玻璃纤维桩组患者给予玻璃纤维桩进行残根残冠修复,金属桩组给予金属桩进行残根残冠修复,治疗结束后1年随访,对所有患者的牙龈指数(GI)、修复齿出血指数(SBI)、不良反应发生率、患者修复效果以及患者疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,两组患者的牙龈指数(GI)以及修复齿出血指数(SBI)均下降(P0.05);与金属桩组相比,玻璃纤维桩组患者的牙龈指数(GI)以及修复齿出血指数(SBI)较低(P0.05),不良反应发生率较低(P0.05),颜色匹配率以及边缘适合率较高(P0.05),两组患者修复体完整例数百分率比较无明显差异(P0.05),玻璃纤维桩组患者的治疗成功率较高(P0.05)。结论:玻璃纤维桩在老年上颌前牙残根残冠修复的应用与金属桩组相比临床效果较好。     

现代中国人群形成与分化的形态证据——亚洲与非洲现代人群上颌第一臼齿齿尖相对面积的对比分析

现代人群形成与分化造成的具有地域差别的人群标志性体质特征是研究人群之间关系的重要信息。作为臼齿形态测量的组成部分,上颌第一臼齿齿尖相对面积在人类演化以及现代人群关系上的研究价值已经引起了人类学界的关注。然而,迄今对上颌第一臼齿齿尖相对面积在世界各地的现代人群之间是否具有地域性差异还不是很清楚。本文对代表亚洲和非洲现代人群的208枚上颌第一臼齿齿尖相对面积的研究发现,上颌第一臼齿四个主要齿尖相对面积在亚洲和非洲现代人群之间都存在明显差异。亚洲现代人上颌第一臼齿近中齿尖(原尖和前尖)相对面积较大,而远中齿尖(后尖和次尖)相对面积较小。非洲现代人上颌第一臼齿各齿尖相对面积均较亚洲人群具有更大的变异,尤其在原尖和次尖相对面积上。采用判别分析可以将69.2%的标本正确地判别归入其原来所属的组群。通过与化石人类相关数据的对比发现,非洲现代人比亚洲现代人在原尖和次尖相对面积以及前尖/后尖相对面积比例上更加接近于人类演化的早期形式。现有的证据显示,亚洲和非洲现代人群在齿尖相对面积的分化至少可以追溯到全新世早期,更加精确的分化时间需要结合更新世晚期甚至中期化石人类数据去获得。本研究揭示出的非洲现代人上颌第一臼齿齿尖相对面积的高异质性(heterogeneity)和相对原始性在现代人形成与分化方面的作用尚需进一步的研究。