早期综合康复联合穴位按摩对缺氧缺血性脑病患儿智力发育、生长发育和血清脑组织损伤标志物的影响

摘要 目的：探讨早期综合康复联合穴位按摩对缺氧缺血性脑病（HIE）患儿智力发育、生长发育和血清脑组织损伤标志物的影响。方法：选取2016年1月- 2021年12月期间西安医学院第二附属医院收治的126例HIE患儿作为观察对象。根据双色球法将患儿分为对照组和观察组,其中对照组63例,在常规治疗基础上联合早期综合康复;观察组63例,在常规治疗基础上接受早期综合康复联合穴位按摩。对比两组患儿临床症状恢复时间、智力发育、生长发育、神经系统后遗症发生率、神经功能和血清脑组织损伤标志物变化。结果：观察组的原始反射、肌张力、意识、可吸吮、眼部运动功能恢复时间及呼吸衰竭纠正时间均短于对照组（P<0.05）。两组干预1个月后体质量、身高、摄入奶量较干预前升高,且观察组的变化大于对照组（P<0.05）。两组干预1个月后精细运动、大运动、适应性、语言及社交能力较干预前升高,且观察组的变化大于对照组（P<0.05）。两组干预1个月后神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、S100β蛋白较干预前下降,新生儿神经行为（NABA）评分较干预前升高,且观察组的变化大于对照组（P<0.05）。观察组神经系统后遗症发生率较对照组低（P<0.05）。结论：早期综合康复联合穴位按摩可促进HIE患儿智力发育、生长发育,减轻脑损伤,降低神经系统后遗症发生风险。     

认知康复训练联合醒脑通督针刺疗法对脑卒中后认知功能障碍患者认知功能、脑血流动力学和血清神经损伤标志物的影响

摘要 目的：探讨认知康复训练联合醒脑通督针刺疗法对脑卒中后认知功能障碍患者的影响。方法：按照随机数字表法,将2019年6月~2021年9月期间我院收治的脑卒中后认知功能障碍患者114例分为对照组（57例,接受常规药物治疗和认知康复训练）和研究组（57例,在对照组的基础上接受醒脑通督针刺疗法）。观察两组疗效、认知功能、脑血流动力学、血清神经损伤标志物及不良反应情况。结果：研究组84.21%（48/57）临床总有效率高于对照组64.91%（37/57）。研究组治疗4周后简易智能状态检查量表（MMSE）评分和大脑动脉平均流速（Vm）、血流最大峰值（Vs）高于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血管阻力指数（RI）、神经胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）、泛素羧基末端水解酶-1（UCH-L1）、S100β蛋白（S100β）低于对照组（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：认知康复训练联合醒脑通督针刺疗法可有效改善脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能,可能与调节脑血流动力学和血清神经损伤标志物水平有关。     

集体语言训练联合经颅直流电刺激对语言发育迟缓患儿发育水平、言语功能及神经中枢营养因子水平的影响

摘要 目的：探讨集体语言训练联合经颅直流电刺激（tDCS）对语言发育迟缓患儿发育水平、言语功能及神经中枢营养因子水平的影响。方法：采用信封抽签法将郴州市第一人民医院2021年2月到2023年2月期间收治的90例语言发育迟缓患儿分为对照组（n=45,常规语言训练联合tDCS）和研究组（n=45,集体语言训练联合tDCS）。对比两组疗效、发育水平、言语功能、神经中枢营养因子及生活质量。结果：与对照组相比,研究组的临床总有效率更高（P<0.05）。两组干预后动作能、应物能、言语能、应人能评分均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组干预后复述、听理解、口头表达、出声读、抄写、阅读、描写、听写以及计算评分均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组干预后血清脑源性神经营养因子（BDNF）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、神经生长因子（NGF）、神经营养因子-3（NT-3）较干预前升高（P<0.05）。两组干预后血清BDNF、NGF、GDNF、NT-3组间对比未见差异（P>0.05）。两组干预后生理功能、社会功能、情感功能、角色功能评分升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。结论：集体语言训练联合tDCS干预语言发育迟缓患儿,可改善言语功能和神经功能,提高其发育水平和生活质量。     

调任通督针刺法联合感觉统合训练对注意缺陷多动障碍患儿注意力和脑动脉血流速度的影响

摘要 目的：观察感觉统合训练联合调任通督针刺法对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿注意力和脑动脉血流速度的影响。方法：纳入东莞市中医院2020年1月到2021年1月期间收治的ADHD患儿100例,入组患儿按门诊号单双数分为对照组（单数,感觉统合训练）和研究组（双数,调任通督针刺法联合感觉统合训练）,各为50例,两组患儿均干预3个月。观察并对比两组疗效、中医证候总积分、注意力、脑动脉血流速度、Conners父母评症状量表（PSQ）、联合型瑞文测验 (CRT) 评分。结果：研究组的临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）。干预3个月后,两组注意力情况：错误数、漏报数较干预前减少,反应时间较干预前缩短,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。研究组患儿干预3个月后双侧中动脉（MCA）、前动脉（ACA）、后动脉（PCA）的血流速度均较干预前增快,且高于同时期的对照组患儿（P＜0.05）。干预3个月后,两组PSQ评分、中医证候总积分下降,CRT评分升高,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。结论：调任通督针刺法联合感觉统合训练可有效改善ADHD患儿注意力,促进临床症状改善,调节脑血流速度,临床应用价值较好。     

枸橼酸咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气对呼吸窘迫综合征早产儿神经发育和血清BMP-7、CC16的影响

摘要 目的：观察枸橼酸咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气（HHHFNC）对呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿神经发育和血清骨形态发生蛋白-7（BMP-7）、Clara细胞分泌蛋白（CC16）的影响。方法：纳入2019年3月~2021年3月期间我院新生儿重症监护室收治的RDS早产儿93例,通过随机数字表法将患儿分为对照组[接受鼻持续气道正压通气 (NCPAP)治疗]和实验组（接受枸橼酸咖啡因联合HHHFNC治疗）,例数分别为46例、47例。对比两组患儿无创辅助通气时间、总用氧时间、撤机失败率、血气分析指标、神经发育指标、BMP-7、CC16水平和并发症情况。结果：实验组的无创辅助通气时间、总用氧时间短于对照组,撤机失败率低于对照组（P<0.05）。两组治疗24 h后pH值组间对比无统计学差异（P>0.05）,实验组治疗24 h后血氧分压（PaO₂）高于对照组,二氧化碳分压（PaCO₂）低于对照组（P<0.05）。实验组治疗结束后精神运动发育指数（PDI）、智力发展指数（MDI）高于对照组,血清β-内啡肽（β-EP）水平低于对照组（P<0.05）。实验组治疗结束后血清BMP-7、CC16水平低于对照组（P<0.05）。两组患儿并发症发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：枸橼酸咖啡因联合HHHFNC治疗早产儿RDS可缩短无创辅助通气时间,提高撤机成功率,促进氧合恢复,同时还可改善血清BMP-7、CC16水平,促进患儿神经发育。     

佐金平木联合健脾化痰法对多发性抽动症患儿肌肉功能、肾脏损害及血清GABA、NE的影响

摘要 目的：探讨佐金平木联合健脾化痰法对多发性抽动症（TS）患儿肌肉功能、肾脏损害及血清γ-氨基丁酸（GABA）、去甲肾上腺素（NE）的影响。方法：选取2017年2月~2019年2月期间我院收治的TS患儿83例,根据随机数字表法将患儿分为对照组（n=41）和研究组（n=42）,对照组患儿给予氟哌啶醇治疗,研究组在对照组的基础上给予佐金平木联合健脾化痰法治疗,比较两组患儿临床疗效、肌肉功能、肾脏损害及GABA、NE水平,记录两组治疗期间不良反应情况。结果：研究组治疗3个月后的总有效率为90.48%,高于对照组的73.17%（P<0.05）。两组治疗3个月后耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患儿治疗3个月后血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平均降低,但研究组高于对照组（P<0.05）。两组患儿治疗3个月后血清GABA、NE水平均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。研究组、对照组不良反应发生率分别为16.67%（7/42）、24.39%（10/41）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：佐金平木联合健脾化痰法治疗TS患儿,可有效改善患儿肌肉功能及血清GABA、NE水平,同时可减轻肾脏损害,用药安全性较好,临床应用价值较高。     

白噪声疗法对早产儿生长发育、神经行为发育及穿刺疼痛的临床研究

摘要 目的：观察白噪声疗法对早产儿生长发育、神经行为发育及穿刺疼痛的影响。方法：纳入我院2020年3月~2022年2月期间首都医科大学附属北京朝阳医院收治的113例早产儿,按照双色球法将早产儿分为对照组（56例）和研究组（57例）。对照组接受常规疗法,研究组在对照组治疗基础上接受白噪声疗法,对比两组早产儿生长发育、神经行为发育及血氧饱和度最低值、心率最大值、穿刺疼痛评分。结果：与对照组比较,干预后,研究组早产儿体重、头围较大,身长较长（P<0.05）。干预后,研究组早产儿被动肌张力、行为能力、主动肌张力、一般反应、原始反射高于对照组（P<0.05）。干预后,研究组早产儿血氧饱和度最低值大于对照组,心率最大值小于对照组（P<0.05）。研究组的穿刺疼痛评分小于对照组（P<0.05）。结论：白噪声疗法应用于早产儿,可有效促进其生长发育、神经行为发育,减轻穿刺疼痛。     

基于OPT康复训练联合高压氧治疗对重症病毒性脑炎合并吞咽障碍患儿吞咽功能、脑氧代谢及血清神经损害指标的影响

摘要 目的：基于口腔定位疗法（OPT）康复训练联合高压氧治疗对重症病毒性脑炎合并吞咽障碍患儿吞咽功能、脑氧代谢及血清神经损害指标的影响。方法：选取2015年1月到2022年8月期间南部战区总医院接收的重症病毒性脑炎合并吞咽障碍患儿80例。采用信封抽签法将患儿分为对照组（常规对症治疗、口腔吞咽康复训练的基础上联合OPT康复训练）和研究组（对照组的基础上联合高压氧治疗），各为40例。对比两组疗效、吞咽功能、脑氧代谢及血清神经损害指标。结果：研究组干预后的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。干预后，研究组口腔期、食管期、咽期的吞咽障碍调查表（DDS）评分低于对照组（P<0.05）。干预后，研究组血氧饱和度（SjvO₂）、脑氧摄取率（CERO₂）高于对照组，脑动静脉血氧含量差（Da-jvO₂）低于对照组（P<0.05）。干预后，研究组脑源性神经营养因子（BDNF）高于对照组，髓鞘碱性蛋白（MBP）、中枢神经特异性蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、β-内啡肽（β-EP）低于对照组（P<0.05）。结论：重症病毒性脑炎合并吞咽障碍患儿采用OPT康复训练联合高压氧治疗，可显著改善吞咽功能、脑氧代谢、血清神经损害指标水平。     

特发性矮小症患儿治疗前后血清IGF-1、IGFBP-3、25（OH）D、皮质醇水平变化及其与体格发育和骨龄的相关性分析

摘要 目的：探究特发性矮小症（ISS）患儿治疗前后血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）、25羟维生素D[25（OH）D]、皮质醇水平变化及其与体格发育和骨龄的相关性。方法：选取安徽省儿童医院于2017年7月～2021年3月收治的88例ISS患儿作为研究组。另选取同期体检健康儿童88例作为对照组。比较两组血清IGF-1、IGFBP-3、25（OH）D及皮质醇水平。比较ISS患儿治疗前后血清IGF-1、IGFBP-3、25（OH）D及皮质醇水平,体格指标以及骨龄指标。通过Pearson相关性分析ISS患儿血清IGF-1、IGFBP-3、25（OH）D及皮质醇水平与体格指标、骨龄指标的相关性。结果：研究组患儿血清IGF-1、IGFBP-3、25（OH）D水平均低于对照组,而皮质醇水平高于对照组（均P＜0.05）。ISS患儿治疗后血清IGF-1、IGFBP-3、25（OH）D水平均高于治疗前,而皮质醇水平低于治疗前（均P＜0.05）。ISS患儿治疗后身高、体重、骨龄年龄差（BAD）、骨龄指数（BAI）以及体质指数（BMI）均高于治疗前（均P＜0.05）。经Pearson相关性分析发现：ISS患儿血清IGF-1、IGFBP-3、25（OH）D水平与身高、体重、BAD、BAI以及BMI均呈正相关;皮质醇与身高、体重、BAD、BAI以及BMI均呈负相关（均P＜0.05）。结论：ISS患儿血清IGF-1、IGFBP-3、25（OH）D水平异常降低,皮质醇水平升高,且上述四项指标均和身高、体重、BAD以及BAI有关。     

BIS监测下右美托咪定联合七氟醚对颅内动脉瘤介入栓塞术患者苏醒质量、血清氧化应激指标和神经损伤标志物的影响

摘要 目的：探讨脑电双频指数（BIS）监测下右美托咪定联合七氟醚对颅内动脉瘤介入栓塞术患者苏醒质量、血清氧化应激指标和神经损伤标志物的影响。方法：采用随机数字表法,将我院2019年3月-2021年6月期间收治的80例颅内动脉瘤介入栓塞术患者分为研究组（BIS监测下右美托咪定联合七氟醚,n=40）和对照组（BIS监测下七氟醚,n=40）,观察两组血流动力学、苏醒质量、血清氧化应激指标和神经损伤标志物水平变化。记录两组围术期间不良反应发生状况。结果：气管插管后1 min（T1）~拔管后10 min（T4）时点,两组平均动脉压（MAP）、心率（HR）升高后下降,但研究组低于对照组同时点（P<0.05）。与对照组比较,研究组苏醒时间、恢复呼吸时间、拔管时间较短（P<0.05）。T1~T4时点,两组超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）水平下降后升高,但研究组较对照组同时点高（P<0.05）。术后1 d,两组人脑髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100?茁水平升高,但研究组低于对照组同时点（P<0.05）。对照组、研究组的不良反应发生率组间对比无显著性差异（P>0.05）。结论：BIS监测下七氟醚联合右美托咪定应用于颅内动脉瘤介入栓塞术患者中,可提高苏醒质量,减轻氧化应激水平和神经损伤程度,稳定血流动力学波动。     

新疆特克斯河斑重唇鱼胚胎发育和胚后发育观察北大核心CSCD

为保护伊犁河水系特克斯河特有鱼类斑重唇鱼(Distychus maculates)种质资源,探究斑重唇鱼胚胎发育与胚后发育规律。2021年5月,对斑重唇鱼开展人工繁殖,观察其胚胎发育和胚后发育过程,记录各发育阶段形态特征。水温15.0~16.0℃条件下,斑重唇鱼胚胎发育历经受精、卵裂、囊胚、原肠胚、神经胚、器官形成和孵化出膜7个阶段,经过2969.830℃·h破膜而出。斑重唇鱼成熟卵子淡黄色,卵径(2.75±0.24)mm(n=20),卵受精35 min后卵周隙最大,为(3.46±0.16)mm(n=20),其中卵黄约占体积的3/5。胚后发育过程中,仔鱼全长(L_(T),mm)和出膜天数(D)关系式:L_(T)=0.50D+9.15(R^(2)=0.90);卵黄囊全长(L_(Y))和出膜天数(D)关系式:L_(Y)=﹣0.11D^(2)+7.61(R^(2)=0.76);仔鱼全长(LT)和卵黄囊体积(L_(P))关系式:LT=﹣2.35LP+19.96(R2=0.88);卵黄囊全长(LY)和卵黄囊体积(L_(P))关系式:L_(Y)=0.49LP+5.34(R^(2)=0.68);卵黄囊体积(L_(P))和出膜天数(D)关系式:L_(P)=0.002D^(2)﹣0.24D+4.67(R^(2)=0.98)。本研究通过特克斯河斑重唇鱼人工繁殖实验,观察其胚胎和胚后发育特征,丰富斑重唇鱼早期生活史资料,为特有鱼类苗种培育提供理论数据,进一步为种质资源保护和开发奠定基础。     

黏着斑激酶与肿瘤发生、发展及预后的关系

黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)作为一种非受体蛋白酪氨酸激酶,因其与肿瘤间的密切联系而备受关注。多年研究发现,FAK在许多肿瘤中过表达,通过多条信号通路调控细胞侵袭、迁移、增殖及凋亡等,从而参与肿瘤的发生、发展进程。研究表明FAK可以作为肿瘤预后因子,是潜在的抗肿瘤治疗靶点。本文对FAK与肿瘤进程的关系作一综述,以期更好地认识FAK在肿瘤发生、发展过程中所起的作用,为相关研究者提供资料参考。     

野生胭脂花(Primula maximowiczii)生长发育和花芽分化研究

以北京东灵山胭脂花自然分布地野生群体中2年生以上植株为研究对象,于2008～2010年连续3年观测了野生胭脂花的年生长发育进程,并采用石蜡切片法制片,通过普通光学显微镜和体视显微镜观察了胭脂花花芽分化和花序发育的过程,以探明野生胭脂花生长发育和花芽分化的规律,为人工栽培胭脂花提供依据。结果显示:(1)胭脂花的年生长发育进程可分为萌芽期、营养生长期、开花期、果实发育期、果熟期、花芽分化期和休眠期等7个阶段;5～9月为胭脂花的生长季,生长环境凉爽,日平均气温为5℃～20℃。(2)胭脂花花芽分化期为7月中下旬～9月上旬,历时约2个月,整个过程包括未分化期、花芽原基分化期、小花原基分化期和小花分化期;花序上的小花由外向内逐渐形成并发育,雌雄蕊的发育从8月中下旬开始到9月上中旬结束;花序发育完全的胭脂花植株进入休眠期,经过当年10月份至来年4月份的低温阶段翌年开花。胭脂花花芽分化进程和外部形态密切相关,可根据植株的外部形态特征快速判定花序发育状况。     

植物气孔的类型、分布特点和发育

植物气孔控制着植物蒸腾和光合两个基本生命过程,影响着陆生植物的生产和生命.气孔不仅是植物形态学上的重要特征,而且在研究植物间的亲缘关系、系统进化和分类、染色体倍性鉴定、估价植物的抗病性和生存环境以及生理等方面均具有重要的意义.对植物气孔的分类、气孔的分布特点、气孔的发育过程以及其影响因素进行了综述.     

四川喇叭河景区生态旅游发展与对策研究

以四川天全县喇叭河旅游景区为研究案例,通过对资料统计整理和问卷调查分析,研究了2004~2006年景区生态旅游经济、旅游客体结构、生态旅游动机与意识等方面的发展变化趋势,并针对存在的突出问题,提出了喇叭河生态旅游可持续发展的有效对策。     

Climate Cycles, Geomorphological Change, and the Interpretation of Soil and Ecosystem Development

We evaluated changes in temperature and precipitation associated with climate change, subsidence, and erosion on a chronosequence of sites across Hawaii. The sites range in age from 0.3 to 4100 ky, and the current temperature and precipitation are similar at all sites. Interpretations of fossil pollen records suggest that cooler, dryer conditions prevailed in windward Hawaii during the last glacial period. If the previous glacial periods were similar, the 20-, 150-, and 1400-ky-old sites would have spent 60% or more of their development under relatively cool and dry conditions, whereas the 0.3- and 2.1-ky-old sites have experienced only the warmer, wetter climate of the present interglacial. Subsidence and erosion have also affected the temperature and precipitation of these sites over time; in the past, some of them have been in the dry air above the trade wind inversion or in the lee of larger mountains. Combining these components of change, we estimate that the average temperature over the history of Pleistocene-aged sites (20, 150, and 1400 ky) was up to 2.2°C cooler and that the average precipitation was only about 50% of current values. Under current conditions, it would take only 230 ky for as much water to leach through the 1400-ky-old site as we calculate has leached over 1400 ky. Incorporating more reasonable assumptions about environmental history has the potential to allow more powerful interpretations of chronosequence data and thereby improve the predictive potential of models of soil and ecosystem development. Received 21 December 1999; accepted 1 June 2000.     

水曲柳雌花发育、大孢子发生及胚胎发育的解剖学观察

用石蜡切片法对水曲柳雌花发育、大孢子发生及胚胎发育的过程进行了解剖学观察。水曲柳在东北地区花期一般在5月,雌雄异株,雄蕊先熟,从散粉盛期到雌花开放间隔约一周,雌花一旦开放即可接受花粉。雌花雌蕊两侧具有退化雄蕊,子房2心皮2室,每室具2枚倒生胚珠,单珠被。薄珠心,单孢原,蓼型胚囊。大孢子四分体线形排列,通常合点端的1个大孢子为功能大孢子,但有极少数功能大孢子发生于合点端第2个或4分体两端的2个。核型胚乳。胚胎发育紫菀型,经历了合子、原胚、球形胚、心形胚和鱼雷形胚等不同阶段,6月末种胚形态分化完全,每子房中只有1个胚珠发育为成熟种子,种子单胚。对水曲柳典型的胚胎学特征和胚胎发生发育过程中的一些异常现象作了讨论。     

柏科4个属(Fokienia、Cupressus、Chamaeyparis 和Juniperus)植物雌球果的发育

通过扫描电镜和常规石蜡切片技术,观察了柏科4个属(Fokienia、Cupressus、Chamaeyparis 和Juniperus)植物雌球果中胚珠的发育及苞片的结构变化.在所有研究的种类中,可育苞片腋部最先观察到的结构是一扁平的突起,并在其上分化出发育为胚珠的胚珠原基.在雌球果的发育过程中,未观察到独立的珠鳞发育.不同的种中,胚珠怕数量和发育顺序有所不同,但苞片的发育是相似的.传粉前,苞片的结构与叶相似.传粉后,由于剧烈的居间维管束发育.我们还对柏科植物雌球果的形态学特性及其可能的演化趋势进行了讨论.     

柏科4个属(Fokienia、Cupressus、Chamaecyparis和Juniperus)植物雌球果的发育(英文)

通过扫描电镜和常规石蜡切片技术,观察了柏科4个属(Fokienia、Cupressus、Chamaecyparis和Juniperus)植物雌球果中胚珠的发育及苞片的结构变化。在所有研究的种类中,可育苞片腋部最先观察到的结构是一扁平的突起,并在其上分化出发育为胚珠的胚珠原基。在雌球果的发育过程中,未观察到独立的珠鳞发育。不同的种中,胚珠的数量和发育顺序有所不同,但苞片的发育是相似的。传粉前,苞片的结构与叶相似。传粉后,由于剧烈的居间生长,苞片发育为盾形,形成球形的球果。另外,在发育后期,苞片内维管系统变得复杂,并且在近轴面有反向的维管束发育。我们还对柏科植物雌球果的形态学特性及其可能的演化趋势进行了讨论。