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摘要 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)肥胖患者血清维生素D、铁蛋白、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平与胰岛素抵抗、糖脂代谢指标的相关性。方法:2018年8月到2021年11月,选择在本院妇科诊治的PCOS患者65例作为研究对象,分为PCOS肥胖组(n=30,体重指数<28 kg/m2)和PCOS非肥胖组(n=35,体重指数<28 kg/m2)。检测与计算两组清维生素D、铁蛋白、sICAM-1、胰岛素抵抗、糖脂代谢指标并进行相关性分析。结果:两组的血清甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)与泌乳素(PRL)对比差异无统计学意义(P>0.05),肥胖组的血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)水平高于非肥胖组(P<0.05)。肥胖组的血清铁蛋白、sICAM-1水平高于非肥胖组,血清维生素D水平低于非肥胖组(P<0.05)。肥胖组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素水平(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较非肥胖组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非肥胖组(P<0.05)。在PCOS肥胖患者中,Pearson分析显示血清维生素D、铁蛋白、sICAM-1与胰岛素抵抗、糖脂代谢指标都存在相关性(P<0.05)。结论:PCOS肥胖患者与非肥胖患者的血清维生素D、铁蛋白、sICAM-1、胰岛素抵抗、糖脂代谢指标水平存在差异,血清维生素D、铁蛋白、sICAM-1水平与胰岛素抵抗、糖脂代谢指标存在相关性。 相似文献
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摘要 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者性激素水平与免疫失衡及胰岛素抵抗指数的关系。方法:选取2019年1月~2021年12月于山东中医药大学附属医院就诊的88例PCOS不孕患者作为研究组,同期选取健康体检女性80例作为对照组。检测比较两组的性激素、Th1/Th2免疫相关指标以及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson相关系数分析PCOS不孕患者性激素与Th1/Th2、HOMA-IR的相关性。结果:研究组的血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平及LH/FSH比值均明显高于对照组,而促卵泡激素(FSH)水平低于对照组(P<0.05)。研究组的外周血干扰素-γ(IFN-γ)水平、Th1细胞比例及Th1/Th2比值均明显高于对照组(P<0.05),而两组间白细胞介素-4(IL-4)水平和Th2细胞比例无显著差异(P>0.05)。研究组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平及HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,PCOS不孕患者的E2、T水平、LH/FSH比值与Th1/Th2比值、HOMA-IR均呈正相关(P<0.05)。结论:PCOS不孕患者存在胰岛素抵抗及免疫失衡,且胰岛素抵抗、免疫失衡与其性激素表达有关。 相似文献
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目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平与肥胖、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)程度的相关性。方法:选择在我院生殖中心就诊的139名PCOS患者为研究组,并以月经周期正常、因输卵管因素或男性因素导致不孕者48名作为对照组。检测和比较PCOS患者的血清AMH、性激素水平及代谢指标,分析血清AMH水平与PCOS患者肥胖、胰岛素抵抗程度的关系。结果:PCOS组患者体质量指数(body mass index,BMI)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)、垂体泌乳素(pituitary prolactin PRL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homenostasis models assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)的水平均显著高于对照组(P0.05),PCOS组和对照组年龄、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)比较差异无统计学意义(P0.05)。PCOS各表型组的血清AMH浓度、LH/FSH比值均明显高于对照组(P0.05)。肥胖组患者的AMH浓度低于正常体重组,BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、甘油三脂(triglycerides,TG)水平均高于正常体重组,LH、LH/FSH、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)水平均低于正常体重组(P0.05)。高HOMA-IR组患者的血清AMH浓度、LH、LH/FSH水平均明显低于低HOMA-IR组,BMI、T、FPG、FINS、TG、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)水平均高于低HOMA-IR组(P0.05)。PCOS患者血清AMH浓度和BMI及HOMA-IR均存在显著负相关。结论:PCOS患者血清的AMH水平较对照组明显升高,与其肥胖、胰岛素抵抗(IR)程度呈显著负相关。 相似文献
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摘要 目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血清颗粒蛋白前体(PGRN)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)及内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取2016年1月~2020年1月我院收治的300例GDM患者纳入研究,作为观察组,另取同期于我院进行体检的健康孕妇100例作为对照组。比较两组血清PGRN、FGF21、Vaspin水平、糖脂代谢以及IR相关指标水平,并通过Pearson相关性分析血清PGRN、FGF21及Vaspin水平与糖脂代谢、IR的关系。结果:观察组血清PGRN、FGF21及Vaspin水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组(均P<0.05)。观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组,而胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)低于对照组(均P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:GDM患者血清PGRN、FGF21及Vaspin水平与FPG、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR均呈正相关关系,而与HOMA-β呈负相关关系(均P<0.05)。结论:GDM患者血清PGRN、FGF21及Vaspin水平均存在异常高表达,且和糖脂代谢及IR存在密切关系,可能成为临床上GMD诊治的潜在靶点。 相似文献
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目的探究补充维生素D联合益生菌治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者菌群多样性、代谢和激素水平的影响。方法选取2019年1月至2019年3月在东南大学附属中大医院诊断并治疗的PCOS患者60例,采用随机数表法分为联合补充组(30例)和维生素D组(30例),联合补充组同时使用维生素D和益生菌,维生素D组只补充维生素D。对治疗前后患者肠道菌群进行检测,并比较代谢因子和激素水平,使用Pearson相关性分析探究指标间的相关性。结果治疗后两组菌群丰富度、Shannon-Wiener指数及最大Shannon-Wiener指数均较治疗前显著升高(均P<0.05),且联合补充组丰富度、Shannon-Wiener指数显著高于维生素D组(t=4.496,2.896,均P<0.05);治疗后两组GSH、TAC水平均显著升高,其中联合补充组TAC显著高于维生素D组(t=2.505,P=0.002);治疗后两组MDA、TT显著降低,其中联合补充组MDA、TT显著低于维生素D组(t=2.371,2.177,P=0.021,0.034)。副拟杆菌属与MDA呈显著正相关(r=0.339,P=0.040),肠杆菌科与TT呈显著正相关(r=0.330,P=0.046),粪杆菌属与TAC呈显著正相关(r=0.437,P=0.007),乳杆菌属与TAC呈显著正相关(r=0.350,P=0.033),与TT呈显著负相关(r=-0.371,P=0.024)。结论补充维生素D联合益生菌可有效改善PCOS患者代谢因子及激素水平,且其肠道微生物与PCOS代谢及激素指标存在一定相关性。 相似文献
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目的:探讨罗格列酮与二甲双胍联合给药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化影响与临床效果的评价。方法:回顾性选取我院收治的PCOS患者127例列为研究样本,按照用药方案差异分为两组,对照组62例采用二甲双胍进行治疗;研究组65例采用罗格列酮联合二甲双胍治疗。观察并比较两组患者治疗前后HOMA-IR、血清性激素水平、排卵率及副反应发生情况。结果:治疗后,研究组HOMA-IR低于对照组,排卵率高于对照组(P0.05);研究组患者血清E2及T水平低于对照组,而FSH及SHBG水平高于对照组(P0.05);两组患者副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:罗格列酮辅助二甲双胍治疗PCOS可显著改善患者HOMA-IR,对性激素平衡有良好作用,副作用较小。 相似文献
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目的:分析糖尿病肾病(Diabetic Nephropthy,DN)患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平的变化及其与炎症因子的关系。方法:将我院近期(2016年10月-2019年10月)收治100例DN患者设置为DN组,依据DN临床进展分期分组,39例白蛋白尿正常者设置为A组、40例早期DN微量蛋白尿者设置为B组、21例临床DN大量蛋白尿者设为C组,并选取同期于我院的健康体检健康者50例设置为健康组。检测和比价各组糖脂代谢水平、血清Vaspin、炎性因子水平,并进行相关性分析。结果:四组入组者脂代谢各项指标水平相比差异无统计学意义(P0.05)。而DN组中A组、B组、C组患者血清糖代谢水平均明显高于健康组(P0.05)。DN组各组Vaspin、TNF-α、IL-6、MCP-1水平均高于健康组(P0.05)。C组、B组、A组IL-6、TNF-α、MCP-1升高,Vaspin降低(P0.05)。A组IL-10水平高于健康组(P0.05)。其余各组间比较(P0.05)。各组Vaspin水平与促炎因子IL-6、TNF-α、MCP-1水平呈负相关(P0.05),与抗炎因子IL-10水平无关(P0.05)。结论:随着疾病的严重程度增加,DN患者血清vaspin呈上升趋势,且与患者的炎症因子呈负相关。检测vaspin水平的变化有助于临床对该病的防治。 相似文献
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目的:探讨维生素D补充治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢的影响。方法:选取我院2017年5月—2019年12月接受治疗并完成随访的76例肥胖型PCOS患者为研究对象,按照随机数字表均分为对照组和维生素D补充治疗组,两组患者年龄、BMI间均无差异(P>0.05),具有可比性。对照组患者采用常规二甲双胍和达英-35治疗,同时给予适当干预进行体重控制。维生素D干预组在对照组基础上,给予维生素D(400 IU/粒)口服,2粒/次,1次/日。干预周期为12周。记录患者治疗前后身高体重,计算BMI,比较治疗前后两组BMI的变化。治疗前后抽取两组患者空腹静脉血,检测血清维生素D、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、FINS水平,计算HOMA-IR,比较治疗前后两组患者血清维生素D水平和糖脂代谢变化,以及两组患者治疗后血清维生素D水平和糖脂代谢的变化。结果:经过12周治疗后,两组患者BMI均显著下降(P<0.05),且干预前后两组患者BMI均无差异(P>0.05)。治疗后,维生素D补充治疗组患者血清维生素D水平显著高于对照组患者,且两组患者血清TC、TG、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR水平较治疗前显著降低(P<0.05),血清HDL-C水平显著增高(P<0.05),且维生素D补充治疗组患者血清TC、TG、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR均显著低于对照组患者,HDL-C显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素D补充治疗可改善患者糖脂代谢,有利于PCOS患者病情控制,值得在临床推广应用。 相似文献
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目的:分析总结多囊卵巢综合(Polycystic ovary syndrome,PCOS)合并不育患者的临床及内分泌代谢特征,为PCOS的临床诊治提供依据.方法:回顾性分析120例PCOS患者(其中肥胖型73例,非肥胖型47例)的临床特征及内分泌、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等检查指标.用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、空腹胰岛素敏感指数(ISI)评估胰岛素敏感性.结果:两组患者睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH无显著差别.肥胖组的FPG和FINS水平明显高于非肥胖组.两组胰岛素抵抗(IR)发生率分别为86.30%和51.06%.肥胖组的IR、ISI均明显高于非肥胖组.结论:PCOS患者肥胖发生率较高,肥胖型PCOS患者较非肥胖型患者存在更严重的代谢紊乱.减重、改善IR不仅可以改善PCOS不育情况,更是预防2型糖尿病、心血管疾病等远期并发症的关键. 相似文献
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目的:探讨"痰湿证"和"非痰湿证"多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的临床和生化特征。方法:纳入PCOS患者89例(其中痰湿证42例、非痰湿证47例)及正常对照52例(其中痰湿证对照组21例、非痰湿证对照组31例),采集和比较其临床资料及血清糖脂代谢指标、性激素水平的差异。结果:PCOS患者月经初潮年龄明显晚于正常对照组,两种证型PCOS患者均存在临床表现、性激素、糖代谢、脂代谢的异常,表现在多毛评分、黑棘皮、皮肤溢脂、痤疮发生率明显高于对照组;黄体生成素((Luteinizing hormone,LH)、黄体生成素/促卵泡激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)、睾酮(Testosterone,T)、游离雄激素指数(Free androgen index,FAI)、空腹葡萄糖(Fast blood glucose,FBG)、甘油三酯(Triglyceride,TG)水平明显高于对照组;高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)水平显著低于对照组(P0.05)。而"痰湿型"PCOS以体重指数(Body mass index,BMI)、腰臀比(Waist hip ratio,WHR)、收缩压、黑棘皮和皮肤溢脂发生率、FAI、FBG、空腹胰岛素(Fast Insuline,FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homeostasis model insulin resistance index,HOMA-IR)水平增高为主;而"非痰湿型"PCOS以LH/FSH、LH水平增高为主;与"非痰湿"对照组相比,"痰湿"对照组BMI、WHR、收缩压、FBG、TG、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、HOMA-IR明显升高。结论:"痰湿证"PCOS患者以糖脂代谢异常和胰岛素抵抗为主,而"非痰湿证"PCOS患者以性腺轴紊乱和高雄激素血症为主,将PCOS患者分为"痰湿证"和"非痰湿证",能反映疾病不同证型的基本特点,对远期并发症的防治有指导意义。 相似文献
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目的:探讨二甲双胍、枸橼酸氯米芬联合治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者性激素和胰岛素水平的影响。方法:选取我院于2017年1月到2018年7月期间收治的101例PCOS不孕患者,采用数字表法将患者随机分为对照组(n=50)和研究组(n=51),对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,研究组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,采用门诊复查等方式随访6个月,记录两组患者排卵率及妊娠率,比较两组患者治疗前、治疗后的性激素、胰岛素以及血管活性因子水平,记录不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后黄体生成素(LH)、睾酮(T)、胰岛素(INS)、LH/卵泡刺激素(FSH)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组排卵率、妊娠率均高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血管紧张素(AT-Ⅱ)、血管内皮生长因子(VEGF)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P0.05)。结论:二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗PCOS不孕,安全有效,可有效调节患者胰岛素、性激素水平,提高排卵率、妊娠率,改善血管活性因子水平。 相似文献
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目的:探讨来曲唑联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法:选择2015年12月至2017年12月我院接诊的90例多囊卵巢综合征患者,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=44)。对照组给予妈富隆治疗,观察组联合来曲唑治疗。比较两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、肝细胞生长因子(HGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化和治疗后的临床疗效,并随访半年,记录排卵率和妊娠率。结果:治疗后,两组血清FSH、LH、T、VEGF、ES、HGF、MCP-1水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P0.05);观察组临床总有效率[91.30%vs. 75.00%]、排卵率[78.26%vs. 36.96%]、妊娠率[59.09%vs. 5.91%]均明显高于对照组(P0.05)。结论:来曲唑联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征的临床效果显著优于妈富隆单药治疗,其可有效改善患者内分泌,提高妊娠率,可能与降低血清VEGF、ES、HGF、MCP-1的表达相关。 相似文献
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目的:探讨来曲唑与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果及对患者血清胃生长素(ghrelin)、性激素及血脂水平的影响。方法:选择多囊卵巢综合征患者90例,均于2014年7月至2016年7月在本院接受治疗。根据治疗方法不同,将所选研究对象分为研究组与对照组,每组45例。对照组患者采用盐酸二甲双胍治疗,研究组患者在对照组基础上采用来曲唑片治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清胃生长素(ghrelin)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平,以及临床疗效。结果:研究组患者临床总有效率(88.9%)高于对照组(71.1%),差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清ghrelin水平均升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清LH,E2及T水平均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清FSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清HDL-C水平均升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清LDL-C,TC及TG水平均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征具有明显的临床效果,不仅可以改善患者卵巢功能及高雄激素状态,还能缓解患者高血脂症状,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨FTO基因rs9939609 A/T单核苷酸多态性位点与多囊卵巢综合征易感性及其临床生化特征的相关性。方法:选择102例多囊卵巢综合征患者和96例健康女性作为研究对象并收集其病例临床信息,采用突变敏感性分子开关方法检测各受试者FTO基因rs9939609A/T多态,比较多囊卵巢综合征组与对照组基因型与基因频率的差异,分析基因型与临床生化特征的相关性。结果:rs9939609A/T多态位点共检测到TT、AT、AA三种基因型,其在多囊卵巢综合征组与对照组的频率分别为77.5%、21.5%、1.0%,77.1%12.5%10.4%,两者之间存在显著性差异(P=0.006);等位基因T、A的频率在多囊卵巢综合征组(88.2%、11.8%)与对照组(83.3%、16.7%)之间的分布不具有显著性差异;多囊卵巢综合征组与对照组中,TT与AT+AA两基因型群体的临床和生化特征比较均未发现显著性差异。结论:FTO基因rs9939609 A/T多态位点与PCOS易感性存在相关性。 相似文献
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目的:研究益气健脾方联合复方左炔诺孕酮对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效及对丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,vaspin)和瘦素(leptin)的影响.方法:选... 相似文献
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摘要 目的:分析血清骨钙素(OC)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)、性激素和卵巢间质血流的关系。方法:选取2020年1月~2022年4月内蒙古自治区人民医院收治的125例PCOS患者(PCOS组),根据稳态模型评估(HOMA)-IR分为IR组68例和非IR组57例,另选取同期67例体检健康成年女性(对照组)。收集研究对象HOMA-IR和性激素、卵巢间质血流指标,采用酶联免疫吸附法检测血清OC、TSP-1、ANGPTL2水平。比较PCOS组与对照组、IR组与非IR组之间性激素、卵巢间质血流指标、血清OC、TSP-1、ANGPTL2水平的差异。采用Pearson/Spearman相关性分析法分析PCOS患者血清OC、TSP-1、ANGPTL2水平与HOMA-IR、性激素和卵巢间质血流指标的相关性。结果:PCOS组HOMA-IR、黄体生成素(LH)、LH/促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、收缩期峰值速度(PSV)、ANGPTL2水平高于对照组,搏动指数(PI)和阻力指数(RI)、OC、TSP-1水平低于对照组(P<0.05)。IR组LH、LH/FSH、T、PSV、ANGPTL2水平高于非IR组,PI、RI、OC、TSP-1水平低于非IR组(P<0.05)。Pearson/Spearman相关性分析显示,PCOS患者血清OC、TSP-1水平与HOMA-IR、LH、LH/FSH、T、PSV呈负相关,与PI、RI呈正相关(P<0.05);血清ANGPTL2水平与PCOS患者HOMA-IR、LH、LH/FSH、T、PSV呈正相关,与PI、RI呈负相关(P<0.05)。结论:血清OC、TSP-1在PCOS患者血清中低表达,ANGPTL2在PCOS患者血清中高表达,三者与PCOS患者IR、性激素和卵巢间质血流密切相关。 相似文献