甲真菌病的中西医治疗进展

<正>1甲真菌病的病因引起甲真菌病的真菌多为皮肤癣菌、霉菌及酵母菌等。由皮肤癣菌引起的甲真菌病又称为甲癣。皮肤癣菌主要分为毛癣菌属和小孢子菌属和表皮癣菌属,以毛癣菌属最常见^[1]。2甲真菌病的中医认识2.1 病因病机中医称之为“灰指/趾甲”,认为“肝其华在爪”,甲之华乃肝之气所生,甲之病与肝密切相关,但对其病因病机各家认识不一。单敏洁等^[2]认为此病是虫淫侵蚀肌肤、甲板所致;杨文喜^[3]认为本病发病责之脾肾阳虚,腠理不密,     

2014年英国甲真菌病管理指南解读

2014年英国甲真菌病管理指南详细地阐述了甲真菌病的流行病学、病因、分类、治疗及特殊人群的管理等方面的进展,尤其对甲念珠菌感染和霉菌感染进行更为深入的诠释,对临床工作有重要的指导意义,该文简要解读了指南精髓。     

威海地区547例甲真菌病真菌培养结果分析

目的了解山东省威海地区甲真菌病的临床分类、菌种构成等流行情况。方法对547例镜检阳性的甲真菌病患者进行真菌培养、鉴定和临床分析。结果547例患者中真菌培养阳性423例,阳性率77.3%,远端侧位甲下型甲真菌病(DLSO)295例(53.9%),白色浅表型甲真菌病(SWO)36例(6.5%),近端侧位甲下型甲真菌病(PSO)78例(14.2%),全甲营养不良型甲真菌病(TDO)138例(25.2%)。共分离出429株真菌,其中皮肤癣菌354株(82.5%),酵母菌61株(14.2%),非皮肤癣菌霉菌14株(3.3%)。结论山东省威海地区甲真菌病病原体的分布以皮肤癣菌为主,其次为酵母菌和非皮肤癣菌霉菌,红色毛癣菌是最常见的皮肤癣菌,临床类型以DLSO型居多,其他依次是TDO、PSO、SWO。就诊人群中以20～50岁年龄段为最多见。     

468例甲真菌病临床类型及病原菌分析

目的探讨本地区甲真菌病的菌种构成、临床分型和各年龄段发病情况。方法对2010年1月至2013年12月来平湖市中医院皮肤科就诊的468例甲屑培养阳性病例病原菌进行回顾性统计分析。结果甲真菌病以皮肤癣菌为主,占58.76%;酵母菌次之,占30.13%;霉菌第三,占11.11%。临床分型远端甲下型(DLSO)、全甲营养不良型(TDO)、近端甲下型(PSO)和浅表白色型(SWO)分别为50.64%、25.21%、16.03%和8.12%。发病年龄以36~50岁为主,20~35岁次之。结论甲真菌病病原菌以皮肤癣菌为主,临床分型以DLSO型为主,年龄分布以20~50岁为主。     

糖尿病患者甲真菌病研究进展

糖尿病患者代谢紊乱及免疫功能受损为真菌繁殖和致病创造了良好条件,使真菌感染机会增加。糖尿病患者合并甲真菌病较为常见且不易治愈,另一方面,糖尿病患者需长期或终生应用降糖药物,同时还可能服用治疗相关并发症药物,因此在治疗患者甲真菌病时,抗真菌药和其他药物之间的相互作用更加复杂。本文针对合并糖尿病的甲真菌病的流行病学调查、易感机制、病原菌、主要临床表现、治疗等方面进行论述。     

甲真菌病患者甲微生物群分析

目的研究甲真菌病患者甲微生物群的构成,为进一步阐明甲真菌病的发病机制提供线索。方法本研究共纳入47例甲真菌病患者及7例健康志愿者。取患者病甲的甲屑进行真菌镜检及培养鉴定;提取患者病甲、患者对侧健甲及健康人甲的DNA,对真菌rDNA ITS区及细菌16S rDNA V3-V4区PCR扩增,分析微生物群构成,并进行α多样性、β多样性、Simper分析及Spearman相关性分析。结果甲真菌病患者病甲的微生物群构成与对侧健甲及健康人甲存在差异。患者病甲的真菌菌群的丰富度高于对侧健甲。患者对侧健甲细菌菌群的多样性高于病甲及健康人甲,且患者对侧健甲细菌菌群的构成与患甲和健康人甲均有部分重叠。结论患者对侧健甲的细菌菌群构成具有由健康人甲向患者病甲转变的趋势。且在患者病甲的微生物群中,某些真菌和细菌菌属可能具有相关性。     

正常人甲真菌病与糖尿病患者甲真菌病的比较

甲真菌病是皮肤真菌病的常见病.外伤、足癣和糖尿病等是其常见的诱发因素.为研究糖尿病合并甲真菌病患者发病特点,本文对临床单纯甲真菌病患者及糖尿病合并甲真菌病患者甲真菌病的临床类型、严重程度和菌种分布进行了比较.现报告如下.     

锹甲的头部形态及常用分类特征

锹甲的外部形态纷繁多样,头部形态尤其复杂并导致种类鉴定混乱,有必要对其深入研究。文章介绍锹甲的头部形态,并以代表性属种为例,比较与讨论上颚、上唇、下颚和下唇、复眼、触角等常用分类特征及其分类学意义。     

甲真菌病患者生活质量及口服伊曲康唑间歇冲击疗法对其的影响

目的研究伊曲康唑治疗对甲真菌病患者生活质量的影响。方法221例患者应用伊曲康唑冲击治疗前后填写调查表,其中43例患者完成伊曲康唑3个疗程随访。结果全甲营养不良型甲真菌病患者生活质量下降较为明显的指标为精神、心理状态4．79±2．81,日常生活、工作能力3．33±2．11（P〈0．05）。伊曲康唑治疗后甲真菌病患者生活质量分值随疗程延长逐渐降低。结论甲真菌病患者生活质量受到影响,伊曲康唑冲击治疗能改善患者生活质量。     

甲真菌病的激光治疗新进展

正甲真菌病是真菌感染引起的甲板和(或)甲下组织感染的统称,现估计全球患病率约为5.5%~[1],是一种疗程长且易复发的感染性疾病。根据侵犯甲部位不同,临床分为远端侧位甲下型、白色浅表型、近端甲下型、全甲毁损型,其中以远端侧位甲下型最为多见~[2]。甲真菌病不仅会影响患者生活质量,而且是自身其他部位和家庭成员皮肤癣菌病的传染源。目前甲真菌病的治疗大多数采用抗真菌药物治疗(外用和/或内服),但疗效不甚理想~[3,4]。     

念珠菌性甲真菌病

念珠菌性甲真菌病是由念珠菌引起的一类特殊类型甲真菌病,近年来有逐渐增多的趋势,在有些国家或地区其发病率甚至占主要地位。念珠菌性甲真菌病在发病机理、流行病学、诊断、临床形态及治疗等方面与皮肤癣菌性甲真菌病有诸多差异。     

中国丽叩甲属的新种新纪录（鞘翅目：叩甲科）

丽叩甲属Campsosternus是叩甲科中较大形而且十分美丽的一个类群,全身具有明亮的金属光泽,很易识别。该属由法国Latreille 1834年建立,属模种为C.auratus(Drury);在此之前,所发表的丽叩甲种类大多归属在当时的叩甲属Elater中。十九世纪下半叶法国学者Candeze在他的叩甲专著中将这个类群归属在绒鳞叩甲族Chalcolepidiides中,大多数学者沿用了这一系统,并进行了适当的调整,将绒鳞叩甲族上升为绒鳞叩甲亚科Chalcolepidiinae。Fleutiaux 1927年将丽叩甲属从绒鳞叩甲亚     

烟草甲在我国的潜在地理分布

【目的】预测当前及未来气候场景下烟草甲Lasioderrmaserricorne(Fabricius)在我国的潜在地理分布,阐述烟草甲与气候因子之间的关系,为烟草甲的可持续治理提供理论基础。【方法】收集烟草甲的分布数据与气候数据,采用MaxEnt模型进行潜在地理分布研究,模拟烟草甲在当前与未来气候变化下的潜在地理分布的情况。【结果】最冷月的最低温度和最暖月的最高温度是影响烟草甲潜在地理分布的关键因素,烟草甲的高度适生区集中在我国南方,烟草甲的潜在地理分布未来有从北向南缩减的趋势。【结论】本研究筛选出了6个影响烟草甲的关键气候因子,预测了其在当前及未来气候场景下在我国的潜在地理分布,为烟草甲的绿色防控提供依据。     

235例甲真菌病流行病学分析

甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌及其他丝状真菌侵犯甲板或甲下组织引起的一种常见传染性疾病,它的流行因不同地区而存在差异。为了解太原地区甲真菌病的临床分类、菌种构成等情况,我们对近1a来我院皮肤科的甲真菌病门诊患者及合并甲真菌病的住院患者（共235例）从临床及病原学方面进行流行病学分析,现报告如下。     

甲硫氨酰氨肽酶

甲硫氨酰氨肽酶在蛋白质加工过程中负责切除新生肽链N端的起始甲硫氨酸,是正常生理功能所必需的。烟曲霉素类血管生成抑制在体内的分子靶点是甲硫氨酰氨肽酶－2,根据甲硫氨酰氨肽酶的结构以及催化和抑制机制,可以设计和合成新型的血管生成抑制剂;以甲硫氨酰氨肽酶为分子靶点,通过最新发展的活性检测方法建立高通量药物筛选模型,可以寻找甲硫氨酰氨肽酶的小分子抑制剂用于抗肿瘤新药的开发。     

贵州东部地区茶园土壤甲螨种类调查研究（甲螨亚目）

报道了贵州东部地区茶园土壤甲螨104种,分属42科.以奥甲螨科、单翼甲螨科、盲甲螨科、菌甲螨科、上罗甲螨科等为茶园土壤甲螨优势类群,其中新小奥甲螨OppieUa nova,卵角单翼甲螨Rostrozetes ovulum,棒菌甲螨Scheloribates latipes,长刺表珠甲螨Epidameus longispinosus,异毛裂甲螨 Meristacarus heterotrichus,棘洼甲螨Camisia spinifer,缓三盲甲螨Trimalconothrus tardus,双毛角甲螨Ceratoppia bipillis,南方珠足甲螨Belba sasakawail,叶小盾珠甲螨Sactobelbella frondosa,尼兰奥甲螨Oppia neerlandia等为茶园土壤甲螨类动物常见种类.     

蕲蛇酶对甲襞微循环红细胞聚集的观察体会

甲襞微循环检查是临床上检查全身血液循环的常用手段之一 ,具有检查准确、预测疾病率高等特点。自 1 995年 1 2月至 2 0 0 1年 6月 ,我院应用无锡光电学仪器厂生产的甲襞电镜检查各种病人1 5 88例 ,发现甲襞管襻出现红细胞聚集 1 2 2 6例。对被检出红细胞聚集者 ,本院使用蕲蛇酶治疗 ,取得明显疗效 ,复查发现甲襞管襻中红细胞显著解聚。现报告如下。1　检查条件　　在 2 5℃室温下 ,被检者休息 1 5～ 3 0 min后取坐位 ,手臂伸直位置保持与心脏位置平衡 ,固定左手无名指 ,观察该指甲襞微循环。女性应避开月经期。2　病因分析　　红细胞聚集在…     

慢性肾脏病患者蛋白质能量营养不良对心血管疾病影响的研究进展

慢性肾脏病是许多疾病的终末期合并症，多数患者同时合并蛋白质能量营养不良，严重影响其预后质量，此外，蛋白质能量营养不良还可引发动脉粥样硬化，加重患者基础疾病。本文综述慢性肾脏病患者蛋白质能量营养不良的病因、诊断、治疗及对心血管疾病的影响的研究进展。     

安康地区1000例甲真菌病病原菌分析

甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母和霉菌侵犯甲板和（或）甲下组织引起的病变,而甲癣是特指皮肤癣菌所致的甲感染。安康地区位于秦岭以南的大巴山区,汉江穿流而过,气候温暖潮湿多雨,是真菌性皮肤病发病率较高的地区,为了解安康地区甲真菌病的病原菌种类和构成情况,我们筛选了安康地区9县1区提供的1000例甲真菌病镜检阳性患者,采用统一多点培养法进行致病菌调查,现将结果报告如下。     

克山病患者红细胞膜唾液酸含量分析

克山病是一种原因不明的,以心肌损害为主要特征的地方性心肌病。近年来,围绕克山病病因研究,国内许多专家,学者在生物化学方面进行了较全面的深入探讨,并取得了显著成绩。但是由于克山病病因复杂,到目前为止,尚未找到一种能对克山病进行早期诊断的较理想的生化指标。因此,探索一种能对克山病进行