急性胰腺炎合并急性肝损害128例分析

目的:探讨急性胰腺炎(AP)合并肝损害的临床特点及发病机制.方法:对两家医院自2000年1月至2009年11月所收治的176例AP进行回顾性临床分析.结果:176例AP中有128例合并肝损害(占72.72%),重型胰腺炎肝损害程度较轻型胰腺炎肝损害重,差异有显著性,P<0.05.结论:AP合并肝损害发病率较高,其程度与急性胰腺炎病情程度成正相关,其发病机制是炎性破坏因子,多种炎性介质,胆汁淤积,内毒素等多因素结果.因此AP并发肝损时首选积极治疗原发病,同时加强保肝治疗,保护肝脏功能是非常重要的.     

急性百草枯中毒患者早期并发症的特点及其影响预后的临床研究

目的:探讨分析急性百草枯中毒患者早期并发症的特点及其影响预后因素。方法:对我院收治的87例急性百草枯中毒患者的临床资料进行回顾性分析,并按照是否中毒死亡,分成死亡组与存活组,检验并对比分析两组患者并发症发生率差别。结果:77例患者早期出现并发症状,发生率为88.51%,其中凝血功能障碍发生率最高,占52.9%;死亡组患者与存活组患者在肝功能障碍、凝血功能障碍、呼吸功能损害、胰腺功能障碍以及肌肉损害等并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:急性百草枯中毒患者具有较高的死亡率,应在早期关注患者出现的各种并发症症状,采取有效措施预防与治疗肝功能障碍、凝血功能障碍、呼吸功能损害、胰腺功能障碍以及肌肉损害等症状,有利于改善患者预后情况,值得临床进一步研究与探讨。     

25例急性一氧化碳中毒的急救与护理

目的总结急性一氧化碳中毒患者的急救措施与护理体会。方法对我院救治的25例一氧化碳中毒患者采取迅速脱离中毒环境,给予吸氧、高压氧治疗,防治脑水肿,促进脑细胞功能恢复,并严密观察患者病情变化,实施精心的护理及健康教育等治疗护理措施。结果除3例重度中毒,碳氧血红蛋白浓度超过60%的患者死亡外,其余22例均治愈出院。结论对急性一氧化碳中毒患者实施有效的治疗及护理措施可明显提高患者的治愈率,降低死亡率及并发症发生率。     

左旋门冬酰胺酶治疗小儿急性淋巴细胞白血病的护理

左旋门冬酰胺酶（L-ASP）是治疗急性淋巴细胞白血病的主要药物之一。临床用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的完全缓解率达95％以上,长期无事件生存率达75％以上[1]。然而L-ASP不良反应较多,包括急性胰腺炎、药物性糖尿病、变态反应、凝血功能障碍、肝功能损害等[2]。因此在用药过程中对不良反应的观察及精心细致的护理极为重要。现将我科2008年1月～2010年1月收治的30例患儿应用L广ASP治疗护理报告如下。     

血液透析和血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的护理

食物中毒是日常生活中常有的,临床上接触较多的是鱼胆中毒,鱼胆中毒对人体损害以肝、肾损害为主,常导致急性肾功能衰竭,成为死亡的主要原因。而血液透析是治疗急性肾功能衰竭的主要方法,因此,在鱼胆中毒的治疗中起关键作用。我院2002年1月～2005年10月收治10例鱼胆中毒致急性肾     

急性一氧化碳中毒致心肌损害临床研究

目的研究急性一氧化碳（CO）中毒对心脏的损害。方法选择急诊入院的急性CO中毒患者102例,分为轻度、中度和重度中毒组,同时在健康体检人群中随机选择100例健康人为对照组。中毒组的病例入院24h采静脉血测定心肌酶及行心电图检查;对照组清晨抽空腹静脉血．测定心肌酶并完成12导联心电图描记。结果急性CO中毒患者中有63例血清心肌酶谱改变,占61.77％。中、重度中毒者多有不同程度的心肌酶升高,与健康对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;重、中度中毒组相比。差异亦有统计学意义（P〈0．01）。心电图异常改变有70例．占68．63％。经治疗,除2例病重无康复外．其余100例均康复出院．在CO中毒纠正后心肌酶和心电图均恢复正常。蛄论急性CO中毒不仅对神经系统造成损害．对心脏的损害也较严重,需要给予相应的治疗.     

急性出血性坏死性胰腺炎的术后观察和护理

目的：通过对17例急性出血坏死性胰腺炎患术后的观察和护理,为近年来对急性出血坏死性胰腺炎的治疗方法提供科学的临床护理依据。方法：通过对我院17例确诊为急性出血坏死性胰腺炎的住院患进行回顾性调查和分析。结果：本组17例病人经住院期间及出院后随访,恢复良好,未见有并发症发生。     

1例肾病综合征并发不典型急性心肌梗死的护理

目的 总结肾病综合征并发不典型急性心肌梗死的护理方法.方法 对肾病综合征并发不典型急性心肌梗死的患者除了做好常规的护理外,针对急性心肌梗死给予相应的心理疏导,同时做好家属的思想工作,严格执行探视制度,减少不良刺激.结果 经抢救治疗和精心护理后患者病情稳定出院.结论 通过密切观察病情变化,精心的护理,做到早诊断、早治疗是治疗的关键.     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭12例临床分析

食物中毒是引起急性肾功能衰竭(ARF)的重要原因之一,临床上接触较多的是鱼胆中毒.鱼胆中毒多以急性肾功能衰竭为最突出的表现,同时可合并消化道、肝脏、心脏等多脏器损害.本院自1996年4月～2004年1月应用血液透析治疗12例急性鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者,均获成功.现报告如下.     

急性胰腺炎的研究进展

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,其病因及发病机制复杂,死亡率居高不下。目前,急性胰腺炎被定义为一种以急性炎症和胰腺实质坏死为特征的炎症性疾病,按照其严重程度分为轻度急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎。急性胰腺炎的发生机制尚未完全阐明,目前主要存在几种学说,包括胰酶的自身消化、腺泡细胞凋亡、过度炎症反应、微循环改变、钙超载及肠道细菌易位学说等。本文主要对急性胰腺炎的定义、病因、分型、发生机制和治疗策略的研究进展进行了综述。     

16例妊娠合并急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎诱发因素多为暴饮暴食、感染等,但妊娠发生的急性胰腺炎其两者的关系尚未十分清楚,一般认为妊娠期急性胰腺炎的病因为多样性,往往由于一个以上的因素协同作用。我院于1992-2002年共收治妊娠合并急性胰腺炎16例,现将护理体会总结如下。     

乌司他丁治疗不同类型急性胰腺炎的临床疗效

目的:探讨乌司他丁用于治疗不同类型急性胰腺炎的临床疗效和安全性。方法:收集2013年1月至2014年1月我院收治的急性胰腺炎患者84例,随机分为观察组与对照组,每组各42例,两组患者均给予常规治疗,对照组加用奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁治疗,观察和比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清IL-6和TNF-α水平的变化及不良反应的发生情况。结果:观察组的总有效率为96.72%,显著高于对照组的85.71%;其中,两组急性水肿型胰腺炎的疗效相当(P0.05),但观察组出血坏死型胰腺炎的有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-6与TNF-α水平均较治疗前显著降低,并且观察组显著低于对照组(P0.05),水肿型胰腺炎患者血清IL-6及TNF-α水平显著低于出血坏死型胰腺炎患者,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组均未发生肝肾功能损害,未见药物相关性不良反应。结论:乌司他丁用于辅助治疗急性胰腺炎能够明显下调炎症因子水平,临床疗效显著,对急性水肿型胰腺炎的疗效尤为显著,安全性好,值得推广应用。     

重症急性胰腺炎的区域动脉灌注治疗研究进展*

重症急性胰腺炎以其复杂的病理生理过程,病情变化快,导致其虽然经历了非手术治疗,早期手术,手术非手术并重,个体化综合治疗等几个阶段后,其死亡率仍然高达22.7%。近年来动脉灌注越来越多地运用于重症急性胰腺炎,为了临床更好地把动脉灌注运用于重症急性胰腺炎,查阅国内外近年来区域动脉灌注治疗胰腺炎的文章,了解动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的适应症、时机以及常用药物的选择,为动脉灌注寻找更好的给药时机提供一定的依据。     

28 例急性胰腺炎的临床观察及护理

急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起的胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐血和尿淀粉酶增高,重症伴腹膜炎、休克等并发症。本科1998年-2005年10月共收治了急性胰腺炎病人28例,本文就急性胰腺炎的临床观察及护理作一探讨。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理

我科自2003年12月至2009年12月,对330例急性一氧化碳中毒患者采用高压氧治疗,取得较好疗效,现将护理体会报告如下。     

急性有机磷中毒致吸入性肺炎的护理体会

急性有机磷中毒是临床常见急症,因其特定的发病机制,易致胃内容物误吸而致吸入性肺炎。1996年1月~2005年2月,我院共收治急性有机磷中毒致吸入性肺炎27例。在治疗原发病的同时,我们加强了对吸入性肺炎的护理,现将护理体会报告如下。1临床资料1·1一般资料27例患者均为口服有机磷     

急性胰腺炎营养支持的现状及意义

急性胰腺炎是常见外科急腹癌,其治疗方法包括胃肠减压,禁食,抗炎,抑酸,补液营养支持治疗.营养支持治疗使胰腺充分休息,在急性胰腺炎治疗中具有重要作用,营养支持治疗分为肠内营养和肠外营养.经过多年临床实践与研究,肠内营养和肠外营养的应用已相当广泛,其效果各有利弊.本文将对急性胰腺炎的肠内营养和肠外营养加以论述.     

谷氨酰胺对重症急性胰腺炎的营养治疗作用

继发感染是急性重症胰腺炎患者死亡的主要原因,细菌易位是导致胰腺感染的主要因素。用谷氨酰胺制剂可以防止细菌易位。加强肠黏膜防御功能,是治疗急性重症胰腺炎的有效制剂。本文综述了谷氨酰胺治疗急性重症胰腺炎的研究进展和作用机制。     

空肠营养对重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：探讨早期空肠营养对重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法：118名重症急性胰腺炎患者随机分为EN组和TPN组．比较两组SAP病人住院时间、费用、感染率、并发症及死亡率等。结果：TPN组住院时间长,费用高,感染率、并发症及病死率高。差异具有显著性。结论：早期空肠营养支持可明显改善SAP病情,提高治疗效果。     

重症急性胰腺炎的观察与护理

重症急性胰腺炎是一种发病急,进展快,病情重,并发症多,病死率高的急腹症。根据国内外报道,其死亡率达３０％～４０％,而且发病率有升高的趋势。自１９９８年１月以来,我院共收治急性胰腺炎２８例,其中１９例行手术治疗,证实为重症急性胰腺炎。现报告如下。１临床...