治疗毒蛇咬伤373例的体会

毒蛇咬伤是危重的急性外伤性疾病 ,延误治疗或处理不当 ,易导致死亡。作者多年来 ,应用自制“蛇伤胶丸”治疗毒蛇咬伤患者 373例 ,效果满意。现将治疗体会报告如下 ,以予同行商讨。1　临床资料1 .1　一般资料　 373例中 ,男 2 1 8例 ,女 1 55例 ,年龄 3～ 71岁。其中银环蛇咬伤 1 37例 ,眼镜蛇咬伤 1 2 8例 ,五步蛇咬伤 2 2例 ,竹叶青蛇咬伤 9例 ,红眉蝮蛇咬伤 2例 ,烙铁头蛇咬伤 75例。根据全国蛇伤经验交流会关于毒蛇咬伤的病情标准分型 :轻型 1 93例 ,重型 93例 ,危型 87例。1 .2　治疗方法　 ( 1 )局部处理 :对确认何种毒蛇咬伤的患者 ,…     

中西医结合治疗毒蛇咬伤594例

2006年我所应用中西医结合治疗7种毒蛇咬伤患者594例,均取得显著疗效,现总结如下。1临床资料1·1一般资料594例中,男345例,女249例,其中住院538例,门诊56例;年龄最大82岁,最小3岁,平均37岁。1·2诊断依据(1)病史。有明确的蛇咬伤病史(时间、地点、咬伤部位等)。(2)局部症状。①神经毒蛇咬伤不红、不肿、不痛或微痛麻木;②血循毒蛇咬伤红肿疼痛,甚则溃烂坏死;③混合毒蛇咬伤有疼痛麻木感,伤口周围红肿,肿胀漫延,常有水泡、血泡或伤口溃烂。(3)全身症状。①神经毒蛇咬伤多在1~5 h出现症状,有头昏,出汗,胸闷,四肢无力,瞳孔散大,视物不清,舌强不…     

重、危型毒蛇咬伤在EICU的观察与护理

重、危型毒蛇咬伤病情发展迅速 ,患者中毒症状严重 ,易并发呼衰、急性肾功能不全、DIC等多脏器衰竭 ,病死率极高 ,治疗和护理都有较大的困难。我科近三年来收治 1 2 0多例毒蛇咬伤的病人中有 1 4例重、危型 ,采用综合救治和护理方案 ,并注意早期各脏器功能支持治疗 ,治愈 1 1例 ( 3例因延迟送治时间而死亡 )。现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1 4例毒蛇咬伤重、危型病人中 ,男 1 1例 ,女 3例 ,年龄 1 0～ 45岁 ,平均年龄 32岁。参照 1 990年第四届蛇伤学术会议制定的“毒蛇咬伤的临床病情分型”全部符合危重型毒蛇咬伤…     

毒蛇咬伤的急救治疗和临床观察

毒蛇咬伤是一种危害人类生命的急性损伤 ,如不及时治疗 ,可引起多器官功能障碍或衰竭。 1 984年以来 ,我院先后用糜蛋白酶套式封闭和伤口周围浸润性注射。配合抗生素、激素、疏通微循环等药物 ,治疗各种毒蛇咬伤 1 1 2例。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 1 2例中 ,男 73例 ,女 39例 ;成年人 85例 ,少年 2 7例 ;农民 93例 ,其他职业 1 9例。 (1 )咬伤月份 :6月 2 1例 ,7月 32例 ,8月 33例 ,9月 2 6例。 (2 )咬伤部位 :手部 41例 ,足部 67例 ,头部 3例 ,外阴部 1例。 (3)咬伤时间 :白天 55例 ,晚上 57例。 (4)咬伤距就…     

165例毒蛇咬伤的救治

毒蛇咬伤是湛江地区的常见病。我院于2005~2006年,共救治165例毒蛇咬伤病人,现总结如下。1临床资料1·1一般资料毒蛇咬伤165例,男100例,女65例,年龄6~76岁,平均32岁。就诊时间:1~96 h,平均12 h。按中国中西医结合急救医学专业委员会蛇伤急救学组通过的毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分的标准进行分型[1]:轻型96例,重型38例,危型31例。其中竹叶青蛇咬伤81例,眼镜蛇咬伤54例,银环蛇咬伤30例。1·2治疗方法伤口及时行清创术:分别用双氧水、生理盐水、0·3%碘伏冲洗伤口,2%利多卡因10 ml 地塞米松5~10 mg封闭伤口周围;应用相应的抗蛇毒血清,本…     

中西医结合治疗毒蛇咬伤10例报告

我院 1 999年 5月～ 1 999年 1 1月共收治各种毒蛇咬伤病人 1 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0例患者中男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 46岁 ;被咬伤下肢 8例 ,上肢 2例 ;伤后就诊最早 1 h,最晚 72 h。病情分型 :轻型 4例 ,中型 5例 ,重型 1例。毒蛇种类 :竹叶青蛇 4例 ,烙铁头蛇 4例 ,眼镜蛇 1例 ,蝮蛇 1例。1 .2　诊断依据　 (1 )根据蛇伤发生时间、地点及患者或家属带来伤人的毒蛇 ;(2 )根据毒蛇牙痕特点 ;(3 )根据各种毒蛇咬伤的临床表现及特异性体征。1 .3　治疗方法　 (1 )西医疗法。1 )局部处理 :3 %双氧水…     

用抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤63例

毒蛇咬伤在我国农村仍较常见,我院在1987年～1994年共收治63例被毒蛇咬伤者,用抗蛇毒血清治疗效果满意.体会如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组男性44例,女性19例.年龄最大80岁,最小2岁.咬伤至就诊时间最长46h,最短45min.银环蛇咬伤26例,其中轻型20例,重型4例,危重型2例;眼镜蛇咬伤20例,其中轻型16例,重型4例;竹叶青蛇咬伤17例,其中轻型12例,重型5例.据见到、捉到或打死毒蛇,找见毒蛇牙痕及临床表现诊断.1.2 临床表现 银环蛇咬伤轻型有8例患肢有轻微的麻木感,仅有头晕恶心,12例视力模糊或者复视,重型4例有明显眼睑下垂,张口困难或吞咽困难,肌力下降.危重型2例除上述症状外有抽搐昏迷,瞳孔散大呼吸停止.眼镜蛇咬伤局部疼痛,伤口变黑肿胀并扩散至整个肢体,自觉全身困倦,胸闷乏     

中西医结合治疗1615例毒蛇咬伤观察

毒蛇咬伤是农村常见的急性中毒性疾病,延误治疗或治疗不当,易致残致死,对广大农民和野外作业者、蛇业人员的生命和健康威胁很大。作者自1968-2006年10月用中西医结合的方法治疗1615例毒蛇咬伤的患者,获得满意疗效。现将临床观察结果报告如下。     

105例毒蛇咬伤病人的临床救治分析

湛江地处亚热带地区,常见毒蛇咬伤。毒蛇咬伤是急症,如治疗不当或延误治疗,可致病残或死亡。为挽救毒蛇咬伤病人的生命,临床上围绕着“解蛇毒”的中心问题,进行了一系列的救治工作,我院于1996年7月至1998年9月,对105例毒蛇咬伤病人进行了救治,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　105例中男性70例,女性35例;年龄最大72岁,最小年龄5岁,平均36岁。咬伤部位:上肢41例,下肢61例,躯干2例,颈部1例。就诊时间:1～6h40例,6～12h29例,13～24h16例,25～48h14例,50～72h6例。1.2　毒蛇种类及临床分型　湛江常见的毒蛇主要有3种:青竹蛇、眼镜蛇、银环…     

毒蛇咬伤125例临床救治分析

目的 总结毒蛇咬伤的急诊处理方法,以提高对此类患者的抢救与治疗水平. 方法 分析2005～2007年,我科收治的各类蛇咬伤患者125例的临床资料. 结果 神经毒类毒蛇咬伤患者23例,血液毒类毒蛇咬伤患者54 例,细胞毒类毒蛇咬伤患者39例,其他蛇咬伤9例.经采用局部伤口常规处理,静滴并局部封闭注射抗蛇毒血清,地塞米松、654-2(或长托宁)防治MODS等方法治疗.痊愈123例(98.4%),死亡2例(1.6%). 结论 毒蛇咬伤应予早期伤口处理、应用抗蛇毒血清、抗感染、预防并发症治疗为主,就诊时间的早晚、急救时的伤口处理是否及时得当对病情预后关系密切.     

毒蛇咬伤103例临床分析

毒蛇在我国分布很广 ,尤其在南方农村 ,常见在夏季工作中或抓蛇时不慎被毒蛇咬伤的患者。最严重的是被银环蛇或眼镜王蛇咬伤 ,患者中毒症状重 ,会在 3 0 min至数小时内呼吸停止而死亡。毒蛇咬伤是急诊中的一种危重症。现将 1 995年至 1 999年我院对收治的 1 0 3例被毒蛇咬伤的患者的治疗情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 3例中 ,45例为住院患者 ,58例为急诊留察患者 ;其中男 78例 ,女 2 5例 ;年龄 1 0～ 83岁 ,平均 3 5.9岁。眼镜蛇咬伤 42例 ,青竹蛇咬伤 1 9例 ,银环蛇咬伤 1 7例 ,金环蛇咬伤2例 ,五步蛇咬伤 1例 ,眼镜…     

蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤32例

自 1 992年 1月～ 1 999年 1 0月 ,我们应用自制蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤 32例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例蛇伤患者中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 56岁 ,以青壮年为多 ;发病至入院时间最短 2天 ,最长 5天 ;咬伤头部 6例 ,手部 1 2例 ,脚部 1 4例 ;竹叶青蛇咬伤1 4例 ,龟壳花蛇咬伤 1 2例 ,眼镜蛇咬伤 2例 ,不明蛇种咬伤 4例。咬伤季节多在 4～ 1 0月 ,其中 6、7、 8、 9月份最多。1 .2　治疗方法　 ( 1 )局部治疗。伤口常规消毒 ,酌情用刀片或三棱针点刺“八邪”或“八风”穴 ,伤口扩创放…     

45例小儿毒蛇咬伤临床救治分析

毒蛇咬伤是一种对人体危害极大的疾病 ,尤其是对小儿。小儿被毒蛇咬伤后 ,因其生理不同 ,临床表现与成人有异 ,治疗方法也不尽相同。我院于1 995～ 2 0 0 0年共收治小儿毒蛇咬伤 45例 ,现将临床救治情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 45例患儿中 ,男 2 7例 ,女1 8例 ;年龄最小 2岁 ,最大 1 2岁 ,平均 7岁。咬伤部位 :咬伤上肢 1 2例 ,下肢 3 2例 ,躯干 1例。就诊时间 :1～ 6 h1 6例 ,7～ 1 2 h1 0例 ,1 3～ 2 4 h1 2例 ,2 5～ 48h 5例 ,49～ 72 h 2例。被蛇咬伤 2个伤口以上有 6例。1 .2　毒蛇种类及临床分型　 45例患儿中 ,蝮…     

中西医结合分期植皮法治疗蛇伤溃疡11例

我院近年来采用中西医结合分期植皮法治疗1 1例毒蛇咬伤的严重溃疡患者 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1例中 ,男 9例 ,女 2例。均为伤后处理不当或就诊时间较晚患者。年龄 1 9～ 60岁 ,伤后至入院时间为 6h至月余不等。其中五步蛇咬伤 1 0例 ,眼镜蛇咬伤 1例。捕蛇被蛇咬伤 8例 ,误踩或劳动时被咬伤 3例。咬伤部位 :右上肢6例 ,左上肢 2例 ,右下肢 1例 ,左下肢 2例。1 .2　治疗方法　内服清热解毒 ,化浊除湿、祛腐生新中药 ,每天 1付 ,分 2次煎服。创面每天换药1～ 2次 ,创口用七三丹或五五丹祛腐排脓 ,腐尽脓净后…     

"蛇伤胶囊"治疗毒蛇咬伤疗效观察

作者应用自制“蛇伤胶囊”治疗毒蛇咬伤病人3 95例 ,疗效满意 ,现将临床疗效观察结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 95例中 ,男 2 3 9例 ,女 1 5 6例 ,年龄最小 3岁 ,最大 71岁。其中眼镜蛇咬伤 1 41例 ,银环蛇咬伤 1 3 8例 ,五步蛇咬伤 2 6例 ,竹叶青蛇咬伤 9例 ,烙铁头蛇咬伤 76例 ,红眉蝮蛇咬伤 2例 ,湖南永州地区的“杂交银环蛇”咬伤 3例。1 .2　分型标准　根据 1 973年全国蛇伤经验交流会所订的关于毒蛇咬伤的病情标准分型和 1 988年5月 2 3日于中国桂林召开的“国际毒素”会议交流曹武君、劳伯勋所著的《毒蛇咬伤的临床分…     

毒蛇咬伤患者院前早期程序化急救处理方案的应用观察

目的探讨毒蛇咬伤患者院前早期程序化急救处理方案的应用价值。方法回顾性分析我院58例毒蛇咬伤患者应用院前早期程序化急救处理方案的临床资料。结果 58例毒蛇咬伤患者经院前早期程序化急救处理后,痊愈出院53例,好转3例,自动出院1例,院前死亡2例（眼镜王蛇咬伤1例,银环蛇咬伤1例）。结论院前急救是蛇伤治疗前期的一个关键性步骤,院前早期程序化急救处理方案应用于蛇伤患者,有利于提高抢救成功率。     

中西医结合治疗毒蛇咬伤1376例报告

目的探讨中西医结合治疗毒蛇咬伤的临床疗效。方法将我院收治的1376例毒蛇咬伤患者采用相应抗蛇毒血清为主,结合本地中草药内服外敷及西药抗菌消炎、消肿等中西医结合治疗方法。结果 1376例患者均治愈,治愈率100%。仅3例患者因延误治疗时间或在院外早期伤口处理不当出现局部Ⅰ°斑痕,功能轻度受限。治疗时间最长33天,最短1天。结论采用相应抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤的首选特效药,中西医结合治疗是最有效的治疗方法。     

中西医结合救治毒蛇咬伤257例

高安市地处江西省中部 ,气候温和、雨量充沛 ,适宜各种蛇类的生长繁殖。毒蛇咬伤是我市广大农村的常见病 ,具有发病急、变化快、病势凶猛等特点 ,如处理不及时或治疗不当 ,可致肢体残废 ,甚至危及生命。我院自 2 0 0 0年 4月至 1 0月共收治毒蛇咬伤患者 2 57例 ,均采用中西医结合治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 57例中 ,男 1 41例 ,女 1 1 6例 ;农民 1 94例 ,工人 2 1例 ,学生及学龄前儿童 42例 ;年龄最大的 78岁 ,最小的 3岁。住院治疗 2 2 5例 ,门诊治疗 32例。咬伤季节 :6～ 9月份 2 1 9例 ,占85% ,其中蝮蛇咬伤 1 34…     

中西医结合治疗危重型毒蛇咬伤120例

我院近 2 0年来收治的 45 4例毒蛇咬伤患者 ,按照 1 990年全国蛇伤急救学术会议制定的临床分型标准 [1] ,有 1 2 0例为危重型毒蛇咬伤 ,我们用中西医结合的方法治疗这 1 2 0例危重型患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 0例中 ,男 82例 ,女 3 8例 ,年龄最小 3岁 ,最大 88岁。蝰蛇咬伤 98例 ,缅甸蝰蛇咬伤 1例 ,银环蛇咬伤 8例 ,金环蛇咬伤 1例 ,眼镜蛇咬伤 5例 ,眼镜王蛇咬伤 1例 ,竹叶青蛇咬伤 6例。合并急性肾功能衰竭 5 3例 ,脑出血 6例 ,呼衰 7例 ,心衰 4例 ,MODS 4例 ,心肌炎 40例 ,休克 4例 ,重度贫血 1 0…     

He—Ne激光照射治疗蛇伤溃烂面3例报告

被毒蛇咬伤的患者经抢救脱离危险后,留下的往往是经久不愈的溃烂伤面,这种溃烂而处理不当将给病人带来很大的痛苦,甚至造成肢体功能的丧失或终身残废.我科于1991年7月至9月间用 He—Ne 激光照射治疗了三例被毒蛇咬伤后溃烂面的病人,收到良好效果,现介绍如下:1 临床资料本组三例患者病均为毒蛇咬伤,经当地医院用中西蛇药抢救治疗,抗感染7～20天后留下的溃烂面.2男1女,最小年龄为10岁,最大年龄为45岁。溃烂面最大为5～6cm,最小为一个指头,溃烂面深至骨膜、有脓性分泌物及出血,患肢均有红、肿、热、痛、或麻木超过1～2个关节。病人一般情况较差、低烧、消瘦、精神较差,思想负担重。2 治疗方法2.1 全身治疗:抗感染、对症治疗、增加营养.