小儿肺咳颗粒联合头孢呋辛酯治疗急性支气管炎患儿的临床疗效及对免疫功能和炎症指标的影响

摘要 目的：探讨小儿肺咳颗粒联合头孢呋辛酯治疗急性支气管炎患儿的临床疗效及对免疫功能和炎症指标的影响。方法：将我院2019年1月到2020年12月期间接收的88例急性支气管炎患儿以信封抽签法的方式分为对照组（头孢呋辛酯治疗）和观察组（小儿肺咳颗粒联合头孢呋辛酯治疗）,各44例,两组患儿均治疗10 d。观察两组患儿疗效、临床症状消失时间、免疫功能、炎症因子及不良反应。结果：观察组患儿临床总有效率为90.91%（40/44）,高于对照组患儿的70.45%（31/44）（P<0.05）。与对照组相比,观察组的临床症状消失时间（肺部啰音、咳嗽、发热）更短（P<0.05）。治疗10 d后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05）。治疗10 d后,观察组血清白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：急性支气管炎患儿在头孢呋辛酯治疗的基础上给予小儿肺咳颗粒治疗,症状缓解时间缩短,同时还可有效降低血清炎症因子水平,提高患儿免疫力,安全可靠。     

喜炎平注射液联合孟鲁司特钠治疗小儿急性支气管炎的疗效及对炎症细胞因子和细胞免疫功能的影响

摘要 目的：探讨孟鲁司特钠与喜炎平注射液联合治疗对小儿急性支气管炎炎症细胞因子、细胞免疫功能的影响。方法：选取2021年1月到2022年4月合肥市第二人民医院儿科收治的小儿急性支气管炎180例,按随机数字表法将全部患儿分为对照组和观察组各90例。在常规治疗的基础上,对照组接受孟鲁司特钠颗粒治疗,观察组接受喜炎平注射液联合孟鲁司特钠颗粒治疗。对比两组疗效、症状缓解情况、炎症细胞因子、细胞免疫功能指标和不良反应发生情况。结果：观察组的临床总有效率较对照组明显升高（P<0.05）。观察组的临床症状（退热、咳嗽、肺部啰音）消失时间均短于对照组（P<0.05）。两组治疗后血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）水平均下降,且观察组均低于对照组（P<0.05）。两组治疗后CD8⁺下降,且观察组低于对照组;CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组均未出现严重不良反应。结论：孟鲁司特钠治疗联合喜炎平注射液治疗小儿急性支气管炎,可缩短临床症状（退热、咳嗽、肺部啰音）消失时间,可能与调节炎症细胞因子水平、改善机体细胞免疫功能有关。     

百令胶囊联合吗替麦考酚酯对过敏性紫癜性肾炎患儿肾功能、体液免疫功能及血清炎性因子的影响

摘要 目的：探讨百令胶囊联合吗替麦考酚酯对过敏性紫癜性肾炎（HSPN）患儿肾功能、体液免疫功能及血清炎性因子的影响。方法：选取2014年7月~2020年2月期间我院收治的80例HSPN患儿,按照随机数字表法分为对照组（n=40,吗替麦考酚酯治疗）和观察组（n=40,百令胶囊联合吗替麦考酚酯治疗）,对比两组疗效、肾功能[24 h尿蛋白定量（24 h Upro）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）]、体液免疫功能[免疫球蛋白(Ig)M、IgA、IgG]及血清炎性因子[γ-干扰素（IFN-γ）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）],记录两组治疗期间不良反应情况。结果：与对照组相比,观察组的总有效率更高（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见差异（P>0.05）。治疗3个月后,两组Scr、24 h Upro、BUN、IgM、IgA、IgG、IFN-γ、IL-6、TNF-α均较治疗前下降,且观察组较对照组低（P<0.05）。结论：百令胶囊联合吗替麦考酚酯治疗HSPN患儿疗效值得肯定,可有效改善患儿肾功能、体液免疫功能,减轻患儿炎性反应,且安全性较好。     

芪明颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗儿童中度干眼症的疗效及对泪液氧化应激和炎症因子的影响

摘要 目的：探讨芪明颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗儿童中度干眼症的疗效及对泪液氧化应激和炎症因子的影响。方法：选取2019年8月~2021年12月期间来贵阳市妇幼保健院就诊的干眼症患儿,共计90例。入选的患儿根据随机数字表法分为对照组（玻璃酸钠滴眼液治疗）和观察组（芪明颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗）,各为45例,两组均治疗3个月。对比两组疗效、临床指标、泪液氧化应激指标、炎症因子指标和不良反应。结果：观察组93.33%的临床总有效率较对照组68.89%高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。观察组治疗3个月后泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIT）较对照组高,角膜荧光染色（FL）评分较对照组低（P<0.05）。观察组治疗3个月后超氧化物歧化酶（SOD）高于对照组,丙二醛（MDA）、过氧化脂质（LPO）低于对照组（P<0.05）。观察组治疗3个月后白细胞介素1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-8（IL-8）低于对照组（P<0.05）。结论：儿童中度干眼症采用玻璃酸钠滴眼液联合芪明颗粒治疗,可有效降低患儿的氧化应激和炎症反应,且安全性较好。     

醒脾养儿颗粒联合布拉氏酵母菌散对轮状病毒肠炎患儿肠道微生态及炎症免疫反应的影响

摘要 目的：探讨醒脾养儿颗粒联合布拉氏酵母菌散对轮状病毒肠炎患儿肠道微生态及炎症免疫反应的影响。方法：选取济南市第二妇幼保健院于2021年6月~2023年6月收治的轮状病毒肠炎患儿共118例,通过随机数字表法将患儿分为观察组（n=59）和对照组（n=59）。对照组接受布拉氏酵母菌散治疗,在对照组基础上观察组接受醒脾养儿颗粒治疗。评估两组临床疗效、症状改善时间、肠道微生态指标、炎症因子、免疫功能、不良反应。结果：观察组总有效率为91.53%,高于对照组的76.27%（P<0.05）。观察组患儿的止泻时间、退热时间、住院时间以及大便性状恢复时间均比对照组更短（P<0.05）。治疗后,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌均高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组C反应蛋白（CRP）、白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、白介素-6（IL-6）均低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺比对照组高,CD8⁺比对照组低（P<0.05）。两组不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论：醒脾养儿颗粒联合布拉氏酵母菌散治疗轮状病毒肠炎患儿具有良好的疗效,可改善患儿临床症状,降低炎症因子水平,调节肠道微生态,提高免疫功能,且安全性良好。     

醒脾养儿颗粒联合多潘立酮对功能性消化不良患儿血清胃肠激素、胃蛋白酶原和炎症因子的影响

摘要 目的：观察醒脾养儿颗粒联合多潘立酮对功能性消化不良（FD）患儿血清胃肠激素、胃蛋白酶原和炎症因子的影响。方法：选取2019年1月～2021年12月期间于我院就诊的FD患儿97例,随机分为对照组和研究组,例数分别为48例和49例。对照组患儿接受多潘立酮治疗,研究组患儿接受醒脾养儿颗粒联合多潘立酮治疗。对比两组疗效、临床症状缓解情况、血清胃肠激素、胃蛋白酶原、炎症因子和不良反应。结果：研究组（91.84%）的临床总有效率高于对照组（75.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组腹胀、恶心呕吐、腹痛、厌食等症状缓解时间均短于对照组（P<0.05）。研究组治疗14 d后胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II（PGII）水平高于对照组（P<0.05）。研究组治疗14 d后白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、生长抑素（SS）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：醒脾养儿颗粒联合多潘立酮治疗FD患儿,可促进患儿症状改善,提高临床总有效率,可能与有效调节血清胃肠激素、胃蛋白酶原和炎症因子水平有关。     

利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒对手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白指标和炎性因子的影响

摘要 目的：探讨利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒对手足口病（HFMD）患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白指标和炎性因子的影响。方法：选择2019年8月至2022年6月期间我院收治的HFMD患儿90例作为考察对象。按照双色球法将患儿分为对照组和研究组,各为45例。在常规治疗的基础上,对照组接受利巴韦林喷雾剂治疗,研究组接受利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒治疗。观察两组疗效、临床症状、血清免疫球蛋白指标、外周血T淋巴细胞亚群指标和炎性因子的变化,比较两组不良反应发生率。结果：与对照组的临床总有效率相比,研究组的明显更高（P<0.05）。研究组的退热时间、皮疹消失时间、口腔溃疡消退时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,CD8⁺下降（P<0.05）。治疗后,研究组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清免疫球蛋白（Ig）指标：IgA、IgM、IgG升高（P<0.05）。治疗后,研究组IgA、IgM、IgG高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）下降（P<0.05）。治疗后,研究组TNF-α、IL-6、IL-1β低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比差异不显著（P>0.05）。结论：利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒治疗HFMD患儿,可有效调节炎性因子水平和免疫功能,促进临床症状改善。     

小儿青翘颗粒联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染患儿细胞免疫功能和炎性因子的影响

摘要 目的：观察小儿青翘颗粒联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染患儿细胞免疫功能和炎性因子的影响。方法：选择合肥市第二人民医院2019年10月到2023年1月期间收治的110例急性上呼吸道感染患儿,按照随机数字表法分为对照组（n=55）和研究组（n=55）,对照组患儿接受注射用头孢西丁钠治疗,研究组患儿接受小儿青翘颗粒联合注射用头孢西丁钠治疗。对比两组疗效、临床症状恢复情况、细胞免疫功能指标、炎性因子水平,同时观察两组不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率为96.36%高于对照组80.00%（P<0.05）。与对照组相比,研究组的咽痛消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间、鼻塞消失时间进一步缩短（P<0.05）。与对照组相比,研究组治疗2周后CD8⁺更低,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺更高（P<0.05）。治疗2周后,研究组C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比,未见统计学差异（P>0.05）。结论：小儿青翘颗粒联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染患儿,可有效缓解临床症状,改善患儿的细胞免疫功能和炎性因子水平。     

复方猴头胶囊联合替普瑞酮对胃溃疡患者胃肠激素、炎性因子及胃窦黏膜TGF-β、Smad3表达的影响

摘要 目的：探讨复方猴头胶囊联合替普瑞酮对胃溃疡患者胃肠激素、炎性因子及胃窦黏膜转化生长因子-β（TGF-β）、信号转导蛋白3（Smad3）表达的影响。方法：选取2017年1月~2020年1月期间我院收治的胃溃疡患者120例,按信封抽签法分为观察组和对照组各60例。两组均给予艾司奥美拉唑口服,在此基础上对照组给予替普瑞酮治疗,观察组给予复方猴头胶囊联合替普瑞酮治疗。观察两组治疗前后的胃肠激素、炎性因子及胃窦黏膜TGF-β、Smad3表达的变化情况。比较两组溃疡愈合情况、不良反应发生率和复发率。结果：与对照组相比,观察组溃疡愈合总有效率更高（P<0.05）。两组治疗后胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组TGF-β、Smad3表达较治疗前降低（P<0.05）,且观察组TGF-β、Smad3表达低于对照组（P<0.05）。观察组复发率明显低于对照组（P<0.05）,但两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论：复方猴头胶囊联合替普瑞酮能明显改善胃溃疡患者胃肠激素、炎性因子水平,降低胃窦黏膜中TGF-β、Smad3的表达,促进溃疡愈合,同时安全性良好,患者复发率低。     

双嘧达莫联合头孢呋辛对川崎病患儿WBC、PLT、ESR水平的影响

摘要 目的：研究双嘧达莫联合头孢呋辛对川崎病患儿白细胞（white blood cell,WBC）、血小板（blood platelet,PLT）、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平的影响。方法：选择2015年1月～2019年12月我院（西安交通大学附属儿童医院）收治的71例川崎病患儿,随机分为两组。对照组服用头孢呋辛治疗,每次10 mg／kg,每天2次,持续给药14 d或直至患儿退热后7 d为止。观察组在头孢呋辛的基础上,加服双嘧达莫,剂量为每天3～5 mg/kg,分成3次服用,持续给药两个月。检测两组治疗前后的抗血小板聚集相关因子和血清炎症因子的变化。结果：观察组川崎病患儿的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的WBC、PLT和ESR水平均明显降低(P<0.05),且观察组患儿的WBC、PLT和ESR水平明显低于对照组(P<0.05);观察组川崎病患儿颈淋巴结肿胀、发热、黏膜弥漫性充血、结膜充血、躯干红斑等症状的缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的血清H血清高迁移率族蛋白B1（High mobility group protein B1,HMGB1）、肿瘤坏死因子（Tumor necrosis factor,TNF）-α、巨噬细胞移动抑制因子（Macrophage migration inhibitory factor,MIF）和白介素-6（Interleukin -6,IL-6）水平均明显降低(P<0.05),且观察组患儿的血清HMGB1、TNF-α、MIF和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05)。结论：双嘧达莫联合头孢呋辛能有效抑制川崎病患儿的血小板聚集,提高治疗有效率,降低炎性因子水平,减轻临床症状,值得推广。     

Interaction of monocytes with tumor cells coated with complement with or without antibody

Raji, a human B lymphoblastoid cell line has the ability to activate the complement cascade by alternate pathway mechanisms with subsequent fixation of C3 to receptors on the Raji cell membrane. Using this property, we examined the role that complement plays in mediating a cytolytic event between human peripheral blood monocytes and Raji cells coated with C3b, antibody, or both. Presence of C3 was confirmed by immune adherence. IgG bound to the Raji membrane was quantitated using I¹²⁵ Staphylococcal protein A assay. The presence of alternate pathway-activated C3 on Raji cells failed to produce monocyte-mediated cytotoxicity. These same target cells subsequently coated with antibody concentration ranging from 200 to >600,000 SPA molecules per Raji cell produced neither enhancement nor inhibition of antibody-dependent, cell-mediated cytotoxicity (ADCC). ADCC was enhanced by complement when complement activation and binding of C3 to the cell surface occurred by classical pathway mechanisms. ADCC of 32% ± 3.2 occurred with undiluted antiserum (625,000 SPA molecules bound/Raji cell) with enhancement to 52% ± 1.1 in the presence of C3. IgG inhibition of ADCC was unaffected by the presence of membrane-bound C3.     

Effect of Pretreatment with Carbimazole in Patients with Thyrotoxicosis Subsequently Treated with Radioactive Iodine

Preliminary treatment with carbimazole in a series of 181 patients with thyrotoxicosis selected for treatment with radioactive iodine did not make any significant difference to the subsequent response to ¹³¹I therapy.     

抵抗素与肥胖和2型糖尿病

抵抗素（resistin）是近年来新发现的一个由脂肪组织特异表达分泌的细胞因子,其在前脂肪细胞分化过程中抑制脂肪生成。众多的研究显示抵抗素可诱导脂肪、肝脏及肌肉组织产生胰岛素抵抗,损伤机体的糖脂代谢功能。由于胰岛素抵抗在一些其他代谢性疾病及并发症如动脉粥样硬化及高血压发病机制中也发挥重要作用,提示抵抗素有可能介入了这些疾病的发病过程。本文简要介绍抵抗素的结构、分布及表达调控,并重点分析抵抗素在胰岛素抵抗中的作用。