糖尿病与共患疾病

随着糖尿病患者人群数量逐年增加,糖尿病已经成为全球的重大公共卫生问题.糖尿病并发症作为糖尿病防控的重点,影响着患者预期寿命和生活质量,近年来,人们对糖尿病并发症的防治的认识有所提高.糖尿病共患疾病是与糖尿病同时出现或先后发生的疾病,糖尿病发生机制复杂,与多种疾病和代谢异常相关,糖尿病共患疾病因为可能与糖尿病存在相关的发病机制因此对糖尿病的治疗及并发症的发生具有重要影响.对于糖尿病及其共患疾病的研究目前也逐渐引起学界的重视,部分内分泌科医务工作者及糖尿病患者对之了解不够充分,因此本文对糖尿病与共患疾病进行综述.     

盐酸度洛西汀在日本进行Ⅲ期临床试验醛糖还原酶抑制剂药物进展依然缓慢

糖尿病并发症分为糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜疾病、糖尿病性神经障碍等细血管疾病和脑血管障碍、缺血性心脏病、封闭性动脉血管硬化等大血管疾病几类.从时间轴看,糖尿病可分为可能致死的急性并发症和持续维持高血糖状态以10年为时间单位进展的慢性并发症.     

“糖尿病相关动物模型研究进展”专题研讨会在北京召开

正由《中国实验动物学报》《中国比较医学杂志》主办的"糖尿病相关动物模型研究进展"专题研讨会于2014年4月24日在北京举行。专题研讨会由精品期刊项目资助。与全球糖尿病的流行趋势相似,我国糖尿病病人的数量也在以惊人的速度急剧增多,并已成为我国非传染性疾病中的第三位主要疾病(心血管疾病,肿瘤,糖尿病),是严重威胁我国人民健康的常见病和多发病,     

糖尿病患者的院外健康教育与自我护理

糖尿病是以血糖增高为主要特征的临床综合征,是一种慢性代谢性疾病,是目前尚不能根治、需终身治疗的疾病.因糖尿病是慢性终身疾病,大多数患者要院外治疗.     

中国糖尿病的社区化管理

随着生活方式的改变以及人口老龄化的加剧,我国糖尿病患病率显著上升,患病人数增加,糖尿病及其并发症导致的疾病负担沉重.如果不加以有效控制,疾病负担还将进一步增加.我国实施糖尿病综合防治战略,以社区为主阵地开展糖尿病基本公共卫生服务和基本医疗服务.糖尿病社区化管理的主要进展包括探索医防融合的综合管理模式、加强社区能力建设、推广适宜技术和信息化管理.我国的糖尿病社区化管理已取得一定成效,但糖尿病防治整体形势仍然严峻,有待进一步的提高和完善.     

Ⅰ型糖尿病的细胞治疗

糖尿病是一种代谢系统紊乱疾病,全世界大约有2％—5％的人口患有此种疾病。Ⅰ型糖尿病病因在于中枢及外周免疫系统B细胞特异性分子免疫耐受的丧失,破坏B细胞,为此需要依赖外源性胰岛素治疗。Ⅰ型糖尿病的传统治疗方法存在各种问题,而作为一种糖尿病治疗的有效方法,糖尿病细胞治疗与以往方法相比具有不可替代的优势。本着重介绍几种通过细胞水平治疗糖尿病的方法,分析了各种方法存在的优势与不足。     

2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗

目的探讨2型糖尿病合并心脑血管疾病患者的临床特点,为其临床防治提供理论依据。方法选取2014年2月~2015年2月我院收治的2型糖尿病心血管病患者30例,选择同时期单纯2型糖尿病合并心脑血管疾病患者30例作为对照组,未合并心血管疾病患者30例作为观察组,对两组患者的临床资料进行比较,了解2型糖尿病合并心脑血管疾病患者的临床特点,并对患者的病发症、治疗方法等情况进行分析。结果观察组患者在有严重低血糖、吸烟史等方面高于对照组,两组间有明显差异。结论低血糖史、吸烟史的患者是引起2型糖尿病合并心脑血管疾病的危害因素,应对患者的临床内科进行观察,采取有效的治疗措施。     

中草药干预糖尿病肾病炎症的作用

随着糖尿病发病率逐年升高,糖尿病肾病成为导致慢性肾脏疾病和终末期肾脏疾病的主要原因。而目前控制血糖及抑制肾素-血管紧张素系统的药物治疗,并不能有效防止糖尿病肾病进展。近年来发现,慢性低水平炎症和免疫系统激活在糖尿病性肾病的发生及发展中起着至关重要的作用。明确糖尿病肾病进展中的炎症机制将有助于确定新的潜在靶点及研发抗炎治疗策略。越来越多的证据表明,中药治疗可以有效改善糖尿病性肾病的高血糖和蛋白尿,并能延缓其进展成为终末期肾病。糖尿病肾病动物实验和体外研究证实中药复方、中草药提取物和中药单体具有调节炎症介质的作用。本文旨在归纳总结文献中与糖尿病肾病肾损伤相关的炎症分子和途径,并探讨中草药靶向抗炎治疗糖尿病肾病的作用。     

肠道菌群调节在改善2型糖尿病中的研究进展

越来越多的研究表明肠道微生物和人体健康息息相关,2型糖尿病作为一种多因素疾病,肠道菌群在其疾病的发生发展过程中扮演了重要的角色,近年来有关肠道微生物与2型糖尿病的研究有新进展,2013年的一些研究成果也被《科学》杂志评选为10大科学突破之一。本研究就肠道微生态系统,肠道菌群与2型糖尿病的关系以及肠道菌群调节对2型糖尿病的作用的最新进展进行综述。     

我国1型糖尿病的流行病学研究与疾病负担

1型糖尿病是严重影响青少年儿童健康的主要疾病,也累及相当多的成年人.我国1型糖尿病疾病流行、治疗现状和卫生经济负担等数据较少,以至于在制定相关政策时缺乏必需的数据与证据.研究表明,我国1型糖尿病患者存在血糖监测频率低、胰岛素治疗不规范、血糖控制差、并发症发生率高、经济负担重等问题.新近完成的中国1型糖尿病登记注册研究显示,我国全年龄段1型糖尿病发病率为1.01(95%置信区间0.18~1.84)/10万人年,其中0~14岁,15~29岁和≥30岁的发病率分别为1.93(0.83~3.03),1.28(0.45~2.11)和0.69(0.00~1.51).在新起病患者中65.3%为成人.我国1型糖尿病发病率较前明显增加,治疗现状亟待改进,疾病负担重.呼吁社会各界积极支持帮助1型糖尿病患者,特别是青少年儿童1型糖尿病和其家庭,关心他们的疾病和相关的心理、生理和健康成长环境.     

J Immunol:糖尿病如何干扰机体免疫系统的功能?

正近日,来自哈利珀金斯医学研究所的一组研究人员通过研究揭示了1型糖尿病如何干扰机体免疫系统的功能,同时研究者还阐明了个体患1型糖尿病的新型分子机制。相关研究刊登于国际杂志Journal of Immunology上。研究者Grant Morahan教授表示,并不像很多其它的遗传性疾病,引发1型糖尿病的基因往往会通过调节其它基因的表达水平来促使疾病发生,而并不是通过改变蛋白来实现上述过程。在一些遗传性疾病中,比如囊性纤维化疾病,该疾病仅有单一基因突变产生错误的蛋白而引发,诸如     

中国糖尿病的流行特点及变化趋势

糖尿病是全球性公共卫生问题,而我国糖尿病流行形势尤为严峻,近年来患病率不断攀升,患病人数高居世界第一.糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害我国人民健康的重要慢性非传染性疾病.近几十年来,我国开展了数次大规模的糖尿病流行病学调查研究,虽在此过程中诊断标准发生了一些变化,但糖尿病迅猛增长的趋势已成定局,目前中国成人糖尿病患病率11%左右,估算糖尿病患者数量1.14亿,糖尿病前期患病率高达35%(2010,ADA标准)左右.糖尿病及其并发症严重影响患者生存质量和预期寿命,为患者及社会带来了极大的医疗和经济负担,我国糖尿病的防控管理面临巨大挑战.本文总结了中国糖尿病的流行特点及变化趋势,并讨论相关危险因素.     

血清FABP4、OPG、CysC、AngⅡ用于诊断妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压的临床价值分析

目的:探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、护骨素(OPG)、胱抑素C(CysC)、血管紧张素(AngⅡ)用于诊断妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病患者的临床价值。方法:选择2016年4月～2018年4月于华北理工大学附属医院产科门诊建档并定期规律产检的妊娠期糖尿病300例,其中104例并发妊娠期高血压疾病患者设为观察组,196例设为对照组。分析妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病患者血清FABP4、OPG、CysC、AngⅡ的表达及其与空腹血糖的相关性,并分析以上指标对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压的诊断价值。结果:观察组患者血清FABP4、OPG、CysC、AngⅡ、空腹血糖水平均显著高于对照组(P0.05)。妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者血清FABP4、OPG、CysC、AngⅡ、空腹血糖水平显著低于轻度子痫前期、重度子痫前期患者;轻度子痫前期患者以上指标水平显著低于重度子痫前期患者(P0.05)。血清FABP4、OPG、CysC、AngⅡ和空腹血糖之间均呈显著正相关(P0.05)。FABP4、OPG、CysC、AngⅡ诊断妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的AUC分别为0.648、0.654、0.898、0.913,95%CI分别为0.576～0.719、0.586～0.722、0.854～0.943、0.886～0.941,以上指标联合检测诊断妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的AUC为0.996,95%CI为0.992～1.000,单独检测分别和联合检测曲线下面积比较均具有显著差异(Z=9.569、9.669、4.115、6.310,P0.05);联合检测诊断妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病的特异度、准确度分别为94.17%、94.28%。结论:妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病患者血清FABP4、OPG、CysC、AngⅡ的表达均与空腹血糖存在显著正相关,以上四者联合检测诊断妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病时具有较高的临床价值。     

Oncotarget:2型糖尿病患者为何出现嗅觉问题的新认识

正根据一项最近发表于《Oncotarget》期刊的新研究,瑞典卡罗林斯卡学院(Karolinska Institutet)研究人员在2型糖尿病大鼠模型中识别出特定神经细胞中的改变。由于这些神经细胞对气味识别很重要,因此新的发现或许可以解释为什么2型糖尿病患者经常出现嗅觉问题,同时可能开启新的研究领域,为对抗2型糖尿病患者中的神经退行性疾病开发预防性疗法。众所周知的是,2型糖尿病患者经常遭受神经退行性疾病比如阿尔茨海默病的侵袭。这些神经退行性疾病的一个早期症状是气味识别能力     

FGF21会成为下一个“胰岛素”吗？

<正>近年来,糖尿病发病率逐年升高已成为无可争议的事实,甚至本是中老年人才高发的疾病,正悄悄地盯上了许多年轻的上班族。单从发病率来说,糖尿病可以说是"当之无愧"的疾病之王。世界糖尿病联盟对2025年全球糖尿病发病率的估算,美欧发达国家将逼近10%左右的发病率水平,少数国家甚至达到20%左右的超高发病率。按照最近的数据,中国18岁以上成年人的糖尿病发病率已经高达11.6%,绝对     

益生菌预防2型糖尿病研究进展

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,已成为继恶性肿瘤和心脑血管疾病之后的第三大疾病。目前,对2型糖尿病发病机制尚不明确。近几十年来,研究表明肠道菌群与2型糖尿病的预防和治疗密切相关。益生菌及其补充剂预防2型糖尿病,是近年来随着人们对养生保健追求的逐渐提高才发展起来的一项新的研究课题,其价值受到许多微生物学家、营养学家、免疫学家高度重视。本研究综述了益生菌对2型糖尿病的潜在作用机制和研究方法进展,以期对以后精准医疗模式下防治2型糖尿病提供新的思路和靶点。     

经纤维支气管镜介入治疗肺毛霉菌病1例

肺毛霉菌病是一相对少见疾病,多发生于免疫功能受损的患者,患者多数有基础疾病,如糖尿病、白血病、慢阻肺等。本文报道1例肺毛霉菌病,患者为老年男性,合并糖尿病,以两性霉素B全身化疗辅以纤维支气管镜介入治疗,病情痊愈。     

抵抗素基因表达的调控因素

抵抗素是一种主要由脂肪组织分泌的多肽类激素。它与肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗等疾病具有相关性,并受多种因素调控。胰岛素和抗糖尿病药物、激素、细胞因子、神经递质、营养与饮食等都参与抵抗素基因表达的调控。对抵抗素的深入研究将有助于了解胰岛素抵抗相关疾病的发病机制,为糖尿病、肥胖等的防治提供实验基础。     

Journal of Hepatology:2型糖尿病增加肝脏疾病风险

正在最近发表于《Journal of Hepatology》期刊的研究中,研究人员发现,与健康人群相比,2型糖尿病患者罹患严重肝脏疾病的风险更高。研究人员警告说,如果2型糖尿病病例数量以当前速度持续增加,那么肝脏疾病导致的住院和死亡(数量)也可能上涨。该研究团队(包括来自南安普顿大学和爱丁堡大学的研究人员)检查了苏格兰超过10年的匿名安全医院记录和死亡记录,研究糖尿病患者中的肝脏疾病病例。     

干细胞改善糖尿病的分子机制及临床研究进展

糖尿病是各种因素导致的高血糖慢性代谢疾病,已发展成为流行疾病之一。化学抗糖药虽能控制血糖水平,延缓病程进展,但需长期服用;胰岛移植能从根本上治愈糖尿病,但胰岛来源不足,且需终生应用免疫抑制剂,故并没有得到广泛应用;干细胞是一类能够自我复制的细胞,具有多向分化潜能和旁分泌特性,近年来的研究证明,干细胞在糖尿病治疗方面有着积极的效果,被认为是有效治疗糖尿病的理想细胞类型。因此,就干细胞治疗糖尿病的分子机制和临床研究现状进行简要阐述。