双歧三联活菌+氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾疗效观察

目的:探讨微生态制剂与抗生素同时应用治疗急性菌痢的疗效.方法:急性菌痢67例,男41例,女26例,年龄18～58(37.91±12.61)a.随机分为治疗组34例,在一般补液、退热的同时以双歧三联活菌胶囊2粒bid po,及氧氟沙星针0.2 givgtt bid,连用5 d;前者以避开后者的血药高峰期后服用;对照组33例,在一般补液、退热的同时加用氧氟沙星针0.2 givgtt bid连用5 d.结果:两组发热、腹痛、腹泻、里急后重、大便镜检恢复至正常的时间治疗组为(2.51±0.78)、(2.39±0.75)、(2.41±0.44)、(2.14±0.64)、(5.52±0.87);对照组为(3.47±0.91)、(3.10±0.75)、(3.04±0.69)、(2.67±0.56)、(3.35±0.85);两组数据经统计学处理,差异有非常显著性(P＜0.01).临床有效率对照组为75.76%,治疗组为97.06%,与细菌清除率相一致,差异有显著性(P＜0.05).结论:双歧三联活菌 氧氟沙星治疗急性菌痢,无论是改善临床症状还是临床疗效均有显著意义.     

不同生化型宋氏、志贺氏菌的再感染率问题

<正> 著者根据莫斯科市T区卫生防疫站,1967-1977年间经细菌学确诊的菌痢病人登记资料,分析了宋氏痢疾再感染率与菌株生化型间的关系并讨论了菌痢的病后免疫问 题。 在确诊的12832例宋氏菌痢病人中,发现了461例宋氏、志贺氏菌(同种)再感染病例( 35.9±1.6‰),其中同生化型(同种)142例(11.1±0.9‰),异生化型(异型)319例( 24.8±1.3‰),同型与异型再感染     

间接荧光免疫法和艳蓝染色法在细菌性痢疾快速诊断上的应用

为了解荧光免疫法(以下简称荧光法)和艳蓝染色法(以下简称艳蓝法)在临床上的使用价值,我们在当地细菌性痢疾(简称菌痢)流行高峰时,对腹泻病人粪便试用这两种方法检查,并以常规培养法为对照,其结果汇报如下。     

171例菌痢患儿痢疾杆菌药敏结果分析

细菌性痢疾是我国感染性腹泻中最常见的病种 ,其感染人群主要为儿童 ,为了解近年来痢疾杆菌的耐药情况 ,现将我院 1997～ 1999年收治的菌痢患儿痢疾杆菌的药敏结果分析如下。1　材料与方法1.1　材料收集 1997～ 1999年住院菌痢患儿大便培养出的痢疾杆菌的药敏试验结果 ,患儿年龄为 8个月～12岁。1.2　方法1.2 .1　菌株鉴定　按志贺菌的定义作生化及血清学鉴定。1.2 .2　药敏试验　采用Ｋｅｒｂｙ Ｂａｕｅｒ纸片扩散法 ,药敏纸片采用卫生部药品鉴定所制品 ,以ＮＣＣＬＳ标准为结果判定标准。纸片包括 9种 :丁胺卡那霉素(丁卡 )、庆大霉素 (…     

丽珠肠乐辅助治疗小儿急性菌痢30例疗效观察

夏秋季节急性细菌性痢疾 (简称急性菌痢 )为小儿的常见病 ,我们观察到急性菌痢患儿住院过程中 ,其真菌性肠炎的发生率较高 ,影响了预后。我们应用丽珠肠乐对小儿急性菌痢进行辅助治疗 ,结果提高了疗效 ,并减少了真菌性肠炎的发生。现报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择　 1 999年 5～ 1 0月住院病人 55例 ,临床诊断为急性细菌性痢疾普通型 ,大便培养均为福氏痢疾杆菌 ,男 32例 ,女 2 3例 ,年龄 1 .5～ 8岁 ,平均年龄 3.6岁。随机分为治疗组 30例 ,对照组 2 5例。1 .2　治疗方法　痢特灵 3mg/kg,每日 3次 ,餐前半小时口服。丁胺卡那霉素 6m…     

set1／set2毒力基因分型在F2a菌痢暴发流行病学调查中的意义

目的将set1/set2 毒力基因分型用于F2a 志贺氏菌痢暴发中的同源性分析,评价其在菌痢流行病学调查中的意义。方法在现场流行病学调查的基础上,用聚合酶链分析(PCR) 方法检测43 株F2a 志贺氏菌的set1/set2 毒力基因,进行基因分型和同源性鉴定。结果43 株F2a 菌株分为3 种基因型,即1 株set1( - )/set2( ) ;3 株set1( )/set2( - ) ;39 株set1( )/set2( ) 。结论set1/set2 基因分型对F2a 菌痢暴发流行中的同源性鉴定具有重要意义。     

川东獐芽菜的成分研究

川东獐芽菜(Swertia devidi Frauch.)为龙胆科獐芽菜属植物,民间称河风草、青鱼胆草。为湖南湘西土家族苗族自治州群众用于清肺热,活黄疸、恶疮疥癣、急性肠炎、菌痢等症。临床应用川东獐芽菜制剂,治疗急性菌痢有较好疗效。为寻找其有效成分,我们对其化学成分进行了初步分离提取,获得两个晶体,经化学及光谱数据鉴定晶Ⅰ为乌苏酸(ursolic acid);晶Ⅱ为呫吨酮化合物1,5,8-三羟基-3-甲氧基呫吨酮(bellidifolium)。     

芳香族依赖性福氏志贺氏2a型活菌苗候选株的组建:aroA和aroD基因的缺失突变

<正>细菌性痢疾遍布世界各地。估计每年世界上菌痢的发病率在1亿人次以上且有近60万人死亡。由痢疾志贺氏菌I型和福氏志贺氏菌引起的菌痢特别严重且常引起慢性感染。痢疾菌的感染剂量很小。在成年志愿者研究中发现,福氏志贺氏2a型菌的ID_(10)约为10个细菌,ID_(50)<1000个细菌。     

抗生素治疗急性菌痢致患儿菌群失调的临床报告

抗生素治疗急性菌痢致患儿菌群失调的临床报告苏州医学院附属儿童医院检验科苏州２１５００３陶云珍，白京荣细菌性痢疾是小儿的常见病、多发病，夏秋季为发病高峰。我院９４年共收治菌痢患儿７１２人，病原菌均为福氏志贺氏菌。由于氟哌酸对小儿骨骼发育有影响，所以常用...     

宋内氏志贺氏菌Ⅰ相抗原在E .coli HBl01菌株中的表达

志贺氏菌痢是发展中国家高度流行的传染病,也是我国最常见的腹泻病之一。已表明非经肠道的灭活菌体苗在试验攻击研究和野外试验中无效。用减毒口服活菌苗则有一定预防效果。 近年来,Kopecko,sansonetti等将宋内氏志贺氏菌(简称宋内氏菌)一个大的非接合性Ⅰ相质粒(MW 120×10~6dalton),通过质粒诱动系统,转移到宋内氏Ⅱ相菌中。他们发现,宋     

痢疾福氏Ⅲ型依链株选育工作的初步报告

一九七四年初,为了试制口服痢疾活菌苗,根据甘肃省菌痢流行型别主要是福氏2a及福氏Ⅲ型的特点,在当时已有福氏2a依链株的情况下,重点以链霉素选择法,选育了福氏Ⅲ型菌,得到两株依链株,经初步鉴定,认为安全及免疫原性尚好。现将结果报告如下: 方法与结果 一、原始菌株的来源及依链菌株的选育: 一九七三年从甘肃徽县现患病人分离的经链霉素敏感试验敏感、且豚鼠角膜试验有毒力的福氏Ⅲ型菌株中,挑选了两株(菌号F3—73和F3—75)将它划线接种于普通琼脂平板(以下简称普琼)[普琼处方为:1%蛋白胨,0.5%Nacl,2.6%琼脂(海燕牌一级条状)     

快速检测成人腹泻轮状病毒(ADRV)抗原和抗体的研究

本文报道应用反相间接血凝和间接血凝试验技术快速检测ADRV抗原和抗体,一般在60分钟左右作出诊断。用ELISA方法和协同凝集试验作对照,结果一致。本实验与其它肠道病毒不发生交叉凝集反应,与菌痢、肠炎病人粪便和正常人粪便标本也不发生非特异性反应。实验准确可靠。本实验用间接血凝试验技术快速检测了ADRV抗体,观察了流行性腹泻病人血清中ADRV抗体持续时间。发现流行性腹泻患者发病后ADRV抗体存在半年以上,八个月有不同程度的下降,流行地区的健康人的ADRV抗体水平占33％左右,非流行地区正常人的ADRV抗体占11.3％左右。并用血凝抑制试验检测ADRV抗体,与小儿轮状病毒抗体无交叉反应。本试验对流行性腹泻的流行病学研究和临床诊断具有实用意义。     

埃博拉疫苗临床研究进展

2014年西非埃博拉疫情暴发后,多个埃博拉疫苗临床试验陆续开展。开展临床试验的埃博拉疫苗主要是病毒载体类疫苗,例如人腺病毒载体(Ad5和Ad26)、3型黑猩猩腺病毒载体(Ch Ad3)、水泡性口炎病毒载体(VSV)、痘病毒载体(MVA)。从免疫策略上来说,包括单次免疫与初免-加强两种免疫策略。基于Ad5、Ad26、Ch Ad3和MVA载体的埃博拉疫苗在Ⅰ、Ⅱ期临床试验中显示了良好的免疫原性,基于VSV载体的疫苗更是在Ⅲ期临床试验中显示了很好的保护性。     

口服痢疾活菌苗深层培养试生产小结

在英明领袖华主席抓纲治国的战略决策指引下,坚持预防为主的卫生工作方针,为防治菌痢这一常见病、多发病,我所正积极研制口服痢疾活菌苗。 我们用痢疾F_2a 、、F_3a(依链株)菌种,简单培养基,先于10立升深层培养罐内38℃恒温进行小量培养试验,试验中,按口服痢疾活菌苗质量指标要求,对培养基的选择,培养温度,PH变化,与生长浓度、活菌率之间的关系,初步掌握试生产工艺的全过程后,改用100立升罐培养、制苗。现将试生产7批次的结果,小结如下:     

从一例慢性菌痢病人大便中首次检出不产气鸭沙门氏菌变种的报告

1984年10月,我们从一例慢性菌痢病人大便中,首次分离到不产气的鸭沙门氏变种。现报告如下: (一) 患者病史患者女性,28岁,1933年4月20日起开始腹泻,腹痛,日泻10余次。大便呈粘液,夹脓     

mCIM试验检测临床产碳青霉烯酶革兰阴性杆菌的应用价值

目的评估改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)在检测临床产碳青霉烯酶革兰阴性杆菌中的应用价值。方法采用mCIM、改良Hodge(MHT)及Carba NP试验分别检测106株碳青霉烯酶基因阳性的革兰阴性杆菌(36株肠杆菌科细菌、26株铜绿假单胞菌及44株鲍曼不动杆菌),并比较差异。同时,收集湘雅医院2016年1月-12月临床分离的非重复性耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌106株,同期随机选取100株分离的碳青霉烯类敏感菌株作为对照组,mCIM试验检测碳青霉烯酶,PCR检测碳青霉烯酶基因,分析其敏感性及特异性。结果 (1)106株碳青霉烯酶基因阳性菌株,mCIM试验:肠杆菌科细菌的敏感性、特异性为88.9%(32/36),铜绿假单胞菌均为阴性。MHT试验:肠杆菌科细菌的敏感性、特异性为77.8%(28/36),铜绿假单胞菌的敏感性、特异性为69.2%(18/26)。Carba NP试验:肠杆菌科细菌的敏感性、特异性为97.2%(35/36),铜绿假单胞菌的敏感性、特异性为57.7%(15/26)。鲍曼不动杆菌3种方法均为阴性。肠杆菌科细菌中,MHT与Carba NP试验差异有统计学意义(χ~2=6.222,P=0.028),MHT与mCIM试验差异无统计学意义(χ~2=1.600,P=0.343),Carba NP与mCIM试验差异无统计学意义(χ~2=1.934,P=0.357);铜绿假单胞菌中,MHT与Carba NP试验阳性,二者差异无统计学意义(χ~2=0.746,P=0.565)。(2)144株临床分离肺炎克雷伯菌(碳青霉烯类耐药及敏感菌株分别为44株、100株),采用美罗培南和亚胺培南分别做mCIM试验,其敏感性和特异性均为100%,且与PCR的结果一致。结论 mCIM试验在肠杆菌科细菌中敏感性高、特异性强,操作简单,结果易于判断,具有良好的临床应用价值。     

宋内氏志贺氏菌I相抗原在E. ColiHB101菌株中的表达

志贺氏菌痢是发展中国家高度流行的传染 病，也是我国最常见的腹泻病之一。已表明非 经肠道的灭活菌体苗在试验攻击研究和野外试 验中无效[2,31。用减毒口服活菌苗则有一定预 防效果〔5,61c     

人心脏型脂肪酸结合蛋白检测试剂盒的临床评价

目的评价人心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)检测试剂盒(胶体金法)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法采用平行、盲法、对照的对比试验设计,比较其试验产品和对比产品对诊断AMI的敏感性、特异性、准确性。结果共测定240份临床血液标本。试验产品和对比产品的阳性符合率为100%,阴性符合率为96.15%,总符合率为97.92%。对比产品和试验产品结果不一致的5例标本以临床诊断结果为标准进行验证后,试验产品与临床诊断结果的阳性符合率为100%,总符合率为100%。采用Kappa检验考核两种产品测定结果的一致性,Kappa指数为0.958。经McNamara's test分析,两产品之间无差异,χ2=3.20,P>0.05。结论试验产品显示出较好的诊断价值,可以作为AMI早期诊断标志物,试验产品与对比产品等效。     

2005～2008年儿童菌痢病原菌与药敏分析及临床意义

目的了解儿童细菌性痢疾病原菌的分布特征及药敏特点,为临床更严谨更规范使用抗生素提供支持与依据。方法对2005年10月至2008年10月57例儿童菌痢的菌型、药敏及耐药性进行分析。结果儿童细菌性痢疾病原菌亚型分类中宋氏痢疾杆菌（D群）占14．0％,福氏痢疾杆菌（B群）占86．0％;痢疾杆菌对常用抗生素耐药率由低到高依次为头孢噻肟,丁胺卡那霉素,庆大霉素,头孢哌酮,头孢三嗪,头孢他啶,头孢唑啉,环丙沙星,氯霉素,复方新诺明,氨苄青霉素;痢疾杆菌单株对多种抗生素的总耐药率为39．2％,多重耐药率为43,9％,且各组间差异无显著性（χ^2=1．608,P=0．996）,痢疾杆菌的耐药问题依然严重。结论新乡市区儿童细菌性痢疾病原菌亚型分类D组已呈明显上升趋势,但总体仍以B群感染为主（86％）;痢疾杆菌的耐药问题依然严重;对儿童菌痢选用抗生素应结合药敏首选头孢噻肟等第三代头孢类抗生素或头孢唑啉,年长儿也可选用丁胺卡那霉素、庆大霉素等氨基苷类,而以环丙沙星为代表的喹诺酮类药物不宜作为儿童尤其7岁以下小儿菌痢的备选药物;氯霉素、复方新诺明及氨苄青霉素已不再作为小儿菌痢的抗菌选择。     

帽果雪胆的齐墩果酸和合欢酸

一九七○年我们从云南民间用于治疗菌痢的草药罗锅底(Hemsleya amabilisDiels)中分离鉴定了两个抗菌有效成分。我所多年来对此属植物调查的结果,在云南已发现二十多个新种和新变种植物。昆明植物园进行了引种驯化研究。目前这一属植物化学成分除罗锅底外