欣母沛及宫腔置冰水囊联合应用抢救顺产大出血46例临床观察

目的分析顺产后大出血应用欣母沛与宫腔放置冰水囊联合治疗的临床疗效。方法选择我院产科病房2016年3月~2017年7月接收的经阴道顺产后出现产后大出血的患者92例,随机分为两组。对照组46例给予欣母沛经宫颈或子宫肌用药治疗,研究组46例在对照组治疗的基础上加用冰水囊经宫腔放置联合治疗,观察比较两组产后2h出血量、产后24h出血量以及术后治疗情况。结果研究组产后2h出血量、产后24h出血量均低于对照组,治疗效果优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用欣母沛与宫腔放置冰水囊联合治疗顺产后大出血的效果显著,能有效降低出血量,值得临床应用。     

欣母沛联合益母草注射液治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的探讨宫缩乏力性产后出血使用欣母沛联合益母草注射液治疗的临床效果。方法随机选取我院2016年4月~2017年11月收治的92例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组各46例,对照组予以常规治疗联合欣母沛,观察组在对照组基础上加用益母草注射液治疗,比较两组的治疗效果及出血情况。结果观察组的治疗总有效率为95.7%,对照组为76.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者产后2h、产后2~24h的出血量均少于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对宫缩乏力性产后出血患者使用欣母沛联合益母草注射液治疗,能够有效减少术后出血,提高临床治疗效果。     

欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血的疗效分析

目的探讨欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血的临床效果。方法采用随机数字表法将我院收治的108例剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血患者分为对照组和观察组各54例,对照组54例采用缩宫素联合常规缝合术治疗,观察组54例给予欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗,观察比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组患者的止血有效率为98.15%高于对照组的85.19%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量及术后24h出血量均低于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率比较,观察组(0%)明显低于对照组(11.11%),差异有统计学意义(P0.05)。结论欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血的效果显著,安全性高,值得临床应用。     

欣母沛在预防高危产妇产后出血中的价值及使用时机探讨

目的：探讨欣母沛在预防高危产妇产后出血的价值及应用时机。方法：将122例存在产后出血高危因素孕妇随机均分为欣母沛A组与欣母沛B组,选择未使用欣母沛药物高危孕妇61例编入常规组.欣母沛A组在产后出血且止血无效时使用欣母沛.欣母沛B组在胎儿娩出后立即使用欣母沛.对比三组患者间产后2 h,24 h出血量及产后出血率。结果：常规组在术中出血量、产后2 h出血量及产后24 h出血量均明显高于欣母沛A组与欣母沛B组（p〈0.01）;欣母沛A组在术中出血量、产后2h出血量及产后24 h出血量均明显高于欣母沛B组（P〈0.01）。欣母沛B组产后出血率低于欣母沛A组（P〈0.05）.结论：欣母沛相比缩宫素具有更好防治产后出血效果。对于具有产后出血高危因素产妇,应在胎儿娩出后立即使用欣母沛.     

马来酸麦角新碱加雷火灸在人流术后子宫复旧的作用评价

目的 探讨马来酸麦角新碱加雷火灸在人流术后子宫复旧的效果。方法 选择2020年1月～2022年1月在我院接受人流手术的80例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗上应用马来酸麦角新碱治疗,观察组在基础治疗上应用马来酸麦角新碱联合雷火灸治疗。比较两组患者出血、疼痛情况及子宫复旧、不良反应情况。结果 两组患者的出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的阴道持续出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的腹痛缓解时间短于对照组,术后第1、5 d时的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的月经复潮时间短于对照组,术后14 d时的子宫内膜厚度大于对照组,且术后14 d时子宫三径之和小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的不良反应发生率为22.50%,对照组为17.50%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 雷火灸联合马来酸麦角新碱能有效缓解人流术后患者的宫缩痛,缩短术后出血时间,且不增加不良反应,有助于促进子宫...     

马来酸麦角新碱联合米索前列醇对剖宫产产后出血患者凝血功能、血流动力学及血清NO、NOS水平的影响

摘要 目的：探讨马来酸麦角新碱联合米索前列醇对剖宫产产后出血患者凝血功能、血流动力学及血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）水平的影响。方法：选取2017年6月~2019年10月期间我院收治的剖宫产产后出血患者98例,根据信封抽签法分为对照组（n=49）和研究组（n=49）,对照组患者给予米索前列醇,研究组在对照组基础上联合马来酸麦角新碱治疗,比较两组患者凝血功能、血流动力学、临床指标、血清NO、NOS水平及不良反应。结果：研究组治疗后的产后恶露持续时间、住院时间短于对照组,产后2 h内出血、产后2～24 h出血少于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。两组治疗后凝血酶原时间（PT）、凝血活酶时间（APTT）,纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）水平均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均下降,但研究组高于对照组（P<0.05）,两组治疗后心率（HR）升高,但研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后血清NO、NOS水平均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。结论：剖宫产产后出血患者给予马来酸麦角新碱联合米索前列醇治疗,可有效维持血流动力学平稳,降低血清NO、NOS水平,改善患者凝血功能及临床指标。     

临床观察欣母沛防治产后出血的效果

目的:为了探究欣母沛对产后出血的临床治疗效果,以便为产后出血治疗提供科学依据。方法:选取2012年1月-2015年1月在我院接受治疗的产后出血患者184人,随机将其分成治疗组和对照组,每组92人。对照组采用常规缩宫素、卡前列甲酯栓、米索前列醇,治疗组在此基础上加入欣母沛。对比两组患者的治疗效果、术后排尿情况、药物不良反应等情况。结果:对比两组患者术后2h和24h的出血量,治疗组明显少于对照组,具有统计学差异意义(P0.05)。对比两组患者术后排尿量,治疗组明显多于对照组,具有统计学差异意义(P0.05)。对比两组患者用药不良反应,治疗组少于对照组,具有统计学差异意义(P0.05)。结论:欣母沛能够有效防止产后出血,对高危产妇具有积极的临床治疗意义,且药效稳定、不良反应少,应于临床重点推广。     

拉玛泽式分娩法提高初次产妇经阴道分娩的作用及对妊娠结局的影响

目的探讨拉玛泽式分娩法提高初次产妇经阴道分娩的作用及对妊娠结局的影响。方法将我院2016年8月~2017年7月收治的152例初产妇按随机数字表法分为两组,每组76例。对照组给予常规分娩指导,观察组予以拉玛泽式分娩法,观察比较两组产妇的阴道分娩率、产程用时、分娩疼痛及分娩结局。结果观察组产妇经阴道分娩率为94.7%,高于对照组的72.4%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的第一产程、第二产程、总产程用时均短于对照组(P0.05),分娩疼痛分级、产后出血量、血性恶露持续时间均少于对照组(P0.05)。结论拉玛泽式分娩法能提高初产妇经阴道分娩率,缩短产程用时,减少分娩疼痛,改善分娩结局。     

注射用丹参多酚酸治疗血管源性眩晕的疗效分析

目的 探讨注射用丹参多酚酸治疗血管源性眩晕的临床疗效.方法 选择2019年5月～2020年5月我院治疗的90例血管源性眩晕患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组给予天麻注射液+马来酸桂哌齐特治疗,观察组给予注射用丹参多酚酸+马来酸桂哌齐特治疗,观察两组患者的临床疗效、临床症状消失时间,并比较两组患...     

Cook双球囊联合改良B-Lynch缝合术对产后出血的治疗效果观察

目的:探讨Cook双球囊联合改良B-Lynch缝合术对产后出血的治疗效果。方法:选取2015年6月～2018年6月在我院经剖宫产术分娩并发生产后出血的产妇81例进行回顾性分析。根据术中止血方法的不同分为两组,对照组40例采用Cook双球囊进行止血,观察组41例在对照组的基础上应用改良B-Lynch缝合术进行止血。对两组患者的手术相关指标、止血成功率、子宫切除率、术后恢复情况和并发症发生情况进行比较。结果:观察组的术中出血量、术后24 h出血量和输血量显著低于对照组(P0.05),止血时间显著短于对照组(P0.05);观察组患者的止血成功率显著高于对照组(P0.05),子宫切除率和切口恢复时间显著低于对照组(P0.05),两组患者的住院时间和并发症发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:Cook双球囊联合改良B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血患者的临床效果显著优于单用Cook双球囊,且安全性较高。     

系统性护理干预对异常分娩孕产妇的效果观察

目的观察系统性护理干预对异常分娩孕产妇的效果。方法选取2015年9月~2016年6月在我院妇产科就诊的异常分娩孕产妇60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组30例孕产妇给予常规护理措施,观察组30例孕产妇给予干预护理措施,比较两组孕产妇的自然分娩率、新生儿Apgar评分、产后2h阴道出血量及产后恢复情况。结果观察组自然分娩率为80%,明显高于对照组的53.3%,差异有显著统计学意义(P0.05);而且观察组产后阴道出血量低于对照组,新生儿出生后1min Apgar评分高于对照组,差异均具有显著统计学意义(均P0.05)。结论临床上对异常分娩的孕产妇进行系统性护理干预,可提高孕产妇的自然分娩率,确保母婴生存质量,值得临床推广应用。     

导乐陪伴式分娩的临床效果观察

目的:探讨导乐陪伴分娩对产程、剖宫产率及围产期并发症的影响,提高分娩质量.方法:960例初产妇随机分为观察组和对照组,观察组采用导乐陪伴式分娩,对照组产妇采用传统护理方法分娩,观察两组产程时长、分娩方式、产后24h出血量和新生儿窒息等情况.结果:观察组产程时长显著低于对照组,相比较均有显著性差异(P<0.05);观察组阴道分娩率为85.6%,显著高于对照组(55.2%),相比较有显著性差异(P<0.05);观察组产后24h出血量和新生儿窒息显著低于对照组,相比较有显著性差异(P<0.05).结论:导乐式陪伴分娩能有效地缩短产程、降低剖宫产率、减少产后出血和新生儿窒息的发生,值得临床推广应用.     

Bakri球囊填塞与补丁缝合联合术治疗中央性前置胎盘产后出血的分析

目的:探讨选择Bakri球囊填塞+补丁缝合联合术对中央型前置胎盘产后出血患者加以治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2014年01月-2016年01月收治的中央型前置胎盘产后出血患者112例作为实验研究对象。根据不同的临床治疗方法实施分组对比研究。对观察组56例产后出血患者临床治疗方法选择Bakri球囊填塞+补丁缝合联合术;对对照组56例产后出血患者临床治疗方法选择Bakri球囊填塞。对比两组患者的手术时间、止血时间以及临床出血量。结果:观察两组中央型前置胎盘患者完成治疗后,在手术时间、止血时间以及临床出血量方面,观察组优于对照组产后出血患者明显(P0.05)。结论:针对中央型前置胎盘产后出血患者,治疗方法采用Bakri球囊填塞+补丁缝合联合术加以治疗,对于术中出血可以显著控制,不会导致产后出血患者出现疾病并发症的现象。     

非药物分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩促进自然分娩的临床研究

目的:探讨应用非药物分娩镇痛仪(导乐仪))联合导乐陪伴对分娩方式和分娩结局的影响。方法:将2014年8月～2015年8月在哈尔滨医科大学附属四院产科住院传统方式分娩的450例产妇设为对照组,2016年9月～2017年9月应用导乐仪联合导乐陪伴分娩的500例产妇设为观察组,比较两组产妇分娩活跃期的疼痛评分、分娩方式、产程时间、产后出血情况、新生儿窒息率、产后初乳分泌时间、纯母乳喂养率及产后抑郁的发生情况。结果:与对照组相比,观察组产妇中重度疼痛比例明显低于对照组(P0.01),剖宫产率明显降低,总产程明显缩短,经阴分娩率显著升高(P0.01)。观察组产妇产后出血量112.3±38.6 m L,明显低于对照组(152.7±80.5 m L,P0.05)。观察组新生儿窒息率(1.6%)显著低于对照组(12.8%,P0.05),初乳分泌时间明显短于对照组(P0.05),且纯母乳喂养率显著高于对照组(P0.05),产后抑郁倾向发生率显著低于对照组(P0.01)。结论:非药物分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩缩短了产程,降低了新生儿窒息率,减少了产后出血,也提高了自然分娩率和产妇的满意率。     

产后阴道菌群分布情况及乳杆菌活菌胶囊治疗的疗效

目的探讨产后阴道菌群分布情况及乳杆菌活菌胶囊治疗的疗效。方法选择200例在桐乡市妇幼保健院分娩的产妇,在分娩前与分娩后6周检测产妇的阴道pH,并对阴道分泌物进行细菌培养。比较分娩前后产妇的阴道pH值、乳酸杆菌检出率。根据患者意愿将未患有阴道炎的产妇分为观察组与对照组,观察组予以乳杆菌活菌胶囊治疗,每天1次,每次1粒,连用10d,对照组不采取任何治疗,分别在分娩后3个月、6个月检测产妇的阴道pH,并对阴道分泌物进行细菌培养,比较两组阴道pH值及乳酸杆菌检出率的变化情况及细菌性与念珠菌性阴道炎的发病率,探讨乳杆菌活菌胶囊的疗效。结果分娩后6周产妇的阴道pH明显高于分娩前(P0.05),而阴道乳酸杆菌检出率却低于分娩前(χ2=73.87,P0.01);产妇产后6周阴道炎患病率为11.0%,分娩后3个月与分娩后6个月,两组产妇阴道pH均较治疗前下降(P0.05或P0.01),且观察组的下降幅度大于对照组(P0.05),而两组产妇阴道乳酸杆菌检出率却较治疗前增多(χ~2=20.15、36.27,3.88、6.30,P0.05或P0.01),且观察组的增多幅度大于对照组(χ~2=3.98、8.66,P0.05或P0.01);分娩6个月后观察组细菌性与真菌性阴道炎发病率低于对照组(χ~2=24.79,P0.01)。结论产妇产后会出现阴道菌群紊乱,阴道pH上升,乳酸杆菌检出率下降,阴道炎患病率上升,采用乳杆菌活菌胶囊干预治疗能有效的平衡阴道菌群,减少产妇产后阴道炎的发生,是一种安全有效的治疗方法。     

培菲康联合乳杆菌治疗老年细菌性阴道病

目的观察口服培菲康联合阴道用乳杆菌治疗老年细菌性阴道病的疗效。方法选取2016年1月至2017年8月我院就诊的114例老年细菌性阴道病患者,随机分为联合治疗组、乳杆菌组和对照组各38例,联合治疗组给予口服培菲康联合阴道用乳杆菌活菌胶囊,乳杆菌组给予阴道用乳杆菌活菌胶囊,对照组给予阴道用甲硝唑栓。观察三组患者治疗效果、复发情况以及阴道pH的变化。结果联合治疗组和乳杆菌组的治疗总有效率均明显高于对照组(χ~2=4.290 3、4.069 9,均P0.05),联合治疗组治疗有效的患者3、6个月内复发率均明显低于对照组(χ~2=5.526 0、6.983 7,均P0.05),联合治疗组治疗有效的患者6个月内复发率明显低于乳杆菌组(χ~2=5.499 4,P0.05),治疗6个月后联合治疗组阴道pH值明显低于乳杆菌组和对照组(t=3.736 1、4.353 8,均P0.05)。结论口服培菲康联合阴道用乳杆菌治疗老年细菌性阴道病,不仅能提高近期疗效,对于长期预防也有明显的效果。     

腰硬联合镇痛配合对侧侧俯卧位在胎方位异常分娩中的临床研究

目的探讨活跃期后通过腰硬联合麻醉镇痛分娩配合对侧侧俯卧位在纠正胎头位置异常的临床效果。方法选择2014年10月~2015年12月在我院计划阴道分娩足月单胎头位初产妇240例,按住院单双号随机分为观察组及对照组各120例,两组产妇均确诊为枕横位或枕后位且进行腰硬联合麻醉镇痛分娩。观察组根据枕横位或枕后位枕部位置,协助产妇取对侧侧俯卧位;对照组根据产妇喜好取舒适随意卧位。观察两组产妇纠正胎头位置异常的效果。结果两组产妇分娩方式、第一产程耗时、产后出血及新生儿窒息率比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合镇痛分娩配合对侧侧俯卧位可有效纠正胎头位置异常,缩短产程,提高自然阴道分娩率,减少母婴并发症的发生。     

改变产妇体位加用地西泮和山莨菪碱在产程中的效果观察

目的 观察改变产妇体位加用地西泮和山莨菪碱在枕后位及枕横位分娩的效果.方法 对532例临产后分娩早期发现枕后位、枕横位,无头盆不称足月妊娠健康产妇,随机分为改变产妇体位加用地西泮和山莨菪碱组（A组）、常规体位组（B组）,观察两组的产程、分娩方式、出生时胎儿体重、产后出血及新生儿窒息情况.结果 A组的产程短,手术产率低,产后出血及新生儿窒息无增加;对照组的产程长,手术产率高.结论 临产后尽早发现枕后位、枕横位,及时改变产妇体位,加用安定和山莨菪碱可预防持续性枕后位、枕横位的发生,减少难产,提高阴道分娩质量.     

宫腔填纱与米索前列醇局部给药在剖宫产产后出血治疗中的应用研究

目的研究宫腔填纱与米索前列醇局部给药在剖宫产产后出血治疗中的应用价值。方法选取2014年8月~2016年8月我院收治的剖宫产产后出血患者64例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用宫腔填纱与米索前列醇局部给药治疗,对照组给予米索前列醇局部给药治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果观察组产后出血量少于对照组(P0.01),治疗有效率(96.9%)明显高于对照组(81.3%)(P0.05),产褥感染率(6.3%)低于对照组(25.0%)(P0.05),差异均有统计学意义。结论在剖宫产产后出血治疗中应用宫腔填纱与米索前列醇局部给药,可减少产后出血量,降低产褥感染率,提高治疗效果。     

导乐护理对初产妇分娩结局的影响

目的研究导乐护理对初产妇分娩结局的影响。方法将2013年8月~2015年10月在我院分娩的初产妇263例,随机分为研究组和对照组,对照组给予常规产科及产前相关护理,研究组在常规护理的基础上给予导乐护理,观察两组产妇的分娩方式和产后出血情况。结果研究组的产程进展顺利,自然分娩率(71.4%)高于对照组(58.7%)(P0.05);而且研究组产后出血率(6.9%)低于对照组(15.9%)(P0.05)。结论导乐护理对初产妇的顺利分娩有积极的影响,可提高自然分娩率,降低产后出血率,同时也减轻了初产妇的紧张心理。