品管圈活动对提高出院患者有效随访率的影响

目的探讨品管圈的应用对提高出院患者有效随访率的影响。方法通过建立品管圈活动小组,开展提高出院患者有效随访率活动为主题,分析出院患者电话随访率低的原因,探讨并实施解决对策,改进随访工作,提高出院患者有效随访率。结果开展品管圈活动后电话随访率由改善前的60.0%提高到改善后的90%,患者的满意度由改善前的75.3%提高到改善后的95.1%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论开展品管圈活动运用科学管理方法,规范了护士电话随访的流程,显著提高出院患者有效随访率和满意度。     

护士对手术病人出院后电话随访的体会

现代护理以人的身心健康为中心，以多种形式对院内院外病人实行全面、全程、整体的健康服务才能满足人们的健康需求。电话随访是利用信息化工具，护士和患者及其家庭成员间建立有目的的互动，以促进和维护患者的健康，是一种医院走向社会且可以节省人力资源的延伸访视形式。电话随访了解出院患者身体康复程度的同时，又能针对性地为患者存在的健康问题进行正确指导，从而对预防疾病复发和防止并发症的发生起了重要作用。     

出院病人问卷调查效果与分析

通过对大庆市第二医院出院病人进行住院医疗服务满意度问卷调查,并对问卷的调查结果进行分析和探讨,了解医院的护理质量医疗服务状况以及病人满意度状况,提出了改进护理服务质量满意度的建议。     

11家区县医院危急重症救治能力的比较分析

目的 评估北京市远郊区县区域中心医院危重病例救治能力。方法 从北京市公共卫生信息中心“北京市出院病人病案首页数据库”收集11家远郊区县区域中心医院2008年的“心肌梗死”、“消化道出血”、“中风伴严重并发症”和“多发性创伤”4类出院病例。以“回原住地率”为正向指标,同时利用死亡和转院信息构建 “未能救治率”作为负向指标,对医院的危重病例救治能力进行评价。结果 综合正向和负向指标,在11家区域中心医院中,医院C的危重病例救治能力最强,而A的危重病例救治能力最弱。结论 利用客观的出院转归指标,便于不同医疗机构之间的横向比较,有助于得到较为可靠的医疗服务能力评估结果。     

新疆地区家庭肠内营养应用情况分析

目的:随着新疆地区医疗技术的进步,进行家庭肠内营养支持的患者越来越多.本研究旨在了解新疆地区家庭肠内营养实施现状,以便提出针对性建议.方法:患者出院时,进行肠内营养指导,教育.详细记录患者信息,患者出院后进行电话跟踪随访,出院后,由营养科专人按既定计划对病人进行随访,于病人出院后3天、15天进行电话随访,对于长期HEN支持的病人,以后每月1次.了解肠内营养使用情况并针对遇到的问题给出专业建议.结果:使用的肠内营养制剂包括商品化制剂、自制制剂及二者的联合使用.66.9％的患者使用注射器输注.常见的问题是堵管和肠内营养相关腹泻.结论:在科学指导下,家庭营养支持是安全可行的.通过我们近几年在家庭肠内营养所开展的工作,可以看出在科学指导下,患者及亲属的家庭护理能力将得到提高,家庭营养支持是安全可行的,同时在很大程度上减少了病人的治疗费用和负担.相信随着人民生活水平的不断提高和社会医疗保险的改革,HEN会更加普及.     

护士长的工作方式对护患关系的影响

目的 探讨护士长的工作方式对护患关系的影响。方法 护士长改变传统的工作方式，每天与病人家属进行有效沟通，主要针对新病人、危重症病人、临出院病人。结果 实验组病人家属对护理工作的满意度较对照组有明显改善。结论 与病人家属建立良好的护患关系，为患者及家属提供优质的服务，是改善护患关系的重要举措。     

实施当日出院制度对平均住院日的影响及意义

目的 探讨实施当日出院制度对缩短平均住院日指标的效果,分析其作用和意义。方法 收集医院2013年度医疗数据,运用描述性统计学方法和线性回归当日出院和平均住院日的相关性进行分析。结果 2012年11月—2013年10月,全院平均住院日呈逐月下降趋势;同时住院患者当日出院比例增长明显。平均住院日和当日出院比例散点图显示相关性,线性回归分析具有统计学意义,两者呈高度负相关（r＝-0.739,P＝0.006）。结论 住院患者当日出院比例对平均住院日有显著影响。为进一步缩短平均住院日,相关职能部门可以采取优化流程,加快出院结算,放开住院病患当日出院服务的政策措施。     

中医药疗效在医生工作环境和病人满意间的中介作用 ——基于双因素理论视角

目的 从双因素理论的视角,以疗效为中介变量研究工作环境对病人满意度的影响。方法 通过对250名基层中医院医生的问卷调查和访谈,证明了医生感知“中医药服务疗效”在工作环境和医生感知病人满意间的中介作用。结果 中介效应占两者间总效应的21.1%,而医生感知“工作环境”满意度和感知“中医药服务疗效”满意度均较低。结论 工作环境通过疗效对病人满意度产生影响,要提高基层中医药服务的疗效,提高病人满意度,可通过提高医生的工作环境满意度实现。     

基于信息随访平台的延续护理在宫颈癌PICC带管出院患者中的应用

目的探讨PICC带管出院患者延续护理的方法,保证患者带管出院期间安全。方法应用信息随访平台,对238例宫颈癌患者留置PICC导管带管出院期间实施延续护理。结果通过信息随访平台对带管出院患者实施延续护理后,患者在离院期间未发生脱管、断管、化学性静脉炎、血栓性静脉炎等现象,无患者因为维护不便而非计划拔管。结论通过信息随访平台为PICC带管出院患者提供延续护理,简化了护士工作,给患者安心体验,利于PICC导管管理,减少并发症。     

22例重症急腹症围手术期的护理

我院2002年至2003年8月共收治重症腹部外伤病人22例,其中男16例,女6例,年龄最大80岁,最小15岁,均全部治愈出院,现将其护理措施介绍如下。     

基于网络的肾癌随访系统的建立与应用

目的:肾癌是泌尿系常见肿瘤,需长期随访,传统统计及随访方式已逐渐不能适应现代临床及科研需求,我们尝试建立基于网络的肾癌随访系统,满足临床实际工作和科研需求。方法:以Microsoft Office Access 2007软件构建数据库管理系统,分为资料录入模块、检索分析模块、网络随访模块,选取我院2008.5至2012.12收治的132例肾癌患者,将资料录入已建成的数据库,利用网络随访辅助传统随访方式进行随访。结果:构建的肾癌随访数据库,能够实现授权账户登录,检索、分析、肿瘤自动评级等功能,可根据不同检索条件筛选出适合病历,在传统随访方式的基础上联合应用网络随访方式可提高随访效率及随访率,并能获得更详实的随访资料。结论:基于网络的肾癌随访系统操作简便,能够实现无纸化管理,数据详实,检索便捷,为科学制定治疗方案提供帮助,可一定程度上提高随访率及随访效率,降低失访率和患者就医成本。     

系统性红斑狼疮病人的临床护理及出院指导

目的:探讨系统性红斑狼疮患者的护理经验。方法:回顾性分析45例系统性红斑狼疮患者临床及护理资料;在护理过程中采用心理护理、对症处理及出院指导等护理措施,强调加强心理护理和健康教育指导,根据不同年龄、不同性格、不同文化和社会背景,分别给予耐心解释和心理疏导。结果:改变了病人的心理状态和认知能力,使病人保持平和心态,树立坚持长期治疗,战胜疾病的信心。45例病人中除3例因经济问题放弃治疗,其余患者均达到临床缓解。经定期复查,70%的病人得到长期缓解。结论:本组病例采取的护理措施切实可行,行之有效。     

金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎的随访观察

目的探讨通过随访观察金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎患儿的远期效果。方法选取2013年1月至2014年7月在本院儿科住院诊断为扁桃体炎患儿300例,采用随机数字表法,按入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组常规给予抗生素(包括抗病毒药)和(或)对症治疗;观察组在对照组治疗的基础上,给予金双歧口服辅助治疗,出院后继续服用金双歧4周;两组患儿分别在出院后1个月、2个月、3个月均进行电话随访,3个月后均通过家庭访视进行观察,比较两组患儿出院后发生呼吸道感染和肠道感染的差异。结果观察组患儿在出院后3个月内呼吸道感染和肠道感染的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论出院扁桃体炎患儿继续服用金双歧,可提高患儿机体免疫力,降低呼吸道和肠道感染的发生率;随访为观察患儿出院后健康状态,进行健康指导以及收集资料的重要手段。     

手术病人的心理护理

目的：通过科学系统的术前访视、术中护理、术后随访全方位的护理,使手术病人有充分的心理准备,积极配合手术治疗。方法：为能有效地消除手术病人的恐惧心理,首先进行术前访视,向病人详尽地介绍术前、术中、术后需经历的过程及应配合的事项。术中采取正确的言语性和非言语性护理方式,密切观察病人,发现问题及时处理。术后随访,查看有无手术并发症,进行术后指导殛征求病人意见。结果：促使病人恐惧的心理状态向积极方向转化,配合手术治疗,使手术患者全程愉快。结论：术前访视对顺利手术进行良好铺垫,而坚持术后随访有利于我们总结和改进工作,通过术后随访,病人对我们的术中护理工作都很满意。     

青岛市部分三级医院员工HPWS相关职业体验调查分析

目的 采用高绩效工作体系调查表评估青岛市2家三级医院人力资源管理实践,分析员工作满意度之间的关系。方法 运用HPWS相关员工职业体验调查问卷收集2家医院员工职业体验相关统计数据。结果 样本医院团队合作与回报得分最高,在就业安全感、授权、组织承诺、自主性、员工间关系、信任、平等等方面得分较高;晋升、情绪完好状态和绩效管理等方面得分较低;团队合作、授权、信息支持与员工工作满意度和员工感受的病人服务正相关。结论 我国医院管理实践中包含了大量HPWS的内容,HPWS与员工工作满意度呈正向关系,因此也适用于我国。     

基于TOPSIS法的病人安全文化多维度综合评价

目的 探索病人安全文化的重要维度，以期为病人安全文化建设提供依据。方法 采用TOPSIS综合评价法，对病人安全文化态度量表中的6个一级维度从重要性和可行性的角度进行综合评价。结果 病人安全文化态度量表中排序前3位的维度依次为团队合作、安全氛围、工作条件。结论 在提高医院病人安全文化时应重点注重这3个方面内容。     

冠心病介入术后临床随访体系的构建及应用

??????? 目的 构建冠心病介入术后临床随访体系。方法 通过组建结构合理的随访队伍、构建随访中心信息数字化平台等收集整理、建立健全经皮冠状动脉介入术后患者的随访档案,并进行术后随访。结果 成功建立了运用中心医疗数字化平台、影像数据收集与分析系统和介入治疗管理系统相结合的冠心病介入术后临床随访体系。结论 构建信息数字化平台与患者临床随访管理相结合的随访体系对于提高临床诊治水平和临床医学研究的内涵建设具有十分重要的意义。     

病人安全文化测评工具的比较分析

目的 明确病人安全及病人安全文化的概念,系统地比较和分析病人安全文化测量工具的特点,为研究者正确选择测量工具提供帮助。方法 应用比较研究的方法,分析测量工具的测量维度和性能特点。结果 8种测量工具的测量维度变异较大,但多涉及领导者对于病人安全文化的认知、科室对病人安全的政策、团队的沟通交流和不良事件报告等方面,研究工具性能指标也各有不同。结论 目前关于病人安全文化的测量工具在测量维度和测量对象有着明显的不同,研究者应根据自身的研究情况并结合相应的工具特点作出正确的选择。     

外科病人手术前后的心理护理

随着护理事业的不断发展,现代护理模式已从“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”的整体护理。护理工作的任务是：为病人的身心及社会的需要．提供优质护理。而外科的手术病人手术前后及某些大手术出院后的心理护理尤为重要。     

心脏外科术后随访数据库的建立及完善

目的 构建新型、双向交互式、远程医疗随访平台,完善心脏术后临床数据的收集,并为患者提供可靠优质的随访服务。方法 运用现代通信、计算机及网络技术,开发与移动网兼容的随诊数据库及软件,以术后随访率、术后重要指标的随访质量,作为评估随访系统的标准。结果 系统正式运行1年余,共录入术后患者1392例,总随访率80.1%,其中超声心动图1065人次,心电图953人次,胸片567人次,国际标准化比值3856人次。结论 三爱医疗随访平台能有效地进行临床资料的收集,并将医疗服务延伸,给患者带来更多的帮助。