急性心力衰竭患者血清miRNA-21、MYO、CK-MB与心功能和预后的关系

摘要 目的：探讨急性心力衰竭患者血清miRNA-21、肌红蛋白（MYO）、心肌肌酸激酶同工酶（CK-MB）与心功能和预后的关系。方法：选择2018年2月至2019年2月于我院接诊的95例急性心力衰竭患者为研究对象（病例组）,另选择同期在我院进行检查的80例健康人为对照组,分析两组患者血清miRNA-21、MYO、CK-MB、左心室射血分数（LVEF）、左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEd）水平变化情况及和预后相关性。结果：病例组患者血清miRNA-21、MYO、CK-MB水平显著高于对照组,差异显著（P＜0.05）;病例组患者LAD、LVEd水平显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,差异显著（P＜0.05）;II级患者血清miRNA-21、MYO、CK-MB水平显著低于III级、IV级患者,III级患者血清miRNA-21、MYO、CK-MB水平显著低于IV级患者,差异显著（P＜0.05）;预后良好组患者血清miRNA-21、MYO、CK-MB水平显著低于预后不良组,差异显著（P＜0.05）;Spearman相关分析显示,血清miRNA-21、MYO及CK-MB和LVEF之间均呈负相关,血清miRNA-21、MYO及CK-MB和LAD、LVEd之间均呈正相关,（P＜0.05）;Logistic 回归分析结果显示,血清miRNA-21、MYO及CK-MB及LVEF、LAD、LVEd为急性心力衰竭患者预后的影响因素（P＜0.05）。结论：急性心力衰竭患者血清miRNA-21、MYO、CK-MB的表达升高,其与心功能和预后密切相关。     

MCI及AD患者血清Abeta42、ApoJ、NO、IL-6 的水平研究

目的：测定并分析轻度认知障碍(MCI)阿尔茨海默病(Alzheimer''s disease，AD)患者血清A-beta-42、ApoJ、NO、IL-6 的变化。方法： 收集MCI、AD患者与正常老年体检者的血清，用ELISA 法测定其血清A-beta-42、ApoJ、NO、IL-6 水平。结果：(1)A-beta-42 水平：MCI患 者血清A-beta-42水平高于正常老年患者，差异有统计学意义(P＜0.05)；AD 患者血清A-beta-42 水平与正常老年患者及MCI患者相比均 呈下降趋势，但差异均无统计学意义(P＞0.05)。(2)ApoJ 水平：与正常老年患者相比，MCI、AD 患者血清中ApoJ 水平显著升高，且 AD 组高于MCI组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。(3)NO水平：MCI及AD 患者血清NO水平较正常老年患者增高，差异具有 统计学意义(P＜0.05)，但MCI患者与AD患者之间的差异无统计学意义(P＞0.05)。(4)IL-6 水平：MCI、AD 患者血清IL-6 水平明 显高于正常老年患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)，且AD患者高于MCI 患者，其差异亦具有统计学意义(P＜0.05)。(5)AD组 患者血清IL-6 水平和MMSE 得分之间呈负相关（r=-0.37，P＜0.05）。结论：血清A-beta-42、ApoJ 水平可能用于诊断MCI，而血清 ApoJ、NO、IL-6 水平可能有助于预测AD 患者病情的变化及其预后。     

外泌体miRNA-135-5p通过AKT-mTOR信号通路对心肌炎患儿心肌损伤程度及预后预测价值

目的：分析心肌炎患儿血清外泌体miRNA-135-5p与AKT-mTOR信号通路关系,评估外泌体miRNA-135-5p对心肌炎患儿心肌损伤程度及预后预测价值。方法：选择我院自2021年6月至2023年3月接诊的50例心肌炎患儿作为研究对象,其中15例为重症组,35例为轻症组;另外选择同期30名健康体检儿童作为对照组。使用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测并比较3组血清外泌体miRNA-135-5p及AKT、mTOR mRNA表达水平。分析心肌炎患儿血清miRNA-135-5p与AKT、mTOR mRNA水平的相关性。多元Logistic回归分析心肌炎患儿病情相关的影响因素。随访6个月,评价血清外泌体miRNA-135-5p对心肌炎患儿预后不良的诊断效能。结果：重症组和轻症组血清外泌体miRNA-135-5p表达水平均高于对照组,且重症组高于轻症组(P<0.05);而重症组和轻症组AKT、mTOR mRNA表达水平均低于对照组,且重症组低于轻症组(P<0.05);2组心肌炎患儿血清miRNA-135-5p表达水平与AKT、mTOR mRNA水平均呈负相关(P<0...     

MiR-26a在人垂体腺瘤组织及血清中表达的研究

目的：miRNA遍及生命体的发生、发育、分化和死亡的过程。它在肿瘤、心血管、糖尿病等多种疾病的各个阶段中起到调控癌基因作用。miRNA在垂体腺瘤中异常表达,且影响垂体腺瘤的增殖、侵袭及凋亡情况。本研究通过探讨miRNA家族中的miR-26a在垂体腺瘤组织及血清中的表达变化情况,为垂体瘤的早期诊断及疗效监测提供依据,以便更好的指导临床诊断及治疗工作。方法：收集哈尔滨医科大学附属第四医院微创神经外科手术切除并经病理证实的垂体腺瘤20例,取其组织及采集血清标本：年龄在20-74岁（平均50岁）,术前均未进行任何治疗。既往无内分泌疾病的正常死亡人的垂体组织及其血清标本20例作为对照组。采用实时定量聚合酶链式反应（Real-timePCR）方法分别检测垂体腺瘤病人和正常人组织及血清中的miRNA-26a的表达情况。用SPSSl3．0统计分析软件运用Mann—WhitneyU检验方法对数据进行统计学分析。结果：miRNA-26a在垂体腺瘤组织中的表达量为22．30,正常垂体组织中的表达量为23．38,垂体腺瘤患者血清中miRNA-26a的表达表达量为25．04,正常对照组血清中的表达量为24．95,垂体腺瘤组织中的表达较正常垂体组织中的表达明显升高（P〈0．05）,垂体腺瘤患者血清与正常人血清中miRNA-26a的表达无明显差异（P〉0．05）。结论：垂体腺瘤组织中miRNA-26a的高表达与血清学检测miRNA-26a的正常表达,为预防脑垂体腺瘤的发生和发展提供了重要的临床诊断依据。     

急性脑梗死患者相关生化指标检测的临床意义

目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者治疗前后Hcy、ET-1、hs-CRP、TXA2水平和凝血纤溶指标的变化及临床意义。方法：分别采用ELISA法、发色底物法、凝血酶法、放射免疫法和免疫透射比浊法对68例ACI患者治疗前后Hcy、ET-1、hs-CRP、TXA2和各凝血纤溶指标水平进行检测,并以30例正常健康人作为对照组。结果：①ACI患者治疗前血浆Hcy、ET-1和血清hs-CRP、TXA2含量高于对照组（P〈0.01）,经过治疗,含量均明显下降,其中血浆Hcy、ET-1恢复至正常水平,与对照组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）②轻、中、重型组间血浆ET-1和血清hs-CRP、TXA2含量逐渐增加,组间差异有显著性（P〈0.01或0.05）,而中重型患者血浆Hcy含量明显高于轻型患者（P〈0.01）。③经过治疗,ACI患者血浆vWF、GMP-140、Fg和F1＋2含量较治疗前显著下降,而血浆PS活性、PC活性与AT水平较治疗前明显上升（P〈0.01）,其中血浆PS和PC活性与对照组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。④ACI患者血浆中tPA水平低于对照组,血浆PAI-1含量高于对照组（P〈0.01）。治疗后血浆tPA增加,与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）,PAI-1减少,但仍显著高于对照组（P〈0.05）。结论：检测急性脑梗死（ACI）患者Hcy、ET-1、hs-CRP、TXA2和凝血纤溶指标水平的变化对于指导用药、病情观察和预后评估均有重要的临床意义。     

内毒素和细胞因子在腹部火器伤肠管穿透后血液中的变化及意义

目的：探讨内毒素和细胞因子在腹部火器伤肠管穿透后血液中的变化规律及意义。方法：健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1h、2h、4h、8h、12h和24h组,实验组建立腹部火器伤肠管穿透模型后,用显色基质鲎试剂法检测各组血浆内毒素水平,采用双抗体夹心ELISA法测定各组动物血清TNF-α、IL-6水平,并观察各个时间点的体温变化。结果：实验各组的血浆内毒素水平及血清TNF-α、IL-6水平均明显高于对照组（P〈0.05）,血浆内毒素于伤后8h达到高峰,伤后12h仍维持在高峰值水平（P〈0.05）;血清TNF-α在伤后12h为（94.36±10.18）ng/L,IL-6在伤后12h为（1218.35±74.00）ng/L,二者均于伤后12h达到高峰并与伤后血浆内毒素水平变化一致。伤后动物体温逐渐升高,在伤后12h、24h实验组的平均体温达40℃以上。结论：腹部火器伤肠穿孔后内毒素血症可能诱导了血液中TNF-α、IL-6的产生,并参与了腹部肠管火器伤后机体的病理生理过程。     

血脂及血液流变学指标与突发性聋患者听力曲线类型的关系及其临床疗效的影响因素分析

摘要 目的：探究血脂及血液流变学指标与突发性聋（SSHL）患者听力曲线类型的关系,并分析临床疗效的影响因素。方法：选取2020年6月-2022年1月我院收治的103例SSHL患者设为SSHL组,另选取103例体检健康者设为健康组,分析两组血脂水平及血液流变学指标,比较不同听力曲线类型的SSHL患者血脂水平及血液流变学指标,Spearman相关分析血脂水平及血液流变学指标与SSHL患者听力曲线类型的关系,单因素和多因素Logistic回归模型分析SSHL患者临床疗效的影响因素。结果：与健康组比较,SSHL组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）与全血高切、中切、低切粘度及血浆粘度明显增高（P＜0.05）,高密度脂蛋白-C（HDL-C）、低密度脂蛋白-C（LDL-C）差异比较无统计学意义（P＞0.05）。不同听力曲线类型的SSHL患者各项血脂指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,不同听力曲线类型的SSHL患者各项血液流变学指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中全聋型患者各项血液流变学指标显著高于低频下降型患者（P＜0.05）。血脂四项与SSHL听力曲线类型无显著相关性（P＞0.05）,而血液流变学指标与SSHL听力曲线类型显著相关（P<0.05）。治疗无效组患者双耳患病比例、听力曲线类型为全聋型比例、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度显著高于有效组患者（P＜0.05）,多因素Logistic分析结果显示：双耳患病、听力曲线类型为全聋型、血浆粘度增加为SSHL患者治疗无效的危险因素（P＜0.05）。结论：SSHL患者存在血脂及血液流变学异常,血液流变学与SSHL患者听力曲线类型和临床疗效有一定关系,其中双耳患病、全聋型、血浆粘度增加为SSHL患者治疗无效的危险因素,检测血脂和血液流变学对于SSHL诊治具有一定临床指导意义。     

肝郁脾虚证模型大鼠血流变及TXB_2、PGFla的变化（英文）

目的：探查中医肝郁脾虚证模型的血流变及相关调节因子的状态。方法：采用慢性束缚应激＋过度疲劳＋饮食失节法建立大鼠肝郁脾虚证模型,测定大鼠造模三周、自然恢复一周时的血流变和血浆TXB2、PGF1a。结果：与正常组相比,模型组大鼠造模三周150/s、38/s、10/s、5/s切变率下的全血粘度、还原粘度均显著升高（P〈0.001）,红细胞聚集指数显著降低（P〈0.001）,红细胞压积显著升高（P〈0.01）,红细胞变形指数无显著性差异（P〉0.05）;血浆TXB2显著升高（P〈0.001）,6-keto-PGF1a显著降低（P〈0.05）,TXB2/PGF1a显著升高（P〈0.01）;模型组大鼠第四周150/s、38/s、10/s、5/s切变率下的全血粘度、还原粘度仍显著升高（P〈0.001或P〈0.01）;红细胞聚集指数显著降低（P〈0.001）;红细胞压积与变形指数无显著性差异（P〉0.05）;血浆TXB2和TXB2/PGF1a显著降低（P〈0.05）,6-keto-PGF1a显著升高（P〈0.05）。结论：肝郁脾虚证大鼠存在血液高粘和血栓易形成状态,恢复期血液高粘同时伴有扩血管因素的加强。提示肝郁脾虚证有血流变的异常和血浆TXB2-PGI2的平衡失调,主要涉及到血小板和血浆因素的参与。     

血清25(OH)D、MCP-1与甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者轻度认知功能障碍的关系研究

目的：探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]、巨噬细胞炎症蛋白-1(MCP-1)与甲状腺功能正常桥本甲状腺炎（HT）患者轻度认知功能障碍（MCI）的关系,以期为甲状腺功能正常的HT患者发生MCI提供辅助预测指标。方法：选取2021年1月～2023年5月重庆大学附属三峡医院收治的甲状腺功能正常HT患者167例为HT组,另选取同期体检健康志愿者87例为对照组,根据是否发生MCI将甲状腺功能正常HT患者分为MCI组（n=71）和非MCI组（n=96）。采用酶联免疫吸附法检测血清25(OH)D、MCP-1水平。建立多因素Logistic回归模型分析甲状腺功能正常HT患者MCI的影响因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清25(OH)D、MCP-1水平对甲状腺功能正常HT患者MCI的预测价值。结果：与对照组比较,HT组血清25(OH)D水平降低,MCP-1水平升高（P<0.05）。167例甲状腺功能正常HT患者MCI发生率为42.51%(71/167)。多因素Logistic回归分析显示,甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）升高、MCP-1升高为影响甲状腺功能正常HT患者MCI的独立...     

血清miR-200a和S-100B与妊娠期高血压疾病患者临床参数的关系及诊断价值分析

摘要 目的：检测妊娠期高血压疾病（HDCP）患者血清miR-200a和S-100钙结合蛋白B(S-100B)水平,分析其与HDCP患者临床参数的关系及对HDCP的诊断价值。方法：检测2017年2月至2019年2月我院收治的182例HDCP患者（观察组）和153例健康孕妇（对照组）血清miR-200a、S-100B水平,并比较不同年龄、入组时体质量指数（BMI）、分娩孕周、孕次、产次、病情程度、预后的HDCP患者血清miR-200a、S-100B水平差异。Pearson相关性分析血清miR-200a、S-100B及有关指标间的相关性。受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-200a、S-100B水平诊断HDCP的价值。结果：观察组血清miR-200a、S-100B水平均高于对照组（P＜0.05）,血清miR-200a、S-100B水平随着病情加重而升高（P＜0.05）。血清miR-200a水平与HDCP患者年龄、入组时BMI、预后有关（P＜0.05）,血清S-100B水平与HDCP患者分娩孕周、预后有关（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示,HDCP患者血清miR-200a与S-100B、年龄、入组时BMI呈正相关（P＜0.05）,血清S-100B与分娩孕周呈正相关（P＜0.05）。ROC分析结果显示,血清miR-200a、S-100B水平诊断HDCP的曲线下面积（AUC）分别为0.743、0.721,灵敏度和特异度分别为72.93%、74.59%;72.00%、75.00%。结论：HDCP患者血清miR-200a、S-100B水平升高,两者与HDCP发病、进展和预后均存在密切关系。miR-200a、S-100B可能作为辅助HDCP诊断的生物学指标。     

血清Hcy、FA、VitB12水平及H.pylori感染与脑梗死的相关性研究

目的：探讨脑梗死（cerebral infarction,CI）患者血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、叶酸（folate,FA）、维生素B12（Vitamin B12,VitBl2）水平及幽门螺杆菌（H_pylori）感染与脑梗死的关系,为预防和治疗脑梗死提供参考依据。方法：选择本科收治的132例脑梗死患者和同期81例健康对照者为研究对象,检测和比较其血清同型半胱氨酸（Hey）、叶酸（FA）、VitB12水平及HP-IgG抗体。结果：（1）脑梗死患者H．pylori的感染率为50．76％,显著高于健康对照组（35．80％）（X2=0．54,P〈0．05）;（2）脑梗死患者血清Hey[（20．02±8．84）μmol／L]和FA水平[（14．47±6．38）ng／mL）]与健康对照组[（12．36±4．97）μmol／L,（16．82±11．43）ng／mL）]比较,均具有显著差异（P〈0．01,P〈0．01）;而VitB12水平与健康对照组比较无统计学意义（P〉0．05）;（3）脑梗死患者中,HP-IgG阳性的患者Hey水平[（24．20±8．81）μmol／L]明显高于HP-IgG阴性的患者[（15．71±6．53）μmol／L]（P〈0．01）,血清FA水平[（14．59±7．54）ng／mL）]明显低于于HP-IgG阴性的患者[（14．43±4．98）ng／mL]（P〈0．05）,而两组之间VitBl2水平比较无明显差异（P〉0．05）;HP—IgG阳性的脑梗死患者Hey水平[（24．20±8．81）bLmol／L]与HP—IgG阳性的健康对照组[（13．25±5．24）μmol／L]相比,差异显著（P〈0．05）,FA,VitB12水平低于健康对照组,但并无显著差异（P〉0．05）.结论：脑梗死患者H．pylori的感染率高于健康人群;H．pylori感染可能影响脑梗死患者Hey的代谢,导致Hey水平升高,促进了脑梗死的发生和发展。     

实时定量PCR检测miRNA-29a在肝癌中的变化

目的:探讨微小RNA(miRNA)-29a在正常人和原发性肝癌患者血清,以及原发性肝癌患者的正常肝脏组织和肝癌组织中的表达.方法:应用荧光实时定量PCR方法检测miRNA-29a,在正常人和原发性肝癌患者血清水平.同时收集并检测原发性肝癌患者术中取得的正常肝脏组织和癌症组织中miRNA-29a的含量.结果:1)与正常人血清相比,miRNA-29a在原发性肝癌患者血清中水平没有明显改变(P＞0.05).2)与正常肝脏组织相比,原发性肝癌患者肝癌组织中miRNA-125含量明显降低,有统计学差异(P＜0.01).结论:MiRNA-29a在原发性肝癌患者的肝癌组织中表达显著降低,但患者的血清水平并没有明显改变.     

超敏C 反应蛋白与深静脉血栓形成的相关性分析

目的：分析超敏C反应蛋白（hs-CRP）与深静脉血栓形成（DVT）的相关性,探讨炎症反应在DVT 发生及发展中的作用。方 法：选取2013 年9 月至2015 年3 月我院收治的DVT 患者113 例,按病变部位分为中央型、周围型以及混合型,按发病时间分为 急性期、亚急性期以及慢性期。另选取同期体检的健康志愿者50例作为对照组。检测所有研究对象血清hs-CRP水平。结果：DVT 患者血浆hs-CRP 高于正常健康人群（P＜0.05）;不同临床分型DVT 患者血浆hs-CRP 水平不同,混合型最高,周围型最低,差异 具有统计学意义（P＜0.05）;不同发病时期DVT 患者血浆hs-CRP 水平不同,急性期最高,恢复期最低,差异具有统计学意义（P＜ 0.05）;接受溶栓治疗的DVT 患者术后3 天血浆hs-CRP 水平持续升高,术后第5 天开始快速下降。结论：hs-CRP 可作为DVT 诊 断的参考指标,DVT发生及发展与炎症反应存在相关性。     

血浆同型半胱氨酸水平与轻度认知功能障碍的相关性分析

目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法:测定96例MCI及85例健康体检者得血浆Hcy、叶酸及维生素B12水平;MCI患者中选择高Hcy血症者62例,按照是否接受叶酸、维生素B12治疗随机分为治疗组和非治疗组,观察治疗前后Hcy水平及MMSE评分变化。结果:MCI组血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.05),叶酸、维生素B12及MMSE评分低于对照组(P<0.05);MCI组中Hcy水平与叶酸、维生素B12及MMSE评分均呈负相关(P<0.05);治疗后治疗组Hcy水平较治疗前显著下降(P<0.05);治疗组Hcy低于非治疗组(P<0.05);治疗组MMSE评分较治疗前升高,但无显著性差异(P>0.05),治疗组MMSE评分与非治疗组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血浆Hcy升高是MCI的重要因素,补充叶酸、维生素B12可降低血浆Hcy水平。     

血浆外泌体miR-1290、miR-1307表达水平与卵巢癌患者临床病理特征的关系及其诊断价值分析

摘要 目的：探讨卵巢癌患者血浆外泌体中微小RNA（miR）-1290和 miR-1307的表达,分析两者与临床病理参数的关系及诊断价值。方法：选取2019年1月至2021年1月于靖江市人民医院诊治的60例卵巢癌患者为卵巢癌组,另分别选取同期52例良性卵巢肿瘤患者和50例女性健康体检者为良性肿瘤组和健康对照组。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测miR-1290、miR-1307在各组血浆外泌体中的表达,分析miR-1290、miR-1307与卵巢癌患者临床病理特征的关系,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血浆外泌体miR-1290、miR-1307对卵巢癌的诊断效能。结果：与良性肿瘤组和健康对照组相比,卵巢癌组的血浆外泌体miR-1290、miR-1307表达水平较高（P＜0.05）。卵巢癌组的miR-1290表达水平与FIGO分期、分化程度及淋巴结转移有关,miR-1307表达水平与FIGO分期、淋巴结转移有关（P＜0.05）;卵巢癌患者血浆外泌体miR-1307表达与miR-1290表达呈显著正相关（r＝0.478,P＜0.05）。血浆外泌体miR-1290、miR-1307联合应用诊断卵巢癌的曲线下面积（AUC）（0.95CI）为0.726（0.526～0.926）,高于两指标单独应用的0.724（0.466～0.987）、0.845（0.750～0.933）。结论：卵巢癌患者血浆外泌体miR-1290、miR-1307表达水平升高,两者联合检测对卵巢癌的早期诊断具有较高的价值,有望成为新的卵巢癌的分子标志物。     

添加鱼油脂肪乳全合一静脉营养对肝功能的影响

目的：了解添加n-3鱼油脂肪乳全合一静脉营养是否可改善肠外营养引起的肝功能损害和胆汁淤积。方法：将100例需要中长期全合一静脉营养支持的患者随机分为2组：对照组50例,使用普通脂肪乳剂250mL;实验组50例,使用普通脂肪乳剂250mL加鱼油脂肪乳剂100mL。输注肠外营养1w后,比较输注前后2组患者血浆转氨酶、胆红素及血浆蛋白水平。结果：肠外营养治疗前后,实验组患者自身对比,血清平均总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均明显降低（P＜0.05）。对照组患者自身对比,血清平均ALT、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）均明显升高（P＜0.05）。实验组在肠外营养支持后血清平均TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT均明显低于对照组（P＜0.01）。结论：添加n-3鱼油脂肪乳可改善患者的肝功能损害和胆汁淤积。     

同型半胱氨酸与不同类型卒中的相关性研究

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）与不同类型脑卒中的关系,并对高Hcy血症成因作初步分析。方法：测定225例缺血性脑卒中和40例出血性脑卒中患者以及85例同龄健康受试者的血浆Hcy水平以及叶酸、维生素B12的浓度,将缺血性卒中按照TOAST分型分为不同临床亚组--动脉粥样硬化性脑血栓形成组,腔隙性脑梗死组,心源性脑栓塞组以及其他或不明原因脑梗死组,并分别与健康组进行对照研究。结果：血浆同型半胱氨酸平均水平在动脉粥样硬化性脑梗死组患者为（16.19±4.35）μmol/L,腔隙性脑梗死患者为（16.89±6.41）μmol/L,心源性脑栓塞组为（18.23±4.83）μmol/L,其他或不明原因脑梗死患者为（17.31±2.56）μmol/L,脑出血组患者为（14.91±4.54）μmol/L,均高于对照组（7.20±7.91）μmol/L,P〈0.05;各缺血性卒中组间同型半胱氨酸水平差异无显著性（P〈0.05）;缺血性卒中组患者血浆同型半胱氨酸水平高于出血性卒中组（P〈0.05）。卒中各组叶酸和维生素B12浓度均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：血浆同型半胱氨酸在不同类型卒中中均升高,高血浆Hcy水平可能是脑卒中的独立危险因素,叶酸和VitB12缺乏可能是导致高Hcy血症的重要原因。     

碳酸酐酶IV自身抗体在慢性心力衰竭患者中的测定

目的：对慢性心力衰竭（CHF）患者血清中的抗碳酸酐酶IV自身抗体、抗氧化物及细胞因子的水平进行检测。方法：选取CHF患者共73例,测定其血清抗碳酸酐酶IV自身抗体、血沉、SOD等6种抗氧化物和IL-6等4种细胞因子的水平。结果：CHF患者血清抗碳酸酐酶IV自身抗体水平显著高于健康对照组（P〈0．05）,SOD、GPx、CAT和TAC水平显著低于健康对照组（P〈0．05）,MDA水平显著高于对照组（P〈0．05）。CHF患者血清的IL-2水平较健康对照组显著升高（P〈0．05）,IL-3、IL-17、IFN-α和IFN-γ与健康对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论：CHF患者血清抗氧化物水平和几．2的变化可能参与了其体内碳酸酐酶Ⅳ抗体的产生。     

西安地区妊娠妇女不同孕期血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的水平及临床意义

目的：探讨西安地区妊娠妇女不同孕期血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的水平及临床意义。方法：收集2012 年8 月至2013年1 月在本院进行产前检查的750 例妊娠期妇女及86 例健康非妊娠妇女的血清标本。采用全自动化学发光免疫分析法测定其血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量。结果：孕妇血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量随孕期的增长而逐渐降低。早、中、晚孕期妇女叶酸的含量较对照组相比,并无显著差异（P〉0.05）。中、晚孕期妇女血清铁蛋白和维生素B12含量均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：西安地区中、晚孕期的孕妇体内存在铁蛋白和维生素B12缺乏,但并不缺乏叶酸。在重视补充叶酸的同时,也应该重视对铁和维生素B12的补充。     

血浆miRNA-1、miRNA-21对冠心病合并糖尿病患者PCI术后支架内再狭窄的影响

目的：观察血浆miRNA-1、miRNA-21在冠心病（CHD）与无冠脉病变患者中含量的差异,探讨其在CHD合并糖尿病（DM）患者的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后发生支架内再狭窄（ISR）与非支架内再狭窄（NISR）患者的含量差异及其对ISR的预测价值。方法：入选CHD支架置入术后患者（CHD组,n=187）、无冠脉病变患者（对照组,n=195）。根据指南,将对照组分为正常对照组（n=150）、单纯DM组（n=45）;将CHD组分为单纯CHD组（n=119）、CHD合并DM组（n=68）,又将CHD组分为ISR组（n=48）及NISR组（n=139）;再将ISR组分为单纯ISR组（n=26）和ISR合并DM组（n=22）。收集各组患者血浆,提取总miRNA,检测miRNA-1、miRNA-21含量并分析各组的含量差异。结果：与对照组比较,CHD组miRNA-1、miRNA-21含量均升高（P<0.05）;与NISR组比较,ISR组miRNA-1、miRNA-21含量均升高（P<0.05）。与单纯CHD组比较,CHD合并DM组ISR发生率明显升高;而且与单纯ISR组比较,ISR合并DM组miRNA-21含量升高（P<0.05）,而单纯ISR组与ISR合并DM组miRNA-1含量无明显差异（P<0.05）。Logistics分析表明,与CHD患者相关危险因素DM、miRNA-1、miRNA-21的OR值分别为2.132,3.066,1.924（P<0.05,P<0.01）;ISR患者相关危险因素DM、miRNA-21的OR值分别为3.091,5.654（P<0.05,P<0.01）;CHD合并DM患者PCI术后发生ISR相关危险因素miRNA-21的OR值为9.148（P<0.01）。ROC曲线评价表明,miRNA-1,miRNA-21与CHD患者发生ISR的AUC分别为0.854,0.857;miRNA 21与CHD合并DM患者发生ISR的AUC为0.783。结论：血浆miRNA-1、miRNA-21对诊断CHD患者支架置入术后ISR发生有重要临床意义,miRNA-21对诊断CHD合并DM患者支架置入术后ISR发生尤其有重要临床意义。