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抗蝮蛇毒血清致过敏性休克的抢救体会 总被引:1,自引:0,他引:1
抗蝮蛇毒血清是治疗蝮蛇咬伤的唯一特效药,可引起少数人发生过敏性休克,如处理不当,将危及生命。我院于1992~2004年共收治蝮蛇咬伤患者2716例,使用抗蝮蛇毒血清治疗2358例,出现过敏性休克16例,发生率6.78%。现报告如下。 相似文献
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蝮蛇咬伤2183例诊治的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自1973年5月~1994年11月共收治蝮蛇咬伤2183例,治愈2178例,死亡5例,治愈率达99.77%。治疗方法以抗蝮蛇毒血清为主,切开排毒,抗感染等。治疗过程中,并发指或趾干性坏疽截除者16例。我们认为蝮蛇咬伤诊断容易,能够及时使用抗蝮蛇毒血清,效果显著。但还需加强卫生宣教工作,普及现场急救常识。 相似文献
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本文报道应用精制抗蝮蛇毒血清治疗蝮蛇咬伤786例,治愈783例,占99.6%,死亡3例,占0.38%。临床应用中认为精制抗蝮蛇毒血清应用越早越好,该制剂对轻、中型,疗效十分显著,对重型患者以中西医结合疗法为宜。本组786例精制抗蝮蛇毒血清皮试假阴性者22例,当病人接受蛇毒血清时,出现过敏反应,经及时抗敏处理,反应未再发展。通过临床实践并提出了新的脱敏方法,减少了过敏反应的发生。 相似文献
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蝮蛇为混合毒型,咬伤后易引起严重并发症,以呼吸衰竭和肾功能衰竭最为常见,甚至可引起MOSF,死亡率高。我院1990年4月至1997年10月共收住蝮蛇咬伤病人604例,其中危重型156例。我们在继承季德胜治疗毒蛇咬伤经验的基础上,结合西医综合治疗,取得... 相似文献
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蝮蛇咬伤10885例救治分析 总被引:9,自引:4,他引:5
目的:探讨提高蝮蛇咬伤的救治水平。方法,回性总结我院1972-1999年蝮蛇咬伤患者10885年,采用抗蝮蛇毒血清结合中药蛇伤合剂治疗;对合并急性呼吸衰竭的85例患者,早期气管切开保持气管畅通,同时正压人工呼吸;对合并急性肾功能衰竭的103例患者,早期碱化尿液,应用足量利尿剂,必须时进行腹膜透析;对合并急性心功能衰竭的43例患者,在应用强心、利尿、扩血管药物的同时,早期静脉给予山莨菪碱(654-2 相似文献
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《蛇志》2018,(2)
目的分析圆斑蝰蛇咬伤中毒的临床特点,总结圆斑蝰蛇咬伤中毒合理有效的治疗方法。方法对2006年6月~2017年12月广西中医药大学第一附属医院与广西医科大学第一附属医院收治确诊为圆斑蝰蛇咬伤中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)一般情况:本组35例患者中,男21例(60.00%),女14例(40.00%),男女比例为3∶2;年龄8~63岁,平均(44.73±5.84)岁。(2)临床特征与转归:35例患者均出现凝血障碍的症状,其中并发非典型DIC 8例(22.85%),并发急性肾功能衰竭8例(22.85%),并发内脏出血10例(28.57%),并发脑出血5例(14.29%)。全部患者均治愈,治愈率100%。(3)应用抗蝮蛇毒血清治疗情况:应用抗蝮蛇毒血清治疗(应用抗蝮蛇毒血清组)17例,未用抗蝮蛇毒血清治疗(未应用抗蝮蛇毒血清组)18例,两组的疗效和并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 (1)圆斑蝰蛇咬伤中毒以青壮年男性多见,咬伤部位多见于下肢,好发于夏秋两季。(2)圆斑蝰蛇咬伤中毒出现凝血功能障碍、非典型DIC综合征表现,可能是消耗性凝血功能障碍导致。(3)应用抗蝮蛇毒血清治疗圆斑蝰蛇咬伤中毒是否有效还需更多的循证医学资料支持。 相似文献
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抗蝮蛇毒血清致血清病65例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的通过对抗蝮蛇毒血清致血清病的治疗,观察其疗效及可能的预防手段.方法回顾性分析1576例使用抗蝮蛇毒血清治疗的蝮蛇咬伤患者,常规采用抗蝮蛇毒血清分段稀释滴注法,其中65例患者在治疗后出现血清病,采用抗变态反应治疗。蛄果65例患者均治愈.临床使用抗蝮蛇毒血清治疗的同时加用糖皮质激素7天以上的532例患者无1例出现血清病.结论抗蝮蛇毒血清致血清病及时给予抗变态反应治疗,其预后良好;蝮蛇咬伤后足量、全程应用糖皮质激素是预防血清病的有效方法。 相似文献
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蝮蛇咬伤中毒的机制与治疗 总被引:12,自引:8,他引:4
1 发病情况 蝮蛇 (Agkistrodon halys Pallas)俗称灰链鞭。除了西藏、青海、云南省外均有发现 ,为我国剧毒蛇中分布最广的一种 ,其中以江、浙两省部份地区危害最大。根据浙江海宁市 1 973~ 1 985年蝮蛇咬伤发病率调查结果 ,年平均发病率为 1 .92万 ;江苏无锡市崇安医院 1 959~ 1 989年共收治蝮蛇咬伤72 1 4例。这说明上述两地区为蝮蛇咬伤高发区 ,若不及时治疗抢救 ,可使病情加重 ,造成肢体残废 ,甚至危及生命。2 发病机理 蝮蛇属管牙类毒蛇 ,其毒为混合毒 ,即神经毒和血循毒。由于蛇毒系多肽、蛋白质、多种酶类 ,其致死的主要原… 相似文献
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银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的治疗及临床观察 总被引:5,自引:0,他引:5
目的观察抗银环蛇毒血清和机械通气对银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的疗效。方法应用抗蛇毒血清和机械通气救治23例银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭患者。结果银环蛇咬伤患者及早应用抗银环蛇毒血清,毒蛇咬伤后发生急性呼吸衰竭时间为2.5~16h。当患者出现睁眼困难、吞咽困难、呼吸节律改变或呼吸困难时,即予气管插管行机械通气,可获得较好的疗效。结论机械通气辅助抗蛇毒血清是救治银环蛇咬伤致呼吸衰竭有效的方法。 相似文献
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目的总结抗蝮蛇毒血清治疗圆斑蝰蛇咬伤的方法及效果。方法对我院2005年6月~2013年6月收治的73例圆斑蝰蛇咬伤病例资料进行回顾性分析。结果 73例患者均注射了抗蝮蛇毒血清,治愈69例,其中7例住院3天后出现肾功能障碍,转内科血透治疗;6例出血较多,给予输浓缩红细胞2~4u。死亡4例,均为圆斑蝰蛇咬伤并发急性肾功能衰竭患者。结论圆斑蝰蛇咬伤的患者需住院综合治疗观察,注射抗蝮蛇毒血清安慰效果大于实际效果。 相似文献
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同步间歇指令通气抢救蝮蛇咬伤所致急性呼吸衰竭 总被引:1,自引:0,他引:1
同步间歇指令通气(SIMV)是控制呼吸和自主呼吸相结合的一种新型呼吸模式,特别适用于自主呼吸存在但通气不足的外周性呼吸麻痹的危重病人。蝮蛇咬伤是危重的急性外伤性疾病,延误治疗或处理不当易导致不良后果。蝮蛇咬伤所致急性呼吸衰竭往往是伤者致命的因素。我院自2000~2005年应用SIMV通气方法救治13例蝮蛇咬伤后急性呼吸衰竭的病人,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组13例中,男8例,女5例,年龄23~72岁。受伤后出现呼吸衰竭时间:<24 h 2例,24~72 h 10例,>72 h 1例。咬伤部位:上肢6例,下肢7例。1·2临床表现本组病例均有不同程度的复… 相似文献
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抗蝮蛇毒血清是治疗蝮蛇咬伤的特效药 ,但其最常见的不良反应是过敏反应 ,如处理不当 ,常引起严重后果 ,甚至危及生命。我院自 1 999年至今共收治蝮蛇咬伤 5 6 6例 ,使用抗蝮蛇毒血清治疗5 1 7例 ,其中发生速发性过敏反应的有 2 1例。现将临床观察和护理体会报告如下。1 临床资料 本组患者 2 1例 ,其中男 1 2例 ,女 9例 ,年龄在 5~ 5 2岁。临床分型与表现 :轻型 7例 ,皮肤出现荨麻疹、红斑 ;中型 9例 ,皮肤出现荨麻疹、红斑 ,恶心呕吐 ;重型 5例 ,皮肤出现荨麻疹、红斑 ,全身出冷汗 ,恶心呕吐 ,胸闷 ,呼吸困难 ,休克。治疗方法及结果 :… 相似文献
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毒蛇咬伤后可致心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、凝血功能障碍及休克等多种严重的并发症,本文介绍作者在抢救蛇伤致心力衰竭、休克和呼吸衰竭过程中运用东莨菪碱的体会。1治疗心力衰竭蝮蛇蛇毒中的血液毒主要为溶蛋白酶和磷脂所组成,具有强烈的溶组织、溶血或抗凝作用... 相似文献
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2000年4月~2010年11月,我院共收治蝮蛇咬伤病人654例,均予以抗蝮蛇毒血清(上海赛伦生物科技有限公司生产)治疗,结果发生延缓型血清病13例,发生率1.99%,现报告如下. 相似文献
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