提高冷冻切片制片质量的方法探讨

术中冷冻切片诊断是病理科的急诊工作,其重要性和责任性都很大。其中冷冻切片质量的好坏至关重要,它是许多病理技术人员一直探讨的问题。本文对影响制片质量的各种因素及环节进行了分析,并提出了可行的防范措施,使制片质量明显提高。     

Holzer氏神经胶质纤维染色方法的改良

Ｈｏｌｚｅｒ氏神经胶质纤维染色方法的改良北京军区总医院病理科田玉旺,丁华野北京卫戍区２９２医院病理科李景仁在神经系统疾病的诊断中,观察神经胶质纤维的变化是鉴别诊断神经胶质细胞瘤和其它肿瘤的可靠依据。其中Ｈｏｌｚｅｒ氏磷钼酸结晶紫染色是常用的方法,但在...     

层级护理管理模式在临床护理中的应用

科室层级护理管理模式是护理质量控制的重要组成部分,对科室和全院的护理质量建设起到极大的推动作用。在立足医院科室层级管理模式的基础上,简单介绍临床层级护理模式,并探讨相应的管理对策和建议。     

试析围手术期安全管理的切入点

通过建立信息技术控制体系和JCI标准下管理制度保障体系,不断优化工作流程,强化质量监控部门管理职能,定期开展临床技能培训,能够实现围手术期患者安全目标。     

精细化管理在病理学技术质量控制中的应用

精准医疗是近年来医学的发展方向,精准医疗依赖于精准的诊断,而精准诊断则需要高质量病理学切片技术作为支撑。武汉大学人民医院病理科将精细化管理理念融入病理学技术质控和管理工作的每一环节,通过采用不同颜色包埋框对组织分类、时间梯度法调控出片时间、根据人员资质及医疗风险对病理学技术人员分级授权、专人专机负责制、信息化管理、PDCA循环法持续改进等管理措施为精准病理学诊断打好基础,大大提高了诊断准确率和及时率,为临床病理学诊断提供了可靠的技术支撑。     

医院国家自然科学基金项目申报精细化管理探讨

国家自然科学基金中标情况是评价科研实力的重要指标,强调精、准、细、严的精细化管理是提高基金申报中标的重要管理措施。通过分析2012—2016年某医院国家自然科学基金的申报和中标情况,结合医院基金申报的精细化管理实践,提出可将精细化管理用于基金项目申报,提高基金申报质量和中标率。     

标准操作流程模型在医疗设备管理流程中的应用

依据标准操作流程模型,将医疗设备管理细分为物流采购控制、应用核算控制和质量技术控制3个方面,实施了医院医疗设备管理的标准化和一些有效的做法, 阐述了加强医疗设备标准化管理的必要性, 提出了建立医疗设备质量管理体系的理念,使医疗设备管理逐步进入质量—效率—效益良性循环的发展轨道。

     

德国医院质量管理的新思维

德国医院非常重视质量管理。政府推动、法律保障、质量评审认证机构、医疗保险公司等社会监督体系、专业的领导决策层和科室管理人、专职的质量管理专员、质量管理委员会,构成了德国医院的质量管理保证体系。信息化建设是提高质量管理水平的基础,在信息化的平台上实践BSC、KVP、CIRS和PDCA等管理新思维,才能真正实现管理质量的持续改进。     

质量控制在病案管理工作中的应用效果分析

目的 通过建立病案质控部门,提高病案管理工作的质量和效率。通过对医院17个科室的病历质控前与质控后的工作效果分析,强调质控工作在病案管理中的重要性。方法 医院对17个科室病历的终末质量进行控制,主要采用对比法与描述统计学方法对质控前与指控后的病案质量进行质控工作的效果分析。结果 通过在病案管理中加入质量控制,病案质量得到显著提高,甲级病案率显著上升,乙级病案率下降,无丙级病案,病案书写中的具体问题也得到改善。结论 病案质控对病案质量提升有显著成效。     

我院优化临床路径环节质控的策略和实践

临床路径作为一项有效的管理方法,在保障医疗安全和提高医疗效率中发挥了重要作用。以医院开展临床路径工作的实践经验为基础,从组织管理和执行实施两个方面,介绍了以加强环节质量控制及提高执行效率为目的的临床路径建设及持续优化策略,探讨完善临床路径管理的有效方法。     

对Grimelius嗜银染色方法的改良

对Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ嗜银染色方法的改良田玉旺,丁华野,邢惠清,邓永江,黄晓南,李景仁（北京军区总医院病理科北京１００７００北京卫戍区２９２医院病理科）在显示内分泌细胞中的嗜银颗粒时,Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ组织化学显色是最常用的方法之一,它对诊断胰腺癌及阑...     

基于JCI标准的医院质量管理体系建设

质量管理体系构建是医院质量管理的核心,也是“以病人为中心”的各项制度有效落实的根基。从剖析质量管理系统存在的问题入手,按照JCI医院评审标准,建立了全员参与、职责分明的四级质量管理体系及一体化的责任流程和监控体系;完善了不良事件上报管理体系,塑造了质量安全至上、精细化管理的价值理念;通过推广SPEAK方针,引导和鼓励患者及家属参与到质量持续改进中来。     

建立医疗质量持续改进长效机制的实践与体会

探讨建立医疗质量持续改进长效机制,确保患者医疗安全,提高患者满意度。坚持将健全组织、完善制度、优化流程、全员培训、全面监控、加强沟通、整改到位等措施,贯穿于基础质量控制、环节质量控制和终末质量控3个环节,是建立医疗质量持续改进长效机制的有效方法。     

病种质量管理方式探讨 ——以剖宫产为例

目的 以剖宫产为例研究病种管理方式,探讨病种纳入标准。方法 采用统计学分析法,对不同指征剖宫产按照住院天数、住院费用进行分组,并对其住院费用的影响因素进行分析。结果 5组不同指征剖宫产数据根据住院费用指标可分为3组,按照住院天数指标分类则可归纳为2组,并且经分析发现,影响不同指征剖宫产术住院总费用的因素主要为药费、住院天数。结论 可以依据医疗资源消耗的相似性制定病种纳入标准,扩大病种质量控制体系范围;此外,通过控制关键影响因素来加强病种质量管理,降低患者医疗费用。     

皂化技术在粘液染色中的应用

皂化技术在粘液染色中的应用田玉旺,丁华野,邢惠清,黄成南,李景仁北京军区总医院病理科北京１００７００北京卫戍区２９２医院病理科粘液的存在与否以及不同的染色反应在病理工作中常常可以做为鉴别和诊断某些疾病和病变的重要依据。在常规粘液组织化学染色中,显示胃...     

综合医院医疗负性事件分析框架的研究

????? 医疗负性事件的控制是医院保证病人安全、提高医疗质量的重要内容。通过对综合医院发生的负性事件的分析,从事件类型、事件原因、事件影响和背景情况4个维度,构建了医疗负性事件的分析框架,绘制成结构图的形式,以利于医院管理者采取有针对性的管理措施。

     

盐酸水解暴露抗原促进免疫组织化学反应的研究

盐酸水解暴露抗原促进免疫组织化学反应的研究熊正文,胡海霞,李春光,苏红,李自强,田玉旺,邓永江（张家口解放军第２５１医院病理科．张家口０７５０００,北京军区总医院病理科．北京１００７００）免疫组织化学技术已广泛应用于临床病理诊断、神经解剖、组织胚胎等...     

医院评审管理信息系统的建设与应用实践

新一轮医院评审提出了管理模式从粗放的行政化管理转向精细的信息化管理的指导原则,同时引入了自我评价理念和评建并举制度。围绕原卫生部《三级综合医院评审标准》,结合日常质量管理工作,利用信息化、网络化技术,建立了基于多层B/S架构的评审管理信息系统,并遵循PDCA质量改进模式,按照计划组织、执行落实、检查复核与评价改进的工作流程开展信息化评审与质量自评。评审管理信息系统的应用,帮助医院建立起了一整套规范化的自评流程,提升了医院的自评能力,推动了院内质量监测和改进机制的建立,完善了医院的质量管理体系。     

中性甲醛液微波预固定在病理活检技术中的应用

活检是病理科的常规检验工作 ,既快又准确地做出病理诊断对指导临床和估计预后有着十分重要的意义。病理制片质量的提高和制片速度的加快对提高病理诊断效率起决定性的作用。我们将微波技术应用于常规活检病理中 ,取得了令人满意的效果。1　材料和方法1 .1　材料 :手术送检未经固定的新鲜标本。1 .2　试剂 :中性甲醛液 :(甲醛 1 2 0 ml,蒸馏水 880 ml,磷酸二氢钠 4g,磷酸氢二钠 1 3g)。1 .3　仪器 :济南仪器厂生产的 WBG- 60 0 A型家用微波炉 ,设有温度探针 ,温度范围 2 8～ 98℃ ,没有恒温控制功能。1 .4　方法 :将手术送检的新鲜标本取…     

乳腺穿刺组织冰冻快速制片及注意事项

乳腺肿瘤是女性最常见的疾病之一,其早期诊断和早期治疗对预后至关重要。目前,对于乳腺肿块,临床常采用细针穿刺获得组织,送病理科进行快速冰冻切片确诊。冰冻切片质量的好坏直接决定诊断的准确率,但由于乳腺穿刺标本组织小,脂肪、纤维成分较多,给制片和诊断带来一定的困难,常出现切片不全、组织切完、脱片、染色不均匀、冰晶等现象,为解决上述问题,近年来,我们经过500多例乳腺穿刺标本的实践摸索,获得了一些经验,现介绍如下：