贲门失弛缓症治疗的现状和进展

贲门失弛缓症尚无根治的方法,但90%以上的患者经积极治疗后可得到缓解。对于初发贲门失弛缓症患者,临床症状轻,可通过调整饮食习惯及药物治疗缓解症状,随着时间的延长,病情逐渐加重,药物治疗不满意时,可行内镜下治疗。内镜下球囊扩张治疗、BT注射治疗及暂时性支架置入治疗,均具有良好的短期疗效和安全性,但长期疗效暂时性支架置入治疗优于扩张治疗,扩张治疗优于BT注射治疗。对老年患者、不能行扩张或手术者,可予内镜下BT注射治疗。POEM作为一种新技术,具有较好的发展前景。手术治疗创伤大,费用高,但是对于扩张治疗失败或需多次扩张治疗的患者,手术治疗是一种有效的治疗方式。本文就贲门失弛缓症的治疗现状及进展作此综述,旨在为患者寻找一种个性化、有效、创伤小、费用低的治疗方式。     

中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效

目的:采用中医治疗的方法对骨伤后期肢体肿胀进行临床治疗,探讨中医治疗在骨伤后期肢体肿胀病症治疗中的临床疗效。方法:选取在2014年6月—2015年6月来我院进行治疗的骨伤后期肢体肿胀患者120名作为研究对象,对120例骨伤后期肢体肿胀患者进行分组,分别是中医治疗组(n=60)例,常规治疗组(n=60)。对中医治疗组与常规治疗组的骨伤后期肢体肿胀患者分别进行常规的基础治疗,在此基础上,中医治疗组对患者进行口服活血化瘀汤,同时结合中医按摩手法治疗,常规治疗组,每日静脉滴注射一次百分之二十的甘露醇250毫升,观察两组治疗效果。结果:中医治疗组患者的治疗有效率达到97%,常规治疗组患者的治疗有效率为62%,结果差异存在着统计学意义(P0.05)。结论:中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果明显,值得推广。     

丁苯酞氯化钠注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床效果观察

目的:探讨丁苯酞和神经节苷酯治疗急性脑梗死的临床效果,为临床治疗提供可借鉴的方法。方法:选取2011年8月-2013年5月在我院接受治疗的94例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组患者采取抗血小板制剂及活血药物进行常规治疗,治疗组患者在此基础上给予丁苯酞氯化钠注射液联合单唾液酸神经节甘酯进行治疗。采用NlHSS评定各组患者神经功能缺损程度,应用改良Rankin量表评定残障水平,并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:两组患者治疗前的NIHSS与mRs评分无明显差异(P0.05)。两组患者治疗后的NIHSS及mRs评分较治疗前均获得改善,治疗组患者改善更为明显,治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者治疗的总有效率为93.61%;治疗组患者治疗的总有效率为97.87%。治疗组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丁苯酞联合神经节苷酯治疗急性脑梗死具有明显的治疗效果,患者治疗后的NIHSS及mRs评分得到改善,值得临床推广采用。     

股动脉注射治疗股深静脉血栓形成20例体会

目的通过股动脉注射药物的方法治疗股深静脉血栓形成,观察临床治疗效果。方法选择股深静脉血栓患者20例(发病在6 h以内,双下肢深静脉血栓),随机分为治疗组和对照组各10例,治疗组采用股动脉溶栓的治疗方法,对照组采用常规静脉溶栓的治疗方法,观察两组治疗后的临床效果。结果治疗组总有效率90%,对照组60%,两组效果比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论股动脉注射药物治疗股深静脉血栓形成的效果比常规治疗效果有明显的改善,并且缩短了疗程。     

连续性血液净化治疗对急性胰腺炎的临床效果和预后状况分析

目的:探讨连续性血液净化(CBP)对急性胰腺炎(AP)的治疗效果及预后的影响。方法:选取2010年1月至2016年12月间我院1200例AP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规治疗组及CBP治疗组,每组600例。常规治疗组接受常规药物治疗,CBP治疗组在常用药物治疗的基础上联合应用CBP治疗。对比治疗后两组患者临床症状消失时间以及治疗前、治疗后72h炎性因子水平变化情况和肠道功能变化情况,并对比两组治疗后7 d的死亡率。结果:CBP治疗组治疗后的腹痛消失时间、腹胀消失时间及腹部压痛消失时间均低于常规治疗组(P0.05)。两组治疗前内毒素、C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMS)、二胺氧化酶及丙二醛比较无统计学差异(P0.05);治疗后72 h,内毒素、CRP、AMS、二胺氧化酶及丙二醛水平均较治疗前降低,且CBP治疗组低于常规治疗组(P0.05)。治疗后7 d CBP治疗组死亡率低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CBP可有效的提高AP的临床治疗效果,并改善患者的临床预后。     

乳腺癌的治疗进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤,男性乳腺癌罕见。目前,乳腺癌的治疗仍以外科治疗为主。乳腺癌的各种治疗手段,如手术治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗等,依据各自特点及疗效,在治疗中综合运用,使乳腺癌的临床疗效有了明显提高。随着治疗模式的改变、概念的不断更新以及越来越多的相关治疗机制被发现,能提高患者的综合治疗效果及生活质量,延长生存期。本文根据国内外已发表的乳腺癌治疗相关文献,主要从乳腺癌治疗相关进展及治疗效果等方面进行归纳总结,为制订乳腺癌综合治疗的指南提供一些参考。     

Vitalstim治疗仪联合针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨Vitalstim治疗仪联合针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效及并发症发生率。方法:纳入我科住院的卒中后吞咽障碍患者60例,采用随机表法分为Vitalstim治疗仪组,针灸治疗组,Vitalstim治疗仪联合针灸治疗组,完成4个疗程。评价治疗前后各组间洼田饮水实验、SSA评分,及疗效及并发症发生率。结果:三组治疗前后洼田饮水实验评分、SSA评分差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合治疗组洼田饮水实验评分明显高于Vitalstim治疗组和针灸治疗组,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组SSA评分明显低于Vitalstim治疗组和针灸治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。Vitalstim组治疗组、针灸治疗组有效率分别为70.00%、75%,明显低于联合治疗组90%,差异有统计学意义(P0.05)。Vitalstim组治疗组、针灸治疗组并发症发生率分别为40%、35%,明显高于于联合治疗组15%,三组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:Vitalstim治疗仪联合针治疗脑卒中后吞咽障碍,明显提高治疗效果,降低并发症的发生率,临床应用值得推广。     

对比分析奥美拉唑与雷贝拉唑治疗消化道溃疡患者的效果

目的:对比分析奥美拉唑与雷贝拉唑治疗消化道溃疡患者的效果。方法:选取我院2012年6月至2013年6月范围内本院收治的50例消化性溃疡患者,根据治疗方法的差异分别设置对照组和治疗组,每组患者25例,对照组患者采用口服奥美拉唑进行单独治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予雷贝拉唑联合治疗。治疗组及对照组在接受治疗过程中均针对其具体的药物毒副作用进行观察和记录,对比两种治疗方法取得的治疗效果。结果:治疗组接受奥美拉唑联合雷贝拉唑治疗后,其总有效率为92.41,大大高于对照组的75.25%(P0.05)。结论:雷贝拉唑联合奥美拉唑在治疗消化道溃疡方面具有明显协同效应,其可显著性抑制患者胃酸分泌,清除患者幽门螺杆菌,是临床治疗消化道溃疡较好的药物配伍方案,值得临床推广使用。     

肝硬化患者肠道菌群分析及生态调整疗法

应用含中草药的回春生制剂治疗３１例肝硬化患者,其中３０例腹胀减轻;２２例食欲增强;治疗前１９例总胆红素升高者,治疗后有１１例下降,其中７例恢复正常。治疗前４例谷丙转氨酶升高者,治疗后均恢复正常。白蛋白治疗后比治疗前升高,具有显著意义。双歧杆菌治疗后数值上升,大肠杆菌治疗后数值下降,Ｂ／Ｅ比值治疗后升高,并具有显著意义。     

生长抑素受体介导的肿瘤靶向治疗

许多肿瘤,如神经内分泌肿瘤、甲状腺癌、乳腺癌等能高表达生长抑素受体,从而为生长抑素及其类似物的治疗提供了靶点。生长抑素受体介导的肿瘤靶向治疗主要包括放射性核素治疗、放射导向手术治疗、细胞毒素治疗和溶瘤病毒治疗。目前,生长抑素受体介导的放射性核素治疗已应用于神经内分泌肿瘤,尤其在胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊断和治疗中占据重要地位。另外,生长抑素受体介导的放射导向手术治疗、细胞毒素治疗和溶瘤病毒治疗的潜在价值也越来越引起研究者们的重视。本文通过查阅近五年来关于生长抑素受体介导的肿瘤靶向治疗的国内外文献,综述了生长抑素受体介导的肿瘤靶向治疗的最新研究进展。     

参麦注射液治疗病毒性心肌炎患儿的疗效观察及护理

目的探讨参麦注射液治疗病毒性心肌炎患儿的临床疗效及护理措施。方法对我院收治的100例病毒性心肌炎患儿按照随机表法分为对照组和治疗组各50。对照组采用常规治疗方式,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗,两组治疗期间均给予精心的护理。治疗2周后,观察比较两组的临床疗效、药物不良反应情况及护理满意度。结果治疗2周后,治疗组的临床有效率显著高于对照组,治疗组护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液治疗病毒性心肌炎患儿的效果较好,无明显不良反应;而精心的护理和宣教能提高治疗依从性、提高治疗效果,从而提高护理满意度。     

宁泌泰胶囊治疗急性附睾炎97例临床体会

目的:观察宁泌泰胶囊对急性附睾炎患者的治疗效果。方法:选择97例急性附睾炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组的患者采用单独注射盐酸左氧氟沙星注射液的治疗方法,治疗组采用注射盐酸左氧氟沙星注射液联合口服宁泌泰胶囊的治疗方法,治疗时间为14天,比较并分析两组患者对于不同方式治疗后的效果。结果:观察发现治疗后治疗组的治疗有效率为92.2%,对照组治疗有效率为71.7%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宁泌泰胶囊联合盐酸左氧氟沙星注射液治疗急性附睾炎具有显著临床效果。     

妇科再造丸联合甲基睾丸素片治疗子宫肌瘤的疗效分析

目的：分析妇科再造丸联合甲基睾丸素片治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法：62例子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组共32人,接受妇科再和联合甲基睾丸素片联合治疗,对照组共30人,单纯接受甲基睾丸素片治疗;免疫组织化学法检测治疗组和对照组患者子宫肌瘤PR表达水平;RT-PCR检测治疗组和对照组患者子宫肌瘤Caspase．3mRNA和PRmRNA表达;BC-5500血球分析仪检测HB、RBC、HCT,分析比较两组患者上述指标的差异。结果：治疗组临床疗效有效率为87．5％,对照组临床疗效有效率为53．3％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）。两组在治疗后HB、RBC、HCT均较治疗前改善,且治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈O．01）。治疗组和对照组治疗后PRmRNA的表达程度与治疗前相比,明显下降,具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后PRmRNA表达水平与对照组治疗后PRmRNA表达水平相比,有明显差异,具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后Caspase-3mKNA的表达程度与治疗前相比,明显增强,具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后Caspase-3mRNA表达水平与对照组治疗后Caspase-3mRNA表达水平相比,有明显差异（P〈0．05）;治疗组和对照组治疗后PR的阳性细胞数目与治疗前相比,显著下降（P〈0．001）;治疗组治疗后PR阳性细胞数目与对照组治疗后PR阳性细胞数目相比,有明显差异（P〈0．05）。结论：妇科再造丸联合甲基睾丸素片优于单独应用甲基睾丸素片治疗子宫肌瘤。     

80例急性阑尾炎的临床治疗体会

目的观察基层医院治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法对80例急性阑尾炎患者采用手术或保守治疗,对其临床治疗结果进行回顾性总结。结果 80例患者中,60例采用手术治疗,20例采用保守治疗,经7~12天治疗后康复出院,均无严重并发症。结论阑尾切除术仍是基层医院治疗急性阑尾炎的主要方法,保守治疗对部分患者也能起到较好的疗效。     

奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床分析

目的:探讨奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床效果。方法:选择我院2006年10月-2015年2月诊治的慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者196例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各98例,对照组给予微波治疗,治疗组给予奥平栓联合微波治疗,治疗观察周期为2个月。对两组患者疗效、HPV阳性状况、生活质量及治疗依从性进行观察与对比。结果:与对照组相比,治疗组显效率明显较高(P0.05)。治疗后经过检测,治疗组与对照组的HPV阳性率分别为1.0%和7.1%,组间对比差异明显(P0.05)。治疗后经过调查,与对照组相比,治疗组的总体健康、情感职能、社会功能和精神健康评分明显较高(P0.05);治疗组的治疗依从率为99.0%,高于对照组91.8%的治疗依从率,组间对比差异明显(P0.05)。结论:奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染能提高治疗依从性,促进HPV转阴,显著改善生活质量,从而有利于总体疗效的提高,是目前较为理想的治疗方式。     

伊曲康唑胶囊治疗复发性外阴阴道念珠菌病866例疗效观察

目的探讨复发性外阴阴道念珠菌病的治疗效果。方法对866例患者进行伊曲康唑胶囊首次治疗及维持治疗,观察效果。结果首次治疗后临床治愈率56.70%,好转率43.40%,维持治疗后治愈96.70%,好转率3.30%,真菌学治愈率100%。结论伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病,首次治疗加维持治疗疗效高,使用方便,不良反应少。     

中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎90例疗效观察

目的观察中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎的临床效果。方法将2012年1月~2014年12月我院收治的下肢血栓性静脉炎患者90例采用随机分组法分为治疗组和对照组各45例,对照组给予单纯西医治疗,治疗组给予中西医结合治疗,观察比较两组治疗效果,并分析两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fbg)的变化情况。结果治疗组总有效率为97.78%,对照组为71.11%,两组比较差异有显著统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CRP、Fbg与治疗前比较,差异具有显著统计学意义(P0.001或P0.05);而对照组CRP与治疗前比较无显著性差异(P0.05),Fbg与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎的临床效果显著。     

42例妊娠高血压综合征硫酸镁联合硝苯地平治疗效果观察

目的总结硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的方法,观察作用效果。方法收集84例妊娠高血压综合征患者作为临床研究对象,并将其随机划分为硫酸镁治疗组与联合治疗组,两组人数均等各42例。对硫酸镁治疗组患者予以硫酸镁注射液进行治疗,对联合治疗组在硫酸镁注射液治疗的基础上,进一步给予其硝苯地平口服进行联合用药治疗。结果两组患者均无明显不良反应发生,联合治疗组患者的血压显著下降,明显低于硫酸镁治疗组,且联合治疗组患者最终的阴道分娩率更高,与硫酸镁治疗组对比差异明显,具有统计学意义。结论采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征,可以显著降低患者血压,改善分娩结局,提高阴道分娩率,安全可靠,值得加强临床推广与实践。     

帕金森病整合医学治疗方法的探讨

本文对中老年常见的神经变性疾病帕金森病国内外发展概况、发病原因、发病机制进行了简要概述。对于帕金森病的临床治疗,本文提出整合医学治疗方法的理念,这种治疗包括常规一般临床药物治疗、肠道正常菌群和微生态制剂的微生态疗法的治疗、中医药单方和复方制剂的治疗,以及手术治疗(神经核毁损术,脑深部电刺激术)、干细胞治疗、基因编辑治疗等。整合当前最先进的理论和临床实践,提出了综合治疗帕金森病的方案。     

益气软肝方联合恩替卡韦治疗慢性肝炎肝纤维化的临床研究

目的:探讨益气软肝方联合恩替卡韦治疗慢性肝炎肝纤维化的临床效果。方法:选择2012年9月至2015年2月在我院内科治疗的慢性肝炎肝纤维化患者98例,采用随机抽签方法分为治疗组与对照组各49例,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组给予益气软肝方联合恩替卡韦治疗,都治疗3个月。对治疗后两组疗效、肝功能指标及肝纤维化指标进行检测与比较。结果:治疗后治疗组的总有效率为98.0%,对照组为85.7%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。与治疗前相比,治疗后两组肝功能指标均有所改善(P0.05),治疗后两组肝功能指标对比差异不明显(P0.05)。两组治疗后的血清HA、CⅣ、PCⅢ和LN值都明显低于治疗前(P0.05),同时与对照组相比,治疗后治疗组的血清HA、CⅣ、PCⅢ和LN值明显较低(P0.05)。结论:益气软肝方联合恩替卡韦治疗慢性肝炎肝纤维化能提高治疗疗效,改善肝功能指标及肝纤维化指标,其作用机制可能与降低肝纤维化因子的释放有关。