重症肝炎血浆置换术前护理问题分析与对策

目的:通过分析重症肝炎病人行血浆置换术的护理问题,提出相应的护理对策,减少手术的危险性。方法:通过沟通、观察、查阅病例,收集要行血浆置换治疗的16例重症肝炎病人的资料,包括身体状况、心理、文化、社会、经济等,提出现存的或潜在的护理问题,寻求问题原因,经分析后进行护理帮助,做到了从生物-心理-社会医学模式的整体进行评估和护理。结果:10例重症肝炎病人在行血浆置换术前较以往病人情绪稳定,6例肝性脑病病人家属能周到的照顾病人,积极配合治疗。16例病人都能顺利完成血浆置换,提高了病人的治愈率。结论:重症肝炎病人行血浆置换前,实施积极有效的护理措施,较以前无护理措施者或肤浅的指导能降低手术危险性,使手术得以顺利进行。     

重症肝炎血浆置换术前护理问题分析与对策

目的：通过分析重症肝炎病人行血浆置换术的护理问题,提出相应的护理对策,减少手术的危险性。方法：通过沟通、观察、查阅病例。收集要钉血浆置换治疗的16例重症肝炎病人的资料,包括身体状况、心理、文化、社会、经济等。提出现存的或潜在的护理问题。寻求问题原因,经分析后进行护理帮助,做到了从生物一心理一社会医学模式的整体进行评估和护理。结果：10例重症肝炎病人在行血浆王换术前较以往病人情绪稳定,6例肝性脑病病人家属能周到的照顾病人,积极配合治疗。16例病人都能顺利完成血浆置换,提高了病人的治愈率。结论：重症肝炎病人行血浆置换前,实施积极有效的护理措施。较以前无护理措施者或肤浅的指导能降低手术危险性,使手术得以顺利进行。     

慢性重症肝炎生化及凝血功能检测与预后的分析

目的探讨慢性重症肝炎生化及凝血功能检测与预后的关系。方法对83例慢性重症肝炎患者的生化及凝血功能检测结果进行分析。结果慢性重症肝炎的预后和血清谷草转氨酶与血清谷丙转氨酶的比值、血清总胆红素、胆碱酯酶、凝血酶原活动度、血清总胆固醇、总胆汁酸、胆酶分离及低钠血症等密切相关。结论临床及时检测以上项目是判断慢性重症肝炎预后的重要依据。     

胎肝细胞输注治疗重症肝炎的机理——人肝细胞生长因子的纯化、性能及体外翻译的研究

肝炎是严重危害人类健康的疾病。我国肝炎发病率很高,以重症肝炎为例,每年发病人数约为60万,病死率达80%。慢性活动性肝炎发病人数更多,死亡率也较高。两种肝炎至今尚无理想的治疗方法。1987年,我国率先报道胎肝细胞输注法治疗重症肝炎取得一定疗效(陈成伟等,1987)。此后,应用胎肝细胞输注治疗慢性活动性肝炎、急性黄疸性肝炎等各类肝炎均取得     

血浆置换治疗重症肝炎高胆红素血症的护理

血浆置换是把患者血液引出体外并通过膜式血浆分离器,将血液中的血浆与细胞分离,弃掉分离出的血浆,同时输入体内新的血浆或代替品,使血液净化,达到治疗疾病的目的。2003年5月-2004年10月我院血透中心应用血浆置换治疗重症肝炎高胆红素血症患者15例,取得显著疗效。现将护理介绍如下。     

COX．2介导的TH2类细胞因子与重症肝炎的关系研究

目的：探讨重症肝炎与COX-2的关系,为临床防治重症肝炎提供新的治疗理论和方法。方法：用FH643A-γ测量仪检测50例肝病患者和25例正常对照血清中PGs代谢产物TXB2、6-keto-PGF1α的水平。结果：各组肝病患者血清中TXB2和6-keto-PGFlet的表达水平均明显高于正常人（P〈0．001）,并且随着病情的好转,T／6-K比值明显下降,但肝病患者各组间细胞因子水平无显著性差异（p〉0．05）。结论：检测重症肝炎患者血清TXB2、6-keto—PGF1α的水平和T／6-K比值不仅对揭示肝病发生发展过程有一定的实用价值．而且对监测病情转归和预后有重要临床意义。     

丽珠肠乐胶囊治疗重症肝炎肠胀气28例

重症肝炎是严重危及患者生命的一个常见疾病。临床上患者表现为深度黄疸 ,极度乏力 ,频繁呕吐 ,意识障碍 ,腹胀(肠胀气或腹水 ) ,肝功能严重损害 ,凝血酶元时间明显延长。在上述表现中。肠胀气往往难以解决而引发一些并发症。我科用大剂量丽珠肠乐胶囊治疗重症肝炎肠胀气 ,收到了较好的效果 ,现报道如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　 48例重症肝炎伴肠胀气均我科住院病人 ,且经临床排除了肠道器质病变引起的肠胀气 ,同时也排除了药物、内分泌代谢疾病所致的肠胀气。将患者随机分成对照组及治疗组。对照组 2 0例 ,男性 14例 ,女性 6例 ,年…     

COX-2介导的TH2类细胞因子与重症肝炎的关系研究

目的:探讨重症肝炎与COX-2的关系,为临床防治重症肝炎提供新的治疗理论和方法.方法:用FH643A-γ测量仪检测50例肝病患者和25例正常对照血清中PGs代谢产物TXB2、6-keto-PGF1α的水平.结果:各组肝病患者血清中TXB2和6-keto-PGF1α的表达水平均明显高于正常人(P＜0.001),并且随着病情的好转,T/6-K比值明显下降,但肝痛患者各组间细胞因子水平无显著性差异(p＞0.05).结论:检测重症肝炎患者血清TXB2、6-keto-PGF1α的水平和T/6-K比值不仅对揭示肝病发生发展过程有一定的实用价值,而且对监测病情转归和预后有重要临床意义.     

戊型肝炎治疗的进展

戊型肝炎(Hepatitis E,HE)是常见的急性病毒性肝炎之一,它由戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)感染引起。患者以中青年以及老年人居多,老年人、孕妇和肝脏疾病患者若感染HEV可能引发重症肝炎且病死率高。孕妇感染戊型肝炎病毒后,病死率可高达20%-30%[1,2]。戊型肝炎呈全球性分布,以散发多见,流行主要发生在亚洲、非洲和中美洲的发展中国家。1986-1988年新疆南部地区发生的戊型肝炎水型流行是迄今世界上最大一次流行,共计发病119 280例,死亡707例[3]。近些年来包括美国、日本、中国和印度等在内的一些发达及发展中国家或地区,戊型肝炎发病率有逐渐上升趋势,重型肝炎发病率和病死率逐年增加。控制该病已刻不容缓,但目前临床上还没有戊型肝炎标准化的治疗方案,本文针对戊型肝炎治疗方面进行介绍。     

1例重症手足口病的急救与护理

目的探讨小儿重症手足口病的护理措施。方法对我院收治的1例重症手足口病患儿在及时有效救治的同时,针对性地给予口腔、皮肤、发热、惊厥及心理等护理。结果经及时有效的救治和精心护理,患儿痊愈出院。结论早期发现、及时治疗、精心护理对小儿重症手足口病的治愈具有重要作用。     

重症破伤风的护理体会

目的探讨重症破伤风患者的护理要点及抢救技巧。方法回顾性分析4例重症破伤风患者的护理经验,主要采取的护理措施有重症监护、气道护理、振动排痰、加强营养支持、心理护理等。结果 4例患者中3例治愈,1例死亡。结论综合、整体的护理措施能有效地促进患者的康复。     

重症肌无力危象的护理

重症肌无力危象(MGC)是重症肌无力(MG)在治疗过程中多种因素诱发肌无力危象,导致呼吸肌无力,不能维持正常呼吸功能,如果得不到及时有效的治疗及护理,可危及生命。因此,观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键。现就我科自1998年至2002年以来收治的78例重症肌无力患者中发生16例MGC的护理总结如下。     

68例重症肝炎院内感染分析

重症肝炎（简称重肝）常并发院内感染,且对其预后有重要影响。我院自2001年-2004年共收治68例重症肝炎患者,其中39例发生院内感染,现作一回顾性调查分析。旨在加强对医院内感染的防治,提高护理质量,为降低病死率提供参考依据①资料和方法：病例与调查方法,全部病例系我院2001年1月-2004年12月我院治疗的重肝患者68例,其中男性51例,女性17例。年龄19—72岁,诊断均符合上海全国病毒性肝炎会议修订标准,采用回顾性调查方法,对所调查的重肝遂项查阅,列表登记。②院内感染的诊断标准凡入院时经临床体检,血象及腹水等检查无感染存在,也不处于潜伏期,参照美国疾病控制中心（CDC）所列标准,凡在入院48小时之后发生感染者为医院感染。其结果见正文：     

68例重症肝炎院内感染分析

重症肝炎(简称重肝)常并发院内感染,且对其预后有重要影响。我院自2001年-2004年共收治68例重症肝炎患者,其中39例发生院内感染,现作一回顾性调查分析。旨在加强对医院内感染的防治,提高护理质量,为降低病死率提供参考依据①资料和方法:病例与调查方法,全部病例系我院2001年1月-2004年12月我院治疗的重肝患者68例,其中男性51例,女性17例。年龄19-72岁,诊断均符合上海全国病毒性肝炎会议修订标准,采用回顾性调查方法,对所调查的重肝逐项查阅,列表登记。②院内感染的诊断标准凡入院时经临床体检,血象及腹水等检查无感染存在,也不处于潜伏期,参照美国疾病控制中心(CDC)所列标准,凡在入院48小时之后发生感染者为医院感染。其结果见正文:     

96例重症支气管哮喘的护理观察

目的探讨重症支气管哮喘的护理方法及效果。方法选取我院于2014年5月至2015年5月收治的重症支气管哮喘患者96例作为临床研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用临床护理路径。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理满意度、疾病认知率、相关技能掌握率、遵医率均明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P0.05)。结论重症支气管哮喘患者应用临床护理路径能够显著提高护理满意度、疾病认知率、相关技能掌握率、遵医率。     

经结肠透析联合中药灌肠治疗后慢性重型肝炎的疗效观察及护理

目的:观察慢性重型肝炎经结肠透析联合中药灌肠治疗后的疗效及护理方法。方法:使用CTJ-A全自动结肠透析联合中药灌肠机对60例重型肝炎病人进行治疗,运用针对性护理措施,评估护理效果。结果:经中药灌肠及结肠透析后,本组病人除出现2例轻度腹胀外无其他不良反应出现,临床症状、体征基本消失。结论:结肠透析联合中药灌肠治疗可作为慢性重型肝炎的一种治疗方法,同时配合相应的护理可减少并发症,提高临床疗效。     

从重症肝炎病人血清分离的丁型肝炎病毒核酶区的克隆与序列分析

从我国一例四川丁型肝炎病毒HDVRNA,丁型肝炎抗原均阳性的重症肝炎患者的血清中,用异硫氰酸胍法提取RNA经过逆转录PCR扩增后获得一长289bp的HDVcDNA片段,将PCR产物回收后直接克隆到PCRTMⅡ质粒,挑出阳性克隆并亚克隆入M13mp19的EcoRⅠ区位点,提取单链进行序列分析,结果显示与已知的中国河南、美国、日本、秘鲁和中国台湾5株HDVcDNA相同片段比较,同源性分别为对97.2％、93％、94％、79％、96％。     

对呼吸内科重症患者进行护理干预的临床效果分析

目的:分析对呼吸内科重症患者进行护理干预的临床效果。方法:选取我院呼吸内科收治的96例重症患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组各48例,对照组患者实施常规护理,实验组患者在常规护理的基础上,进行个性化的护理干预,并比较两组的护理效果。结果:采取护理干预的实验组患者在心率、呼吸频率及二氧化碳分压、血氧分压等方面要优于常规护理的对照组患者。结论:对呼吸内科重症患者采取个性化的护理措施,可有效缓解患者病情,减少并发症,降低患者死亡率,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

多元护理干预对重症监护患者并发肺部感染的疗效观察

目的分析重症监护室(ICU)并发肺部感染患者进行多元护理干预的效果。方法将70例在重症监护室治疗期间并发肺部感染的患者分为常规护理组和多元护理组各35例,常规护理组患者实施常规护理,多元护理组患者实施多元化护理干预,并对两组护理效果进行比较。结果多元护理组患者的肺部感染治疗效果明显优于常规护理组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论多元化护理模式对重症监护室并发肺部感染患者的治疗有显著改善效果。     

前列腺素E1 联合糖皮质激素治疗药物性重症肝炎的临床效果*

目的:探讨前列腺素E1联合糖皮质激素治疗药物性重症肝炎的临床效果。方法:前瞻性研究我院药物性重症肝炎患者68例,随机分为实验组与对照组,每组34例。对照组患者给予糖皮质激素治疗,实验组患者给予糖皮质激素联合前列腺素E1治疗。观察并比较治疗前后两组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平的变化情况,以及临床疗效和并发症的发生率。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清ALT,AST,TBIL水平均降低,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后血清ALT,AST及TBIL水平较低,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者并发症发生率(41.18%)明显低于对照组(52.94%),差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者临床总有效率(91.18%)显著高于对照组(73.53%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:前列腺素E1联合糖皮质激素能够提高药物性重症肝炎的临床总有效率,降低并发症发病率,值得在临床上推广应用。