老年性戊型肝炎30例临床特点与预后分析

目的探讨老年性戊型肝炎的临床特点及预后情况。方法对温州医学院附属第一医院2004年1月至2006年1月住院的30例老年戊型肝炎临床资料及30例非老年性戊型肝炎临床资料对比进行回顾性分析。结果老年性戊肝患者与非老年性戊肝患者比较除ALT水平差异无统计学意义外,余项水平均有差异性（总胆红素、白蛋白、住院天数等）,P〈0．05。结论老年性戊肝的临床特点为起病缓慢,黄疸多见,肝功能损害较严重,低蛋白血症,肝内瘀胆明显,住院时间延长,重肝发生率不高,预后较好。     

猪戊型肝炎研究进展

自从1997年发现猪戊型肝炎病毒（SHEV）以来,人们对猪戊型肝炎病毒已有一定的研究。就猪戊型肝炎病毒的病原学和分子生物学水平、传染途径、猪场中戊型肝炎病毒的存在情况、与猪接触的人群感染情况,以及诊断方法、研究概况作一综述,并提出了猪戊型肝炎病毒研究方面存在的问题及对猪戊型肝炎病毒研究的前景做了展望。     

戊型肝炎重叠其他肝炎病毒感染87例临床分析

为更好地了解戊型肝炎的发病情况,现将我院自1999年3月至2002年10月收治87例戊型肝炎患者的临床特点分析如下。     

慢性戊型肝炎治疗的新进展

戊型肝炎(hepatitis E,HE)是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染引起的一类病毒性肝炎。自从20世纪80年代HEV被发现以来,近30年里人们对戊型肝炎的研究不断深入。戊型肝炎通常是一种自限性疾病,但最近研究发现免疫力低下的人群,如人类免疫缺陷病毒感染者、器官移植接受者或者接受免疫抑制治疗的恶性肿瘤患者等感染HEV,甚至普通人感染后,均可能发展为慢性戊型肝炎(chronic hepatitis E,CHE)。然而,目前国际上尚无治疗慢性戊型肝炎的特异性药物及方法,本文将对国内外临床上慢性戊型肝炎的治疗方法及潜在药物作一综述。     

我国戊型肝炎疫苗和诊断试剂原始创新研究

<正>戊型病毒性肝炎(戊肝)是全球最主要的病毒性肝炎之一,由戊型肝炎病毒(HEV)感染导致。戊肝多数呈自限性,孕妇罹患戊肝的病死率高达20%,慢性肝病合并戊肝、老年人戊肝症状较重、易导致肝衰竭。HEV主要通过肠道传播,常导致大的暴发流行,1986~1988年我国新疆发生一次国内外有文献记载的规模最大的戊肝大流行,共发病     

戊型肝炎治疗的进展

戊型肝炎(Hepatitis E,HE)是常见的急性病毒性肝炎之一,它由戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)感染引起。患者以中青年以及老年人居多,老年人、孕妇和肝脏疾病患者若感染HEV可能引发重症肝炎且病死率高。孕妇感染戊型肝炎病毒后,病死率可高达20%-30%[1,2]。戊型肝炎呈全球性分布,以散发多见,流行主要发生在亚洲、非洲和中美洲的发展中国家。1986-1988年新疆南部地区发生的戊型肝炎水型流行是迄今世界上最大一次流行,共计发病119 280例,死亡707例[3]。近些年来包括美国、日本、中国和印度等在内的一些发达及发展中国家或地区,戊型肝炎发病率有逐渐上升趋势,重型肝炎发病率和病死率逐年增加。控制该病已刻不容缓,但目前临床上还没有戊型肝炎标准化的治疗方案,本文针对戊型肝炎治疗方面进行介绍。     

生物法合成戊二胺研究进展

随着经济快速发展,大气污染和全球变暖的趋势日益恶化。世界上每年消耗大量石化资源来源的聚酰胺,戊二胺作为聚酰胺的重要组成单体,生物法合成戊二胺具有经济学和生态学双重意义。目前,生物法合成戊二胺的工程菌主要有谷氨酸棒状杆菌和大肠杆菌,文中从微生物中戊二胺的代谢、戊二胺合成途径的关键酶和转运蛋白、戊二胺生产最佳代谢途径和戊二胺产量的预测、代谢工程研究进展等方面综述了生物法合成戊二胺的最新研究现状和进展,并对其前景进行了展望。     

左氧氟沙星联合乙烯雌酚治疗老年性阴道炎疗效观察

随着我国人口逐步老龄化,老年妇女不断增加,老年性阴道炎的发病率逐年升高,严重影响老年妇女的生活质量及心身健康。我院自2008年1月～2012年1月,采用左氧氟沙星联合乙烯雌酚治疗老年性阴道炎,取得了满意的疗效,     

戊型肝炎病毒血清学诊断研究进展

戊型肝炎病毒被发现后,对其检测方法的研究取得了重大进展。但是,戊型肝炎血清学检测还存在很多问题亟待解决。戊型肝炎病毒抗原特性的研究以及抗原的选择对于诊断试剂至关重要。研发适宜的戊型肝炎抗原并建立背景清晰的戊型肝炎Ig G/Ig M标准品对于诊断试剂的研发及评价具有重要意义。     

硫代乙酰胺对戊巴比妥钠睡眠时间和肝脏药物转化的影响

给小鼠皮下注射硫代乙酰胺60毫克/公斤后48小时戊巴比妥钠睡眠时间明显延长;同剂量的硫代乙酰胺给大鼠后在12—72小时内戊巴比妥钠睡眠时间也都明显延长,而以48小时者最为明显。进一步实验发现48小时前接受一剂硫代乙酰胺处理的小鼠,戊巴比妥钠自体内消失的速率比正常动物者明显减慢;12—72小时前曾接受一剂硫代乙酰胺的大鼠肝切片转化戊巴比妥钠的速率比正常动物肝切片者小,此与戊巴比妥钠睡眠时间的延长相一致。可见,经硫代乙酰胺处理的动物的戊巴比妥钠睡眠时间延长的原因之一,是由于硫代乙酰胺抑制了肝脏对戊巴比妥钠的转化。另一方面,48小时前曾接受过硫代乙酰胺处理的小鼠,睡眠刚醒时,体内戊巴比妥钠含量明显地低于对照组;曾经硫代乙酰胺处理的大鼠刚醒时,脑组织的戊巴比妥钠含量明显低于对照组者。在经硫代乙酰胺处理后的小鼠,戊巴比妥钠引起睡眠的 ED_(50)明显减小;二乙基巴比妥钠的睡眠时间亦明显延长。这些结果说明硫代乙酰胺处理也增加了动物中枢对戊巴比妥类药物的敏感性。     

甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎的临床疗效观察

探究老年性阴道炎应用甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗的临床疗效。方法:择取我院2012年9月~2013年9月收治的老年性阴道炎患者74例,研究组应用甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗,参照组单独应用甲硝唑栓治疗,对比其临床效果。结果:研究组的总有效率(97.30%)和复发率(5.41%)均明显优于参照组(81.08%,21.62%),对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年性阴道炎应用甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗,具有良好的疗效,且安全可靠,值得推广。     

应用临床护理路径对老年性白内障病人的健康教育探讨

目的:研究和讨论应用临床护理路径对老年性白内障病人的健康教育效果。方法:抽取我院2013年5月~2014年12月收治148的老年性白内障病人作为研究对象。采用抽签法随机抽取74例86眼患者进行传统的健康教育,设为对照组。另外74例86眼患者应用临床护理路径进行健康教育作为观察组。观察对比两组的健康教育效果以及护理质量满意度。结果:观察组的教育后知识测试有效率100%明显高于对照组的94.6%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.111,P0.05)。结论:应用临床护理路径对老年性白内障病人的健康教育的效果与满意度较好,能够对老年性白内障病人的手术及康复起到良好的作用,在临床上应该推广。     

慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的检测及其意义

本文旨在探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)在慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎病情加重中的作用和临床意义。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者(30例)和慢性乙型肝炎患者(20例)、急性戊型肝炎患者(20例)、健康体检者(20例)的血清TNF-α、IL-6,同时检测慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎、慢性乙型肝炎和急性戊型肝炎患者的主要生化指标。结果显示,与慢性乙型肝炎患者、急性戊型肝炎患者、健康体检者相比,慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者的血清TNF-α、IL-6水平显著升高(P<0.01);与慢性乙型肝炎、急性戊型肝炎患者相比,慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者主要生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素(TBIL)显著升高(P<0.05),胆固醇酯(CHE)、血浆白蛋白(ALB)、血清凝血酶原活动度(PTA)显著降低(P<0.05);慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者的血清TNF-α、IL-6升高水平与ALT、TBIL、PTA升高或降低水平呈直线相关关系(P<0.05)。结果提示,TNF-α、IL-6参与慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎免疫病理损伤过程,检测血清TNF-α、IL-6对判断慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者肝损伤程度及预后有一定价值。     

定君生与乙底酚治疗老年性阴道炎200例临床观察

老年性阴道炎是绝经后妇女的常见病,且不断并发泌尿系统感染,严重影响老年妇女的生活质量.诸暨市人民医院自2003年1月以来,采用定君生片加乙底酚治疗老年性阴道炎200例,取得较好效果,现将观察结果报告如下.     

中药熨烫对老年性骨质疏松的效果观察

目的 探讨中药熨烫对改善老年性骨质疏松症疼痛作用的效果.方法 选择2011年1月~2013年1月我科老年性骨质疏松症疼痛患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规药物治疗、卧床休息、饮食指导等;观察组在对照组的基础上给予中药熨烫.观察比较两组患者的疼痛评分、满意度情况.结果 观察组的疼痛评分显著优于对照组,患者的满意度较对照组明显提高.结论 中药熨烫能有效改善老年性骨质疏松症引起的疼痛,提高了治疗效果,同时也提高了患者的满意度.     

戊型肝炎病毒感染实验室诊断方法研究进展

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(Hepatitis E Virus,HEV)引起的急性病毒性肝炎,已经成为威胁人群健康的公共卫生问题。HEV主要通过消化道传播,但随着HEV输血传播病例的报道,HEV给输血安全带来的风险也受到人们的重视。通过分析戊型肝炎现有的诊断手段,以对献血员的HEV筛查提供借鉴作用,这对输血安全中戊型肝炎的预防和控制具有重大意义。目前常用的戊型肝炎检测指标主要包括:HEV RNA、HEV抗原、抗-HEV IgM、抗-HEV IgG。核酸检测是戊型肝炎诊断的"金标准",对于慢性戊型肝炎患者、免疫缺陷人群及无肝炎症状的HEV感染者都有着特别优势。HEV抗原作为HEV现症感染指标,对于血站HEV筛查和急性戊型肝炎诊断有很好的应用价值。抗-HEV IgM是HEV近期感染的标志,不能作为HEV现症感染的单一指标。而抗-HEV IgG只能指示HEV既往感染,不适用于急性戊型肝炎的诊断。目前,献血员HEV检测主要以核酸检测为基础,而HEV抗原检测可能弥补HEV RNA的检测不足。在未来,抗原检测和抗体检测对于献血员HEV筛查的价值还有待更多的研究评价。     

器官移植病人戊型肝炎病毒慢性化感染及治疗

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)感染引起的急性病毒性肝炎,其发病率居急性病毒性肝炎之首。戊型肝炎通常呈急性感染病程,2008年以来陆续发现器官移植病人等免疫抑制患者感染HEV后可能迁延为慢性化。在无抗病毒药物治疗的情况下,器官移植病人感染HEV后迁延为慢性感染的比例超过60%,其中10%的病人慢性感染HEV后可能出现肝纤维化,并且在较短的时间内进展为失代偿性肝硬化导致死亡。本文简要综述器官移植病人HEV慢性化感染及治疗。     

戊型肝炎病毒分子生物学与疫苗研究进展

戊型肝炎病毒（HEV）是80年代发现的又一新型肝炎病毒,近年来对戊型肝炎病毒病原学、流行病学、实验室诊断、基因结构等方面研究取得了重大进展,本文就戊型肝炎病毒（HEV）的分型、分子生物学特性、蛋白组份、疫苗研究等作一简要概述。     

超微戊己丸对小鼠胃内微生物的动态影响研究

目的探讨超微戊己丸对胃内微生物的影响及确定超微戊己丸的最佳超微剂量。方法将动物分为正常组、戊己丸传统组、超微全量、1／2量、1／4量、1／8量组,分别灌胃给药,每隔2d取各组小鼠胃内容物做微生物数量分析。结果戊己丸对胃内乳酸菌影响不大（P〉0．05）;戊己丸对胃内细菌有一定的抑制作用,其中超微全量、1／2量、1／4量组在5、7和9d细菌数显著低于正常组（P〈0．05）;戊己丸对大肠埃希菌具有抑制作用,超微全量、1／2量组、1／4量组大肠埃希菌数相对于正常组显著降低（P〈0．05）。结论超微戊己丸能够明显抑制胃内条件致病菌的生长,重新平衡胃内微生态,达到“驱邪”的目的。在无感染状态下,超微戊己丸1／4剂量对胃微生态系统能达到超微全量的调控效果。     

护理干预对老年性耳聋患者心理状态及交流能力的影响

目的探讨护理干预对老年性耳聋患者心理状态、听力、交流能力的影响。方法将2014年10月~2016年3月在我院诊疗的老年性耳聋伴耳鸣患者98例随机分为观察组和对照组各49例。两组均给予口服银杏叶胶囊、甲钴胺和氨基酸口服液治疗,观察组在药物治疗基础上实施护理干预,对照组给予常规护理。观察比较两组患者的心理状态和听力及耳鸣改善情况。结果治疗20天后,观察组患者的焦虑和抑郁症状均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05);而且听力和沟通能力均较对照组改善,但差异无统计学意义(P0.05)。提示通过护理干预可改善老年性耳聋患者的心理状态和听力功能,提高患者的交流能力。结论加强护理干预可改善老年性耳聋患者的心理状态,有效缓解患者的不良情绪,促使患者积极配合治疗,提高患者的交流能力。