临床厌氧菌感染的快速诊断——用气液相色谱法分析菌的代谢产物

厌氧菌感染症已日益引起临床关注,这不仅因为厌氧菌的感染遍及临床各科,而且在许多化脓性感染症中,厌氧菌的感染率高达70—90%,在牙周脓肿中高达100%,从许多危重的感染休克的患者血样     

负压封闭引流治疗厌氧菌感染创面的临床观察

目的:观察负压封闭引流联合双氧水冲洗治疗厌氧菌感染创面的临床治疗效果。方法:收集我院收治的创面厌氧菌感染患者60例,随机分为两组。其中,对照组(30例)患者采用常规换药治疗创面厌氧菌感染,VSD组(30例)患者给予负压封闭引流并辅以双氧水冲洗治疗。观察并比较两组患者厌氧菌清除率,以及创面愈合情况。结果:VSD组创面厌氧菌感染率明显低于对照组,创面愈合效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:负压封闭引流不仅能够有效控制感染创面厌氧菌生长,而且可以有效促进创面愈合,对临床具有指导意义。     

书讯:《厌氧菌及其感染》

由著名厌氧菌专家陈聪敏教授编著的《厌氧菌及其感染》一书已出版。本书内容丰富,有三个特点:1.编入国际最新厌氧菌鉴定资料;2.广泛收集国内厌氧菌临床和科研成就;3.大幅度增加临床各科厌氧菌感染的诊断、治疗和检验方法。本书30万字,定价3.75元,邮寄另加0.40元.书款请寄:200032上海医学院路上海医科大学出版社发行科,银行帐号为:上海市工行徐汇区办建分所220—14454855。     

厌氧菌感染的微生物学检查

厌氧菌分有芽孢的和无芽孢的两大类,过去对后一类报道很少。近年来,由于厌氧培养技术的改进,发现在人体内正常菌群中,厌氧菌占首位,其中绝大多数为无芽孢的厌氧菌。厌氧菌的临床感染率也很高。据报道,腹腔感染     

临床快速鉴定厌氧菌方法及评价

厌氧菌是近年来研究得较多的对人类及动物感染的原因菌。从临床标本中分离鉴定厌氧菌是临床微生物学的重要课题之一,而其常规的分离培养法一般需7～10天,不能及时为临床的细菌学诊断提供根据。为此,国内外许多学者在厌氧菌的快速检出和鉴定方面作了大量研究,大大简化了鉴定的手续和时间,促进了厌氧菌生     

厌氧菌和需氧菌性阴道混合感染发病调查

目的对妇女厌氧菌和需氧菌性阴道混合感染发病进行调查分析。方法分别采用Donders高倍镜湿片镜检法和细菌预成酶快速检测法对257例患者进行联合检测。结果257例患者中共检出单纯的需氧菌性阴道感染患者52例,占总人数的20．2％,检出单纯的厌氧菌阴道感染患者125例,占总人数的48．6％,检出厌氧菌和需氧菌性阴道混合感染患者67例,占总人数的26．1％,检出其他感染患者13例,占总人数的5％,经统计学分析,患者的厌氧菌和需氧菌性阴道混合感染的检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论厌氧菌和需氧菌性阴道混合感染,可以给临床医生应采取合理有效的措施进行及时治疗,防止阴道上行感染的发生。     

PCR及其在鉴定厌氧菌感染中的应用

传统检验厌氧菌的方法一直以来依赖于特异性的临床症状、菌株分离,以及依据形态学及生物化学试验鉴定(表型检溯).然而,此类鉴定厌氧菌的方法技术复杂,耗时,重复性差,可信度低,不能对感染患者进行早期诊断与有效治疗.因此,迫切需要建立一种快速准确的诊断方法.本文对PCR在快速鉴定厌氧菌感染中的应用做一综述.     

PCR及其在鉴定厌氧菌感染中的应用

传统检验厌氧菌的方法一直以来依赖于特异性的临床症状、菌株分离,以及依据形态学及生物化学试验鉴定（表型检测）。然而,此类鉴定厌氧菌的方法技术复杂,耗时,重复性差,可信度低,不能对感染患者进行早期诊断与有效治疗。因此,迫切需要建立一种快速准确的诊断方法。本文对PCR在快速鉴定厌氧菌感染中的应用做一综述。     

慢性前列腺炎厌氧菌感染的研究

本文对１０６例前列腺标本进行了细菌学研究。慢性前列腺炎厌氧菌检出率为２７．３％（２９／１０６）。厌氧菌阳性者中６８．９％（２０／２９）与需氧菌组成混合感染３１％（９／２９）为单纯厌氧菌感染。研究还提示：厌氧菌感染是慢性前列腺炎不可忽视的原因,氟呱酸对厌氧菌有强大杀灭作用。     

厌氧菌数值鉴定计算机应用软件研制

厌氧菌数值鉴定计算机应用软件研制湖南医科大学实验动物学部长沙４１００７８汤百争厌氧菌可能是地球上出现最早的“居民”之一，但只在近一个多世纪以来，人们才开始了解厌氧菌。伴随计算机向各个应用领域的逐步渗透，计算机辅助临床感染菌群的鉴定形成了重要的研究领域...     

气相色谱法检测厌氧菌感染的实际应用

采用厌氧技术,从临床感染标本中分离出３７株专性厌氧菌。在结合生化鉴定的基础上,利用气相色谱分析法测定细菌的代谢产物。结果表明：与常规鉴定法比较,具有速度快、重复性好、精确度较高、不受细菌死亡的影响,且可以对某些临床常见厌氧菌作出快速的鉴定,值得临床推广使用     

口痰定量培养厌氧菌临床应用价值的探讨

口痰定量培养厌氧菌临床应用价值的探讨解放军第１７５医院肺科福州３６３０００李冬玲,曾文璇,游秀慧,顾冬榛,钟翠云近２０年来,随着厌氧培养技术水平的提高,厌氧菌在肺部感染中的作用,日益受到重视,我们自１９９１年２月至１９９２年６月,对３０例肺感染病例采...     

肺结核并发厌氧菌感染的4例报道

作者对35例肺结核患者的胸腔积液或支气管灌洗液进行厌氧培养,4例分离出厌氧菌。其中2例来自支气管灌洗液,分离率为7.42％(2/27),2例来自于胸腔穿刺液,分离率为25％(2/8)。厌氧菌经鉴定为类杆菌和韦荣氏球菌。结果分析提示厌氧菌感染可能与下列因素有关。长期应用大剂量抗生素治序,且用药种类较多,致机体抗力下降,细菌抗药性增加,易发生厌氧菌感染。肺结核的严重程度也影响厌氧菌的感染,多见于浸润型合并空洞的形成,以及并发癌症和胸腔积液的患者,厌氧菌感染与病程的长短可能呈正相关。结核杆菌为专性需氧菌,消耗肺部大量的氧气,肺部的炎症改变也使肺泡变为闭合的腔,二者均为厌氧菌的生长提供了条件。当机体抵抗力下降时,口腔、牙齿中的厌氧菌可进入肺部,成为肺结核合并厌氧菌感染的可能原因。     

22例肺癌并发感染的厌氧菌培养报告

２２例肺癌并发感染患者,用纤维支气管镜加外套以防污染套管毛刷取样,作细菌培养。细菌阳性２０例,总阳性率９０．９％。厌氧菌阳性１５例,占总病例数的６８．２％。１５例中单独厌氧菌１２例（占总病例的５４．６％）,与需氧菌混合感染３例（占１３．６％）。１５例厌氧菌感染中分离出各种厌氧菌２０株。     

细菌性阴道感染的鉴别诊断

目的 鉴别诊断细菌性阴道感染,指导临床合理用药.方法 使用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂盒对妇产科门诊患者1 114例进行鉴别诊断.结果 检出:厌氧菌感染患者399例(占受检人数的35.82％),需氧菌感染患者186例(占受检人数的16.70％),厌氧菌合并需氧菌感染患者74例(占受检人数的6.64％).结论 鉴别诊断细菌性阴道感染,可指导临床合理治疗,提高治愈率.需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂盒反应灵敏、检测快速、结果可靠,适宜在各级医疗机构推广使用.     

儿童乳牙根尖周炎感染根管厌氧细菌学分析

目的：报告50例5-8.5岁儿童根尖周炎患者感染根管73颗乳牙厌氧菌分离鉴定及体外药敏试验的结果,方法：采用K-B法。结果：89.04%(65/73)的患牙共检出厌氧菌150株,平均每例标本检出2.3株,常用抗厌氧菌药物替硝唑（TNZ）、甲硝唑（MNZ）对革兰阴性厌氧菌（产黑色素普氏菌,中间普氏菌,解脲拟杆菌,具核梭杆菌,牙龈二氧化碳噬纤维菌）有较好的抑菌作用;林可霉素对革兰阳性厌氧菌（厌氧消化链球菌,嗜酸乳杆菌）的作用则强于TNZ和MNZ,氯霉素（C）和乙旋螺旋霉素（AS）抗厌氧菌的作用则弱于前三者。结论：分析儿童乳牙根尖周炎感染根管菌群来决定抗菌药物的选择,在临床治疗上是必要的。     

30例口腔感染患者无芽孢厌氧菌的分析

人类口腔1克牙垢约有10~(10～11)个厌氧菌,每毫升唾液有10~(8～9)个厌氧菌,比需氧菌多10倍。当机体或口腔局部抵抗力减弱以及生态环境改变时,口腔内常居的无芽孢厌氧菌毒力相对增强,可引起较严重的感染。本文报道30例口腔感染患者无芽孢厌氧菌的分离、培养和鉴定结果。     

临床厌氧菌的分离和鉴定

我们从口腔、胸部、腹部和盆腔等处采集了110份临床感染标本,以自制的输送培养基立即送实验室,在厌氧手套箱(霍尔玛厌氧系统1029型)或Gas-pak罐中,行厌氧菌的分离和培养,其中64份标本检出厌氧菌,阳性率为58％。临床标本中牙周炎标本厌氧菌检出率高达100％,牙髓炎标本为85％,阑尾脓肿和腹膜炎标本为83％,胆道标本为39％,脓胸标本为57％,盆腔标本为33％,早期单纯性阑尾炎和甲状腺囊肿合并感染的标本各5份,都未检出厌氧菌。从64份阳性分离的标本中共分离到厌氧菌370株,经鉴定分别属于11个菌属32个菌种(未定种的有74株),其中类杆菌最多占45.9％(类杆菌属中脆弱类杆菌占37.6％),次为梭杆菌属和消化链球菌属,各占15.1％。革兰氏阳性无芽胞厌氧菌占8％左右,而梭菌属为8.9％,其余是二氧化碳噬纤维菌属(2.9％)、韦荣氏球菌属(1.3％)、链球菌属和纤毛菌属(1.5％)等。在厌氧菌鉴定中,我们使用了微量生化直接酶测定技术和代谢产物的气相色谱分析技术,这些方法在厌氧菌鉴定中比常规方法敏感且有较大的价值。     

感染根管的厌氧菌培养结果分析

从64只感染根管中的58只根管分离到144株无芽胞厌氧菌,其中类杆菌54株,厌氧性链球菌23株,韦荣氏球菌17株,真杆菌11株,梭杆菌10株,放线菌8株,双岐杆菌2株,消化链球菌和消化球菌19株。40只根管为厌氧菌和兼性厌氧菌或需氧菌混合感染,18只根管和6只根管分别为单独厌氧菌和兼性厌氧菌感染。33只根尖周炎根管分别采集牙髓和根尖渗出物样本进行培养,实验结果表明牙髓样本中革兰氏阳性厌氧杆菌检出率较高,根尖渗出物中以产黑素类杆菌属的细菌检出率较高。根尖周炎和牙槽脓肿患者的感染根管中产黑素类杆菌属的细菌检出率明显高于蜂窝组织炎患者。     

247例颌面部感染的细菌学研究

采用需氧和厌氧培养方法,分离培养２４７例颌面部感染标本的细菌。结果表明口腔颌面部感染以牙源性颌面部感染最多见,其感染率为８７９％。颌面部感染的细菌学特点是：①厌氧菌感染为主,其感染率在牙源性感染为９６％,非牙源性感染为７３７％,可培养的优势厌氧菌是普氏菌、叶啉单胞菌、梭杆菌、消化链球菌,其次是放线菌、优杆菌和二氧化碳噬纤维菌、口腔链球菌群细菌是主要的兼性厌氧菌,其次是嗜血菌。②由定植于口腔的细菌引发的内源性感染。③复数菌和混合菌感染为主