银环蛇咬伤257例临床分析

我院自 1 96 4年至 2 0 0 1年 5月共收治银环蛇咬伤患者 2 5 7例 ,采用中西医结合方法治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例均为住院病人 ,男 2 3 4例 ,女 2 3例 ,平均年龄 40岁 ,伤后就诊时间最短3 0 min,最长 1 2 h,轻型 1 2 2例 ,重型 70例 ,危重型 6 5例 ,其中呼吸停止最长时间 3 8h。1 .2　临床表现 [1] 　局部伤口微痒痛 ,潮红 ,多可见牙痕为“··”形状 ,并有咽喉不适 ,视物模糊 ,眼睑下垂 ,语言不清 ,呼吸急促而浅 (3 0～ 40次 /分 ) ,口唇指甲发绀 ,继而出现呼吸三凹征 ,呼吸不规则 ,四肢乏力 ,…     

降纤酶治疗急性脑梗死40例疗效观察

为了观察降纤酶治疗急性脑梗死的临床效果及其对血液流变学的影响 ,我院应用降纤酶治疗急性脑梗死 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 80例患者 ,均发病 72 h内入院 ,全部符合 1 995年第四次全国脑血管病会议“各类脑血管病诊断要点”,并经 CT检查证实。凡有出血性疾病及出血倾向的患者均未入选。其中男 51例 ,女 2 9例 ,平均年龄 (62 .3± 1 0 .2 )岁。将病例随机分为治疗组 40例和对照组 40例。两组患者的性别、年龄、症状体征及 CT改变经 χ2 检验无显著性差异 (P >0 .0 5) ,具有可比性。1 .2　治疗方法　治疗…     

大剂量蝮蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛21例临床观察

蝮蛇抗栓酶已广泛应用于血栓病的防治 ,而在心血管病方面的应用报告较少 ,我院自 1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 3月用大剂量的精制蝮蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛 2 1例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　病例选择　本组 2 1例不稳定心绞痛患者符合 WHO诊断标准。男 1 7例 ,女 4例 ,年龄 49～ 71岁 (平均年龄 5 3 .4岁 ) ,随机设对照组 2 0例 ,男 1 8例 ,女 2例 ,年龄 5 0～ 72岁 (平均年龄 5 4 .5岁 ) ,有下列情况除外 :(1 )有出凝血异常及消化性溃疡病史 ;(2 )严重肝、肾功能损害或心功能不全。1 .2　治疗方法　对照组 :应用常规疗法…     

蝮蛇抗栓酶治疗非胰岛素依赖型糖尿病并发TIA疗效观察

我院用蝮蛇抗栓酶治疗非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)并发短暂脑缺血发作 (TIA) 2 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 1 996年 7月～ 1 999年 1 0月我院收治的 NIDDM患者 56例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,诊断依据世界卫生组织 (WHO)标准 ,TIA诊断依据文献 [1 ]标准 ,按入院顺序随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 55～ 76岁 ,平均 63± 5岁 ;对照组 2 8例 ,男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 57～ 78岁 ,平均 (64± 4)岁。两组年龄、性别、病情无统计学差异。1 .2　治疗方法　两组均控制饮食 ,应用降…     

72例五步蛇咬伤患者的护理体会

五步蛇毒为血循毒 ,属中医“火毒”范畴。五步蛇咬伤人体后 ,由于蛇毒的毒性作用会导致多系统的功能衰竭 ,死亡率较高 ,严重威胁人类生命安全。仔细观察和准确护理是获得治疗五步蛇咬伤良好效果或抢救成功的重要环节之一。本组 72例五步蛇咬伤患者均为我院住院病例 ,全部痊愈出院。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 72例患者中 ,男 5 2例 ,女2 0例 ;年龄 1 0～ 75岁 ,平均 35岁 ;其中农民 60例 ,从事蛇类经营者 9例 ,厨师 3例。咬伤部位 :上肢 40例 ,下肢 32例。就诊时间最短 1 5 min,最长 5天 ;病程 5～ 2 5天 ,平均…     

中西医结合治疗脑出血35例

1997年以来 ,作者采用中西医结合治疗脑出血 35例 ,疗效满意 ,现将临床治疗情况总结如下。1　临床资料1 .1　病例选择　 35例患者诊断均符合全国第四次脑血管疾病会议通过的诊断标准 ,并经头颅 CT或 MRI证实。其中男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 48～72岁 ,平均 (58.4± 7.1 )岁 ;大部分病例在发病7天内给药。1 .2　治疗方法　在西医脱水降颅压 ,调整血压 ,维持水电解质酸碱平衡及对症治疗基础上 ,中药以活血补肾方加减。基本方为 :丹参 30 g,水蛭 1 0 g,郁金 1 0 g,石菖蒲 1 0 g,仙灵脾 2 0 g,制首乌 2 0 g,女贞子 2 0 g,旱莲草 2 0 g。加减 :…     

蝮蛇咬伤致局部组织坏死1例

蝮蛇咬伤病情发展快 ,变化多端 ,如治疗不当或延误治疗 ,可致残甚至危及生命。 2 0 0 2年 1 0月我所收治 1例小儿蝮蛇咬伤致局部组织坏死的病例 ,通过 2 2天综合治疗得以康复。现将此病例报告如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,6岁 ,本县蛟塘镇人。于 2 0 0 2年 1 0月 4日傍晚在家门口玩耍被毒蛇咬伤左脚踝关节处 ,呈现“··”牙痕 ,间距 1 .0 cm,即回家中诉说被蛇咬伤 ,当即送往本县医院 ,经治疗 5天症状控制 ,但因处理不当出现伤口周围局部组织坏死 ,来我所医治 ,入院时左踝部局部红肿疼痛 ,创口有脓性分泌物流出 ,局部组织有不同程度坏死 …     

精制消栓灵治疗血栓性脉管炎10例报告

我院应用精制消栓灵治疗血栓性脉管炎 1 0例 ,获得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例均为初治 ,男 8例 ,女2例 ,年龄 45～ 81岁。其中 3例患者有真性红细胞增多症 ,2例纤维蛋白原增高 ( 4 .5～ 7.0 g/L ) ,5例血浆粘度增高 2～ 3.0 m Pa.s,白细胞增高者 4例1 5～ 30× 1 0 9/L。彩超示 :左股静脉血栓 3例 ,双侧髂总静脉血栓 1例 ,右大隐静脉血栓 3例 ,双侧股深浅静脉血栓 2例 ,左上臂深浅静脉血栓 1例。全部病例相应患肢均肿胀、疼痛。1 .2　治疗方法　治疗组均采用精制消栓灵常规皮试阴性后予 1 1 .2 u加入 0…     

中老年蛛网膜下腔出血30例临床分析

蛛网膜下腔出血 (SAH)是临床上常见的急性脑血管疾病。本病可发生于任何年龄 ,但以 40岁～ 6 0岁多见。典型病例诊断及治疗并不困难 ,但一些不典型病例 ,主要症状不明显或被其他症状掩盖 ,容易造成误诊、漏诊。为此 ,我们将我院 1 980年至 2 0 0 1年收住院的 3 0例中老年 SAH作回顾性分析和总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 0例患者中 ,男 1 8例 ,占 6 0 % ,女 1 2例 ,占 40 % ;年龄最小 40岁 ,最大 72岁 ,其中 40～ 5 0岁 1 0例 ,占 3 3 % ,5 0～ 6 0岁 1 7例 ,占5 7% ,6 0～ 72岁 3例 ,占 1 0 %。既往有高血压病2 4例 ,占 80 %…     

蝮蛇抗栓酶救治急性肺栓塞5例

我院应用蝮蛇抗栓酶救治急性肺动脉栓塞 5例 ,效果良好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例情况　 5例均为急诊患者 ,均进行胸部拍片证实为肺动脉栓塞。男 2例 ,女 3例 ,年龄 39～ 72岁 ;合并冠心病 1例 ,肺心病 3例 ;病程 0 .5～ 3h。1 .2　给药方法　先做蝮蛇抗栓酶皮试阴性后应用。用药前查出凝血时间 ,正常者给予蝮蛇抗栓酶0 .5u加入 1 0 %葡萄糖注射液 2 50 ml中静滴 ,每日1次 ,1疗程为 2天至 1周 ,用药期间除治疗原发病用药外 ,未用其它药物。1 .3　观察项目　在用药前及用药 2天后分别观察 :胸痛程度 ,呼吸困难程度 ,肺部罗音 ,心…     

精制蝮蛇抗栓酶伍用低分子右旋糖酐治疗冠心病24例疗效分析

冠心病是危害中老年人健康的常见病。我院1 995～ 1 999年观察精制蝮蛇抗栓酶 (下称清栓酶 )伍用低分子右旋糖酐治疗冠心病 2 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 44例 ,均为住院患者 ,符合缺血性心脏病的诊断标准[1] 。病例随机分为 :治疗组 2 4例 ,男 1 9例 ,女 5例 ;对照组 2 0例 ,男 1 7例 ,女 3例。两组平均年龄 (55± 1 3)岁。急性心肌梗死 3例 ,心绞痛 7例 ,心律失常 6例 ,一般冠心病 2 8例。1 .2　治疗方法　治疗组用清栓酶 0 .75u加入低分子右旋糖酐 2 50～ 50 0 ml中静滴 ,每天 1次。两组均同时用激化液…     

中西医结合治疗毒蛇咬伤696例

198 5～ 1 998年 1 2月 ,我院共收治毒蛇咬伤患者 696例。运用中西医结合方法治疗 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 696例中 ,男 481例 ,女 2 1 5例。9岁以下 1 9例 ,1 0～ 1 9岁 1 2 3例 ,2 0～ 2 9岁 1 71例 ,30～ 39岁 1 90例 ,40～ 49岁 1 0 3例 ,50岁以上 90例 ,年龄最小 3岁 ,最大 71岁。学生 34例 ,农民 41 6例 ,蛇业人员 1 92例 ,其它人员 54例。五步蛇咬伤 2 4 1例 ,银环蛇咬伤 1 35例 ,眼镜蛇咬伤92例 ,竹叶青咬伤 1 1 5例 ,烙铁头咬伤 72例 ,不明蛇种咬伤 41例。伤后就诊时间 :5min～ 0 .5h32例 ,>0 .5h～≤…     

肝素雾化吸入治疗冠心病心肌缺血疗效观察

近年来 ,我们应用肝素雾化吸入治疗冠心病心肌缺血患者 3 0例 ,并与常规治疗的 3 0例冠心病心肌缺血患者进行比较 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 6 0例患者均符合世界卫生组织(WHO)冠心病诊断标准 [1] ,且不合并严重高血压、活动性肺结核、消化性溃疡、出血性疾病及肝、肾功能不全等。入选病例的心电图均有缺血性 ST-T改变 :ST段下移≥ 0 .0 5 m V和 (或 )伴有 T波低平、双向或倒置。 6 0例患者随机分为两组 ,治疗组 3 0例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 5 8.3(49～ 72 )岁 ;对照组 3 0例 ,男 2 2例 ,女 8例…     

膀胱颈硬化症的诊断及治疗(42例报告)

膀胱颈部硬化症是除肿瘤、前列腺增生、结石以外引起膀胱颈出口梗阻的一类疾病的总称。男、女均有发病可能。我院 1 982～ 2 0 0 3年 3月共收治42例膀胱颈部硬化症患者 ,现将诊断和治疗情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 42例中 ,男 33例 ,女 9例 ,发病年龄 36岁至 74岁 ,平均年龄 55岁。以尿频、排尿不畅入院者 34例 ,占 80 .9% ;以尿潴留入院 3例 ,以血尿入院 2例 ,伴尿痛 3例。病程最长 1 0年 ,最短 2个月 ,平均超过一年半。 2 0例 IPSS评分1 8.6± 2 .6。1 .2　检查与诊断　男性病人肛诊 33例前列腺质硬 , °～ °大 ;B超 3…     

氦氖激光血管内照射治疗慢性脑梗死临床观察

脑梗死是常见的脑血管疾病 ,多发于 40岁以上的中老年人 ,致残率极高。本文总结我院 1 997～2 0 0 2年采用氦氖激光血管内照射(Intravascular L aser Irradiation of B1 ood,ILIB)治疗慢性脑梗死患者 3 6例 ,获得良好的治疗效果 ,现将临床观察情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 6 8例均系住院患者随机分成两组 ,治疗组 3 6例 ,男 2 6例 ,女 1 0例 ,年龄 (5 9.6±8.2 )岁 ;病征 :头晕 3 3例 (91 .7% ) ,言语不清 2 3例(6 3 .9% ) ,口角歪斜 1 9例 (5 2 .8% ) ;并发症 :偏瘫3 1例 (86 .1 % ) ,高血压 3 0例 (83 .3 % ) ,高粘高脂…     

中西医结合治疗毒蛇咬伤10例报告

我院 1 999年 5月～ 1 999年 1 1月共收治各种毒蛇咬伤病人 1 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0例患者中男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 46岁 ;被咬伤下肢 8例 ,上肢 2例 ;伤后就诊最早 1 h,最晚 72 h。病情分型 :轻型 4例 ,中型 5例 ,重型 1例。毒蛇种类 :竹叶青蛇 4例 ,烙铁头蛇 4例 ,眼镜蛇 1例 ,蝮蛇 1例。1 .2　诊断依据　 (1 )根据蛇伤发生时间、地点及患者或家属带来伤人的毒蛇 ;(2 )根据毒蛇牙痕特点 ;(3 )根据各种毒蛇咬伤的临床表现及特异性体征。1 .3　治疗方法　 (1 )西医疗法。1 )局部处理 :3 %双氧水…     

复方丹参注射液配伍米索前列醇治疗过期流产38例

1998年以来我院采用复方丹参注射液配伍米索前列醇治疗过期流产 38例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选择 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月来我院就诊的 76例过期流产患者 ,随机分为 :观察组 38例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,停经 1 3～ 2 8周 ;对照组 38例 ,年龄 2 0～ 44岁 ,停经 1 2～ 2 6周。两组病例均经妇科检查及 B超证实确诊。胎龄小于妊娠月份 4～ 1 2周 ,且胎龄均在 1 4周以内。1 .2　方法　用药前常规化验肝肾功能及出凝血时间 ,无异常、无前列醇类药物过敏等用药禁忌者用药。观察组 :口服求偶素 5mg,每天 3次 ,…     

救治91例重,危型蝮蛇咬伤的体会

我院自 1 984～ 1 999年用中西医结合方法治愈重、危型蝮蛇咬伤患者 91例。现将我们的治疗体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 91例中男 50例 ,女 41例 ;年龄60岁以上 9例 ,59～ 40岁 2 5例 ,39～ 2 0岁 47例 ,2 0岁以下 1 0例 ,最大 72岁 ,最小 7岁。咬伤部位 :上肢 38例 ,下肢 52例 ,头部 1例 ,咬伤 2处者 1 2例。就诊时间 :1～ 6h内 2例 ,6～ 1 2 h内 2例 ,1 2～ 2 4 h内 5例 ,1～ 2天内 4例 ,2～ 3天内 1 8例 ,3～ 4天内 1 9例 ,4～ 5天内 2 5例 ,5～ 37天 1 6例。1 .2　临床分型　全部病例均符合 1 990年宁波第四届全国蛇伤会…     

老年性便秘肠道菌群的微生态学研究

目的 :了解老年性便秘患者肠道菌群构成特点。方法 :通过活菌定量培养计数法 ,动态观察 30例老年性便秘患者粪菌群的变化规律 ,并与 32例健康老年人比较。结果 :老年性便秘组每克粪便的活菌数(x± s)分别为 :大肠埃希菌 9.90± 1.4 9,肠球菌 7.81± 2 .6 8,乳酸杆菌 7.2 7± 1.0 1,双歧杆菌 6 .6 8± 1.2 9,类杆菌 6 .92± 0 .91,梭杆菌 10 .0 5± 1.2 1。老年健康组每克粪便各类活菌数 (x± s)分别是 :大肠埃希菌8.6 1± 2 .2 9,肠球菌 7.5 4± 2 .5 2 ,乳酸杆菌 8.2 2± 0 .6 3,双歧杆菌 9.86± 0 .4 4 ,类杆菌 9.4 1± 0 .35 ,梭杆菌7.73± 1.32。两组比较 ,老年性便秘组肠杆菌显著增高 (P<0 .0 5 ) ,梭杆菌非常显著性增高 (P<0 .0 1) ;类杆菌和双歧杆菌非常显著性减低 (均 P<0 .0 1) ;乳酸杆菌显著性减低 (P<0 .0 5 )。结论 :老年性便秘病人肠道菌群正常结构的生态平衡受到破坏 ,主要表现在以双歧杆菌为主的有益菌数量非常显著性减低 ,腐败梭菌等条件致病菌数量呈非常显著性或显著性增高。     

蕲蛇酶局部灌注疗法治疗下肢血栓性疾病疗效观察

下肢血栓性疾病是周围血管病科常见病 ,近年来药物治疗的报道较多 [1,2 ] ,我们应用蕲蛇酶于患肢血管内灌注 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　所有观察病例按就诊顺序 2 :1的比例分为治疗组与对照组 ,其中治疗组 35例 ,男1 8例 ,女 1 7例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 78岁 ,平均 ( 4 7.1 2± 1 1 .2 0 )岁 ;病程 3天至 1个月 ,平均( 6.2 3± 1 .46)天。对照组 2 4例 ,男 1 3例 ,女 1 1例 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 71岁 ,平均 ( 4 6.2 3±1 3.81 )岁 ,病程 2天至 1个月 ,平均 ( 5.32±1 .35)天。治疗组动脉栓塞 5例 ,动…