多囊卵巢综合征患者血清IMA、HIF1α、Vaspin、IGF-1水平与性激素、糖脂代谢及胰岛素抵抗的关系研究

摘要 目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清缺血修饰白蛋白（IMA）、缺氧诱导因子1α（HIF1α）、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平与性激素、糖脂代谢及胰岛素抵抗的相关性。方法：选择2017年1月至2019年12月我院收治的268例PCOS患者（PCOS组）,根据体质量指数（BMI）将PCOS患者分为超重/肥胖组（BMI≥24 kg/m²,161例）和正常体重组（18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m²,107例）,另选择135例于妇科门诊体检的健康女性志愿者为对照组。检测血清IMA、HIF1α、Vaspin、IGF-1水平以及性激素、糖脂代谢、胰岛素抵抗指标,Pearson相关性分析其相关性。结果：PCOS组血清IMA、HIF1α、Vaspin、IGF-1、睾酮（T）、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素（FSH）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）水平,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于对照组（P＜0.001）。PCOS患者超重/肥胖组血清IMA、HIF1α、Vaspin、IGF-1、T、TC、LDL-C、FPG、FINS、2hPG水平,HOMA-IR均高于正常体重组（P＜0.001）。PCOS患者血清IMA、HIF1α水平与T、HOMA-IR呈正相关（P＜0.05）,血清Vaspin、IGF-1水平与TC、LDL-C、FPG、FINS、2hPG 、HOMA-IR呈正相关（P＜0.05）。结论：PCOS患者血清IMA、HIF-1α、Vaspin、IGF-1水平均升高,IMA、HIF-1α、Vaspin、IGF-1均与PCOS胰岛素抵抗有关。     

加味黄连解毒汤联合利拉鲁肽对初发2型糖尿病肥胖患者糖脂代谢、炎症反应及胰岛功能的影响

摘要 目的：探讨加味黄连解毒汤联合利拉鲁肽对初发2型糖尿病肥胖患者糖脂代谢、炎症反应及胰岛功能的影响。方法：选取2016年1月至2018年5月复旦大学附属华山医院北院收治的104例初发2型糖尿病肥胖患者,按照随机数字表法将患者分为对照组（n=52）和研究组（n=52）。对照组给予利拉鲁肽治疗,研究组给予加味黄连解毒汤联合利拉鲁肽治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前、治疗3个月后体质量指数（BMI）、血糖指标[空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、炎症指标[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）]及胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）],并记录两组治疗过程中不良反应发生情况。结果：治疗3个月后,两组的BMI、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR及血清TG、TC、LDL-C、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,HOMA-β及血清HDL-C水平均高于治疗前,且研究组BMI、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR及血清TG、TC、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-α水平均较对照组降低,血清HDL-C水平及HOMA-β较对照组升高（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论：加味黄连解毒汤联合利拉鲁肽治疗初发2型糖尿病肥胖患者安全有效,能够减轻患者体重,改善血糖、血脂水平以及胰岛功能,减轻炎症反应。     

芪药消渴胶囊联合吡格列酮对2型糖尿病患者糖脂代谢和肝肾功能的影响

摘要 目的：探讨芪药消渴胶囊联合吡格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢和肝肾功能的影响。方法：选取2017年1月~2019年12月期间我院收治的98例T2DM患者,随机分为对照组49例（吡格列酮治疗）和联合组49例（芪药消渴胶囊联合吡格列酮治疗）,两组均治疗8周,对比两组患者疗效、糖脂代谢指标[甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白（HDL-C）、餐后2 h血糖（2hPG）、低密度脂蛋白（LDL-C）]和肝肾功能指标[谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）]及不良反应。结果：对照组、联合组治疗8周后的临床总有效率分别为81.63%（40/49）、95.92%（47/49）,联合组的总有效率高于对照组（P<0.05）。两组治疗后血清AST、ALT与治疗前比较差异均无统计学意义（P>0.05）,两组治疗后HDL-C 较治疗前升高,且联合组高于对照组（P<0.05）,FPG、2hPG、HbA1c及血清BUN、Scr、TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,且联合组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率相比无差异（P>0.05）。结论：芪药消渴胶囊联合吡格列酮治疗T2DM患者疗效显著,可有效纠正患者脂代谢紊乱,控制血糖,改善肾功能,对人体肝功能损害轻,安全性较好。     

冠心病合并糖尿病患者外周血巨噬细胞中脂质稳态与动脉粥样硬化指数的关联研究

摘要 目的：探究冠心病合并糖尿病患者外周血巨噬细胞中脂质稳态与动脉粥样硬化指数的关联机制。方法：2015年1月至2020年9月,筛选78名2型冠心病合并糖尿病患者,根据血糖变异度分为3组：A组、B组及C组。检测总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹胰岛素（FINS）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）。评估动脉粥样硬化指数（AI）和冠状动脉狭窄程度,并分析其相关性及独立危险因素。结果：B组较A组TC、LDL-C和AI升高,HDL-C降低,B组较C组TC、LDL-C和AI降低,HDL-C升高（P<0.05）。B组较A组hs-CRP、FINS、TG值升高,B组较C组hs-CRP、FINS、TG值降低（P<0.05）。B组较A组HOMA-IR值升高,B组较C组HOMA-IR值降低（P<0.05）。B组较A组AI和冠脉Gensini评分值升高,B组较C组AI和冠脉Gensini评分降低（P<0.05）。Person线性相关分析显示：hs-CRP、TG、Gensini评分、HOMA-IR值与AI正相关（P<0.05）。在逻辑回归模型中,结果显示：hs-CRP、TG、Gensini评分、HOMA-IR值是AI的独立危险因素。结论：Gensini评分与AI呈正相关,且hs-CRP、TG、Gensini评分、HOMA-IR值AI的独立危险因素。     

利拉鲁肽对二甲双胍控制不佳的肥胖/超重2型糖尿病患者氧化应激、NLRP3炎症小体及脂肪因子水平的影响

摘要 目的：探讨利拉鲁肽对二甲双胍控制不佳的肥胖/超重2型糖尿病（T2DM）患者氧化应激、NLRP3炎症小体及脂肪因子水平的影响。方法：选择2018年2月-2020年1月期间河北北方学院附属第一医院收治的二甲双胍控制不佳的肥胖/超重T2DM患者160例。按照随机数字表法将患者分为对照组（80例,阿卡波糖治疗）和研究组（80例,阿卡波糖联合利拉鲁肽治疗）。观察两组的收缩压（SBP）、腰臀比（WHR）、体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗指标、糖脂代谢指标、氧化应激指标、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体及脂肪因子水平变化情况。结果：两组治疗后BMI、WHR、SBP均下降,且研究组的下降幅度更大（P<0.05）。两组治疗后胰岛?茁细胞分泌功能指数（HOMA-?茁）升高,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）下降,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后丙二醛（MDA）下降,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、超氧化物歧化酶（SOD）升高,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后NLRP3炎症小体均下降,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后脂联素升高,瘦素下降,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。结论：利拉鲁肽应用于治疗二甲双胍控制不佳的肥胖/超重T2DM患者,可减轻氧化应激,有效改善糖脂代谢,调节NLRP3炎症小体及脂肪因子水平。     

肥胖合并高脂血症患者血清食欲素A、25-羟维生素D3、瘦素水平与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和肥胖评价指标的相关性分析

摘要 目的：探讨肥胖合并高脂血症患者血清食欲素A（orexin A）、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、瘦素（Leptin）水平与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和肥胖评价指标的相关性。方法：选择2019年2月至2021年12月中国医科大学附属第四医院收治的105例肥胖合并高脂血症患者为研究组,另取同期在中国医科大学附属第四医院健康体检的73例志愿者为对照组。检测并对比两组血清orexin A、25-(OH)D3、Leptin、胰岛素抵抗相关指标、脂代谢指标及肥胖评价指标水平的差异。采用Pearson相关性分析血清orexin A、25-(OH)D3、Leptin水平与胰岛素抵抗相关指标、脂代谢指标及肥胖评价指标的相关性。结果：研究组血清orexin A、25-(OH)D3水平低于对照组,而Leptin水平高于对照组（P＜0.05）。研究组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均高于对照组（P＜0.05）。研究组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于对照组（P＜0.05）。研究组体质量指数（BMI）、腰臀比、腰高比均高于对照组（P＜0.05）。肥胖合并高脂血症患者的血清orexin A、25-(OH)D3水平与FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平、BMI、腰臀比、腰高比均呈负相关,与HDL-C水平呈正相关（P＜0.05）;Leptin水平与FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平、BMI、腰臀比、腰高比均呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P＜0.05）。结论：肥胖合并高脂血症患者血清orexin A、25-(OH)D3水平降低,Leptin水平升高,且与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱及肥胖指标升高有关。     

地中海饮食干预联合有氧运动训练对2型糖尿病患者脂糖代谢水平、肠道菌群及生活质量的影响

摘要 目的：探讨地中海饮食干预联合有氧运动训练对2型糖尿病（T2DM）患者脂糖代谢水平、肠道菌群及生活质量的影响。方法：选择2021年6月～2022年12月我院110例T2DM患者为研究对象,随机数字表法随机分组,各55例。对照组给予常规健康教育及饮食、运动干预,观察组给予地中海饮食干预及有氧运动训练。比较两组干预前后脂糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、肠道菌群、生活质量变化及并发症发生率。结果：干预后观察组HDL-C水平高于对照组,FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C水平低于对照组（P＜0.05）;干预后观察组大肠埃希菌、肠球菌水平较对照组低,双歧杆菌水平较对照组高（P＜0.05）;干预后观察组治疗、心理精神、生理功能、社会关系评分较对照组高（P＜0.05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：地中海饮食干预联合有氧运动训练能有效纠正T2DM患者肠道菌群紊乱状态,改善脂糖代谢,减少并发症发生,提高生活质量。     

达格列净联合利拉鲁肽对肥胖型T2DM患者的血糖控制、胰岛素功能的影响及安全性分析

摘要 目的：探究达格列净联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病（T2DM）患者的血糖控制、胰岛素功能的影响及安全性分析。方法：将106例肥胖型T2DM患者按照治疗方法分为两组：联合组患者采用达格列净联合利拉鲁肽治疗（55例）、对照组采用利拉鲁肽治疗（51例）。记录对比两组治疗疗效、不良反应发生情况。检测两组治疗前后血脂代谢指标[脂联素(APN)、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG)]、胰岛素功能指标[稳态胰岛 β 细胞分泌功能指数（HOMA-β）、胰岛素评价指数（HOMA-IR）]、血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]以及身体质量指数（BMI）变化。结果：联合组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）,不良反应总发生率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组外周血TC、TG水平、HOMA-IR以及SBP、DBP低于对照组（P＜0.05）,APN浓度、HOMA-IR以及BMI高于对照组（P＜0.05）。结论：达格列净联合利拉鲁肽可有效控制肥胖型T2DM患者的血糖、血脂以及血压水平,保护胰岛功能,但也可能导致更多的不良反应。     

限制能量平衡膳食联合运动干预对肥胖儿童身体成分、脂质代谢及肠道菌群的影响

摘要 目的：观察限制能量平衡膳食联合运动干预对肥胖儿童身体成分、脂质代谢及肠道菌群的影响。方法：选取2020年4月至2022年10月期间浙江大学医学院附属儿童医院收治的肥胖儿童104例作为研究对象。按照随机数字表法将肥胖儿童分为对照组（n=52,限制能量平衡膳食）和观察组（n=52,限制能量平衡膳食联合运动干预）。对比两组身体成分、脂质代谢及肠道菌群变化情况。结果：观察组干预2个月后体重、体质量指数（BMI）、去脂体重、脂肪量、体脂率低于对照组（P<0.05）。观察组干预2个月后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于对照组;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于对照组（P<0.05）。观察组干预2个月后肠球菌、大肠杆菌低于对照组;乳杆菌、双歧杆菌高于对照组（P<0.05）。结论：限制能量平衡膳食联合运动干预可有效改善肥胖儿童身体成分,调节脂质代谢及肠道菌群平衡。     

血清成纤维细胞生长因子2、21、23与妊娠期糖尿病患者新生儿结局的关系

摘要 目的：探讨血清成纤维细胞生长因子2（FGF2）、成纤维细胞生长因子21（FGF21）、成纤维细胞生长因子23（FGF23）与妊娠期糖尿病（GDM）患者新生儿结局的关系。方法：选取2021年1月～2022年12月期间于我院产检的妊娠24～28周孕妇147例,均进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,根据OGTT结果分为GDM组（n=86）和非GDM组（n=61）。其中GDM组根据新生儿结局分为不良组（n=21）和良好组（n=65）。对比非GDM组、GDM组的血清FGF2、FGF21、FGF23水平及新生儿结局情况。对比不良组和良好组的血清FGF2、FGF21、FGF23水平。单因素及多因素Logistic回归分析影响GDM患者新生儿结局的影响因素。结果：GDM组的血清FGF2、FGF21、FGF23水平均高于非GDM组（P<0.05）。GDM组的不良新生儿结局总发生率高于非GDM组（P<0.05）。不良组的血清FGF2、FGF21、FGF23水平均高于良好组（P<0.05）。单因素分析显示,GDM患者不良新生儿结局与年龄、孕前体质量指数（BMI）、分娩前BMI、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）有关（P<0.05）。多因素分析结果显示,年龄偏高、FPG偏高、孕前BMI偏高、2hPG偏高、分娩前BMI偏高、HOMA-IR偏高、FGF2偏高、FINS偏高、FGF21偏高、FGF23偏高均是GDM患者不良新生儿结局的危险因素（P<0.05）。结论：GDM患者血清FGF2、FGF21、FGF23水平升高,其与年龄、孕前BMI、分娩前BMI、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR偏高均是导致GDM患者不良新生儿结局的危险因素。     

Interaction with AEG-1 and MDM2 is associated with glioma development and progression and correlates with poor prognosis

Glioma is the most common central nervous system tumor with poor prognosis. The AEG-1 (Astrocyte Elevated Gene 1) gene displays oncogenic characteristics, including proliferation, metastasis, chemoresistance, invasion, and evasion of apoptosis, and is strongly linked to the occurrence of glioma. Here, we elucidated the potential contribution of AEG-1 in human glioma pathogenesis. In glioma cells, AEG-1 could directly interact with Murine Double Minute-2 (MDM2) protein resulting in MDM2-p53-mediated cell proliferation and apoptosis. MDM2 is being revealed as an oncoprotein, which is involved in many human cancers progression. By immunohistochemical and a multivariate analysis, expressions of AEG-1 and MDM2 were elevated in glioma and high AEG-1 and MDM2 expressions were showed to be correlated with poor prognosis. AEG-1-MDM2 interaction prolonged stabilization of MDM2 where AEG-1 inhibited ubiquitination and subsequent proteasome-mediated degradation of MDM2 protein. Moreover, slicing AEG-1 blocked MDM2 expression and then impacted MDM2-p53 pathway that influenced cell proliferation and apoptosis. These findings uncover a novel AEG-1-MDM2 interplay by which AEG-1 augments glioma progression and reveal a viable potential therapy for the treatment of glioma patients.     

价格随供求变化的捕获问题

本文对开放式渔场建立了价格随供求而变化的捕获模型,对模型进行了详细的分析,并从生态学和经济学的角度对结果作了解释。为生物资源的实际管理提供了理论依据。     

Zinc complexes with tricarballylic acid and Lewis bases with zero- and two-dimensional structures

Three ternary zinc complexes of the open chain polycarboxylic acid, tricarballylic (1,2,3-propane-tricarboxylic) acid (PTCH₃) have been isolated and characterized with crystallographic and physicochemical techniques. [Zn(PTCH)(phen)(H₂O)]₂ · 4H₂O (1) (where phen = 1,10-phenanthroline) has a unique dinuclear structure, while [Zn(PTCH)(bpy)]_n · 3nH₂O (2) and [Zn(PTCH)(epy)]_n · 4nH₂O (3) (where bpy = 4,4′-bipyridine and epy = 1,2-bis(4-pyridine)ethane) have 2D polymeric structures. The bis-deprotonated ligand, in all three complexes, uses for coordination only two oxygen atoms, which belong to the same carboxylate in 1, and to two different carboxylates in 2 and 3.     

Adducts with haemoglobin and with DNA in epichlorohydrin-exposed rats

Epichlorohydrin (1-chloro-2,3-epoxypropane; ECH) is an important industrial chemical and a carcinogen in experimental animals. The main aims of the present study were to characterize the adduct formation in female Wistar rats and to identify adducts that could potentially be used in human biomonitoring studies. The total binding of radioactivity to haemoglobin in rats administered 0, 0. 11, 0.22, 0.43, or 0.97 mmol [3H]ECH/kg body weight by i.p. injection, and sacrificed 24 h after treatment, was linearly related to a dose up to 0.43 mmol/kg body weight. The binding at the highest dose was higher than predicted by extrapolation from lower doses, indicating saturation of a metabolic process for elimination of ECH. Ion-exchange chromatography of a globin hydrolysate showed one major radioactivity peak corresponding to S-(3-chloro-2-hydroxypropyl)cysteine. The half-life of this adduct was estimated as about 4 days by analysis of globin from rats administered 0.43 mmol/kg body weight and sacrificed after 1, 2 and 9 days. Crosslinking of the adduct, presumably with glutathione, appeared to be the predominant secondary reaction. Hydrolysis of N-(3-chloro-2-hydroxypropyl)valine, the primary reaction product of ECH with N-terminal valine, would give N-(2,3-dihydroxypropyl)valine. A sensitive gas chromatography/mass spectrometry method for the dihydroxypropyl adduct was used to follow its formation and removal after administration of nonlabelled ECH (0.11 mmol/kg body weight). The level of this adduct reached a maximum of about 20 pmol/g globin after a few weeks, corresponding to about 0.1% of the initial binding of ECH to globin. N-7-(3-Chloro-2-hydroxypropyl)guanine was detected in rats administered 0.97 mmol [3H]ECH/kg body weight and sacrificed 6 h after treatment. The adduct levels in haemoglobin and DNA were compared with previously reported adduct levels in male Fischer 344 rats exposed to propylene oxide. Despite its higher chemical reactivity, the capacity of ECH to alkylate macromolecules in vivo was found to be somewhat lower than that of propylene oxide.