独活寄生汤联合阿仑膦酸钠对骨质疏松症患者骨代谢指标、血液流变学以及血清炎症因子的影响

摘要 目的：探讨独活寄生汤联合阿仑膦酸钠对骨质疏松症患者骨代谢指标、血液流变学以及血清炎症因子的影响。方法：选取于2017年5月~2019年12月期间我院收治的113例骨质疏松症患者,根据随机数表法将患者分为对照组（n=56）和研究组（n=57）,对照组患者给予阿仑膦酸钠治疗,研究组在对照组的基础上联合独活寄生汤治疗,比较两组患者疗效、骨代谢指标、骨密度（BMD）、血液流变学以及血清炎症因子水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组治疗1个月后的临床总有效率为91.23%（52/57）,高于对照组的76.79%（43/56）（P<0.05）。治疗1个月后两组BMD、血清碱性磷酸酶（ALP）升高,且研究组较对照组高（P<0.05）;两组治疗1个月后血清磷（S-P）、血清钙（S-Ca）组间比较无差异（P>0.05）。治疗1个月后两组全血黏度低切、白介素-6（IL-6）、纤维蛋白原、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、全血黏度高切、白介素-1（IL-1）下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论：骨质疏松症患者采用独活寄生汤联合阿仑膦酸钠治疗,疗效确切,可有效改善骨代谢、血液流变学以及血清炎症因子水平,且不增加不良反应发生率。     

骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床疗效及对骨密度和骨代谢标志物的影响

摘要 目的：探讨骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症（OP）的临床疗效及对骨密度和骨代谢标志物的影响。方法：根据随机数字表法将2019年2月~2022年3月期间我院收治的80例老年OP患者分为对照组（唑来膦酸治疗,40例）和研究组（骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗,40例）。对比两组疗效、骨密度、相关量表评分和骨代谢标志物水平情况,比较两组用药期间不良反应情况。结果：研究组（95.00%）的临床总有效率高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗6个月后腰椎（L1～L4）骨密度、股骨颈骨密度高于对照组（P<0.05）。治疗6个月后两组VAS评分下降,ADL评分上升,且研究组变化较对照组大（P<0.05）。研究组治疗6个月后Ⅰ型前胶原N-端前肽（PINP）、骨钙素（BGP）、25-羟基维生素D[25-(OH)D]高于对照组,β-胶原羧基端肽（β-CTX）低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论：骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年OP,可有效减轻疼痛症状,提高生活自理能力,可能与提高骨密度和调节骨代谢标志物水平有关,疗效较好。     

胰岛素联合阿仑膦酸钠对2型糖尿病骨质疏松症患者骨代谢的影响

目的:研究胰岛素联合阿仑膦酸钠对2型糖尿病(T2DM)骨质疏松症患者骨代谢的影响。方法:选择从2010年1月到2015年7月在医院治疗的T2DM合并骨质疏松症患者208例纳入本次研究。依照随机数字表法将患者划分成单用胰岛素组(对照1组)、单用二甲双胍组(对照2组)、二甲双胍及阿仑膦酸钠组(对照3组)以及胰岛素及阿仑膦酸钠组(联合组)各52例,各组在常规补钙治疗的基础上分别给予对应治疗措施,比较各组治疗前后骨代谢相关指标,以及各组治疗过程中的不良反应。结果:组内相比,治疗后联合组的骨密度(BMD)、血清骨特异型碱性磷酸酶(BAP)及骨钙素(BGP)明显高于治疗前,人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);而其他三组治疗前后的BMD、BAP、TRAP-5b和BGP相比,差异均不显著(P0.05)。组间相比,治疗后联合组的BMD、BAP及BGP明显高于其他三组,TRAP-5b明显低于其他三组,差异有统计学意义(P0.05)。各组的不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:利用胰岛素以及阿仑膦酸钠联合治疗T2DM合并骨质疏松症患者,具有较好的疗效,同时还可有效改善其骨代谢指标水平,值得在临床上予以推广。     

唑来膦酸联合钙尔奇D治疗糖尿病性骨质疏松的临床疗效研究

目的:观察唑来膦酸联合钙尔奇D治疗糖尿病性骨质疏松症的临床疗效。方法:将120例糖尿病性骨质疏松患者随机分为实验组和对照组,实验组60例予唑来膦酸联合钙尔奇D治疗,对照组60例予钙尔奇D治疗。连续治疗12个月后,比较两组患者的骨密度、疼痛评分及不良反应的发生情况。结果:治疗12个月后,实验组患者的股骨颈、股骨粗隆和腰椎正位的骨密度均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);VAS疼痛评分较对照组显著降低(P0.05)。治疗过程中,两组均无严重的不良反应发生。结论:唑来膦酸联合钙尔奇D治疗糖尿病性骨质疏松临床效果优于钙尔奇D单药治疗。     

2型糖尿病合并骨质疏松症患者外周血炎性因子表达与骨代谢、骨密度丢失的关系

摘要 目的：探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者外周血中炎性因子NLR、IL-1β、TNF-α与骨代谢指标骨密度、活性维生素D、PTH、ALP及生化指标FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽、BMI、血脂、血尿酸之间的关系,为该类患者的诊断和治疗提供参考。方法：选取2020年9月至2021年9月在本院内分泌科就诊的2型糖尿病合并骨质疏松症患者80例作为观察组,同时选取同期健康体检者80例作为对照组。比较两组患者的一般资料,采用ELISA法检测两组患者外周血中NLR、IL-1β、TNF-α的水平,采用双能X线吸收法（DEXA）检测两组患者的骨密度,采用放射免疫法检测两组患者外周血中活性维生素D、PTH的水平,采用生化分析仪检测两组患者外周血中ALP、FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽、BMI、血脂、血尿酸的水平。结果：观察组患者外周血中NLR、IL-1β、TNF-α的水平均高于对照组（P<0.05）,观察组患者骨密度低于对照组（P<0.05）,观察组患者外周血中活性维生素D水平低于对照组（P<0.05）,观察组患者外周血中PTH水平高于对照组（P<0.05）,观察组患者外周血中ALP水平高于对照组（P<0.05）,观察组患者外周血中FPG、2hPG、HbA1c水平高于对照组（P<0.05）,观察组患者空腹C肽水平低于对照组（P<0.05）,观察组患者BMI高于对照组（P<0.05）,观察组患者血脂异常率高于对照组（P<0.05）,观察组患者血尿酸水平高于对照组（P<0.05）。观察组患者外周血中NLR、IL-1β、TNF-α与骨密度呈负相关（P<0.05）,与活性维生素D呈负相关（P<0.05）,与PTH、ALP呈正相关（P<0.05）,与FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽、BMI、血脂、血尿酸无显著相关性（P>0.05）。结论：2型糖尿病合并骨质疏松症患者外周血中炎性因子NLR、IL-1β、TNF-α水平升高,可能与骨代谢紊乱和骨密度丢失有关,提示该类患者存在慢性低度炎症状态,应加强对其骨代谢和骨密度的监测和干预,以降低骨折风险和改善生活质量。     

利拉鲁肽对二甲双胍控制不佳的肥胖/超重2型糖尿病患者氧化应激、NLRP3炎症小体及脂肪因子水平的影响

摘要 目的：探讨利拉鲁肽对二甲双胍控制不佳的肥胖/超重2型糖尿病（T2DM）患者氧化应激、NLRP3炎症小体及脂肪因子水平的影响。方法：选择2018年2月-2020年1月期间河北北方学院附属第一医院收治的二甲双胍控制不佳的肥胖/超重T2DM患者160例。按照随机数字表法将患者分为对照组（80例,阿卡波糖治疗）和研究组（80例,阿卡波糖联合利拉鲁肽治疗）。观察两组的收缩压（SBP）、腰臀比（WHR）、体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗指标、糖脂代谢指标、氧化应激指标、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体及脂肪因子水平变化情况。结果：两组治疗后BMI、WHR、SBP均下降,且研究组的下降幅度更大（P<0.05）。两组治疗后胰岛?茁细胞分泌功能指数（HOMA-?茁）升高,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）下降,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后丙二醛（MDA）下降,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、超氧化物歧化酶（SOD）升高,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后NLRP3炎症小体均下降,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。两组治疗后脂联素升高,瘦素下降,且研究组的改变幅度更大（P<0.05）。结论：利拉鲁肽应用于治疗二甲双胍控制不佳的肥胖/超重T2DM患者,可减轻氧化应激,有效改善糖脂代谢,调节NLRP3炎症小体及脂肪因子水平。     

骨愈灵片联合依降钙素注射液对骨质疏松症患者Oswestry功能障碍指数评分及骨密度、骨代谢指标的影响

摘要 目的：探讨骨愈灵片联合依降钙素注射液对骨质疏松症患者Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及骨密度、骨代谢指标的影响。方法：选择我院2018年3月~2021年2月间收治的骨质疏松症患者156例,采用随机数字表法分为对照组（采用依降钙素注射液治疗）和研究组（采用骨愈灵片联合依降钙素注射液治疗）,各为78例。观察两组疗效、不良反应,对比两组ODI评分、腰椎L2-L4、桡骨远端1/3处和股骨颈的骨密度、骨代谢指标[血钙 、血磷 、骨钙素（BGP）和β-胶原降解产物（β-CTX）]、炎性指标[促生长因子（IGF-1）、白介素-1（IL-1）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。结果：研究组的临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）。研究组治疗结束后ODI评分低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。研究组治疗结束后腰椎L2-L4、桡骨远端1/3处、股骨颈骨密度均大于对照组（P<0.05）。研究组治疗结束后血钙、BGP水平高于对照组,血磷、β-CTX水平低于对照组（P<0.05）。研究组治疗结束后IGF-1水平高于对照组,IL-1、IL-8、TNF-α水平低于对照组（P<0.05）。结论：骨质疏松症患者采用依降钙素注射液联合骨愈灵片治疗,可改善骨代谢和骨密度,调节炎性因子水平,促进机体功能恢复,疗效明确。     

海藻酸钙对骨质疏松症大鼠骨骼肌SDF-1含量和骨密度的影响

摘要 目的：探讨海藻酸钙对骨质疏松症大鼠骨骼肌基质细胞衍生因子-1（Stromal Cell-derived Factor-1,SDF-1）含量和骨密度的影响。方法：骨质疏松症大鼠（n=48）随机平分为三组-模型组、尼尔雌醇组与海藻酸钙组,在建模后1周后三组分别给予双蒸水、0.1 mg/100 g尼尔雌醇与37.5 mg/mL海藻酸钙/枸杞多糖凝胶微球水溶液灌胃治疗,1 次/d,检测大鼠骨骼肌SDF-1含量和骨密度变化情况。结果：（1）尼尔雌醇组与海藻酸钙组给药第4周与第8周的血清钙离子含量高于模型组（P<0.05）,磷离子含量低于模型组（P<0.05）,尼尔雌醇组与海藻酸钙组对比差异有统计学意义（P<0.05）;（2）尼尔雌醇组与海藻酸钙组给药第4周与第8周的骨骼肌SDF-1含量低于模型组（P<0.05）,海藻酸钙组低于尼尔雌醇组（P<0.05）;（3）尼尔雌醇组与海藻酸钙组给药第4周与第8周的腰椎和股骨骨密度高于模型组（P<0.05）,海藻酸钙组低于尼尔雌醇组（P<0.05）;（4）尼尔雌醇组与海藻酸钙组给药第4周与第8周的股骨最大载荷、最大应力高于模型组(P<0.05),海藻酸钙组高于尼尔雌醇组（P<0.05）;（5）海藻酸钙组造血细胞数量较多,骨皮质结构较完整,致密均匀粗壮,小梁数目明显增多,骨髓腔变小。结论：海藻酸钙在骨质疏松症大鼠的应用能抑制骨骼肌SDF-1的释放,有助于提高骨密度,改善骨生物力学指标,提高血清钙离子含量,降低磷离子含量。     

贝那鲁肽与利拉鲁肽对2型糖尿病患者长期结局影响的对比研究

摘要 目的：对比分析贝那鲁肽与利拉鲁肽对2型糖尿病患者长期结局的影响，为二甲双胍和磺脲类药物治疗后血糖不能达标的患者应用胰高糖素样肽-1（GLP-1） 受体激动剂提供临床依据。方法：选取2018年3月～2019年3月在我院就诊的使用二甲双胍或者二甲双胍联合磺脲类药物血糖未达标的2型糖尿病患者150例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各75例。观察组使用贝那鲁肽注射液治疗，对照组使用利拉鲁肽注射液治疗，所有患者均连续治疗24周。比较两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩期血管峰值血流( PSV)、血管内膜中层厚度(IMT) 、肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）水平，两年内的不良事件发生率、心血管相关死亡率和全因死亡率。结果：两组患者之间治疗前、后FPG、2hPG、HbA1c、PSV、IMT、Scr和BUN水平无统计学差异（P>0.05）, 观察组的不良事件总发生率（8.00%）较对照组（20.00%）明显降低（P<0.05），两组患者心血管相关死亡率和全因死亡率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在使用二甲双胍或者二甲双胍联合磺脲类药物血糖未达标的2型糖尿病患者中，与利拉鲁肽相比，贝那鲁肽在降低血糖、改善下肢血管功能、肾功能和死亡率方面无明显差异，但不良事件发生率更低。     

唑来膦酸和伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移的成本-效用分析

摘要 目的：评价唑来膦酸和伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者的经济性。方法：回顾性分析2020年1月-2022年1月于×医院就诊的86例恶性肿瘤骨转移病例,其中46例使用唑来膦酸治疗（A组）,40例使用伊班膦酸钠治疗（B组）,对比两组疼痛控制效果、不良反应发生情况及简明健康状况测量量表（SF-36）评分,同时汇总两种治疗方案的成本,运用药物经济学原理进行成本-效用分析。结果：A组疼痛控制率为82.61%,与B组的85.00%比较无统计学差异（P>0.05）;治疗后,两组SF-36评分中的生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、社会功能（SF）、精神健康（MH）、情感职能（RE）、活力（VT）均较治疗前明显升高（P<0.05）,但组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）;A组、B组不良反应发生率相似,差异无统计学意义（P>0.05）;A组药品成本（C1）和总成本（C）分别为（4052.50±80.50）元、（4453.87±123.56）元,高于B组的（2025.50±70.15）元和（2395.44±109.17）元,差异均有统计学意义（P<0.05）;A组成本-效用比（CUR）采用SF-36量表评分评判为4189.94,B组为2829.17。结论：考虑药物的有效性及经济性,采用伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移具有明显的成本-效用优势,值得临床推广应。     

右归丸与液体钙片对老年骨质疏松症患者血清雌激素和骨钙素水平的影响

目的:研究右归丸联合液体钙片对老年骨质疏松症患者血清雌激素水平、骨钙素(BGP)水平及临床疗效的影响。方法:选取2014年10月至2015年9月本院收治的82例老年骨质疏松症患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组41例。对照组使用骨化三醇软胶囊和液体钙软胶囊进行治疗,观察组在此基础上加以右归丸进行治疗。比较两组患者治疗前和治疗1个月后血清雌二醇(E2)水平、BGP水平、骨密度变化,分析两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组的血清E2水平显著高于对照组(P0.05),BGP水平显著低于对照组(P0.05),腰椎L1-4正位、右侧股骨颈、左侧股骨颈骨密度显著高于对照组(p0.05),总临床疗效率显著高于对照组(P0.05)。结论:右归丸联合液体钙片治疗老年骨质疏松症患者能明显改善患者血清雌激素、BGP水平,增加骨密度,临床疗效良好。     

唑来膦酸注射液联合骨肽注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及安全性分析

目的:研究唑来膦酸注射液联合骨肽注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床效果以及安全性。方法:选择2014年1月～2018年1月我院收治的100例绝经后骨质疏松症患者,将其随机分为两组。对照组采用静脉滴注唑来膦酸注射液5 mg一次,观察组在对照组基础上静脉注射骨肽注射液,每次30 mg,每天1次。治疗6个月后,检测并比较两组治疗前后的骨代谢指标(血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、甲状旁腺素(PTH)、血磷(P)、血钙(Ca)和碱性磷酸酶(ALP))以及骨转换指标(骨钙素(OC)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1))的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组血清ALP、PTH以及BAP等骨代谢指标均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组以上指标明显低于对照组(P0.05);两组的OC均较治疗前明显升高(P0.05),CTX-1均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组的骨转换指标改善的程度较对照组更为明显(P0.05)。观察组的不良反应发生率为8.00%(4/50),明显低于对照组[18.00%(9/50)](P0.05)。结论:唑来膦酸注射液联合骨肽注射液治疗绝经后骨质疏松症的效果明显优于单独使用唑来膦酸注射液,其可以显著改善患者的骨代谢及骨转换状态,且安全性更高。     

血清胰岛素样生长因子结合蛋白3、血清N端骨钙素、25羟基维生素D在骨质疏松检测价值分析

摘要 目的：研究骨质疏松患者行血清胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）、血清N端骨钙素（N-MID）、25羟基维生素D[25(OH)D]、骨密度（BMD）检测的效果。方法：数据取自本院2021年4月-2022年5月收治的80例骨质疏松患者,均行IGFBP-3、N-MID及25（OH）D检测,分析检测结果。结果：实验组患者的IGFBP-3、25(OH)D及N-MID、BMD水平均低于参照组患者相应指标水平（P<0.05）;实验组患者IGFBP-3、25(OH)D及N-MID、BMD变化水平相互为正相关关系（P<0.05）;采用多元回归分析显示影响BMD的主要因素中,IGFBP-3、25(OH)D、N-MID均为骨质疏松保护因素。结论：骨质疏松患者行IGFBP-3、25(OH)D及N-MID检测可切实观察病情、为疾病治疗提供参考数据,利于改善预后、效果显著。     

Effect of cervus and cucumis polypeptide combined with zoledronic acid on bone metabolic biochemical markers in glucocorticoids – Induced osteoporosis patients

ObjectiveTo investigate the effect of cervus and cucumis polypeptide combined with zoledronic acid on bone metabolic biochemical markers in glucocorticoids - induced osteoporosis patients.MethodsA total of 100 patients with glucocorticoids - induced osteoporosis admitted to our hospital from January 2015 to June 2017 were enrolled in this study. Patients were divided into observation group and control group by random number table method, 50 cases in each group. Patients in the observation group were treated with deer melon polypeptide in combination with zoledronic acid, and patients in the control group were treated with zoledronic acid alone. The patients in both groups were treated for 2 months. The changes of bone mineral density (BMD) and biochemical markers of bone metabolism in lumbar vertebrae L1-4, left femoral neck and large trochanter were analyzed before and after treatment.ResultsThe pre- BMD at lumbar spine L_1-4, left femoral neck and great trochanter had no statistic difference (P > 0.05), the BMD at each sites improved after treatment, and the difference were statistical before and after treatment (P < 0.05). BMD at above sites of two groups after treatment had statistical difference (P < 0.05), and the BMD at lumbar spine L_1-4, left femoral neck and great trochanter in the observation group was higher than that of the control group. There were no significant differences in PTH, 25-(OH)D3, TRACP, β-CTX and BGP levels between the two groups before treatment (P > 0.05). The levels of 25-(OH)D3, TRACP, β-CTX and BGP in the two groups were significantly improved after treatment (P < 0.05), and the levels of PTH, TRACP and β-CTX in the observation group were significantly lower than those in the control group. The levels of 25-(OH) D3 and BGP were significantly higher than those of the control group (P < 0.05).ConclusionThe cervus and cucumis polypeptide combined with zoledronic acid can improve the BMD at lumbar spine L_1-4, left femoral neck and great trochanter, and ameliorate the bone metabolic biochemical markers for patients with glucocorticoids - induced osteoporosis.     

不同强度的体育运动对糖尿病大鼠骨密度及骨代谢的影响

目的:探讨运动强度对糖尿病大鼠骨密度及骨代谢的影响,为糖尿病骨质疏松的预防和治疗提供实验依据。方法:采用一次性腹腔注射链服佐菌素建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病对照组、小强度运动组(10 m/min)、中强度运动组(20 m/min)和高强度运动组(30 m/min)。分别于运动前后测定各组大鼠的血糖、骨密度、血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸化酶(AKP)、血钙(S-Ca)及血磷(S-P)含量。结果:运动组大鼠血糖均低于训练前和对照组(P0.05)。小强度运动组和高强度运动组大鼠骨密度低于对照组,中强度运动组大鼠骨密度显著高于对照组、小强度运动组和高强度运动组(P0.05);小强度运动组与高强度运动组大鼠骨密度无显著性差异(P0.05)。运动组大鼠BGP和S-P显著升高,AKP下降,差异具有统计学意义(P0.05)。小强度运动组和高强度运动组大鼠S-Ca无显著变化(P0.05);中强度运动组大鼠S-Ca显著升高,且高于小强度运动组和高强度运动组(P0.05)。结论:运动强度对骨密度和骨代谢有一定影响,采取适当的体育运动可提高血清骨钙素含量,改善骨代谢状况,有利于糖尿病骨质疏松症的预防。     

阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇对预防全髋关节置换术后患者骨矿物质流失的疗效

目的：探讨初次行全髋关节置换术后使用阿仑膦酸钠单一用药或阿仑膦酸钠与阿法骨化醇联合用药对患者假体周围骨矿物 质流失的疗效。方法：将60 名患者按照随机数字表法分为阿仑膦酸钠单一药物治疗组（n=18）、阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治 疗组（n=20）和无药物治疗组（n=22）。术后1、12、24 和48 周,对患者假体周围骨矿物质密度（BMD）和生化标志物进行检测,比较 检测区域测量值的变化。结果：单个测量周期中,单一药物治疗组和联合药物治疗组在股骨矩区域的BMD 均高于无药物治疗组 （P＜0.01）。单一药物治疗组和联合药物治疗组尿Ⅰ型胶原N端肽的血浆浓度与骨碱性磷酸酶浓度显著低于无药物治疗组（P＜ 0.01）。结论：单一药物治疗和联合治疗能显著预防假体周围的骨矿物质流失,尤其对预防股骨矩位置的骨矿物质流失效果显著。     

外泌体miR-338对骨质疏松大鼠骨代谢水平、骨小梁微结构和骨生物力学的影响

摘要 目的：探讨外泌体miR-338对骨质疏松大鼠骨代谢水平、骨小梁微结构和骨生物力的影响。方法：采用健康成年SPF级SD雄性大鼠进行骨髓间充质干细胞（BMSCs）分离。采用双侧卵巢摘除手术方法构建了骨质疏松大鼠模型。采用qRT-PCR法检测miR-338的表达水平;检测大鼠的骨密度,骨小梁微结构和骨生物力学指标。结果：与空白对照组相比,OP模型组、OP+ ExoBMSCs、抑制组和过表达组miR-338的表达水平明显更高（P＜0.05）;抑制组的miR-338的表达水平低于OP模型组、OP+ExoBMSCs和过表达组（P＜0.05）;与空白对照组相比,OP模型组、OP+ ExoBMSCs、抑制组和过表达组OC、PINP、BALP的表达水平明显更低（P＜0.05）;抑制组的OC、PINP、BALP的表达水平明显高于OP模型组、OP+ ExoBMSCs和过表达组（P＜0.05）;与空白对照组相比,OP模型组、OP+ ExoBMSCs、抑制组和过表达组BV/TV、Th.N、Tb.Th、Conn.D水平更低,而Tb.Sp、SMI明显更高（P＜0.05）;抑制组组的BV/TV、Th.N、Tb.Th、Conn.D水平明显高于OP模型组、OP+ ExoBMSCs和过表达组,而Tb.Sp、SMI更低（P＜0.05）;与空白对照组相比,OP模型组、OP+ ExoBMSCs、抑制组和过表达组BMD、最大荷载、最大应力、最大位移、刚度水平更低（P＜0.05）;抑制组的BMD、最大荷载、最大应力、最大位移、刚度水平高于OP模型组、OP+ExoBMSCs和过表达组（P＜0.05）。结论：BMSCs源性的miR-338可影响骨质疏松大鼠骨代谢、骨小梁微结构和骨生物力学状态。     

玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对糖尿病性白内障超声乳化术后泪膜稳定性的影响

目的:探讨玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)对糖尿病性白内障超声乳化术后泪膜稳定性的影响。方法:选取2015年1月到2017年1月期间在我院接受治疗的150例糖尿病性白内障患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各75例。两组均进行常规治疗,在常规治疗的基础上对照组采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,研究组在对照组的基础上加用bFGF眼用凝胶进行治疗,两组均治疗1个月。比较两组术前、术后1周、术后1个月的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)值、角膜荧光素染色(FL)评分、干眼症状评分和眼表疾病指数(OSDI)评分,并比较两组术前、术后1个月的最佳矫正视力。结果:术后1周,两组患者的BUT明显低于术前和术后1个月,且研究组的BUT高于对照组(P0.05);随时间推移两组患者的OSDI评分持续降低(P0.05),术后1周,两组患者干眼症状评分、SIt值、FL评分明显高于术前和术后1个月,且研究组的OSDI评分、干眼症状评分、SIt值、FL评分均低于对照组(P0.05)。术后1个月两组患者的最佳矫正视力均明显上升,且研究组明显高于对照组(P0.05)。结论:玻璃酸钠联合bFGF能有效提升糖尿病性白内障患者在超声乳化术后泪膜稳定性,利于患者术后视力的恢复,值得临床推广应用。     

Pulsed electromagnetic fields on postmenopausal osteoporosis in southwest China: A randomized,active‐controlled clinical trial

A randomized, active‐controlled clinical trial was conducted to examine the effect of pulsed electromagnetic fields (PEMFs) on women with postmenopausal osteoporosis (PMO) in southwest China. Forty‐four participants were randomly assigned to receive alendronate or one course of PEMFs treatment. The primary endpoint was the mean percentage change in bone mineral density of the lumbar spine (BMDL), and secondary endpoints were the mean percentage changes in left proximal femur bone mineral density (BMDF), serum 25OH vitamin D3 (25(OH)D) concentrations, total lower‐extremity manual muscle test (LE MMT) score, and Berg Balance Scale (BBS) score. The BMDL, BMDF, total LE MMT score and BBS score were recorded at baseline, 5, 12, and 24 weeks. Serum concentrations of 25(OH)D were measured at baseline and 5 weeks. Using a mixed linear model, there was no significant treatment difference between the two groups in the BMDL, BMDF, total LE MMT score, and BBS score (P ≥ 0.05). For 25(OH)D concentrations, the effects were also comparable between the two groups (P ≥ 0.05) with the Mann–Whitney's U‐test. These results suggested that a course of PEMFs treatment with specific parameters was as effective as alendronate in treating PMO within 24 weeks. Bioelectromagnetics 34:323–332, 2013. © 2012 Wiley Periodicals, Inc.