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1.
余国林 《中国微生态学杂志》2019,31(9)
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片在首次根除幽门螺杆菌(H. pylori)失败胃溃疡患者中的应用。方法 选择2018年1月至2018年11月于我院内科首次根除H. pylori失败的H. pylori感染胃溃疡(Hp-GU)患者84例,随机分为观察组和对照组各42例。两组患者均予以兰索拉唑片(30 mg/次,1次/d)、阿莫西林胶囊(1.0 g/次,2次/d)、克拉霉素片(0.5 g/次,2次/d)和枸橼酸铋钾颗粒(220 mg/次,2次/d)口服治疗,连用2周。2周后继续使用兰索拉唑片30 mg/次,1次/d,再用4周。观察组患者在此基础上加用双歧杆菌四联活菌片1.5 g/次,3次/d,连用6周。观察两组患者治疗前后血清炎症因子[白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化,并比较溃疡愈合情况、H. pylori清除率及不良反应发生率。结果 治疗6周后,两组患者血清IL-6和TNF-α水平较治疗前明显下降(均P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);同时观察组患者临床总有效率(95.24%)明显高于对照组(80.95%),H. pylori清除率(90.48%)明显高于对照组(73.81%),不良反应发生率(7.14%)低于对照组(23.81%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法对首次根除H. pylori失败的Hp-GU患者疗效确切,可明显降低血清炎症因子水平,抑制胃黏膜炎症反应,有利于提高溃疡的愈合率和H. pylori清除率,降低患者不良反应发生率。 相似文献
2.
摘要:目的 评价酪酸梭菌二联活菌(常乐康)联合标准三联疗法对儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染的治疗效果,探讨更优化的H. pylori根除方案。方法 采用前瞻性、随机病例对照研究方法,纳入符合H. pylori感染诊断标准的患儿144例,完成120例,随机分为2组:A组(标准三联组):奥美拉唑0.8~1.0 mg/kg?d,分2次,餐前30 min口服;克拉霉素15 mg/kg?d,分2次口服,总量<1 000 mg/d;阿莫西林50 mg/kg?d,分2次口服,总量<2 000 mg/d,疗程10 d。B组(常乐康组):在标准三联疗法基础上加用常乐康840 mg,日2次,与抗生素间隔2 h以上服用,疗程14 d。于治疗前及治疗后4周进行症状评分,治疗过程中由患儿家长记录不良反应,停药4 周后复查13C呼气试验。比较两组症状缓解率,H. pylori根除率及不良反应的发生率。结果 治疗4周后,标准三联组的症状缓解率为74.1%,常乐康组为90.3%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.27,P=0.04);H. pylori根除率,标准三联组为58.6%,常乐康组为80.6%,P=0.009,差异有统计学意义;治疗期间不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀和食欲不振等,常乐康组较标准三联组发生率明显下降,分别为16.1%和25.8%,差异有统计学意义(P=0.03)。结论 酪酸梭菌二联活菌辅助治疗儿童幽门螺杆菌感染可以提高临床症状缓解率,增加H. pylori根除率,减少不良反应发生率。 相似文献
3.
摘要 目的:探讨胃苏颗粒联合四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡患者血清炎性因子、胃肠激素及生活质量的影响。方法:选取2018年3月~2019年12月期间我院收治的Hp阳性消化性溃疡患者124例,根据奇偶数字法将患者分为对照组、联合组,各62例。对照组给予四联疗法,联合组给予胃苏颗粒联合四联疗法,疗程均为4周。对比两组疗效、Hp根除率、炎性因子水平、胃肠激素水平、生活质量及不良反应。结果:联合组Hp根除率、临床总有效率高于对照组(P<0.05)。联合组治疗4周后SF-36量表各维度评分较对照组更高(P<0.05)。联合组治疗4周后血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05)。联合组治疗4周后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃苏颗粒联合四联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡患者,可有效改善患者体内血清炎性因子及胃肠激素水平,并提高其生活质量和Hp根除率,疗效优于单纯四联疗法。 相似文献
4.
摘要 目的:观察胃康胶囊联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗胃溃疡的疗效及对胃肠激素、炎症反应和T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择2018年9月~2021年5月在中国人民解放军31694部队医院消化内科接受治疗的80例胃溃疡患者作为观察对象,根据信封抽签法分为对照组和观察组,各为40例。对照组患者接受兰索拉唑肠溶胶囊治疗,观察组患者接受胃康胶囊联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗,连续治疗6周。对比两组临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)根除率和溃疡愈合率,观察治疗期间不良反应发生情况,对比两组治疗前、治疗6周后的胃肠激素、血清炎症因子和T淋巴细胞亚群指标水平的变化。结果:观察组的临床总有效率较对照组高(P<0.05)。观察组的Hp根除率和溃疡愈合率均高于对照组(P<0.05)。治疗6周后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+ 较治疗前下降,且观察组的改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗6周后,两组胃动素(MTL)水平较治疗前升高,胃泌素(GAS)水平较治疗前下降,且观察组的改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗6周后,两组高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前下降,且观察组的改善效果优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:兰索拉唑肠溶胶囊联合胃康胶囊可提高胃溃疡患者的溃疡愈合率和Hp根除率,其作用机制可能与调节胃肠激素、炎症反应和T淋巴细胞亚群指标水平有关。 相似文献
5.
摘要 目的:探讨荆花胃康胶丸联合标准四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关十二指肠溃疡(DU)患者血清肽类胃肠激素、胃蛋白酶原和炎症介质的影响。方法:选择2019年3月~2021年11月期间我院收治的Hp相关DU患者103例。按随机数字表法,将其分为对照组(标准四联疗法治疗,51例)和联合组(荆花胃康胶丸联合标准四联疗法治疗,52例)。对比两组疗效、Hp清除率、血清肽类胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、 生长抑素(SS)和降钙素基因相关肽(CGRP)]、胃蛋白酶原[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]和炎症介质[白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)、转化生长因子β1(TGF-β1)],统计两组用药安全性。结果:联合组的临床总有效率、Hp清除率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-8、IL-1β、TGF-β1、PGⅠ、PGⅡ、GAS、MTL水平均下降,且联合组的下降程度大于对照组(P<0.05)。两组治疗后SS、CGRP均升高,且联合组的升高程度大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比未见显著差异(P>0.05)。结论:荆花胃康胶丸联合标准四联疗法可通过提高Hp清除率、改善Hp相关DU患者的血清肽类胃肠激素、胃蛋白酶原和炎症介质水平,来进一步提高临床疗效。 相似文献
6.
摘要 目的:观察胃苏颗粒联合四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清胃肠激素和胃黏膜氧化酶-2(COX-2)、核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法:选取2017年7月~2019年6月期间中国人民解放军总医院第二医学中心消化内科收治的Hp阳性CAG患者120例,根据信封抽签法将患者分为观察组(60例,胃苏颗粒联合四联疗法)、对照组(60例,四联疗法),均治疗2周。观察两组疗效、Hp根除率、胃肠激素和胃黏膜COX-2、NF-κB表达,观察两组治疗方案的药物安全性。结果:观察组的临床总有效率和Hp根除率均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗2周后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平低于对照组,胃泌素-17(G-17)水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月的胃黏膜COX-2、NF-κB表达低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:Hp阳性CAG患者采用四联疗法联合胃苏颗粒治疗,可有效控制患者胃肠激素水平,降低胃黏膜COX-2、NF-κB表达,疗效确切,且不良反应发生风险较低。 相似文献
7.
为了对比分析2种含铋剂四联疗法联合双岐三联活菌胶囊分别对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染患者疗效的影响。本研究随机选取200例就诊的Hp感染患者,将患者随机分为4组,每组50例。A组(埃索美拉唑,克拉霉素,阿莫西林,枸橼酸铋钾胶囊)、B组(埃索美拉唑,呋喃唑酮,阿莫西林,枸橼酸铋钾胶囊)、C组(埃索美拉唑,克拉霉素,阿莫西林,枸橼酸铋钾胶囊,双歧杆菌三联活菌胶囊)和D组(埃索美拉唑,呋喃唑酮,阿莫西林,枸橼酸铋钾胶囊和双歧杆菌三联活菌胶囊)。分析对比四组患者的临床缓解疗效、幽门螺旋杆菌根除效率、不良反应、复发情况及成本效果比。研究表明:2种含铋剂四联疗法联合双岐三联活菌胶囊对幽门螺杆菌感染患者的临床缓解症状、幽门螺杆菌根除率效果、不良反应发生率和复发情况效果优于含铋剂四联疗法,但是D组成本效果比更具有经济学优势。埃索美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林、枸橼酸铋钾胶囊和双歧杆菌三联活菌胶囊联合可促进Hp患者恢复,根除率高,降低不良反应和复发率,且具有经济学优势,值得推广应用。 相似文献
8.
《微生物学免疫学进展》2015,(5)
目的观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(制剂)与传统四联疗法治疗老年人幽门螺杆菌感染的安全性及临床效果,寻找较为适合老年人的根除幽门螺杆菌的方案。方法对14C呼气试验阳性的老年(≥60岁)患者224例随机分为2组,观察组受试者每人口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊20 mg(1次/d)、复方铝酸铋1.3 g(3次/d)、阿莫西林胶囊0.5 g(2次/d)、克拉霉素0.5 g(2次/d)和2 h后服用枯草杆菌二联活菌制剂2粒(3次/d),治疗2周;对照组受试者每人除不服用枯草杆菌二联活菌制剂外,与观察组服药相同,治疗2周。结果观察组有效率为7 8.90%(86/109),对照组有效率为81.25%(91/112),两组间差异无统计学意义(χ2=0.20,P>0.05)。治疗结果显示两种方案对根治老年人幽门螺杆菌感染均获得了良好的效果。在不良反应方面,观察组总不良反应率为20.54%;对照组总不良反应率为为49.11%,观察组的不良反应率显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实验所用两种方案治疗老年人幽门螺杆菌感染均有良好的效果,而枯草杆菌二联活菌制剂联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染可以减少不良反应,提高治疗的安全性。 相似文献
9.
目的 探讨酪酸梭菌活菌片联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病(ALD)患者肠道菌群及炎症因子的影响。方法 选取2015年1月至2018年1月进行治疗的ALD患者80例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以严格戒酒、高蛋白高热量低脂饮食、维生素及门冬氨酸钾镁等常规治疗。观察组患者在此基础上加用酪酸梭菌活菌片(0.7 g/次,3次/d,口服)和多烯磷脂酰胆碱胶囊(456 mg/次,3次/d,口服)联合治疗8周。对照组患者在常规治疗基础上单纯加用多烯磷脂酰胆碱片治疗,其剂量、用法及疗程与观察组相同。观察并比较治疗前后患者肝功能指标、肠道菌群数量及炎症因子的变化。结果 治疗8周后,两组患者血清ALT、AST和TBiL水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组下降幅度较对照组更大(P<0.05)。两组患者肠道双歧杆菌和乳杆菌数量较治疗前明显上升,大肠埃希菌数量较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组变化幅度较对照组更大(P<0.05)。两组患者血清IL-6和TNF-α水平较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组下降幅度较对照组更大(P<0.05)。结论 酪酸梭菌活菌片联合多烯磷脂酰胆碱能有效改善ALD患者肝功能指标,促进肝功能恢复,其作用机制可能与其能纠正肠道菌群失调,促进有益菌的繁殖,同时下调血清炎症因子水平,抑制肝内炎症反应密切相关。 相似文献
10.
摘要 目的:观察瑞巴派特四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效及对患者血清氧化应激指标和胃蛋白酶原的影响。方法:选取2020年7月至2021年12月期间广西壮族自治区胸科医院收治的Hp阳性消化性溃疡患者(n=100),按照随机数字表法分为联合组(50例,瑞巴派特四联疗法)、对照组(50例,标准四联疗法)。对比两组疗效、量表评分、血清氧化应激指标、胃蛋白酶原(PG)、不良反应发生率、Hp根除率、复发率。结果:联合组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。联合组的消化性溃疡愈合率高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组胃食管反流性疾病症状频率量表(FSSG)各项评分、临床症状各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组血清丙二醛(MDA)低于对照组,血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率组间对比无差异(P>0.05)。联合组的Hp根除率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论:瑞巴派特四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者,可有效促进溃疡愈合,缓解临床症状,改善机体应激状态和胃蛋白酶原水平,提高Hp根除率,减少不良反应及复发情况。 相似文献
11.
目的:探讨埃索美拉唑为基础的四联疗法对消化性溃疡(PU)患者幽门螺杆菌(Hp)根除率、炎性因子及生活质量的影响。方法:选取2016年3月~2018年11月间我院接收的117例PU患者,根据数表法将患者随机分为对照组(n=58)和研究组(n=59),对照组给予以奥美拉唑为基础的四联疗法治疗,研究组给予以埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗,比较两组患者临床疗效、Hp根除率、炎性因子、生活质量及不良反应。结果:研究组治疗后总有效率为74.58%(44/59),高于对照组患者的53.45%(31/58)(P0.05)。两组患者治疗后白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组的HP根除率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后临床症状、心理情感、社交及任务完成评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗PU,可有效改善炎性因子水平、Hp根除率和生活质量,疗效确切,安全性好,临床应用价值较高。 相似文献
12.
摘要 目的:分析感染幽门螺旋杆菌(Hp)的慢性胃炎患者在接受治疗时应用公英益胃汤+四联疗法后对疗效的影响。方法:随机将80例我院诊治的Hp阳性的慢性胃炎患者分为对照组与实验组,每组40例,对比两组患者的治疗效果、两组患者治疗前后症状评分、两组患者症状缓解时间、Hp清除率及复发率、两组患者不良反应发生率。结果:实验组患者的治疗总有效率为97.50 %,对照组患者的治疗总有效率为77.50%,实验组治疗有效率较对照组高(P<0.05);治疗前两组患者的上腹疼痛、反酸、嗳气、食后胀满各项症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的上腹疼痛、反酸、嗳气、食后胀满各项症状积分均降低,并且治疗后实验组患者以上症状评分均低于对照组治疗后(P<0.05);实验组患者腹部隐痛、食欲不佳、反酸缓解时间均较对照组短(P<0.05);两组不良反应发生率无差异(P>0.05);实验组患者的HP根除率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论:公英益胃汤+四联疗法对于减轻Hp感染的慢性胃炎患者临床症状,促进其病情在短时间内得到缓解有着显著的疗效,同时这一治疗方案也能够有效清除患者体内的幽门螺旋杆菌,避免疾病的反复发作,降低疾病复发率,且不良反应较少,能够保证患者的用药安全。 相似文献
13.
目的:分析幽门螺杆菌感染并发消化性溃疡的危险因素,并实施预防对策。方法:选取我院收治的消化性溃疡的患者201例,对其临床资料进行回顾性分析,分析其危险因素。结果:消化性溃疡患者201例,Hp感染162例,Hp阳性率80.60%,不同类型的消化性溃疡的Hp阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示,年龄在36-60岁、共食、男性、暴饮暴食、喜爱辛辣食物、吸烟饮酒、个人卫生、家族病史、以往病史,均是消化性溃疡Hp感染的高危因素。进餐习惯、喜欢酸奶、个人卫生均是Hp感染的保护因素,而暴饮暴食、喜爱辛辣食物、年龄、以往病史、吸烟饮酒、家族病史均是Hp感染的危险因素。结论:分餐习惯、喜欢酸奶、个人卫生均是Hp感染的保护因素,而暴饮暴食、喜爱辛辣食物、年龄、以往病史、吸烟饮酒、家族病史是Hp感染的危险因素,进行有针对性的预防可降低疾病发生率。 相似文献
14.
摘要 目的:胃复春片联合兰索拉唑肠溶片对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清胃肠激素、炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取62例CAG患者,根据门诊挂号奇偶性分为对照组(n=31,兰索拉唑肠溶片治疗)和研究组(n=31,胃复春片联合兰索拉唑肠溶片治疗)。比较两组患者疗效、胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、免疫功能及不良反应。结果:研究组治疗2个月后的总有效率为87.10%(27/31),高于对照组的64.52%(20/31),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,研究组hs-CRP、TNF-α、IL-6、GAS、CD8P低于对照组,MTL、CD4P、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见明显差异(P>0.05)。结论:胃复春片联合兰索拉唑肠溶片治疗CAG疗效确切,可有效改善机体胃肠激素、炎症因子水平及免疫功能,且安全可靠,具有一定应用价值。 相似文献
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目的:探究血府逐瘀汤联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎的效果。方法:回顾性分析2014年5月-2017年12月在我院进行诊治的80例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,按照其入院顺序经随机数字表分为研究组和对照组,每组各40例患者。其中,对照组患者采用四联疗法,研究组患者在对照组基础上联合血府逐瘀汤进行治疗,对比两组患者的Hp转阴率、治疗前后胃黏膜病理积分的变化情况、临床症状积分的变化情况和不良反应发生率。结果:治疗后,研究组患者的Hp转阴率[85.0%(34/40)]显著高于对照组[62.5%(25/40)](P0.05)。两组上腹痛、纳差、上腹胀、反酸、嗳气等临床症状积分以及胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生等病理积分均显著低于治疗前(P0.05),且研究组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。研究组患者的不良反应发生率[5.0%(2/40)]与对照组[12.5%(5/40)]无显著性差异(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合四联疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的效果显著优于单用四联疗法,其可有效改善患者的病变程度和临床症状,且无明显不良反应产生。 相似文献
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摘要 目的:探讨首荟通便胶囊联合乳果糖口服液治疗老年功能性便秘的疗效及对患者焦虑抑郁情绪和血清胃肠激素的影响。方法:选取2017年12月~2019年12月期间来我院就诊的老年功能性便秘患者150例,根据随机数字表法分为A组(n=75,乳果糖口服液治疗)和B组(n=75,首荟通便胶囊联合乳果糖口服液治疗),记录两组治疗2周后的疗效及治疗期间不良反应发生情况。比较治疗前、治疗2周后患者的血清胃动素(MTL)、P物质(SP)以及Zung焦虑自评量表(SAS)评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、临床症状评分。结果:两组治疗2周后粪便性状、排便困难、排便不尽感、排便间隔等症状评分均下降,且B组低于A组(P<0.05)。B组治疗2周后的总有效率为85.33%(64/75),A组治疗2周后的总有效率为69.33%(52/75),B组总有效率高于A组(P<0.05)。两组治疗2周后SAS、SDS评分均下降,且B组低于A组(P<0.05)。两组治疗2周后血清MTL、SP升高,且B组高于A组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:首荟通便胶囊联合乳果糖口服液治疗老年功能性便秘,可有效改善临床症状,调节焦虑抑郁情绪,改善患者血清胃肠激素水平,疗效较好。 相似文献