灯盏花素注射液联合依达拉奉注射液对未溶栓急性脑梗死患者神经功能、脑血流动力学和血清炎症细胞因子的影响

摘要 目的：观察灯盏花素注射液联合依达拉奉注射液对未溶栓急性脑梗死（ACI）患者神经功能、脑血流动力学和血清炎症细胞因子的影响。方法：选取2020年4月~2022年1月来我院接受治疗的未溶栓ACI患者82例。采用随机数字表法将患者分为对照组（依达拉奉注射液治疗,41例）和实验组（灯盏花素注射液联合依达拉奉注射液治疗,41例）。观察两组临床疗效,神经功能、脑血流动力学和血清炎症细胞因子的变化,记录两组不良反应情况。结果：实验组的临床总有效率为90.24%,高于对照组的68.29%,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组治疗7d后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组,日常生活活动能力（ADL）评分高于对照组P<0.05）。实验组治疗7d后脑血流平均血流速度（Vm）、收缩期峰值血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）高于对照组（P<0.05）。实验组治疗7 d后白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平低于对照组（P<0.05）。两组均未出现严重的不良反应。结论：依达拉奉注射液联合灯盏花素注射液治疗未溶栓ACI患者,可调节脑血流动力学,减轻神经功能损伤,降低血清炎症细胞因子,且具有较好的安全性。     

丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中合并高血压的疗效及对神经功能、血脂和BDNF、GAL3的影响

摘要 目的：探讨丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中合并高血压的疗效及对神经功能、血脂和脑源性神经营养因子（BDNF）、半乳糖凝集素3（GAL3）的影响。方法：选择我院自2020年1月至2022年1月接诊的136例急性缺血性脑卒中合并高血压患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各68例。两组均在常规治疗的基础上,对照组加用依达拉奉治疗,观察组加用丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗。比较两组治疗前后的脑血流动力学指标、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Barthel（BMI）评分、血脂、血清BDNF、GAL3表达水平,综合评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果：观察组治疗后峰流速（Vp）、平均流速（Vm）均大于对照组,峰流速对称性差值（DVp）、平均流速对称性差值（DVm）均小于对照组（P<0.05）;观察组治疗后NIHSS评分较对照组低,BMI评分较对照组高（P<0.05）;观察组治疗后血脂水平较对照组低（P<0.05）;观察组治疗后血清BDNF表达水平高于对照组,GAL3表达水平低于对照组（P<0.05）;观察组临床总显效率较对照组高（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异不显著（P>0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中合并高血压的疗效确切,能够有效改善神经功能,调节血脂代谢和升高BDNF水平、降低GAL3水平,且安全性较好,值得临床予以重视。     

不同剂量阿托伐他汀联合依达拉奉对急性脑梗死患者血脂、炎症因子和脑血流指标的影响

摘要 目的：探讨依达拉奉分别联合不同剂量的阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血脂、炎症因子和脑血流指标的影响。方法：纳入2018年3月~2020年1月期间我院收治的81例ACI患者,采用随机数字表法分为低剂量组（依达拉奉联合10 mg/d阿托伐他汀治疗）、中剂量组（依达拉奉联合20 mg/d阿托伐他汀治疗）和高剂量组（依达拉奉联合40 mg/d阿托伐他汀治疗）,每组各27例。对比三组疗效、血脂、炎症因子、脑血流指标、相关量表评分及不良反应。结果：治疗14 d后,高剂量组、中剂量组总有效率高于低剂量组,且高剂量组高于中剂量组（P<0.05）。治疗14 d后,高剂量组、中剂量组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin 量表（mRS）评分和总胆固醇 (TC ) 、三酰甘油 (TG )、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C )、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）低于低剂量组,且高剂量组低于中剂量组（P<0.05）。治疗14 d后,高剂量组、中剂量组高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C )高于低剂量组,且高剂量组高于中剂量组（P<0.05）。治疗14 d后,三组平均血流速度较治疗前增加,外周阻力较治疗前降低（P<0.05）,但三组间平均血流速度和外周阻力比较差异无统计学意义（P>0.05）。三组不良反应发生率组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：40 mg/d阿托伐他汀联合依达拉奉治疗ACI患者,可更加有效控制疾病进展,改善机体血脂、炎症因子,较为安全可靠,但有关脑血流的改变可能与阿托伐他汀剂量无关。     

如意珍宝丸联合依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究

摘要 目的：探讨如意珍宝丸联合依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的临床疗效。方法：选取我院2021年3月~2022年4月期间收治的138例SAH后CVS患者。按照随机数字表法分为对照组（69例,依达拉奉治疗）和研究组（69例,如意珍宝丸联合依达拉奉治疗）。对比两组临床疗效、格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分、Barthel指数、神经功能缺损评分（NIHSS）评分、大脑血流动力学相关指标、血管内皮功能指标及不良反应发生率。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组的GCS评分、Barthel指数高于对照组,NIHSS低于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组的血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）低于对照组,一氧化氮（NO）、降钙素基因相关肽（CGRP）高于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组的大脑中动脉平均流速（MCA-Vm）、颈内动脉颅外段平均流速（VICA-Vm）、Li指数较对照组低（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：如意珍宝丸联合依达拉奉治疗SAH后CVS患者,可减轻神经功能损伤,改善血管内皮功能和脑血流速度,提高生活自理能力。     

消栓肠溶胶囊联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗急性脑梗死的临床研究

摘要 目的：研究消栓肠溶胶囊联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法：选取2021年3月-2022年8月间我院诊治的132例ACI患者,按照随机数字表法将患者分为对照组（n=66,依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗）和观察组（n=66,对照组的基础上接受消栓肠溶胶囊治疗）。治疗14d后,对比两组疗效、卒中量表评分[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin评分量表（mRS）]、脑血流灌注指标[平均流速（TMV）、收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）]、炎症因子水平[正五聚蛋白3（PTX-3）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、淀粉样蛋白A（SAA）]水平和血管内皮功能指标[一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血浆血栓素B2（TXB2）],同时记录两组不良反应发生情况。结果：观察组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。与对照组治疗14 d后相比,观察组的NIHSS、mRS评分、RI、Lp-PLA2、PTX-3、SAA、ET-1、TXB2更低,TMV、PSV、NO更高（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见差异（P>0.05）。结论：依达拉奉右莰醇注射用浓溶液和消栓肠溶胶囊联合治疗ACI,可减轻神经损伤,抑制炎症反应,改善血管内皮功能,促进脑循环恢复,且无明显不良反应。     

依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗对老年大动脉粥样硬化型脑卒中患者血清PTX3、lp-PLA2以及MES的影响

摘要 目的：探讨依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对老年大动脉粥样硬化（LAA）型脑卒中患者血清五聚素3（PTX3）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）以及微栓子信号（MES）的影响。方法：回顾性选取2021年9月-2022年9月在本院收治的120例老年LAA型脑卒中患者,根据其不同治疗方案分为对照组（56例）,采用依达拉奉右莰醇单独治疗,和观察组（64例）,采用依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗。观察两组患者的临床疗效;对比两组患者治疗前后神经功能[脑卒中量表（NIHSS）及中枢神经特异性蛋白（S-100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]状态、炎症因子[血清五聚素3（PTX3）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）]水平及脑血流微栓子信号（MES）阳性率变化。记录不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗有效率为95.31%,高于对照组的78.57%（χ²=7.653 ,P=0.006）;治疗后,观察组患者NIHSS评分、S-100β及NSE水平低于对照组（P＜0.05）;观察组PTX3、Lp-PLA2水平及MES阳性率低于对照组（P<0.05）。观察组与对照组总不良反应发生率比较无差异（6.25 % vs 5.36 %）（Fisher=1.000）。结论：依达拉奉右莰醇联合丁苯酞可有效提高临床疗效,促进老年LAA型患者神经功能恢复,降低PTX3、lp-PLA2水平及MES阳性率,控制病情发展,且安全性较好。     

脑脉利颗粒联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液对急性脑梗死患者神经功能、血液流变学和氧化应激的影响

目的：探讨脑脉利颗粒联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液对急性脑梗死（ACI）患者神经功能、血液流变学和氧化应激的影响。方法：选取南京市中心医院及常州市第一人民医院在2022年7月-2023年7月收治的ACI患者140例,根据随机数字表法将患者分为对照组（n=70,常规治疗联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗）和观察组（n=70,对照组基础上接受脑脉利颗粒治疗）。对比两组疗效、神经功能、日常生活活动能力、血液流变学和氧化应激变化情况。结果：观察组的临床总有效率较对照组更高（P<0.05）。观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积、丙二醛（MDA）低于对照组,日常生活能力量表评分（Barthel指数）评分、超氧化物歧化酶（SOD）高于对照组（P<0.05）。结论：脑脉利颗粒联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗ACI患者,有助于调节血液流变学,改善患者的神经功能,减轻氧化应激,提高其日常生活活动能力。     

丹红注射液辅助西药对脑血栓患者氧化应激及血管内皮功能的影响

摘要 目的：研究丹红注射液辅助西药对脑血栓患者氧化应激及血管内皮功能的影响。方法：选择2018年1月～2019年12月于我院诊治的90例脑血栓患者,根据治疗方法将其分为两组。对照组西药治疗,给予前列地尔注射液、依达拉奉注射液和阿司匹林肠溶片;观察组在对照组治疗基础上,联用丹红注射液,两组均治疗14 d。比较两组的髓过氧化物酶（Myeloperoxidase, MPO）、超氧化歧化酶（Superoxide dismutase, SOD）、脂质过氧化物（Lipid peroxide, LPO）、丙二醛（Malondialdehyde, MDA）、D 二聚体(D-Dimer, DD）及超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein, hs- CRP ）水平,一氧化氮（Nitric oxide,NO）和内皮素-1（endothelin-1,ET-1）水平及认知功能评分。结果：观察组脑血栓患者的有效率明显高于对照组(P<0.05）;治疗后,两组血清SOD、NO水平均明显升高(P<0.05）,MPO、MDA、LPO、D-D、hs- CRP和ET-1水平均明显降低(P<0.05）,且观察组上述指标的变化水平明显优于对照组(P<0.05）;治疗后,两组的NIHSS评分明显降低(P<0.05）,且观察组更低(P<0.05）。结论：丹红注射液辅助西药能改善脑血栓的神经功能和血管内皮功能,提高疗效,减轻患者的神经功能缺损程度,其作用机制可能与抗自由基、减轻炎症反应和抑制脂质过氧化反应等有关。     

红茶菌在脑缺血再灌注损伤大鼠模型中的作用研究

摘要 目的：探讨红茶菌在脑缺血再灌注损伤大鼠模型中是否有改善效果。方法：将48只清洁级SD大鼠根据随机数字表法分为假手术组、模型组、红茶菌组、依达拉奉组。红茶菌组术前给予红茶菌液灌胃7天以及再灌注麻醉清醒后追加灌胃1次,依达拉奉组大鼠在再灌注前15 min经腹腔注射依达拉奉,模型组和假手术组给予生理盐水。遵循Zea Longa线栓法阻断大鼠大脑中动脉血流2 h后恢复再灌注24 h 建立MCAO模型,假手术组大鼠仅分离劲总动脉。再灌注24 h后,神经行为学评分评估脑损伤程度;TTC染色观察红茶菌对大鼠脑梗死面积比的影响并用Image J软件测定梗死面积;HE染色后观察大鼠脑组织皮层神经元病理形态学;透射电镜观察大鼠皮层神经元超微结构及线粒体形态。结果：脑缺血再灌注24 h后,对大鼠进行神经行为学评分,红茶菌组神经神经行为学评分为（2.21±0.60）,依达拉奉组神经行为学评分为（2.01±0.66）,均显著低于模型组（2.52±0.52）（P＜0.05）;TTC染色后观察到模型组大鼠大脑梗死灶明显,红茶菌组与依达拉奉组较模型组大鼠梗死面积明显减小;HE结果显示模型组大脑皮层神经元损伤明显,红茶菌组与依达拉奉组较模型组大脑皮层神经元坏死减轻,梗死面积缩小;透射电镜下观察到模型组大鼠染色质溶解,线粒体肿胀,红茶菌组与依达拉奉组较模型组溶解减少,线粒体结构较完整。结论：红茶菌可减轻脑缺血再灌注损伤大鼠模型的神经元损伤,有望成为改善脑缺血再灌注损伤的疗法或辅助疗法。     

灯银脑通胶囊联合丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者脑血流动力学和炎症因子的影响

摘要 目的：观察灯银脑通胶囊联合丁苯酞软胶囊对急性脑梗死（ACI）患者脑血流动力学和炎症因子的影响。方法：选取我院于2019年4月~2021年3月期间收治的ACI患者120例,根据信封抽签法将患者分为对照组和联合组,例数均为60例。对照组给予丁苯酞软胶囊治疗,联合组给予灯银脑通胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗,对比两组患者疗效、脑血流动力学、炎症因子、相关量表评分,记录两组治疗期间不良反应发生状况。结果：与对照组（51.67%）相比,联合组（71.67%）的临床总有效率进一步升高（P<0.05）。联合组治疗后改良Barthel指数评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组（P<0.05）。联合组治疗后收缩期峰值流速（Vs）、平均血流速度（Vm）高于对照组,搏动指数（PI）低于对照组（P<0.05）。联合组治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：ACI患者在丁苯酞软胶囊治疗基础上结合灯银脑通胶囊治疗,可明显减轻神经功能损害,改善脑血流动力学,同时还可降低机体内炎症因子水平,促进生活自理能力提高。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清VEGF和NO的影响

目的:观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响。方法:将2015年1月至2016年12月期间在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者70例随机分成观察组和对照组。两组患者均采用常规治疗方式,如抗血小板、脑保护、活血化瘀等。在此基础上,给予观察组患者依达拉奉和尤瑞克林治疗,而对照组仅给予依达拉奉治疗,两组患者均持续治疗10 d。随后,分别观察两组患者的临床疗效以及治疗前后的血清VEGF和NO水平变化。结果:观察组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血清VEGF和NO水平均较治疗前明显升高,NIHSS评分明显下降(P0.05),且观察组的血清VEGF和NO水平均显著高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组差异(P0.05)。结论:采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效优于依达拉奉单药治疗,可能与其明显提高血清血清VEGF、NO水平,有助于改善患者的血管内皮细胞功能和神经功能缺损有关。     

天丹通络胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效及对炎症因子和脑血流动力学的影响

摘要 目的：探讨天丹通络胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死（ACI）的疗效及对炎症因子和脑血流动力学的影响。方法：按照随机数字表法将合肥市第一人民医院2019年1月-2021年12月间接收的100例ACI患者分为对照组（50例,丁苯酞软胶囊治疗）和观察组（50例,天丹通络胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗）。对比两组疗效、量表评分、炎症因子和脑血流动力学,统计两组治疗期间不良反应发生率。结果：观察组84.00%的临床总有效率高于对照组66.00%（P<0.05）。与对照组比较,治疗后观察组Barthel指数评分升高,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分降低（P<0.05）。观察组治疗后的白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）低于对照组,白介素-10（IL-10）高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后的阻力指数（RI）低于对照组,脑血流收缩期峰值血流速度（Vs）、平均血流速度（Vm）、舒张期血流速度（Vd）较对照组高（P<0.05）。不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：天丹通络胶囊联合丁苯酞软胶囊有助于降低ACI患者的炎症因子水平,改善脑血流动力学,效果显著。     

依达拉奉联合血栓通对急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和日常生活能力的影响

目的:探讨依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及对患者神经功能缺损和日常生活能力的影响。方法:将我院2011年1月-2013年1月收治的98例ACI患者按照入院先后顺序随机分为两组,每组各49例,其中对照组在对症治疗基础上加用依达拉奉,而观察组在对照组的基础上加用血栓通,对比两组临床疗效及患者神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ALD)评分及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为91.92%,显著高于对照组的71.43%(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分为(10.18±2.21)分,而ALD评分为(57.42±3.66)分,较对照组和治疗前均有显著改善(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:依达拉奉联合血栓通治疗ACI疗效显著,可明显改善患者神经功能缺损、提高日常生活能力,具有较好的临床应用价值。     

芪龙通络胶囊联合长春西汀对脑梗死患者神经功能、血管内皮功能及血液流变学的影响

摘要 目的：探讨芪龙通络胶囊联合长春西汀对脑梗死患者神经功能、血管内皮功能及血液流变学的影响。方法：选取2016年4月~2019年5月期间我院收治的脑梗死患者142例,上述患者根据随机数字表法分为对照组（n=71）和研究组（n=71）,其中对照组患者给予长春西汀治疗,研究组则在对照组的基础上联合芪龙通络胶囊治疗,比较两组患者疗效、神经功能、血管内皮功能及血液流变学,记录两组治疗期间不良反应状况。结果：研究组治疗2周后的临床总有效率为90.14%（64/71）,高于对照组患者的73.24%（52/71）（P<0.05）。两组治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、内皮素 -1（ET-1）、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原降低,且研究组低于对照组（P<0.05）;两组治疗2周后神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）、血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见统计学差异（P>0.05）。结论：芪龙通络胶囊联合长春西汀治疗脑梗死患者的疗效显著,可有效改善患者神经功能、血管内皮功能及血液流变学,且不增加不良反应发生率。     

高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:评价高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效,观察其对患者血液流变学指标与血浆血栓素A₂（TXA₂）、前列腺素I₂（PGI₂）水平的影响。方法:86例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组:其中治疗组45例,应用高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠进行治疗;对照组41例单用奥扎格雷钠,对比分析等两组治疗前后神经功能缺损评分（NHSS）、Barthel指数（BI）和血液流变学指标变化,同时采用放射免疫法检测患者治疗前后血浆TXA₂和PGI₂含量,最后比较两组患者的临床疗效。结果:①治疗组基本治愈率和总有效率分别为28.89%、91.11%,优于对照组17.07%的基本治疗愈率和80.49%的总有效率（P<0.01）,两组均无明显不良反应。②经过治疗,患者NHSS评分明显下降,而BI评分明显升高（P<0.01或0.05）,且治疗组改善程度高于对照组（P<0.01或0.05）。③治疗后,患者各血液流变学指标均明显下降（P<0.01或0.05）,其中治疗组血小板凝集率、纤维蛋白原水平和血液粘稠度降低幅度大于对照组（P<0.05）。④经过治疗,两组血浆TXA₂水平下降,PGI₂水平上升,TXA₂/PGI₂比值减少（P<0.01）,其中治疗组变化明显好于对照组（P<0.01或0.05）。结论:高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死能减轻脑细胞损伤,改善神经功能障碍,疗效显著,值得临床推广。     

低频超声治疗动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄急性脑梗死患者的疗效及对炎症指标的影响分析

目的:探讨低频超声治疗动脉粥样硬化性大脑中动脉(MCA)狭窄急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:选取2015年10月至2018年5月华中科技大学同济医学院附属荆州医院收治的动脉粥样硬化性MCA狭窄ACI患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上行低频超声治疗,对所有患者治疗前及治疗14 d后的神经功能进行评分,低频超声检测MCA狭窄段峰值血流速度(Vs)、微栓子信号(MES)阳性率,比较治疗前、治疗7 d后、14 d后两组患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗14 d后两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降,且观察组较对照组NIHSS评分更低(P0.05);治疗14 d后观察组MCA狭窄段Vs低于治疗前(P0.05),而对照组与治疗前比较无统计学差异(P0.05)。治疗7 d后、14 d后观察组MES阳性率均低于对照组(P0.05)。两组治疗7 d后、14 d后hs-CRP水平低于治疗前,且治疗14 d后低于治疗7 d后(P0.05);而观察组治疗7 d后、14 d后hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。结论:低频超声治疗动脉粥样硬化性MCA狭窄ACI患者疗效显著,可改善神经功能与炎症反应,减缓Vs,提高动脉粥样硬化斑块的稳定性。     

急性脑梗死患者血清Cav-1、VILIP-1、UCH-L1与神经功能损伤程度、脑梗死面积和预后的关系研究

摘要 目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者血清陷窝蛋白1（Cav-1）、视锥蛋白样蛋白1（VILIP-1）、泛素羧基末端水解酶1（UCH-L1）与神经功能损伤程度、脑梗死面积和预后的关系。方法：选择2021年6月至2022年6月徐州医科大学附属医院收治的ACI患者120例为ACI组,另选择同期在本院进行健康检查的健康对象76例为对照组;根据美国国立卫生研究院发布的卒中量表（NIHSS）评分将ACI患者神经功能损伤程度分为轻度组、中度组和重度组,根据脑梗死面积分为大面积梗死组、中面积梗死组、小面积梗死组,根据改良Rankin量表（mRS）评分分为预后良好组和预后不良组,比较对照组与ACI组以及ACI各亚组间血清Cav-1、VILIP-1、UCH-L1水平;分析血清Cav-1、VILIP-1、UCH-L1水平与梗死面积、NIHSS评分、mRS评分的相关性,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Cav-1、VILIP-1、UCH-L1预测ACI神经功能损伤程度、脑梗死面积和预后的价值。结果：血清Cav-1、VILIP-1、UCH-L1水平对照组低于ACI组（P＜0.05）;轻度组低于中度组,中度组低于重度组（P＜0.05）;小面积梗死组低于中面积梗死组,中面积梗死组低于大面积梗死组（P＜0.05）;预后良好组低于预后不良组（P＜0.05）。ACI患者血清Cav-1、VILIP-1、UCH-L1与NIHSS评分、梗死面积及mRS评分呈正相关（P＜0.05）。血清Cav-1、VILIP-1、UCH-L1联合预测ACI神经损伤程度、脑梗死面积、预后的曲线下面积（AUC）分别为0.927、0.907、0.953,均大于单指标检测。结论：ACI患者血清Cav-1、VILIP-1、UCH-L1水平异常升高,且升高程度与患者神经功能损伤程度、脑梗死面积及预后有关,早期联合检测血清Cav-1、VILIP-1、UCH-L1水平有助于ACI病情及预后评估。