轻度胃肠炎伴热性惊厥患儿肠道菌群失调与脑损伤的相关性

目的 探讨热性惊厥患儿肠道菌群失调与脑损伤的相关性，为该类患儿的治疗提供参考。方法 选取2020年10月至2021年10月我院收治的108例热性惊厥患儿为研究对象，根据患儿临床表现分为轻度胃肠炎伴热性惊厥组（57例）和单纯型高热惊厥组（51例）；根据是否发生脑损伤分为脑损伤组（27例）与无脑损伤组（81例）。入院时采集患儿粪便标本进行轮状病毒检测以及大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌培养。采集患儿空腹静脉血，采用酶联免疫双抗体夹心法检测血清S-100β蛋白、碱性髓鞘蛋白（myelin basic protein, MBP）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）水平。采用多因素Logistic回归分析影响热性惊厥患儿脑损伤的危险因素，然后采用Pearson法分析肠道菌群与脑损伤的相关性。结果 轻度胃肠炎伴热性惊厥组患儿轮状病毒阳性28例（49.12%），单纯型高热惊厥组患儿轮状病毒阳性15例（29.41%），差异有统计学意义（χ2=4.364,P<0.05）。轻度胃肠炎伴热性惊厥组患儿粪便中大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌数量均低于...     

羚羊角胶囊联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫的临床研究

摘要 目的：观察羚羊角胶囊联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫的治疗效果。方法：选取2018年1月~2021年1月期间来东营市人民医院就诊的小儿癫痫患儿100例,按照信封抽签法分为对照组（拉莫三嗪治疗）和研究组（羚羊角胶囊联合拉莫三嗪治疗）,各为50例,连续治疗12周。对比两组疗效,癫痫症状、自控能力、认知功能改善情况以及炎症因子和神经损伤指标变化,记录治疗不良反应。结果：与对照组76.00%的临床总有效率相比,研究组的94.00%明显更高（P<0.05）。研究组治疗后癫痫发作次数少于对照组,平均症状持续时间短于对照组（P<0.05）。研究组治疗后操作智商（PIQ）、言语智商（VIQ）和全智商（FIQ）评分高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、信号素3A（SEM3A）、白介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：羚羊角胶囊联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫,可提高患儿认知功能和自控能力,调节NSE、IL-2、S-100β、TNF-α水平,促进症状改善。     

β淀粉样蛋白和tau蛋白磷酸化程度与颞叶癫痫患者认知缺陷相关性研究

摘要 目的：探究β淀粉样蛋白（Aβ）和tau蛋白磷酸化程度与颞叶癫痫患者认知缺陷相关性。方法：2019年至2020年于我院接受治疗的70例颞叶癫痫患者作为本研究的实验组,同时纳入同期健康体检者70例作为本研究的对照组。对比两组一般临床指标、外周血清中β淀粉样蛋白和tau蛋白磷酸化程度;评估两组的智力、记忆力和认知功能障碍;通过Person法分析β淀粉样蛋白和tau蛋白磷酸化程度与颞叶癫痫患者认知缺陷相关性。结果：（1）比较显示实验组的Aβ1-28蛋白、Aβ1-40蛋白、tau蛋白和p-tau蛋白均高于对照组,但Aβ1-42蛋白低于对照组（P<0.05）;（2）实验组语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）以及总智商（FIQ）评分均低于对照组（P<0.05）;（3）实验组评估低于对照组（P<0.05）;（4）实验组的MoCA评分显著低于对照组（P<0.05）;（5）Aβ1-28蛋白、Aβ1-40蛋白、Tau蛋白和p-tau蛋白与颞叶癫痫患者认知缺陷存在正相关关系;Aβ1-42蛋白与颞叶癫痫患者认知缺陷则存在负相关关系（P<0.05）。结论：颞叶癫痫患者认知缺陷与tau蛋白磷酸化程度、Aβ1-28蛋白、Aβ1-42蛋白和Aβ1-40蛋白水平具有相关性,可作为认知缺陷的判断指标,为体检或临床发现颞叶癫痫患者是否存在认知功能缺陷提供依据。     

益生菌联合常规药物对难治性癫痫患儿的疗效及对脑电图的影响CSCD

目的 探讨益生菌联合常规药物对难治性癫痫患儿的治疗效果及对患儿脑电图的影响,为该类患儿的治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年5月我院收治的104例难治性癫痫患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和联合组。对照组患儿采用常规药物治疗,联合组在对照组的基础上联用益生菌治疗。对比两组患儿治疗前后癫痫发作频率、脑电图情况、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)]水平及治疗后的临床疗效和用药安全性。结果 治疗前两组患儿癫痫发作频率、脑电图各频段相对功率以及IL-6、TNF-α、GABA和5-HT水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患儿癫痫发作频率、脑电图θ频段相对功率及IL-6、TNF-α水平均降低,且联合组患儿以上指标水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患儿GABA和5-HT水平均升高,且联合组的GABA和5-HT水平高于对照组(均P<0.05)。两组患儿临床疗效分布差异有统计学意义,联合组总有效率高于对照组(94.23%vs 80.77%,P<0.05)。治疗期间两组患儿的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对难治性癫痫患儿采用益生菌联合常规药物治疗能有效降低其癫痫发作频率,改善脑电图相应频段的相对功率,减轻炎症反应,抑制异常兴奋,且疗效显著,安全性高。     

丙戊酸钠联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效及对患儿脑电图、认知功能和血清神经因子的影响

摘要 目的：评价丙戊酸钠联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效及对患儿脑电图、认知功能和血清神经因子的影响。方法：选入2019年1月~2022年12月收治的癫痫患儿104例,根据治疗方法不同分为单药组（丙戊酸钠治疗）和联合组（丙戊酸钠+奥卡西平治疗）,各52例。评价两组的临床疗效、脑电图、认知功能、血清神经因子等指标,并进行统计比较。结果：联合组治疗后癫痫发作频率及每次持续时间显著低于单药组（P<0.05）,EEG显示痫样放电率、总异常亦明显低于单药组（P＜0.05）;联合组治疗总有效率94.23%,明显高于单药组的71.15%（P<0.05）;两组治疗后WISC-CR量表VIQ、PIQ和FIQ评分均较治疗前明显升高（P<0.05）,而联合组升高幅度更大,与单药组差异显著（P<0.05）;治疗前,两组血清BDNF、NSE和S-100β蛋白无明显差异（P＞0.05）,而治疗后,联合组血清BDNF水平明显高于单药组、NSE和S-100β水平显著低于单药组（P＜0.05）;两组不良反应总发生率无差异（P＞0.05）。结论：丙戊酸钠联合奥卡西平治疗小儿癫痫疗效较好,可有效缓解临床症状,控制脑部异常放电,改善认知功能,调节血清神经因子水平,且安全性良好。     

视网膜病变早产儿视网膜厚度与血清血管新生细胞因子PEDF和VEGF表达的相关性

摘要 目的：探讨视网膜病变早产儿视网膜厚度与血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、色素上皮衍生因子（pigment epithelium derived factor,PEDF）表达的相关性。方法：采用回顾性研究方法,2016年2月到2021年6月选择在新疆维吾尔自治区人民医院眼科就诊的早产儿视网膜病变患儿80例作为观察组,同期选择足月视网膜病变患儿80例作为对照组,测定两组患儿视网膜厚度,检测血管新生细胞因子-PEDF与VEGF表达情况,对两者进行相关性分析。结果：观察组患儿的颞侧、上方、下方的视网膜神经纤维层厚度都显著高于对照组,两组对比差异明显(P<0.05)。观察组患儿的血清VEGF水平高于对照组,PEDF水平低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。在观察组患儿中,Pearson相关系数相关性分析显示血清PEDF水平与VEGF水平呈现显著负相关性(r=-0.341, P<0.05);患儿颞侧、上方、下方的视网膜神经纤维层厚度与血清PEDF水平成显著负相关性(P<0.05),与血清VEGF水平成显著正相关性(P<0.05)。多元logistic回归分析显示血清PEDF、VEGF水平都为导致早产儿视网膜厚度发生的重要因素(P<0.05)。结论：早产儿视网膜厚度均高于足月儿,血管新生细胞因子PEDF、VEGF呈现异常表达情况,视网膜厚度与PEDF、VEGF的表达都有一定的相关性,PEDF、VEGF也为导致早产儿视网膜病变发生的重要因素。     

预见性护理对儿科预防高热惊厥的应用分析

目的:探索研究预见性护理在儿科预防小儿高热惊厥中的应用效果,降低小儿高热惊厥的发生率。方法:选取在我院就诊发热,可能会发生高热惊厥的患儿214名,随机的分成观察组和对照组,观察组采用预见性护理,对照组采用我院的常规护理,对比两组患儿高热惊厥的发生率,以及两组患儿的复发及病情程度。结果:观察组患儿的高热惊厥的发生率为2.80%,对照组患儿的高热惊厥的发生率为10.28%,观察组患儿的发生高热惊厥的明显比对照组少(P0.05),观察组患儿的复发情况和病情程度均明显比对照组轻(P0.05)。结论:预见性护理可以在小儿高热中起到明显的预防作用,有效的降低小儿高热惊厥的发生率,临床上可以推荐使用。     

托吡酯联合拉莫三嗪对癫痫患者认知功能和生活质量的影响

目的:探讨托吡酯联合拉莫三嗪对癫痫患者认知功能和生活质量的影响。方法:选择2016年1月到2018年2月我院诊治的癫痫患者60例进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为两组,各30例,对照组给予托吡酯治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予拉莫三嗪治疗。两组均治疗观察3个疗程,记录和比较其认知功能和生活质量变化情况以及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组(96.6%vs.73.3%,P<0.05)。两组治疗期间的胃肠道反应、神经系统反应、精神症状、全身反应等不良反应情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)评分均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。此外,观察组治疗后的生活满意度、生活打扰、积极影响、身体健康、心理应对等生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:托吡酯联合拉莫三嗪用于治疗癫痫患者能显著改善认知功能,提高患者生活质量与治疗效果,且安全性较高。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效及对血清IgA、IgM、IgG水平的影响

目的:探讨左乙拉西坦用于治疗小儿癫痫的临床疗效及对血清IgA、IgM、IgG含量的影响。方法:选择2014年1月-2017年1月在我院就诊的癫痫患儿102例为研究对象,按治疗方式不同将其分为各51例患儿的观察组与对照组,观察组给予患儿左乙拉西坦片进行治疗,对照组给予患儿丙戊酸钠口服液进行治疗,两组患儿均治疗时间为24周。对比两组患儿的临床疗效、不良反应发生率、治疗前后血清IgA、IgM、IgG水平、认知功能评分和癫痫发作次数变化。结果:治疗后,观察组的总有效率96.09%(49/51)高于对照组84.31%(43/51)(P0.05);两组患儿的IgA、IgM和IgG含量均比治疗前有所下降,且观察组IgA和IgM含量低于对照组(P0.05),两组IgG含量无差异(P0.05);观察组的不良反应发生率11.76%(6/51)低于对照组25.49%(13/51)(P0.05);观察患儿的FIQ、PIQ和VIQ评分均比治疗前有所升高,对照组患儿的FIQ、PIQ和VIQ评分均比治疗前有所下降,观察组评分高于对照组(P0.05);治疗后,两组各类型癫痫患儿的发作次数均比治疗前有所降低(P0.05),且观察组各类型癫痫患儿的发作次数均明显少于对照组(P0.05)。结论:左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效显著,可显著降低癫痫患儿的血清免疫球蛋白水平,改善认知功能,降低癫痫的发作次数,且安全性较高。     

重症病毒性脑炎患儿预后不良的危险因素及预测模型的构建与评价

摘要 目的：探讨重症病毒性脑炎（SVE）患儿预后不良的危险因素并构建和评价其预测模型。方法：选取2021年1月～2022年5月我院收治的120例SVE患儿，根据6个月后的儿童格拉斯哥预后评分量表（CGOS）评分将其分为预后不良组和预后良好组。收集SVE患儿临床资料，采用多因素Logistic回归分析SVE患儿预后不良的危险因素并构建其预测模型，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析SVE患儿预后不良预测模型的预测价值。结果：120例SVE患儿预后不良发生率为42.50%（51/120）。预后不良组病程和发热、惊厥持续时间长于预后良好组，惊厥、应激性高血糖、中重度脑电图异常比例高于预后良好组，脑脊液降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平高于预后良好组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，病程、发热持续时间及惊厥持续时间延长、应激性高血糖、中重度脑电图异常和PCT、CRP升高为SVE患儿预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。SVE患儿预后不良预测模型方程：y＝－16.463＋0.376×病程＋0.198×发热持续时间＋0.353×惊厥持续时间＋0.661×应激性高血糖＋1.305×中重度脑电图异常＋0.662×PCT＋0.071×CRP，该模型H-L检验P＞0.05。ROC曲线分析显示，该预测模型预测SVE患儿预后不良的曲线下面积为0.938，敏感度和特异度分别为82.35%、93.51%。结论：病程、发热持续时间、惊厥持续时间、应激性高血糖、脑电图异常、PCT、CRP为SVE患儿预后不良的影响因素，基于上述危险因素构建的预测模型对SVE患儿预后不良的预测价值较高。     

视频脑电图鉴别诊断癫痫患者睡眠障碍、认知障碍的临床价值研究

目的:探讨视频脑电图诊断癫痫患者睡眠障碍、认知障碍的临床价值。方法:选取2014年1月~2016年12月在我院神经内科进行诊治的癫痫患者236例作为癫痫组,另选取同期的健康患者家属或者其他健康体检者236例作为正常对照组,对两组进行视频脑电图联合睡眠参数分析;并对癫痫组视频脑电图联合认知参数进行分析。结果:癫痫组睡眠Ⅰ~Ⅱ期时间显著长于正常对照组且具有统计学差异(P=0.000),睡眠Ⅲ~Ⅳ期时间显著短于正常对照组且具有统计学差异(P=0.000),睡眠时相转换频率、觉醒指数均显著高于正常对照组且均具有统计学差异(P=0.000);清醒期、睡眠期不同痫样放电指数(IED)的WAIS-RC IQ和WMS-RC MQ均具有统计学差异(P0.05),10%IED≤50%者的WAIS-RC IQ和WMS-RC MQ均显著低于1%IED≤10%者且均具有统计学差异(P0.05),IED 10%可能是痫样放电影响患者认知功能的最低阈值。结论:视频脑电图在癫痫患者睡眠障碍、认知障碍识别中具有重要的临床价值。     

注射用丹参多酚酸盐联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫患者的疗效分析

目的:研究注射用丹参多酚酸盐联合丙戊酸钠对脑卒中后癫痫的临床疗效和安全性。方法:选择2016年1月～2019年4月东南大学附属中大医院江北院区神经内科住院的80例脑卒中后癫痫患者,将其随机分为两组。对照组的40例患者仅给予丙戊酸钠治疗,观察组的40例患者给予丹参多酚酸盐联合丙戊酸钠治疗。比较两组治疗后的脑电图检查结果、癫痫症状控制情况。结果:治疗后,观察组总有效率为明显高于对照组(97.50%vs. 80%,P0.05);两组的累及导联数、痫样放电、发作持续时间、发作次数较治疗前以及血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。两组的嗜睡、皮疹、头痛、感觉异常、恶心呕吐的发生率比较差异无明显统计学意义(P0.05)。结论:注射用丹参多酚酸盐联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫的疗效明显优于单用丙戊酸钠治疗,其可更有效控制癫痫症状,且安全性较高。     

Complicated relationship between autism with regression and epilepsy

We retrospectively evaluated a set of 205 children with autism and compared it to the partial sub-set of 71 (34.6%) children with a history of regression. From 71 children with regression, signs of epileptic processes were present in 43 (60.6%), 28 (65.12%) suffered clinical epileptic seizures, and 15 (34.9%) just had an epileptiform abnormality on the EEG. In our analysis, autistic regression is substantially more associated with epileptic process symptoms than in children with autism and no history of regression. More than 90% of children with a history of regression also show IQ < 70 and reduced functionality. Functionality and IQ further worsens with the occurrence of epileptic seizures (98% of children with regression and epilepsy have IQ < 70). We proved that low IQ and reduced functionality significantly correlate rather with epileptic seizures than just sub-clinical epileptiform abnormality on EEG. Clinical epileptic seizures associated with regression significantly influence the age of regression and its clinical type. The age of regression is higher compared to children with regression without epileptic seizures (in median: 35 months of age in patients with seizures while only 24 months in other patients). Patients with seizures revealed regression after 24th months of age in 68% of cases, while patients without seizures only in 27%. However, coincidence with epilepsy also increased the occurrence of regression before the 18th month of age (23% of patients), while only 4% of patients without epilepsy revealed regression before the 18th month. Epileptic seizures are significantly associated especially with behaviour regression rather than speech regression or regression in both behaviour and speech. Also epileptic seizures diagnosed before correct diagnosis of autism were significantly associated with delayed regression (both behavioural and speech regression).     

亚胺培南-西司他丁联合去甲万古霉素治疗获得性下呼吸道感染的效果

目的:探讨亚胺培南与西司他丁联合去甲万古霉素对重症获得性下呼吸道感染患者治疗效果。方法:回顾性分析获得性下呼吸道感染患者70例临床资料,其中36例为观察组,采用亚胺培南与西司他丁联合去甲万古霉素治疗;其余34例为对照组,采用哌拉西林与他唑巴坦联合左氧氟沙星沙星治疗。比较两组患者治疗7天后的效果、症状缓解时间、治愈时间、住院花费及不良反应发生率。结果:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组症状缓解时间及治愈时间较对照组短,但住院花费高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:亚胺培南与西司他丁联合去甲万古霉素对获得性下呼吸道感染患者治疗显著,但不良反应较多,需临床加以重视。     

脑内5-羟色胺减少对致痫大鼠癫痫发作及学习记忆的影响

目的:于中脑正中中缝核局部微量注射5,7-二羟色胺(5,7-DHT),探讨5-羟色胺(5-HT)与癫痫的关系及匹罗卡品(PILO)致痫大鼠学习记忆改变的可能机制。方法:成年SD大鼠随机分为PILO组、PILO+5,7-DHT组、空白对照组三组,然后根据是否出现癫痫持续状态(SE)再将PILO组分成:PILO+SE组和PILO-SE组两亚组;利用视频脑电图观察大鼠癫痫发作及皮层脑电变化;运用Morris水迷宫测评大鼠空间学习记忆水平;最后运用免疫组化法观察大鼠中缝核5-HT能神经元。结果:大鼠予以5,7-DHT(PILO+5,7-DHT组)处理后造模成功率、死亡率及慢性期自发性发作频率均增高;与空白组比较PILO+SE组中缝核5-HT能神经元数目有所下降(P<0.05),而PILO+5,7-DHT组下降更明显(P<0.01);与空白组比较PILO+SE组平均逃避潜伏期延长、穿越平台次数减少、原平台象限停留时间缩短(P<0.05),而与PILO+SE组比较PILO+5,7-DHT组变化不明显。结论:脑内5-HT水平的降低容易诱发癫痫发作,尚不能认为癫痫大鼠合并认知功能障碍与脑内5-HT水平下降有关。     

反复呼吸道感染患儿血清微量元素及体液免疫水平测定及临床意义

目的:探讨反复呼吸道感染患儿血清微量元素及体液免疫水平测定及其临床意义。方法:选取2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的反复呼吸道感染患儿64例作为观察组,另外选取同期来我院体检的健康儿童60例作为对照组,比较两组儿童血清微量元素钙(Ca)、铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、镁(Mg)等的水平、体液免疫因子免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平及血清补体C3、C4、C5水平,并分析其相关性。结果:观察组患儿血清Ca、Fe、Zn水平显著低于对照组儿童(P0.05),两组儿童血清Cu、Mg水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患儿血清IgA、IgM、IgG水平低于对照组儿童(P0.05)。两组儿童血清补体C3、C4、C5水平比较差异无统计学意义(P0.05)。经Pearson相关性分析可得:反复呼吸道感染患儿血清Ca、Fe、Zn与血清IgA、IgM、IgG水平呈正相关(P0.05)。结论:反复呼吸道感染患儿存在血清Ca、Fe、Zn微量元素缺乏及血清IgA、IgM、IgG水平降低现象,且它们之间具有正相关关系,可能共同促进反复呼吸道感染的发生。     

重症肺炎患者血清IL-2水平及与呼吸功能的相关性分析

目的:研究重症肺炎患者血清白细胞介素-2(IL-2)水平及与呼吸功能的相关性。方法:选择2013年5月~2016年5月在我院进行诊治的重症肺炎患者80例为观察组,同期在我院呼吸科入住的一般呼吸道感染患者80例为对照组,分别检测两组的血清IL-2水平,记录呼吸频率,取动脉血检测氧分压和氧合指数,采用单因素回归分析血清IL-2与呼吸功能的相关性。结果:观察组的血清IL-2水平明显高于对照组(P0.05);观察组的呼吸频率明显高于对照组(P0.05),氧分压和氧和指数均明显低于对照组(P0.05);血清IL-2水平与呼吸频率呈明显正相关(P0.05),与氧分压和氧和指数呈明显负相关(P0.05)。结论:重症肺炎患者血清IL-2水平明显升高,且与呼吸功能密切相关,能作为判断重症肺炎患者呼吸功能的客观检查指标。     

奥卡西平与丙戊酸钠对癫痫患者血液学指标、认识功能及生活质量的影响

目的:探讨奥卡西平与丙戊酸钠对癫痫患者血液学指标、认识功能及生活质量的影响。方法:将2015年6月至2017年5月我院接诊的癫痫患者98例纳入本研究,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组给予丙戊酸钠治疗。观察组给予奥卡西平治疗。比较两组同型半胱氨酸(Hcy)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平、简明精神状态检查量表(MMSE)评分、癫痫患者生活质量量表(QOLIE)评分,并比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者Hcy、ADMA水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),但治疗前和治疗后两组患者Hcy、ADMA水平组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后MMSE评分高于治疗前和对照组(P0.05);对照组治疗前后MMSE评分对比,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后QOLIE各项评分高于治疗前(P0.05),观察组治疗后精力/疲乏、认知功能、药物影响等评分以及总评分高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.08%,与对照组的10.20%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:奥卡西平与丙戊酸钠治疗癫痫患者均可升高其Hcy、ADMA水平,无严重不良反应发生,而奥卡西平在改善癫痫患者的认知功能和生活质量等方面优于丙戊酸钠。     

Developing a new animal model of temporal lobe epilepsy

Epilepsy affects 1-2 % of the population. For 30 % of these patients, their syndrome will be refractory to medical treatment. To improve our understanding and treatment of the epilepsies, we need to develop clinically relevant animal models. As temporal lobe epilepsy is often preceded by prolonged febrile seizures and in our population associated with a focal cortical dysplasia, we hypothesised that an underlying predisposing anatomical lesion would predispose individuals to develop prolonged febrile seizures and that temporal lobe epilepsy would later develop. As predicted, all the lesioned animals developed prolonged febrile seizures, while all other control groups only showed simple febrile seizures. After a latent period, 86 % of the animals who had experienced a prolonged seizure developed spontaneously recurrent limbic seizures. We now need to understand the anatomical and electrophysiological changes underlying this new epilepsy model to try and develop more effective treatments for the condition.     

托吡酯与苯巴比妥对小儿癫痫患儿发作次数及痫样放电的影响对比

目的:研究托吡酯(topiramate,TPM)与苯巴比妥(phenobarbital,PB)对小儿癫痫(Epilepsy)患儿发作次数及痫样放电的影响。方法:将我院2010年8月至2013年8月入院接受诊治的200例癫痫患儿作为观察对象,随机分成两组。观察组采用TPM治疗,对照组采用PB治疗。对比两组患儿治疗前以及治疗后3个月癫痫发作次数、疗效以及不良反应情况。结果:观察组部分性发作减少次数、全身性发作减少次数及总发作减少次数,均显著高于对照组;观察组治愈率、愈显率、总有效率,均显著高于对照组;观察组不良反应情况显著少于对照组;差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论:与PB相比,TPM治疗小儿癫痫疗效更佳,且不良反应更少,值得临床推荐。