p16、cyclin D1在消化道癌细胞周期调控中的关系探讨

P16和cyclinD1是参与细胞周期调控及维持细胞正常增殖的关键蛋白,通过G1/S监测点即R点（restriction point）发挥调控作用。cyclinD1与CDK4/6（细胞周期依赖性激酶）结合形成cyclinD1/CDK4/6复合物,促使CDK4/6活化,细胞越过G1/S监测点进入细胞分裂周期。P16可重复地和特异性地与cyclinD1竞争调控CDK4/6,抑制两者的激酶活性,使细胞不能快速通过G1/S转换。由此可见,两者相辅相成、相互制约,其适时适度的表达是细胞周期得以正常运转的前提。近年来,大量的研究结果显示,P16基因的缺失及cyclinD1过度表达与恶性肿瘤发生、发展、及恶化关系密切。因此,对P16和cyclinD1的深入研究将有助于胃肠道肿瘤的分期、疗效判断、预后、转移、复发和治疗。     

p27kip1、Cyclin D1在卵巢癌中的表达及临床意义

目的探讨p27kip1、Cyclin D1在卵巢癌发生方面的意义.方法应用免疫组织化学方法及半定量分析方法,检测50例卵巢癌、19例卵巢良性上皮肿瘤、 13例正常卵巢组织中的p27kip1和Cyclin D1表达,并分析它们与良恶性肿瘤、病理学分级、临床分期的相关性. 结果正常卵巢和卵巢良性肿瘤间,p27和Cyclin D1的各自表达无明显差异;p27在正常卵巢组织和卵巢良性上皮肿瘤中高表达,在卵巢癌中表达降低(P<0.05),且随着肿瘤分级、分期增高(恶性程度增高),阳性表达率逐渐下降;而Cyclin D1的表达则相反;两者在肿瘤中的表达呈负相关.结论 p27kip表达下降、Cyclin D1过表达可能在卵巢癌的发生中起重要作用,检测p27kip1、Cyclin D1在卵巢癌中的表达可预测肿瘤生物学行为特征,可以作为判断预后的指标.     

p53、p16和细菌L型DNA在卵巢肿瘤中的表达及意义

目的 探讨p53、p16抑癌基因和细菌L型DNA在卵巢肿瘤中的表达及临床意义。方法 用原位核酸杂交方法检测了101例卵巢肿瘤中的p53、p16抑癌基因以及L型菌DNA的阳性信号。结果 恶性肿瘤中p53原位核酸杂交mRNA的阳性信号,恶性肿瘤明显高于良性肿瘤（P＜0.01）,p16原位核酸杂交mRNA的阳性信号,恶性肿瘤则低于良性肿瘤（P＜0.01）,2种抑癌基因的指标与肿瘤的病理分级及患者预后有明显相关性（P＜0.05）。而细菌L型的阳性信号与病理分级、有腹水比无腹水者、腹腔淋巴结有转移比无转移者差异有显著性（P＜0.05）。结论 p53 mRNA在卵巢肿瘤中有不同程度异常表达,p16 mRNA表达与肿瘤细胞分化呈负相关,2种抑癌基因均可作为判断卵巢肿瘤生物学行为及患者预后参考指标,L型感染有可能成为诱发肿瘤因素之一,它们与抑癌基因可能有协同致瘤作用。研究细菌L型感染与肿瘤的关系,具有重要的临床应用价值。     

Cyclin D1在人皮肤血管瘤不同时期的表达

目的　探讨cyclinD1蛋白在血管瘤发生、发展及退化过程中的表达状况及其意义。方法　采用免疫组织化学方法 (S P法 )检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及正常皮肤组织中cyclinD1的表达水平 ,并结合第Ⅷ因子相关抗原的免疫组织化学染色证实表达cyclinD1的细胞是血管内皮细胞。利用计算机图像分析技术测量不同时期血管瘤组织和正常皮肤组织cyclinD1表达的平均光密度和平均阳性面积率。结果　增生期血管瘤内皮细胞cyclinD1表达水平高于退化期 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,退化期血管瘤内皮细胞cyclinD1表达水平与正常皮肤组织相比 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　cyclinD1通过促进血管瘤内皮细胞增殖和血管生成而在血管瘤的形成过程中起重要作用。     

Pin1和Cyclin D1在人类5种常见肿瘤中的表达及其意义

目的研究人类的肽基脯氨酰异构酶(Pin1)在人类几种重要的肿瘤(肺癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌和胃癌)中的表达及与细胞周期蛋白CyclinD1的关系,并探讨它们在肿瘤的发病机制、诊断和治疗中的意义。方法随机收集33例正常组织和171例癌组织(包括37例肺癌、35例前列腺癌、31例乳腺癌、36例宫颈癌和32例胃癌)。采取免疫组织化学Envision法显示Pin1和CyclinD1的表达。结果Pin1和CyclinD1在正常组织中不表达或者低表达,而在各种癌组织中有普遍性的高表达,在肺癌组织、前列腺癌组织、乳腺癌组织、胃癌组织和宫颈癌组织中,Pin1的表达率分别为48·7%、65·7%、48·4%、15·6%和69·4%,CyclinD1的表达率分别为56·8%、60·0%、54·8%、40·6%和58·3%。Pin1和CyclinD1在癌组织中的表达明显高于正常组织中的表达(P<0·05)。Pin1和CyclinD1蛋白在肺癌、前列腺癌、乳腺癌和宫颈癌中表达呈显著正相关(P<0·05)。而Pin1和CyclinD1蛋白在胃癌中的表达相关性不显著(P>0·05)。结论Pin1和CyclinD1在多种肿瘤的发生、发展过程中具有重要作用,如肺癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌和胃癌,Pin1与细胞周期代谢或调控有关。Pin1在某些肿瘤(如肺癌、前列腺癌等)中可作为肿瘤标记的参考指标。     

ADO在膀胱尿路上皮癌组织中的表达和意义

目的探讨膀胱尿路上皮癌组织中腺苷(adenosine,ADO)的表达及临床意义。方法收集武汉大学人民医院病理科2000-2006年有完整临床和病理资料的膀胱尿路上皮癌存档蜡块50例和5例癌旁组织,采用免疫组织化学S-P法检测50例膀胱尿路上皮癌和5例癌旁组织中ADO的表达水平。采用HPIAS-1000高清晰度彩色病理图文报告管理系统,对ADO的表达进行定量分析,并用SPSS13.0软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒的平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK(q)检验。结果 ADO在膀胱尿路上皮癌中呈低表达,癌旁组织中呈高表达。膀胱尿路上皮癌与癌旁组织相比,差异有显著性(P<0.05)。结论 ADO在膀胱尿路上皮癌中的低表达抑制了肿瘤细胞的凋亡,导致肿瘤细胞增生,ADO在膀胱尿路上皮癌的发生、发展中起了重要的促进作用。     

p16INK4A在黑素瘤中的研究进展

黑素瘤是人类恶性皮肤肿瘤之一,对药物治疗不敏感且死亡率高.近年来随着分子生物学的发展,人们对黑素瘤的研究在基因水平取得了很大进步.p16INK4A作为一种多肿瘤抑制基因,与黑素瘤的发生、发展有关.P16 INK4A在黑素瘤中的失活形式主要是缺失、突变和甲基化,进一步明确p16INK4A基因的失活机制及其与黑素瘤的相关性,可能为黑素瘤的临床诊断、治疗和判断预后等方面提供一种新路径.     

抑癌基因DPC4和TGF-β1在膀胱尿路上皮癌中的表达和意义

目的探讨膀胱尿路上皮癌中TGF-β1和DPC4的表达及其意义。方法收集武汉大学人民医院病理科2000-2006年有完整临床和病理资料的膀胱尿路上皮癌存档蜡块50例和5例癌旁组织,采用免疫组织化学S-P法检测50例膀胱与癌旁组织相比,差异有显著性(P<0.05);(2)DPC4在膀胱尿路上皮癌中呈低表达,癌旁组织中呈高表达。膀胱尿路上皮尿路上皮癌和5例癌旁组织中DPC4和TGF-β1的表达水平。采用HPIAS-1000高清晰度彩色病理图文报告管理系统,对DPC4和TGF-β1的表达进行定量分析,并用SPSS13.0软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒的平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK(q)检验。结果 (1)TGF-β1在膀胱尿路上皮癌中呈高表达,癌旁组织中呈低表达。膀胱尿路上皮癌癌与癌旁组织相比,差异有显著性(P<0.05)。结论 TGF-β1高表达和DPC4低表达可能促进肿瘤细胞发生免疫逃逸。在膀胱尿路上皮癌的发生和发展中发挥了重要作用。     

p16和cyclinD1基因蛋白在卵巢囊腺瘤组织中的表达和意义

应用s-p免疫组织化学方法观察人卵巢囊腺癌,交界性囊腺瘤和良性囊腺瘤中细胞增殖周期调控因子p16和cy-clinD1的表达和意义。结果表明,在卵巢囊腺癌p16蛋白表达阳性率为45%。明显低于良性囊腺瘤（95%）,染色强度大部分为弱阳性或阳性（ ）,cyclinD1蛋白表达阳性率为80%,明显高于良性囊腺瘤（25%）,染色强度大部分为阳性（ ）,强阳性（ ）。p16蛋白表达阳性率随着卵巢囊腺瘤恶性程度的降低而升高。cyclinD1蛋白表达阳性率与卵巢囊腺瘤恶性程度有关,本研究结果表明p16蛋白抑制肿瘤细胞增殖,而cyclinD1蛋白促进肿瘤细胞增殖这一细胞增殖这一细胞增殖调控机制,可能与卵巢囊腺癌的发生发展有关。     

细胞信号分子Tiaml和Racl在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义

目的 探讨细胞信号分子Tiaml和Racl在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义.方法 收集武汉大学人民医院病理科2006-2010年有完整临床和病理资料的膀胱尿路上皮癌存档蜡块50例和5例癌旁组织,采用免疫组织化学S-P法检测50例膀胱尿路上皮癌和5例癌旁组织中Tiaml和Racl的表达水平.应用彩色病理图文报告管理系统,对Tiaml和Racl的表达进行定量分析,并用SPSS13.0 软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒的平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK（q）检验.结果 （1）Tiaml的表达 Tiaml在膀胱尿路上皮癌中呈高表达,而在癌旁组织中呈低表达.膀胱尿路上皮癌与癌旁组织相比,差异有显著性 （P〈0.05 ）;（2）Racl的表达 Racl在膀胱尿路上皮癌中呈高表达,而在癌旁组织中呈低表达.膀胱尿路上皮癌与癌旁组织相比,差异有显著性 （P〈0.05 ）;（3）膀胱尿路上皮癌中Tiaml与Racl的表达呈正相关,它们相互作用、相互调控.结论 Tiaml和Racl在膀胱尿路上皮癌中的表达异常可能是膀胱尿路上皮癌的早期分子事件,在膀胱尿路上皮癌的发生和发展中发挥了重要作用,并Tiaml与Racl的表达呈正相关,它们相互作用、相互调控,在膀胱尿路上皮癌的发生、发展过程中,两者起协同作用.     

Survivin、CyclinD1在大肠癌中的表达及其临床意义

目的观察Survivin和CyclinD1在大肠癌组织中的表达与临床病理指标及预后的关系。方法应用免疫组织化学(S-P)法,检测44例大肠癌组织、30例癌旁组织、10例正常黏膜组织中Survivin、CyclinD1的表达情况。结果大肠癌组织中Survivin、CyclinD1的表达明显高于癌旁组织的表达,差异具有显著性(P<0.05),正常黏膜组织无Survivin、CyclinD1表达;Survivin表达与性别、年龄、肿瘤组织类型及组织分级、大体类型差异均无显著性(P>0.05),而与淋巴结转移、Dukes分期显著相关(P<0.05),CyclinD1表达与大肠癌各临床病理指标差异均无显著性(P>0.05);Survivin阳性生存率显著低于Survivin阴性患者,CyclinD1阳性生存率显著低于CyclinD1阴性患者(P<0.05);Survivin、CyclinD1在大肠癌中表达正相关(P<0.05)。结论Survivin表达与淋巴结转移、Dukes分期密切相关,提示预后不良,可作为大肠癌侵袭性和预后评估的生物学指标;CyclinD1表达提示预后不良,是判断预后的指标之一;Survivin、CyclinD1在大肠癌的发生过程中既有独立的功能,又有协同作用。     

The multi-step process of human skin carcinogenesis: a role for p53, cyclin D1, hTERT, p16, and TSP-1

As proposed by Hanahan and Weinberg (2000. Cell 100, 57-70) carcinogenesis requires crucial events such as (i) genomic instability, (ii) cell cycle deregulation, (iii) induction of a telomere length maintenance mechanism, and (iv) an angiogenic switch. By comparing the expression of p53, cyclin D1, p16, hTERT, and TSP-1 in spontaneously regressing keratoacanthoma (KA) as a paradigm of early neoplasia, with malignant invasive cutaneous squamous cell carcinoma (SCC) as a paradigm of advanced tumour development, we are now able to assign the changes in the expression of these proteins to specific stages and allocate them to defined roles in the multi-step process of skin carcinogenesis. We show that mutational inactivation of the p53 gene, and with that the onset of genomic instability is the earliest event. Individual p53-positive cells are already seen in "normal" skin, and 3/5 actinic keratoses (AKs), 5/22 KAs, and 13/23 SCCs contain p53-positive patches. Cell cycle deregulation was indicated by the overexpression of the cell cycle regulator cyclin D1, as well as by the loss of the cell cycle inhibitor p16. Interestingly, overexpression of cyclin D1 - observed in 80% of KAs and SCCs, respectively - showed a cell cycle-independent function in HaCaT cell transplants on nude mice. Cyclin D1 overexpression was associated with a massive inflammatory response, finally leading to tissue destruction. Loss of the cell cycle inhibitor p16, on the other hand, correlated with SCCs. Thus, it is tempting to suggest that overexpression of cyclin D1 is an early change that in addition to growth stimulation leads to an altered epithelial-mesenchymal interaction, while functional p16 is able to control this deregulated growth and needs to be eliminated for malignant progression. Another requirement for uncontrolled growth is the inhibition of telomere erosion by up-regulating telomerase activity. As measured by hTERT protein expression, all of the KAs and SCCs studied were positive, with a similar distribution of the protein in both groups and an expression pattern resembling that of normal epidermis. Thus, telomerase may not need to be increased significantly in skin carcinomas. Finally, we show that the angiogenesis inhibitor TSP-1 is strongly expressed in most KAs, and mainly by the tumour cells, while in SCCs the generally weak expression is restricted to the tumour-stroma. Furthermore, we provide evidence that the loss of a copy of chromosome 15 is responsible for reduced TSP-1 expression and thereby this aberration contributes to tumour vascularisation (i.e. the angiogenic switch) required for malignant growth.     

CyclinD1、CDK4、P16和结核菌L型感染在前列腺癌中的表达及临床意义

目的探讨CyclinD1、CDK4和P16在前列腺癌中的表达以及结核菌L型感染率及临床意义。方法应用免疫组化和抗酸染色等方法检测了65例前列腺癌（carcinoma of prostate,PCa）和30例良性前列腺增生（benignprostatic hyperplasia,BPH）中的CyclinD1、CDK4和P16的表达,以及结核菌L型的检出率。并对前列腺肿瘤主要临床资料和病理分级参数进行比较,用χ^2检验进行统计学处理。结果 CyclinD1、CDK4阳性表达前列腺癌明显高于前列腺增生（P〈0.01）;并与前列腺癌的临床分期、病理分级及淋巴结转移差异有统计学意义（P〈0.01-0.05）呈正相关。P16阳性表达前列腺增生明显高于前列腺癌（P〈0.01）;与前列腺癌的临床分期、病理分级及淋巴结转移差异有统计学意义（P〈0.01-0.05）呈负正相关。结核菌L型检出率前列腺癌明显高于前列腺增生;与前列腺癌的临床分期、病理分级及淋巴结转移差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CyclinD1、CDK4和P16在前列腺肿瘤中不同程度异常表达以及结核菌L型检出率与肿瘤的临床分期、病理分级和转移相关,因此研究CyclinD1、CDK4和P16的阳性表达和结核菌L型感染与前列腺癌发生发展中可能有协同作用,具有重要的临床应用价值。     

MTA-1的表达与膀胱移行细胞癌的发生及复发的关系研究

目的:探讨转移相关基因1的表达与膀胱移行细胞癌的发生及复发的关系。方法:收集临床膀胱移行细胞癌患者120例,其中初发病例62例,复发病例58例,采用RT-PCR检测MTA-1 mRNA表达的变化,Western blot检测MTA-1蛋白表达的变化。结果:与对照组比较,初发组病例和复发组病例膀胱癌组织的MTA-1 mRNA和蛋白质的表达水平均明显上调,且复发组上调更为显著。结论:转移相关基因1的表达与膀胱癌的发生呈正相关,且转移相关基因1表达的上调可能导致膀胱移行细胞癌的复发。     

金葡菌L型感染致小鼠肿瘤中CyclinD1、CDK4和P16的表达及意义

目的探讨金黄色葡萄球菌(金葡菌)L型感染C57小鼠致瘤后,CyclinD1、CDK4和P16在小鼠肿瘤及癌前病变中的表达及相关性研究。方法动物实验观察发现金葡菌L型感染90只C57小鼠后11.1%(10/90)发生肿瘤;14.4%(13/90)引起癌前病变。革兰染色、免疫组化染色,检测小鼠肿瘤和癌前病变中金葡菌L型感染率和CyclinD1、CDK4和P16蛋白的阳性表达。结果 10只小鼠肿瘤及13只小鼠癌前病变中金葡菌L型检出率与正常对照组比较差异有明显统计学意义(P0.01)。CyclinD1、CDK4和P16蛋白的阳性表达与正常对照组比较差异有统计学意义(P0.01～0.05),呈正相关。结论金葡菌L型感染可能与CyclinD1、CDK4和P16蛋白在小鼠肿瘤发生和发展中有协同作用。     

VEGF和Survivin在肾癌中的表达及其相关性研究

目的:探讨肾癌组织中血管内皮生长因子VEGF与凋亡抑制蛋白Survivin表达的相关性及其之间的关系,研究Survivin和VEGF在肾癌发生发展中的作用机制。方法:应用免疫组织化学方法检测70例肾癌组织和70例癌旁正常肾脏组织中VEGF和Survivin的表达,并将检测结果与临床病理特征进行综合分析。结果:VEGF和Survivin在肾癌中表达均高于癌旁正常肾脏组织;Survivin和VEGF在肾癌中的阳性表达率分别为75.71%(53/70)和72.86%(51/70),在癌旁肾脏组织中的表达率分别为0%(0/70)、17.14%(12/70),差异均有显著性意义(P0.05);VEGF和Survivin的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、病理分级均无相关性;VEGF和Survivin表达呈正相关性。结论:VEGF和Survivin在肾癌组织中表达率较高,为肾癌的分子靶向治疗提供了新的靶点。Survivin和VEGF在RCC中的表达关系密切,测定RCC中Survivin、VEGF蛋白的表达,有助于临床判断病人预后。     

胃癌中P16、nm23-h1、P53表达及其与患者预后的关系

目的:探讨胃癌组织中P16,nm23-h1和P53表达情况及其与患者预后的关系。方法:应用免疫组化SABC法检测91例手术切除胃癌组织中P16,nm 23-h1和P53表达。结果:胃癌中P16,nm23-h1和P53表达阳性率分别33．0%(30/91),38．5%(35/91), 53．8%(49/91)。p16,nm23-h 1和P53在胃癌中表达与淋巴结有无转移,不同的浸润深度,TNM分期,不同组织学类型均有显著差异(P＜0．05)。而它们与肿瘤患者年龄,性别差异无统计学意义(P＞0．05)。等级相关分析结果显示P16与P53表达呈负相关(P＜0．05),P16与nm23-h1表达呈正相关(P＜0．05),P53与nm23-h1表达呈负相关(P＜0．05)。生存曲线研究结果显示P16,nm23-h1和P53表达与患者术后生存时间显著相关(P＜0．05)。结论:P16和nm23-h1在胃癌组织中低表达及P53高表达能客观反映胃癌组织分化程度,侵袭转移能力,且其与患者预后密切相关。故检测三种指标可作为正确判断胃癌患者预后,在指导临床治疗方面有一定价值。     

VEGF和Survivin在肾癌中的表达及其相关性研究

目的：探讨肾癌组织中血管内皮生长因子VEGF与凋亡抑制蛋白Survivin表达的相关性及其之间的关系,研究Survivin和VEGF在肾癌发生发展中的作用机制。方法：应用免疫组织化学方法检测70例肾癌组织和70例癌旁正常肾脏组织中VEGF和Survivin的表达,并将检测结果与临床病理特征进行综合分析。结果：VEGF和Survivin在肾癌中表达均高于癌旁正常肾脏组织;Survivin和VEGF在肾癌中的阳性表达率分别为75.71%（53/70）和72.86%（51/70）,在癌旁肾脏组织中的表达率分别为0%（0/70）、17.14%（12/70）,差异均有显著性意义（P〈0.05）;VEGF和Survivin的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、病理分级均无相关性;VEGF和Survivin表达呈正相关性。结论：VEGF和Survivin在肾癌组织中表达率较高,为肾癌的分子靶向治疗提供了新的靶点。Survivin和VEGF在RCC中的表达关系密切,测定RCC中Survivin、VEGF蛋白的表达,有助于临床判断病人预后。     

survivin在非小细胞肺癌中的表达及其与bc1-2、p63表达的关系

目的:探讨survivin在非小细胞肺癌组织(non small cell lung cancer,NSCLC)中的表达,及其与bc 1 2、p63蛋白表达的相关性。方法:应用二步法免疫组织化法,检测survivin、bc 1-2、p63蛋白在60例NSCLC组织和20例正常肺组织中的表达。结果:肺癌组织中的survivin蛋白阳性率(56．67%)明显高于正常肺组织15%),有显著性差异;(p＜0．05)Ⅲ期surviving蛋白阳性表达率72．73%(16/22)明显高于Ⅰ Ⅱ期survivin47．37%(18/38)。有显著差异;(p＜0．05)survivin蛋白表达与患者年龄、病理类型、组织分化程度,淋巴结转移情况无关(P＞0．05)NSCLC组织bc 1-2蛋白表达阳性、阴性组中,survivin蛋白阳性表达率分别为66．67% (18/27)和48．48%(16/33),两者比较,差异有显著性(P＜0．05);p63蛋白表达阳性、阴性组中,survivin蛋白阳性表达率分别为53．33%(16/30)和60%(18/30),两者比较,差异有显著性(P＜0．05)survivin,蛋白与bc 1-2蛋白的表达呈正相关。survivin蛋白与p63蛋白的表达呈正相关。结论:survivin在NSCLC组织中表达上调,通过抑制细胞凋亡,在NSCLC的发生和发展中起到重要作用。survivin,bc 1-2与p63它们分别在肺癌发生发展过程中不同途径上抑制肺癌细胞的凋亡,对肺癌早期诊断有一定的意义。对3种蛋白进行联合检测,更有利于肺癌的早期诊断和判断肺癌的分化程度、临床分期、淋巴结是否转移及病人的预后。survivin与bc1-2及survivin与p63可能起协同作用,并可能会成为NSCLC基因治疗的新靶点。     

Adriamycin (ADM) induced apoptosis in Transitional Cell Cancer (TCC) cell lines accompanied by p21 WAF1/CIP1 induction

Genotoxic stimuli, including anticancer drugs, induce apoptosis in cancer cells through increase of p53, p21WAF1/CIP1 , at least in part. Bcl-2 and Bax modify this pathway or directly regulated by p53. Here we studied Adriamycin (ADM)-induced apoptosis in four human bladder cancer cell lines in respect of p53, p21WAF1/CIP1 and Bcl-2 family proteins. After ADM, treatment bladder cancer cells underwent dose-dependent cell death with typical morphologic features of apoptosis. Among four cell lines RT4 with wt p53, low ratio of Bcl-2 to Bax and induction of p21WAF1/CIP1 after ADM treatment, was the most sensitive to induction of apoptosis. Thus, p53, p21WAF1/CIP1 , Bcl-2 and Bax status might determine susceptibility of bladder cancer cells to ADM induced apoptosis.