窄谱中波紫外线联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效观察

目的:观察评价窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合口服阿维A治疗斑块型银屑病的疗效及安全性。方法:治疗组56例给予口服阿维A 0.5 mg/d.kg,同时给予窄谱中波紫外线照射,每周3次;对照组55例给予口服阿维A 0.5 mg/d.kg,于治疗四周时进行疗效评价。结果:四周时治疗组有效率92.86%,对照组有效率76.36%,组间比较差异显著。结论:NB-UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效好,副作用少。     

封包联合窄波UVB治疗寻常型银屑病疗效观察及护理体会

目的:探讨封包联合窄波UVB治疗寻常型银屑病疗效及护理方法。方法:自2010年2月至2011年8月到我院治疗的142例寻常型银屑病患者分为两组,治疗组予封包联合窄波UVB治疗并配合精心护理,对照组仅予封包治疗,两组均在治疗6周后观察症状及体征的变化。患者治疗后随访半年。结果:治疗组较对照组第4周PASI评分(4.33±3.23 vs 6.24±3.35)和第6周PASI评分(2.32±2.02 vs 3.68±2.52)明显降低,有统计学差异(P<0.05)。治疗组与对照组有效率分别为85.89%和67.19%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。随访半年结果治疗组复发率较对照组少(P<0.05)。结论:封包联合窄波UVB治疗寻常型银屑病并配合精心护理能够取得良好的临床治疗效果。     

寻常型银屑病患者血清IL-17、IL-18、VEGF的表达及与病情严重程度的相关性研究

目的:探讨寻常型银屑病患者血清白介素17(IL-17)、白介素18(IL-18)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及与病情严重程度的相关性。方法:选取2015年8月到2017年4月在我院接受治疗的寻常型银屑病患者86例为研究组,另选取同期在我院体检结果为健康的志愿者40例作为健康对照组,并根据临床症状和病情变化对研究组患者进行分组,其中进行期银屑病组32例,静止期银屑病组24例,退行期银屑病组30例。对比研究组和健康对照组血清中IL-17、IL-18、VEGF水平,对比不同严重程度的寻常型银屑病患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平和PASI评分,采用Spearman相关性分析IL-17、IL-18、VEGF的表达与PASI评分的相关性。结果:研究组患者血清中的IL-17、IL-18、VEGF水平显著高于健康对照组(P0.05),进行期银屑病组患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平和PASI评分显著高于静止期银屑病组和退行期银屑病组,静止期银屑病组患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平和PASI评分显著高于退行期银屑病组(P0.05),Spearman相关性分析结果显示,研究组患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平与PASI评分均呈正相关(P0.05)。结论:寻常型银屑病患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平异常升高,且其水平与病情严重程度有关,对上述三种指标进行监测有助于临床治疗寻常型银屑病。     

凉血活血汤联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效及其机制研究

目的:探讨凉血活血汤联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效及其可能作用机制。方法:选择2012年7月~2015年11月于我院就诊的银屑病患者60例,按照就诊先后顺序分为实验组与对照组,每组各30例,实验组患者使用凉血活血汤联合阿维A胶囊进行治疗,对照组患者仅给予阿维A胶囊进行治疗。比较治疗前后两组患者血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素22(IL-22)、白细胞介素23(IL-23)及血管内皮因子(VEGF)水平,同时比较两组患者的不良反应发生率及临床总有效率。结果:与治疗前相比,两组患者血清IL-17、IL-22、IL-23及VEGF水平均降低;治疗结束后与对照组相比,实验组患者血清IL-17、IL-22、IL-23及VEGF水平较低(P0.05);且与对照组相比,实验组患者的不良反应发生率较低(P0.05);临床总有效率较高(P0.05)。结论:凉血活血汤联合阿维A胶囊能明显提高银屑病患者的临床疗效,且安全性较高,可能与其降低血清IL-17、IL-22、IL-23及VEGF水平有关。     

STA-21治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的:观察STA-21治疗寻常型银屑病的临床疗效与安全性.方法:分别在13例寻常型银屑病患者双下肢选取临床表现、大小和部位相一致的皮损,分另外用0.2％STA-21软膏和软膏基质治疗2周,记录治疗前后的PASI分值.结果:治疗组有效率为84.61％,对照组为30.77％,差异有统计学意义(x=4.887,P=0.027).两组均未无明显不良反应.结论:STA-21治疗寻常型银屑病有较好的疗效与安全性.     

甘草酸二胺肠溶胶囊联合液氮冷冻治疗斑秃的疗效

为了研究观察不同剂量的甘草酸二胺肠溶胶囊联合液氮冷冻治疗斑秃的疗效分析,以及检测甘草酸二胺肠溶胶囊对患者肝肾功能的影响,进一步阐明甘草酸二胺肠溶胶囊对斑秃治疗的效果与对人体的健康影响,本研究以仅使用液氮冷冻治疗斑秃为对照组,设低剂量甘草酸二胺肠溶胶囊联合液氮为低剂量组(50 mg/次),高剂量甘草酸二胺肠溶胶囊联合液氮为高剂量组(200 mg/次),一日3次,共治疗12周,以斑秃皮损面积及严重程度指数(PASI)评分为疗效评价。采用血液生化检验(肝,肾功检查)检测3组治疗前后的丙氨酸氯基转移酶、尿素氮和肌酐水平。研究结果表明,治疗后高剂量组总有效率(92.50%)高于低剂量组(82.50%)及对照组(55.00%)(p<0.05)。高剂量组PASI评分及治疗前后丙氨酸氯基转移酶、尿素氮、肌酐水平相对于低剂量组及对照组无统计学意义(p>0.05)。本研究初步结论表明,高剂量的甘草酸二胺肠溶胶囊联合液氮治疗斑秃疗效显著高于甘草酸二胺肠溶胶囊联合液氮及仅使用液氮冷冻治疗;甘草酸二胺肠溶胶囊安全可靠,不影响患者的肝肾功能。     

清热散结片联合阿维A胶囊治疗难治性银屑病的疗效及对炎症反应的影响

目的:分析清热散结片联合阿维A胶囊治疗难治性银屑病的疗效,并探讨其对炎症反应的影响。方法:选择2013年3月-2016年3月我院收治的100例难治性银屑病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例;对照组给予口服阿维A胶囊,观察组在对照组的基础上给予口服清热散结片;对比两组的临床疗效及不良反应发生情况,检测治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-4(IL-4)水平变化。结果:观察组的总有效率为96.00%(48/50),显著高于对照组的84.00%(42/50),差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组TNF-α、IL-8及IL-4的水平对比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组TNF-α、IL-8及IL-4水平均有所降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,两组无严重不良反应,差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热散结片联合阿维A胶囊治疗难治性银屑病的疗效显著,能够明显缓解患者机体的炎性反应,值得临床推广应用。     

中药泡浴联合苗药内服治疗寻常型银屑病的临床研究

目的探讨中药泡浴联合苗药内服治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法选取广西皮肤病医院及广西瑞康医院2014年10月~2017年10月收治的300例寻常型银屑病患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组各150例,对照组给予单纯苗药内服治疗,治疗组在苗药内服基础上联合中药泡浴治疗,两组均连续治疗6周,观察记录两组患者治疗3周、6周时的银屑病面积和严重程度指数(PASI评分)、临床总有效率、皮肤病生活质量量表(DLQI评分),并进行比较。结果两组患者治疗3周、6周时的PASI评分较治疗前显著下降(均P0.05),且治疗组的下降幅度明显优于对照组(均P0.05)。治疗组治疗3周、6周时的总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者治疗前的DLQI评分比较无显著性差异(P0.05),治疗3周、6周后,治疗组的DLQI评分明显低于对照组(均P0.05);而且治疗6周时,治疗组的PASI评分、DLQI评分下降明显,与对照组比较差异有显著性意义(均P0.05)。两组患者的临床总有效率比较,治疗组明显高于对照组(P0.05),而且两组治疗期间均未发生治疗不耐受的不良反应。结论采用中药泡浴联合苗药内服治疗寻常型银屑病的疗效果显著,可有效缓解患者的临床症状及体征,促进皮损消退,进一步提高治疗效果,改善患者生活质量及临床预后,具有一定临床应用价值。     

5%环孢菌素霜对银屑病合并代谢综合征患者血清IL-17 及IL-18 水平的 影响

目的:探讨5%环孢菌素霜对银屑病合并代谢综合征患者外周血IL-17、IL-18水平及PASI评分的影响。方法:选择我院收治的寻常型银屑病合并代谢综合症患者68例,分为实验组和对照组。对照组予以复方甘草酸苷和卡泊三醇治疗,实验组在此基础上加用制备好的5%环孢菌素霜,观察并比较两组患者治疗前后外周血IL-17及IL-18水平的变化情况以及血压、空腹血糖、血脂及PASI评分结果。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后IL-17及IL-18水平、血压、FPG、TG及PASI评分均显著降低,而HDL-C明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,实验组治疗后IL-17及IL-18水平、血压、FPG、TG及PASI评分较低,而HDL-C较高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:5%环孢菌素霜辅助治疗可调节银屑病合并代谢综合征患者外周血IL-17、IL-18水平,降低其PASI评分,改善患者机体代谢紊乱状态,对银屑病合并代谢综合症有显著临床疗效。     

他克莫司和卡泊三醇软膏治疗四肢斑块状银屑病的疗效和安全性分析

目的:探讨他克莫司和卡泊三醇软膏治疗四肢斑块状银屑病的疗效和安全性。方法:选取2011年4月至2013年8月于我院诊治的84例四肢斑块状银屑病患者,将患者随机分为A组和B组,每组各42例,分别采用他克莫司和卡泊三醇软膏治疗。评定PASI以及疗效指数,并对用药过程中患者的不良事件进行观察记录。结果:A、B两组患者治疗后各时间点PASI评分与治疗前相比较均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);但同一时间组间对比,差异并无统计学意义(P0.05)。A组银屑病患者的总有效率为64.29%,与B组的69.05%相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:他克莫司与卡泊三醇软膏治疗四肢斑块状银屑病均安全有效,且二药相比,疗效相当。