眼镜王蛇咬伤致呼吸麻痹抢救成功2例

我科于 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 0年 1 1月共收治 2例眼镜王蛇咬伤致呼吸麻痹患者 ,其中年长者 70岁 ,年少者 34岁 ,呼吸停止长达 31～ 48h,均抢救成功 ,现报告如下。1　临床资料　　例 1 :患者 ,男 ,70岁 ,于 2 0 0 0年 4月 2 3日下午 2时割猪草时不慎被蛇咬伤 (已捉活蛇 )左手中指 ,当时伤口肿胀疼痛 ,未作任何处理 ,继而出现头昏、胸闷、四肢乏力 ,下午 3时到当地镇中心卫生院急诊 ,言语障碍 ,神志不清 ,入院后 5 min即出现呼吸停止 ,立即给予气管插管 ,简易面罩和呼吸囊加压辅助呼吸后 ,换上同步呼吸机辅助呼吸 ,同时建立静脉输液通道 ,…     

眼镜王蛇咬伤致呼吸心跳停止抢救成功一例报告

我院在1991年3月上旬,利用中西医结合治疗的方法,抢救成功一例被眼镜工蛇咬伤后20分钟就出现呼吸心跳完全停止的病例,现报告如下:患者岑国宝,男性,48岁,已婚。捕蛇专业户,广东恩平县人.住院号:79648。岑某于1991年3月15日上午8时左右,在广西南宁市交易场抓蛇时,不慎被一条重1.5公斤的眼镜王蛇咬伤右手拇指虎口背侧,伤后感伤口剧烈疼痛,伴有明显右上肢及伤口处麻木,当时自用小刀挑开伤口排毒并用小绳结扎右上肢手腕关节部.但由于病情变化迅速,伤后十余分钟就出现明显的头晕眼花、胸闷气促.咽喉有阴塞感,故急由他人送来我院抢救。患者来到医院时,已明显呼吸困雄,鼻翼煽动、口唇面色严重紫绀,言语不清,眼睑下垂。进入病床后立即出现昏迷,血压测不清,随后呼吸心跳完全停止(患者从被     

虎斑游蛇咬伤中毒1例报告

虎斑游蛇是常见的蛇种之一 ,一直被认为是“无毒蛇”,去年我院曾收治 1例被该蛇咬伤引起全程肉眼血尿 ,肢体远端多处皮下出血的病例 ,经治疗痊愈出院 ,现报告如下。1　病例报告　　患者 ,男 ,50岁 ,农民。于 1 999年 1 0月 1 4日在田间劳作时 ,捕得 1条约 30 0 g重的“无毒蛇”持于手上与另两人一起逗耍 ,不想激怒该蛇 ,被其咬伤右手示指中节背侧 ,当时除感到被咬伤部位有轻度的疼痛外 ,无其他不适 ,未作任何处理。1 5日、 1 6日感困倦、乏力 ,1 7日开始出现全程肉眼血尿 ,四肢远端及腰部多处散在出血点 ,并逐渐加重。 1 0月 1 9日到我院就…     

毒蛇咬伤82例临床救治体会

我院自 1 997年加入广州蛇毒研究所建立的蛇伤防治研究网络以来 ,至 2 0 0 1年 3月份 ,共收治82例毒蛇咬伤患者 ,均获治愈 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 82例中 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ;年龄最大 75岁 ,最小 8岁 ,其中青壮年 (2 0～ 49岁 ) 5 6例 ,平均年龄 3 9.6岁 ;学生 8例 ,农民 5 9例 ,捕蛇或卖蛇从业人员 1 5例。被眼镜蛇咬伤 1 8例 ,银环蛇咬伤 1 8例 ,蝰蛇咬伤 3 3例 ,竹叶青蛇咬伤 7例 ,烙铁头蛇咬伤 5例 ,眼镜王蛇咬伤 1例。咬伤上肢 3 6例 ,下肢 40例 ,躯干 6例。 71例在 5～ 1 0月份被咬伤 ,1 1例在 1～ 4月份、1 1…     

大剂量莨菪类药物抢救竹叶青蛇咬伤休克

近 1 0年来 ,我院收治竹叶青蛇咬伤致过敏性休克患者 2例 ,均是被竹叶青蛇咬伤后 ,延误诊治 ,中毒时间过长而致休克。我们用大剂量莨菪类药物进行抢救治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　典型病例　　患者 ,男 ,农民 ,38岁 ,于 1 994年 8月 1 0日1 7:0 0上山采药时 ,突觉右手背剧痛 ,发现一条长约 70 cm的竹叶青蛇 ,遂打死此蛇。即用清水冲洗伤口 ,自行包扎。当时仅觉局部剧痛 ,随之发麻而肿胀向肩部扩展。 1 h后头昏、胸闷、寒颤 ,回家自服去痛片 2片 ,自觉心悸、乏力、全身酸痛 ,脸色发青 ,神志不清 ,四肢阵发性抽搐 ,大小便失禁。当地医生以…     

毒蛇咬伤103例临床分析

毒蛇在我国分布很广 ,尤其在南方农村 ,常见在夏季工作中或抓蛇时不慎被毒蛇咬伤的患者。最严重的是被银环蛇或眼镜王蛇咬伤 ,患者中毒症状重 ,会在 3 0 min至数小时内呼吸停止而死亡。毒蛇咬伤是急诊中的一种危重症。现将 1 995年至 1 999年我院对收治的 1 0 3例被毒蛇咬伤的患者的治疗情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 3例中 ,45例为住院患者 ,58例为急诊留察患者 ;其中男 78例 ,女 2 5例 ;年龄 1 0～ 83岁 ,平均 3 5.9岁。眼镜蛇咬伤 42例 ,青竹蛇咬伤 1 9例 ,银环蛇咬伤 1 7例 ,金环蛇咬伤2例 ,五步蛇咬伤 1例 ,眼镜…     

快速抢救眼镜王蛇咬伤中毒2例

近年来 ,我们开展快速抢救技术 ,抢救 2例眼镜王蛇咬伤中毒严重的病人 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2例病人均为男性 ,本市区内的职业蛇贩 ,分别为 2 4、 2 6岁 ,被 2 .4kg和 2 .2 kg重的眼镜王蛇咬伤右手 ,伤后未作任何处理 ,2 0余分钟到达我院急诊。全身中毒表现为 :1 0 min开始出现头晕、胸闷、恶心、全身不适 ;2 0 min出现频繁呕吐 ;40 min出现视物模糊、眼睑下垂、流涎、张口困难、构音不清、肢体乏力、呼吸急促、脉搏快 ;50 min肢体呈松弛性瘫痪 ,呼吸由快变慢并很快停止。第 2天开始出现肉眼血尿 ,第 …     

1例眼镜蛇咬伤致呼吸停止40h的抢救护理

我院于 1 998年 4月成功抢救 1例眼镜蛇咬伤致自主呼吸停止 40 h,现将抢救过程和护理体会总结如下。1　病例介绍　　患者 ,男 ,2 4岁 ,于 1 998年 4月 2 0日下午 1时 ,右手食指不慎被眼镜蛇咬伤 ,当时除自感伤口麻木外未感不适 ,即自行用清水冲洗伤口 ,伤口上端结扎 ,2 h后自觉头晕、乏力、恶心 ,3h后由家人护送急诊。检查 :体温 36℃、脉搏 1 0 0次 /分、呼吸 2 3次 /分、血压 1 4/8k Pa、神志模糊、嗜睡、面色苍白、口唇紫绀、双侧瞳孔等大等圆 ,直径3.5mm,对光反射存在 ,右手食指可见蛇咬伤伤口 ,局部红肿 ,即予制动伤肢 ,在距伤口近心…     

中药十六味治疗毒蛇咬伤25例

1998～ 1 999年作者共收治 2 5例蛇伤患者 ,应用十六味中药治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 50岁 ,其中 2 5～ 40岁占多数 ;蛇伤种类 :竹叶青蛇咬伤 2例 ,烙铁头蛇咬伤 9例 ,眼镜蛇咬伤 1 0例 ,五步蛇咬伤 4例 ;咬伤部位 :手背 5例 ,手指头 6例 ,手前臂 2例 ,小腿 4例 ,足背、足趾 1 0例 ,头顶部 1例 ,腹部 1例。咬伤月份以 5～ 1 0月最多 ,1 2～ 4月较少 ;咬伤至收治时间 :1天以内 1 3例 ,2～ 3天 8例 ,5～ 8天 4例。分型 :轻型 1 5例 ,中型 8例 ,重型 2例。1 .…     

蝮蛇咬伤致局部组织坏死1例

蝮蛇咬伤病情发展快 ,变化多端 ,如治疗不当或延误治疗 ,可致残甚至危及生命。 2 0 0 2年 1 0月我所收治 1例小儿蝮蛇咬伤致局部组织坏死的病例 ,通过 2 2天综合治疗得以康复。现将此病例报告如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,6岁 ,本县蛟塘镇人。于 2 0 0 2年 1 0月 4日傍晚在家门口玩耍被毒蛇咬伤左脚踝关节处 ,呈现“··”牙痕 ,间距 1 .0 cm,即回家中诉说被蛇咬伤 ,当即送往本县医院 ,经治疗 5天症状控制 ,但因处理不当出现伤口周围局部组织坏死 ,来我所医治 ,入院时左踝部局部红肿疼痛 ,创口有脓性分泌物流出 ,局部组织有不同程度坏死 …     

两种抗蛇毒血清治疗青环海蛇咬伤1例报告

两种抗蛇毒血清治疗青环海蛇咬伤１例报告庞卫国庞家善（广西防城港市中医医院５３８０２１）１病历介绍患者,男性,４５岁,蛇贩。１９９６年７月２５日中午１２时许,在收购海蛇时,不慎被青环海蛇咬伤右手中指,局部麻木疼痛。伤后立即到当地医院就诊,给“季德胜蛇药...     

可疑蛇伤：急诊科一年前瞻性研究简报

目的 :蛇咬伤并不普遍 ,但其具有潜在的生命威胁。较普遍的临床情况是可疑的蛇咬伤。我们的目的是描述可疑蛇咬伤病人的流行病学、诊断及处理特征。方法 :在澳大利亚北部热带地区由一个服务于广大农村的三级医疗医院 (在那里对可疑蛇咬伤病人有标准入院协议可用 )提供可疑蛇咬伤病人 ,对他们进行前瞻性队列研究。结果 :70例可疑蛇咬伤病人中 ,45例确诊为咬伤 :3例剧毒蛇 ( 2例是西方棕蛇 [假眼镜蛇 Pseudonajanuchalis]1例岩蕨蛇咬 [澳洲黑蛇 Pseudechisaustralis]) ;7例被轻 /中等毒性的其它蛇伤 ;2例被证实为假眼镜蛇伤而无毒液 ;5例证实…     

中药保留灌肠治疗蛇伤70例

蛇伤是夏季常见的外科疾病 ,在治疗中应及时及早的进行排毒解毒。我院采用外治疗法中药保留灌肠 ,局部以针刺排毒和外敷解毒散治疗蛇伤 70例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 70例中 ,男 42例 ,女 2 8例 ,年龄 3 0～ 5 0岁 ;咬伤上肢 3 8例 ,咬伤下肢 3 2例 ;就诊时间最短 4h,最长 2天 ;咬伤蛇种 :焦尾青竹蛇咬伤 3 0例 ,龟壳花蛇咬伤 2 1例 ,烙铁头蛇咬伤1 7例 ,银环蛇咬伤 2例。 70例患者均有不同程度头晕、欲呕、胸闷、腹痛、大便不通或大便排解不畅、少尿色赤等表现。1 .2　治疗方法　方以大黄 60 g,白花…     

广西的蛇类资源与蛇伤调查

报道作者在广西壮族自治区 (中国的一个省 )进行蛇类资源和蛇咬伤情况的调查结果。至今为止发现栖息在广西境内的蛇类有 7科 4 2属 96种 ,其中盲蛇科( Typhloidae)、 1种、蟒科 ( Boidae) 1种、闪鳞蛇科( Xenopheltidae) 1种、游蛇科 ( Colubridae) 71种、眼镜蛇科 ( Elapidae) 6种、海蛇科 ( Hydrophiidae) 7种、蝰科( Viperidae) 9种 ,其中有毒蛇 33种。经蛇伤流行病学调查推算 ,广西每年蛇伤病人约 376 0 0例 ,其中约 1 0 1 9例死亡 ,而蛇伤死亡率最高为眼镜王蛇咬伤 ( 5 7.1 % ) ;其次为银环蛇 ,由于抗蛇毒血清供应不足 ,很多边远地区病人因不能及时接受抗蛇毒血清治疗是造成死亡的主要原因之一。     

危型眼镜蛇咬伤致大面积软组织坏死的救治

眼镜蛇咬伤临床上治疗比较困难 ,如治疗不当或延误治疗 ,可致残 ,甚至危及生命。我院近 2年治愈 3 2例眼镜蛇伤病人 ,其中 ,成功救治了 3例危型眼镜蛇咬伤致大面积软组织坏死的病人 ,现报道如下。1　病例介绍　　病例 1 :患者 ,男 ,5 3岁 ,农场工人 ,在田间劳动时被眼镜蛇咬伤左足背 ,蛇被打死 ,证实为眼镜蛇。受伤后被送到个体诊所治疗 ,内服外敷草药 ,病情未控制 ,左足背皮肤及左小腿中段皮肤瘀黑 ,肿胀明显 ,并逐渐坏死溃烂 ,伤后 5 6 h送到本院急诊入院。入院时患者脸色苍白 ,心慌、头晕 ,查体 :体温 3 8.2℃ ,脉搏 5 2次 /分 ,呼吸 3 6…     

1例眼镜王蛇咬伤致自主呼吸停止40h的护理体会

１９９５年我科收治１例被眼镜王蛇咬伤致自主呼吸停止４０ｈ的病人,经积极抢救及细致的护理,患者转危为安,康复出院,现将护理体会报告如下。１临床资料患者,男,２７岁,个体蛇贩,１９９５年６月１９日下午２时在捕捉１条２ｋｇ重的眼镜王蛇时不慎被咬伤左手指,当...     

中西医结合救治危型竹叶青蛇伤1例

竹叶青蛇伤致弥漫性血管内凝血 (DIC)及急性肾功能衰竭的患者 ,病情危重、复杂、凶险 ,如治疗不当往往遭致救治失败。本院用中西医结合方法成功抢救 1例患者 ,现报道如下。1　病例介绍　　患者 ,男 ,30岁 ,1 996年 7月 30日凌晨 5:0 0在田间被蛇咬伤左足背近 4～ 5趾处。当时将蛇打死 ,证实为竹叶青蛇。患者在当地卫生院治疗无效 ,于伤后 56h急送本院。入院时体温 38℃ ,脉搏 1 46次 /分 ,呼吸 36次 /分 ,血压 1 1 /7k Pa。患者神志朦胧 ,面色苍白 ,急性痛苦病容 ,头晕眼花 ,心悸、频频恶心、呕吐。左下肢从腹股沟以下至足背明显肿胀、疼…     

蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤32例

自 1 992年 1月～ 1 999年 1 0月 ,我们应用自制蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤 32例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例蛇伤患者中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 56岁 ,以青壮年为多 ;发病至入院时间最短 2天 ,最长 5天 ;咬伤头部 6例 ,手部 1 2例 ,脚部 1 4例 ;竹叶青蛇咬伤1 4例 ,龟壳花蛇咬伤 1 2例 ,眼镜蛇咬伤 2例 ,不明蛇种咬伤 4例。咬伤季节多在 4～ 1 0月 ,其中 6、7、 8、 9月份最多。1 .2　治疗方法　 ( 1 )局部治疗。伤口常规消毒 ,酌情用刀片或三棱针点刺“八邪”或“八风”穴 ,伤口扩创放…     

眼镜王蛇咬伤致心律失常一例报告

患者吴某某,男性,35岁,已婚,农民,病案号:4415。因素蛇咬伤左手肿痛8小时眩晕、气喘胸闷、心悸6小时,于1990年8月19早晨3时50分入住我院。患者8月18日晚上8时许在水田中捉鱼,偶然发现1条两米多长的大蛇在田边洞中,自认为系无毒蛇,用木棒将蛇从洞中赶出,并用木棒把蛇的颈部卡住,蛇的头颈部均浸入水深约10cm的水田中。然后用右手去抓蛇的颈部,不慎被咬伤右手虎口,有牙痕两个,出少量血,伤后局部灼痛,渐渐肿胀,伤后半小时回到家中,用小绳结扎右前臂远端.咬后两小时开始出现头晕眼花,视物不清,气喘胸闷,心悸。到当地卫生院就诊,给“蛇药散”1瓶口服,服后不久,全部呕     

眼镜王蛇咬伤中毒的早期处理体会

在蛇伤救治中,眼镜王蛇咬伤中毒为危急重症。早期快速、准确、有效地采取救护措施是赢得病人生命的关键。我科从1998年3月～2006年10月接诊19例眼镜王蛇咬伤中毒患者,现将早期处理体会总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,其中男18例,女1例;年龄23～69岁,平均33岁。职