高强度聚焦超声治疗中测温技术的研究

高强度聚焦超声(HIFU)是一种新兴的非侵入性局部治疗技术,它以其治疗中安全、有效、无创的优点被医学界所关注.然而,对生物组织温度的准确测量是制约该治疗技术发展的关健环节,因此,HIFU治疗中的测温技术成为人们关注的热点.本文主要介绍了近年来在HIFU治疗中,测温技术的研究现状以及两大测温方法(无损测温和有损测温),并对测温技术的发展进行展望.     

高强度聚焦超声对人膀胱癌细胞的生长抑制作用及机理研究

研究高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）对人膀胱癌细胞的杀伤作用,并探索其作用机理.用不同强度的HIFU处理人膀胱癌细胞T24,用台盼蓝排斥法染色、细胞增殖试验（MTT法）研究HIFU对癌细胞的杀伤和生长抑制作用;流式细胞术检测其对癌细胞周期、凋亡及相关基因表达的影响.HIFU处理后,癌细胞死亡率升高,增殖活性降低,G0/G1期细胞数增加,S期细胞数减少,凋亡指数升高,与对照组比较,差异有显著性意义（P＜0.05）;P53、BCL-2和FAS表达阳性细胞数与对照组比较,无显著性意义（P＞0.05）;HIFU强度为600 W/cm^2时,HSP70表达阳性细胞数升高,与对照组比较差异有显著性意义（P＜0.05）.HIFU对人膀胱癌细胞T24具有明显的杀伤及抑制作用,其机理与抑制DNA合成有关;HIFU具有诱导癌细胞凋亡的作用,其诱导凋亡作用可能与P53、BCL-2和FAS无关.     

高强度聚焦超声在治疗肝癌中的研究进展

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是治疗肝癌的首选治疗方法,但是大多数患者发现时多数为中晚期,无法进行手术切除.高强度聚集超声(HIFU)是一种非侵袭性的治疗方法,在肝癌的治疗中发挥着举足轻重的作用.为此作者对HIFU治疗肝癌的原理、提高免疫力的作用及抑制肝癌侵袭和转移的作用进行阐述,为临床治疗该病提供参考.     

高强度聚焦超声在治疗肝癌中的研究进展

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是治疗肝癌的首选治疗方法,但是大多数患者发现时多数为中晚期,无法进行手术切除。高强度聚集超声(HIFU)是一种非侵袭性的治疗方法,在肝癌的治疗中发挥着举足轻重的作用。为此作者对HIFU治疗肝癌的原理、提高免疫力的作用及抑制肝癌侵袭和转移的作用进行阐述,为临床治疗该病提供参考。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤300例的临床疗效分析

目的：探讨高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）治疗子宫肌瘤的临床疗效及其安全性。方法：回顾性分析我院2007年1月～2011年1月300例采用高强度聚焦超声治疗的子宫肌瘤患者的临床资料,比较分析治疗前后瘤体大小、病灶内部回声、临床症状改善情况、血流的变化及超声造影图像改变。结果：HIFU治疗后1、3、6及12个月,瘤体体积均较治疗前显著缩小（P〈0.05）,显效率80.33%（241例）,有效率19.33%（58例）,无效率0.33%（1例）,肌瘤所致的临床症状减轻或消失,瘤体内部回声增强,彩色血流均消失,超声造影瘤体内无灌注。治疗期间,患者出现治疗部位疼痛、骶尾部酸胀及肛门坠胀,治疗结束时症状消失;治疗过程中出现腿部疼痛、麻木症状,经过重新定位后症状消失,少数出现阴道少量流血,给予止血药;治疗后出现血尿,经大量喝水排尿后消失。结论：HIFU治疗子宫肌瘤是安全有效的,在妇科领域便于推广。     

高能聚焦超声在治疗晚期胰腺癌中的疗效分析

目的：通过对晚期胰腺癌患者行高强度聚焦超声治疗,观察其近期疗效,为晚期胰腺癌患者的临床治疗提供一种新的选择。方法：对15例晚期胰腺癌患者行高强度聚焦超声治疗,对比治疗前后的KPS评分,疼痛感受评分,CA199,三大常规,生化检查,B超观察肿瘤回声及血供,CT观察肿瘤大小改变。结果：HIFU治疗后,患者KPS评分升高,疼痛评分下降,肿瘤标志物下降,B超观察肿瘤回声,其中10例肿瘤回声增强,11例肿瘤血供减少或消失,CT示大部分患者治疗后肿瘤体积缩小或不变,治疗后三大常规、生化和电解质无明显改变。结论：运用高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌患者,在改善患者临床症状方面有明显疗效,并且能缩小肿瘤体积,减少或中断肿瘤血供,是一种很有发展前景的无创治疗方法。     

医学超声治疗原理及其临床应用研究

本文从超声波对人体特有的生物效应出发,用生物医学工程的观点,阐述了现代超声治疗技术基本原理及最新临床应用成果,特别是在超声外科治疗技术中的最新发展,展望了超声治疗技术的应用发展前景。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的免疫学状态改变及影像学评估研究

摘要 目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫腺肌病（AM）的免疫学状态改变及影像学评估。方法：选择2020年12月-2021年12月于石家庄市人民医院收治的186例AM患者,HIFU消融术治疗前后行血清补体C3、C4、辅助性T细胞17与调节性T细胞比值（Th17/Treg）检测和磁共振成像（MRI）检查。比较AM患者治疗前后超声特征以及MRI测量参数、血清补体C3、C4、Th17/Treg水平的差异;采用Spearman相关性分析治疗后血清补体C3、C4、Th17/Treg水平与消融率、无灌注区MRI参数的相关性。结果：AM患者HIFU治疗前超声显示子宫壁肌层回声不均匀,肌层血流信号丰富,病灶血运丰富;MRI表现为子宫不均一性体积增大,子宫壁明显增厚,与子宫结合带分界不清,信号不均匀,动态增强扫描病灶表现为不均匀强化,强化程度均略低于附近的正常子宫内肌层。AM患者HIFU治疗后VAS评分显著低于治疗前（P<0.05）;超声显示子宫肌层回声不均匀,肌层血运明显减少,MRI显示子宫壁增厚程度减轻,信号不均匀,增强扫描表现为中央无强化的灌注区,周边结节状或不规则形强化即为残余病灶,消融率为90%左右。HIFU治疗后血清补体C3、C4水平、残余病灶ADC值、MSI值显著升高（P<0.05）,而HIFU治疗后Th17/Treg、无灌注区ADC值、MSI值显著下降（P<0.05）。HIFU治疗后血清补体C3、C4水平与消融率、无灌注区ADC值以及MSI值存在显著负相关（P<0.05）,而Th17/Treg与消融率、无灌注区ADC值以及MSI值存在显著正相关（P<0.05）。结论：HIFU治疗AM患者后的免疫学状态改变以及MRI评估有助于预测AM患者的预后,并指导临床医师对AM患者后续治疗方案的选择提供客观真实的依据。     

高强度聚焦超声可治疗区域的仿真研究

数值仿真不同治疗参数条件下高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)可治疗区域的变化,对HIFU治疗剂量的确定具有重要的指导意义。本文采用Westervelt方程的近似式,结合Pennes生物热传导方程,以离体猪肝组织为例,在考虑组织声学特性对HIFU焦域温度场影响的条件下,通过时域有限差分法(finite difference time domain,FDTD)对HIFU焦域温度场进行仿真研究。研究结果表明,照射时间越长,组织声学特性的影响就越明显;焦点处的最高温升相同时,可治疗区域的大小差异较小;声强越大,形成可治疗区域所需的时间也越短;当声强一定时,随着照射时间的增加,可治疗区域的长、短轴长度均呈非线性增加;在相同可治疗区域的长轴或短轴长度一定时,输入声强和照射时间呈负相关。     

高强度聚焦超声消融治疗（HIFU术）联合补肾活血方治疗子宫腺肌病的临床研究

摘要 目的：探讨高强度聚焦超声消融治疗（HIFU术）联合补肾活血方治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：选取我院2020年3月到2023年3月收治的100例子宫腺肌病患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者采取HIFU术治疗,观察组患者采取HIFU术联合补肾活血方治疗,对比两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,对比手术前、手术后3个月、6个月的糖类抗原CA125及血红蛋白水平变化,并在治疗3个月后和治疗6个月应用子宫体积、痛经评分、经量评分评价患者远期预后情况。结果：两组临床疗效比较无差异（P>0.05）;治疗前两组患者腰膝酸软、经期腰骶痛、经期腹痛相关中医证候积分对比无明显差异（P＞0.05）,治疗后两组患者腰膝酸软、经期腰骶痛、经期腹痛相关中医证候积分均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;手术两组患者糖类抗原CA125、Hb水平对比无明显差异（P＞0.05）,术后3个月、6个月两组患者糖类抗原CA125水平降低,观察组低于对照组,Hb水平升高,观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后3个月的子宫体积、痛经评分、经量评分明显低于对照组（P＜0.05）,且治疗6个月后两组患者子宫体积、痛经评分、经量评分均降低,观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：对子宫腺肌病患者应用高强度聚焦超声消融术联合补肾活血方治疗可提升其临床治疗效果,减轻患者临床症状,改善患者糖类抗原CA125表达水平,减轻贫血情况,且远期疗效较好,能够进一步改善患者子宫体积、疼痛程度和月经量,值得临床应用推广。