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目的
医生配置需要一定冗余,以应对医疗服务需求在时间上的波动。研制引入合理冗余因素的医生需求测算方法。方法 分别研究门诊医生和住院医生配置需求的影响因素,影响因素和配置需求之间的关联关系,影响因素的时间波动对医生配置需求带来的波动性影响,由此带来的对医生配置合理冗余的需要。在此基础上改进医生配置需求测算方法。结果 在卫生人力需求法的基础上引入合理冗余因素,研制了引入冗余系数的医生需求测算方法。把疾病因素、经济因素、医保因素、生活习惯因素带来的医生配置需求波动影响,分别采用患病浮动系数、生活浮动系数、经济浮动系数、医保浮动系数来表达,进而将4类浮动系数整合为冗余系数,给出门诊医生和住院医生冗余系数和理智的计算方法。结论 提出测算思路,不仅适用于医生配置,而且也适用于床位等其他卫生资源的配置,还可进一步分专科测算专科医生的配置需求。 相似文献
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目的 对广西县级医疗卫生资源配置的公平性进行分析。方法 采用洛伦茨曲线和基尼系数等方法,从人口和地理分布对广西91个县域医疗卫生资源(床位、卫生技术人员、医生)的配置公平性进行分析。结果 广西县级医疗卫生资源中床位、卫生技术人员、医生按人口分布的基尼系数分别为0.230 3、0.239 6、0.250 4,按地理分布的基尼系数分别为0.346 1、0.353 4、
0.352 3。结论 广西县级医疗卫生资源配置的公平性较好,其中人口分布优于地理分布,床位分布优于卫生人力资源分布。广西县级医疗卫生资源配置的公平性低于广西总体水平,但优于城区医疗卫生资源的配置。应进一步加大县级医疗卫生资源的投入,不断缩小城乡差距,提高县级医疗卫生资源在人口和地理配置的公平性。 相似文献
0.352 3。结论 广西县级医疗卫生资源配置的公平性较好,其中人口分布优于地理分布,床位分布优于卫生人力资源分布。广西县级医疗卫生资源配置的公平性低于广西总体水平,但优于城区医疗卫生资源的配置。应进一步加大县级医疗卫生资源的投入,不断缩小城乡差距,提高县级医疗卫生资源在人口和地理配置的公平性。 相似文献
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目的 了解上海市老年人口的健康状况及老年护理供给和需求的影响因素,测算目前及2015年存在的床位缺口,提出构建与人口老龄化相适应的老年护理服务体系建设的政策建议。方法 通过理论研究、文献归纳、现场调研、焦点组访谈等定量和定性相结合的研究方法,对上海市老龄人口护理服务供给和需求现状进行评估。结果 上海老年护理机构存在的主要问题:老年护理院亏损严重,运营不佳;老年护理院功能定位不清,服务项目有待完善;床位周转率极低,“压床”现象严重。结论 多渠道筹资,合理配置卫生资源,推进多层次老年医疗护理服务体系;建立护理分类支付制度,引导良性就医;发展以家庭为基础的社区长期保健;多层次培养老年护理人才。 相似文献
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目的 分析我国中医医院ICU现状,为提高全国中医院ICU总体水平提供依据。方法 采用表格问卷调查形式,收集分析全国三级甲等中医医院ICU的资料。结果 ICU平均床位数为(20.7±10.3)张,占医院总床位数的2%;88%为综合ICU,12%为专科ICU;床位平均使用率为84%。呼吸机、床旁多功能持续心电监护仪、血液净化仪与纤维支气管镜平均数与ICU平均床位数比值为分别为0.69、1.02、0.09与0.07。ICU医生与护士配置平均人数与ICU床位数比值分别为0.69与1.7。大多数中医医院ICU能够独立开展常见器官功能监测及功能支持。结论 我国三级甲等中医医院ICU大部分规模及性质、设备配置和技术开展情况基本上符合指南要求,但人员配备未达标,核心医疗指标尚有较大进步空间。
相似文献6.
目的 分析黑龙江省的医院床位工作效率,为黑龙江省的医院床位配置与有效利用提供依据。方法 采用归一分析法的效率指数模型,将病床使用率和病床周转次数综合起来作一项数学处理。结果 2013年黑龙江省的不同类型医院的床位工作效率除专科医院处于高效率运行外,其他类型医院都处于低效运行;不同级别医院中三级医院的床位工作效率处于高效率运行状态,一级、二级医院处于低效率运行状态;不同经济类型医院均处于低效率运行状态。结论 黑龙江省的三级医院、专科医院床位工作效率高,基层医院效率低是目前普遍存在的问题,建议黑龙江省的卫生行政部门在规划卫生资源配置时,采取相应的政策措施改善医院床位工作效率分配不合理的现象,进而缓解城乡卫生资源配置上的矛盾。 相似文献
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目的 了解医院是否存在规模经济及适宜床位规模大小。方法 利用浙江省500张床及以上综合性医院数据,用主、客观结合的方式和效率回归调整模型筛选评价指标,用数据包络分析方法和Tobit回归模型进行实证分析。结果 所有决策单元的总体效率和纯技术效率、规模效率平均得分均大于0.93;36%的单元为总体有效,65%的单元为纯技术有效,43%的单元为规模有效;43%的单元处于规模报酬不变区间,42%的单元处于报酬递增区间,15%的单元处于报酬递减区间;全要素生产率平均呈下降;效率的影响因素主要有床位、药品收入比重、设备数量、医院等级、诊次床位比、业务收支比、每床卫技数、每床固定资产、所在地区千人医生数和经济水平等。结论 多数医院存在规模经济。医院床位数在800~1 300张较为合适。提高医院经营效率可采取以下措施:合理控制床位;控制药品收入比重,注重医疗技术的提高;提高管理水平,控制固定资产过度投入;提高地区卫生资源水平和经济发展水平。 相似文献
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目的
明确引入合理冗余因素的医生需求测算方法中各项指标的统计口径,数据来源和调整方法,为该方法的实际应用提供一套具有操作性的流程路径。方法 以某新建医疗机构为例,应用引入合理冗余的医生需求测算思路,通过收集数据、文献检索、专家论证等方法,明确该方法在应用过程中各项指标的实际操作路径。结果 根据提出的测算路径测算得到的某新建医疗机构医生和床位配置标准符合当地经验判断,测算结果被当地卫生计生委认可,同时该测算路径被上级卫计委认可作为该机构审批依据。结论 提出的引入合理冗余因素医生需求测算方法的实现路径具有较强的可操作性,同时按照该实现路径得到的测算结果也具有一定的有效性。 相似文献
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In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980. 相似文献
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N. P. Vesselkin Yu. V. Natochin 《Journal of Evolutionary Biochemistry and Physiology》2010,46(6):592-603
Evolution of living organisms is closely connected with evolution of structure of the system of regulations and its mechanisms.
The functional ground of regulations is chemical signalization. As early as in unicellular organisms there is a set of signal
mechanisms providing their life activity and orientation in space and time. Subsequent evolution of ways of chemical signalization
followed the way of development of delivery pathways of chemical signal and development of mechanisms of its regulation. The
mechanism of chemical regulation of the signal interaction is discussed by the example of the specialized system of transduction
of signal from neuron to neuron, of effect of hormone on the epithelial cell and modulation of this effect. These mechanisms
are considered as the most important ways of the fine and precise adaptation of chemical signalization underlying functioning
of physiological systems and organs of the living organism 相似文献
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