静脉输液患者的心理护理

静脉输液是临床上迅速有效的治疗手段 ,在静脉穿刺中对患者进行的心理护理是减轻患者痛苦 ,提高静脉穿刺成功率的重要环节。为了具体掌握静脉穿刺中的心理护理重点 ,笔者在临床工作中作了一些探索并加以总结。现报告如下。1　临床资料和方法　　随机抽出老、幼、中青年静脉输液患者 43例 ,分为无心理护理组 1 7例 ,有心理护理组 2 6例 ,两组对比观察。　　有心理护理组按如下 5种方法对患者进行护理。 (1 )希望法。直接向患者介绍通过输液治疗后的效果 ,尤如在患者眼前展现一条通往康复的希望之路 ,可对患者说些“对你来说 ,输液的效果最好…     

注射用完全静脉营养输液

<正> 氨基酸同碳水化合物在静脉营养输液中的应用,已较长时间了,但注射用脂肪加入输液中,要有一定的难度。因为脂肪不溶于水,需经乳化剂作用后形成稳定的乳状液,亦可做静脉注射用,其关键是对乳化剂的选用。对不同乳化剂的使用上,早已被人们所     

上海三级甲等综合性医院收益变化趋势及其影响因素分析

目的 揭示政策对三甲医院经营行为的导向、存在的问题,为新一轮改革进程中有关三甲医院相关政策的制定提供实证依据。方法 回顾性统计描述分析上海10所三甲医院1997—2006年收益变化趋势及其影响因素。结果 （1）1999—2004年平均药品加成率持续快速递增,由13.0%跃升至30.9%,但2004年之后开始下降。（2）万元医疗收入卫生材料支出总体呈现增长趋势,卫生材料支出占医疗收入比重由1997年19.0%升至2006年29.3%;平均人员经费支出占业务收入比重经1999年跃升后维持在27%～30%之间。（3）1999年以来,10所医院平均医疗收入支出比从未超过1.00,总体呈略降趋势,反映医疗服务亏损率增加;同时,药品收入支出比一直维持在1.10以上且呈上升趋势,反映药品利润率增加。2004年后药品收支比呈下降趋势,在时间上与药品集中招标采购政策实施相吻合。（4）平均业务收入结余率、净资产结余率从未超过9.0%,2006年经费自给率低于100%。结论 （1）由于对医院实行“以药养医”补偿机制,为了维持盈亏平衡,医院是以不断增加的药品盈利来弥补不断增加的医疗服务的亏损,致使医院对药品依赖不弱反强。（2）在药品占医院收入比重受制于政策导向不断下降情况下,医院通过不断提高药品加成率来扩大药品盈利,但2004年上海开始实施药品集中招标采购等政策,抑制了医院药品加成率的增长趋势,导致药品盈利减少,最终将打破以药品盈利弥补医疗服务亏损的平衡。（3）医院经营状况呈现收入与资产快速递增,但医疗服务与药品收入结构没有显著改善,且医护人员工作负荷不断加重的趋势。     

过度静脉输液的现状、危害及管控措施

通过分析我国过度静脉输液的现状和危害,结合国外静脉输液管理指南,提出改善我国静脉输液的管控措施,促进我国医疗机构静 脉输液合理使用和管理,保障患者用药安全。     

浅谈老年患者静脉输液的护理

静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径.以给药迅速,刺激性小,疗效快的优势在挽救病人生命发挥着重要作用.针对老年患者存在血管条件及心理因素的差别,如何稳、准、好地将治疗药物输到病人体内是重要的护理技术操作内容.     

山西省三级甲等综合医院重点疾病重返情况分析

目的 通过分析山西省三级甲等综合医院2014年上半年重点疾病患者出院当天、2～15天内、16～31天内的重返情况,探索发生的根本原因,为医院医疗服务质量的评价与改善、政策的制定提供科学的管理依据。方法 采用Microsoft Excel数据库和SPSS22.0 for Windows软件对各医院重点疾病的三种重返情况进行分析,并对各医院18种重点疾病的重返率进行了排序。结果 重返现象的发生主要集中在出院2～31天内,而各医院18种重点疾病中出院2～31天内重返率最高的前3位疾病中均有“恶性肿瘤术后化疗、恶性肿瘤维持性化学治疗”。结论 恶性肿瘤术后化疗与维持性化学治疗此种较高的重返现象发生在三级甲等综合医院,不利于优质医疗资源的合理应用。     

住院患者医疗收费差错原因分析与对策

目的减少住院患者医疗收费差错,降低费用差错引起的医患纠纷,提高患者满意度。方法通过抽查我院2014年1月~2015年1月的病历资料720份,其中发现收费差错病历162份,并对收费差错发生的原因进行分析。结果通过组织相关人员学习医疗收费标准,加大审核力度和及时指导,制定奖惩制度等管理措施,差错率显著降低,由实施改进方法前的22.5%降至改进后的10.58%。结论针对收费差错实施有效的管理措施,明显降低差错率的发生,提高了病人满意度。     

品管圈在提高静脉输液速度准确率中的应用

目的:通过品管圈活动提高静脉输液速度准确率。方法:成立品管圈活动小组,以提高静脉输液速度准确率为主题展开调查研究,针对要因提出方案并实施。结果:通过品管圈活动前后对比,得出进步率为62.24%,高出预期完成计划。     

新生儿静脉输液致静脉炎的原因分析及防治

目的 探讨新生儿静脉输液致静脉炎的防治措施,以减少静脉炎的发生.方法 通过对新生儿静脉输液致静脉炎的原因分析,比较护士培训前后新生儿静脉炎的发生情况.结果 护士经过培训后采用一系列的预防及治疗措施,明显减少了新生儿静脉炎的发生率.结论 提高护士防治静脉炎的意识并实施各项防治措施,可降低新生儿静脉输液所致静脉炎的发生率,提高治愈率.     

河北省三级甲等综合医院图书馆网站建设现状与分析

目的 了解河北省三级甲等综合医院图书馆网站建设的现状。方法 选取河北省22家三级甲等医院网站,采用百度引擎对医院网站进行搜索,对出现的图书馆网站及相关信息进行记录、归类和整理。结果 被调查的22家医院图书馆网站中,7家（33.33%）医院网站无图书馆网站及其相关信息;6家（28.57%）在医院网站主界面设置图书馆链接;8家（38.10%）医院在主网页中科教栏及其他栏目中涵盖图书馆链接,且多数医院图书馆网站信息更新频率慢。结论 河北省三级甲等综合医院图书馆网站建设较为落后,应采取相应措施,促进医院图书馆网站逐步完善。     

门诊静脉输液不良反应的观察与护理干预

静脉输液是一种快速、有效的补液、给药方法,在病人的抢救、治疗和康复中占有重要地位。但静脉输液过程中可偶发不良反应,如晕针、药物过敏反应,甚至过敏性休克,寒颤、发热,恶心、呕吐,出血及血肿,急性肺水肿等,轻者造成患者的痛苦,重者可能危及生命。因此,     

山西省三级综合医院中高层管理者职业化水平的调查与研究

目的 进一步了解山西省三级综合医院中高层管理者职业化现状,促进医院的可持续发展。方法 采用问卷调查与专家咨询访谈法对山西省19家三级综合医院中高层管理人员进行调查研究。结果 当前管理人才队伍中普遍存在着以传统的经验型管理为主,职业化管理缺乏、培训机制与人才队伍建设不完善等问题。结论 山西省应从实际情况出发,加强医院管理队伍职业化建设及培训,以进一步提高医院管理者的整体水平。     

某三级甲等肿瘤医院药品零差率实施效果分析

目的 了解三甲肿瘤专科医院药品零差率政策实施效果,考察药品零差率政策对医院收入的影响以及对患者经济负担的影响。方法 收集三甲肿瘤专科医院2012年至2015年的财务报表数据,分析药品零差率政策实施前后的变化情况。结果 药品零差率政策实施后医院业务量不断增加,财政补助收入比例上升,西药和中成药收入占比下降,门诊次均药品费有所升高,而住院均次药品费降低。结论 加快完善药品价格机制,深化医保支付制度,使药品使用逐步趋于合理。     

新型排气法与传统排气法在静脉输液中的效果观察

目的观察比较新型排气法与传统排气法在临床护理静脉输液中的应用效果。方法从责任护理组每周一、三、五上午静脉输液患者中抽取80例次为对照组,每周二、四、六上午静脉输液患者中抽取80例次为观察组。对照组静脉输液时采用传统排气法,观察组采用新型排气法。比较两种排气方法一次性排气成功率、排气时间、排气浪费药液情况。结果观察组一次性排气成功率高于对照组,排气时间、排气时浪费的药液损失量低于对照组(P0.05)。结论新型排气法提高了一次性排气成功率,节约了排气时间,提高了护士工作效率,同时也减少了药液损失量,避免潜在的院感发生,提高了患者的满意度。     

波谱治疗仪治疗静脉输液渗漏致肿痛的效果观察

目的 探讨波谱治疗仪对静脉输液渗漏致肿痛的治疗效果.方法 将60例四肢静脉输液渗漏致肿痛的患者随机分为观察组与对照组各30例.观察组采用波谱治疗仪照射,对照组采用土豆片外敷或25%硫酸镁湿敷肿痛部位,并对两组患者的疗效进行比较.结果 观察组24 h治愈率与总治愈率均明显高于对照组(P<0.05).结论 使用特定电磁波谱治疗仪对四肢静脉输液渗漏致肿痛的治疗效果优于单纯使用土豆片外敷或25%硫酸镁湿敷治疗的效果.     

综合医院大数据应用需求调查与分析

目的 分析综合医院对于大数据应用的内在需求,为医院的大数据研发与应用提供导向和依据。方法 采用德尔菲法自制医院大数据应用需求调查问卷,随机抽取中国研究型医院学会医疗分会64家会员单位进行调查,获得有效问卷104份,有效回收率为94.55%。结果 精准医疗（4.31±0.42）分,精益管理（4.23±0.56）分,科学研究（4.19±0.52）分,健康管理（4.16±0.52）分,数字医疗（4.06±0.60）分,教育培训（3.69±0.69）分。不同性别、年龄、职称、岗位组间的需求差异有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,医学人工智能（b=0.324,P=0.000）和互联网+医疗（b=0.161,P=0.047）的需求程度会对医院大数据应用前景态度产生显著的正向影响关系。结论 综合性医院对大数据具有较强的、多样化的应用需求,应以实际需求为导向,重点推进精准医疗、医学人工智能和互联网+医疗等相关应用的研发。     

瘦型手背掌骨间隙静脉输液拔针后按压方法的探讨

目的:探讨瘦型手背掌骨间隙静脉输液拔针后有效按压方法。方法:采用自身对照法,对瘦型手背掌骨间隙静脉输液拔针后采用两种不同的按压方法,左侧手背为对照组,采用传统的拇指指腹按压法;右侧手背为实验组,采用拇指挠侧面按压法。对两组静脉输液拔针后的出血及淤血的发生率进行比较。结果:对照组出血及皮下淤血的发生率明显高于实验组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对瘦型手背掌骨间隙静脉输液拔针后采用拇挠侧面按压法优于传统拇指指腹按压法,值得推广应用。     

瘦型手背掌骨间隙静脉输液拔针后按压方法的探讨

目的：探讨瘦型手背掌骨间隙静脉输液拔针后有效按压方法。方法：采用自身对照法,对瘦型手背掌骨间隙静脉输液拔针后采用两种不同的按压方法,左侧手背为对照组,采用传统的拇指指腹按压法;右侧手背为实验组,采用拇指挠侧面按压法。对两组静脉输液拔针后的出血及淤血的发生率进行比较。结果：对照组出血及皮下淤血的发生率明显高于实验组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：对瘦型手背掌骨间隙静脉输液拔针后采用拇挠侧面按压法优于传统拇指指腹按压法,值得推广应用。     

某三级综合医院专病门诊诊疗工作分析

目的 了解某三级综合医院专病门诊的诊疗工作现状,分析专病门诊患者需求及管理模式的特点。方法 对2008—2011年某三级综合医院专病门诊量进行描述性分析、线性回归分析及相关性分析。结果 加强专病门诊管理有利于提高医疗质量和水平,简化门诊流程,实施疾病全程式规范化管理与治疗,提高门诊医疗服务效率。结论 近年来专病门诊已逐渐成为门诊工作的增长点,为适应学科发展及患者需求,需不断规范对专病门诊的管理与建设。     

年老体弱患者手背浅静脉穿刺方法的改进与应用

静脉输液是临床护理工作的基本操作．在护理工作中占仃非常重要的地位,在很大程度上决定着护理人员操作水平的高低及患者的治疗效果。在静脉输液的过程中,尤其是对老年、体弱的病人或应用特殊药物时．运刷常规静脉输液的方法常会出现穿刺失败或引发静脉炎而增加病人的痛苦。