医院中央空调系统与手术室净化层流空调系统并网应用的实践与体会

通过将中央空调系统与手术室净化层流空调系统、静脉药物配置中心并网运行的实例,引出如下思考：在医院建设过程中,将空调系统的应用要求分类归纳,并进行整体规划、设计和施工,对节能、满足不断产生的服务需求和设备运行安全等方面大有裨益。     

暖通空调系统节能方法探讨

暖通空调在我国的应用范围已十分广泛。随着人们居住环境越来越舒适的同时,暖通空调系统却不得不接受高能耗所带来的严峻考验。本文主要对城市暖通空调的节能减排措施相关问题进行了探讨。     

医院手术室运行效率分析及改进策略探讨

通过对某院为期一年的手术记录和为期两月的停台手术记录进行挖掘与分析,了解手术室及相关手术科室的工作量和工作效率,分析手术停台原因,提出改进策略。结果显示,手术室运行效率存在改进空间。应改善手术室工作流程,缩短术前时间;加强患者术前监测,降低手术暂停比例;改进手术麻醉信息系统,持续改进手术质量,提高手术效率。     

建立洁净区微生物数据库与无菌药品GMP生产过程控制的探讨

目的 建立洁净区微生物数据库,为追溯洁净区微生物污染来源提供依据,为无菌药品生产过程控制提供有力指导.方法 对乙型脑炎减毒活疫苗生产车间洁净区环境和操作人员进行微生物负载检测,并对该车间注射用水、纯化水系统样品进行微生物限度检测,鉴别研究相应分离菌,建立洁净区微生物数据库.同时对乙型脑炎减毒活疫苗中间产品进行无菌检查检测,并对阳性结果分离菌进行鉴别分析.然后根据建立的洁净区微生物数据库对阳性结果举例进行溯源探讨分析.结果 洁净区环境和人员主要存在里拉/藤黄微球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及科氏葡萄球菌科氏亚种等革兰阳性菌和蜡样芽胞杆菌等,水系统中则主要存在少动鞘氨醇单胞菌和铫子芽胞杆菌等.中间产品无菌阳性结果主要存在里拉/藤黄微球菌、蜡样芽胞杆菌以及奇异变形菌等,经调查分析,分别为操作过程中经环境偶然带入或试验动物操作不慎带入.结论 建立洁净区微生物数据库是追溯产品微生物污染来源的有效方法,能够为无菌药品GMP生产过程制定有效的控制措施提供依据,并使其更有针对性.     

手术室护士的疲劳因素及对策

疲劳是由于环境因素引起的机体负荷过度、内环境紊乱的一种心理、生理现象,表现为对工作的厌倦情绪、工作效率的下降和疲劳感。工作疲倦感易影响护士的身心健康,使护士出现一系列生理、心理症状,如头痛、睡眠障碍、易激惹、易疲劳、注意力不集中等,导致护士身心疾病发病率增高。为了提高护理质量、提高护理效率、缓解护士的身心疲劳,对影响手术室护士疲劳的因素进行分析并提出相应对策。     

手术室包布的合理利用体会

包布是手术室最常见的用物,每台手术开始前手术器械包、布类包等打开后都留下数块不同规格的包布,外层包布是清洁的,内层包布内面是无菌的,对这些包布在术前、术后进行合理的利用,既符合院感的要求,又可以节约成本.现就其应用的体会报告如下.     

公共场所空调系统中军团菌污染现状与控制措施

自1976年美国首次发现军团病以来,人们意识到军团菌危害,并开始认识它的病原学及其致病原理等。国内外调查研究均表明,空调系统军团菌的污染情况已相当严重,且目前还没有有效的军团菌疫苗预防军团病,空气传播也使切断传播途径的措施难以实现,在流行病学上控制军团病发生的可行方案只有加强可能被污染水源的管理。因此,采用控制污染来源、加强卫生检测和采用有效的物理与化学消毒处理手段就显得尤为重要。为此,就公共场所空调系统中军团菌污染现状与控制措施作一综述。     

急诊手术患者的手术室心理护理

目的了解急诊手术患者的心理状况,针对性做好手术期间的心理护理。方法针对急诊患者在手术室期间各阶段存在的不良心理状况给予心理护理干预,以增强患者战胜疾病的信心,保证手术顺利完成。结果通过心理护理,减轻了患者的心理压力,能主动配合手术治疗。结论为急诊手术患者提供及时必要的心理护理,能使患者消除紧张和恐惧心理,减少应激反应,确保手术顺利进行,同时可融洽医患关系,减少医患纠纷,缩短患者的住院时间。     

品管圈活动对手术室护士的影响

目的探讨品管圈活动对手术室护士综合素质的影响。方法我科于2013年7~11月由8名护士自愿自发组圈开展品管圈活动,并对活动前后进行评分,分析实施品管圈活动后对护士综合素质的影响。结果 8名圈员护士对无形成果自我评分中,活动后成长分最低是1,最高是1.625。结论品管圈活动可提高手术室护士综合水平,对个人成长大有益处,值得在手术室护士中推广。     

浅谈手术室护理工作中应注意的问题

手术室是外科病人治疗疾病的重要场所。手术是通过侵入性操作为病人解除病痛。为伤员医治创伤的手段。随着医疗体制的改革,法律知识的普及,病人在就诊过程中的自我保护意识不断增强。对医疗保健水平的要求也随之增高．投诉和付诸法律的医疗纠纷呈上升趋势。这就对医务工作者提出了更高的要求。特别是手术室的工作涉及面广,工作节奏快,患者病情复杂．意外情况发生多,产生医疗纠纷甚至医疗事故的可能性大。一刀一剪,一针一线都是确保生命安全取得手术成功不可忽视的细节。作者根据多年的工作经验,对手术室护理工作中应注意的问题作一简述。     

基于数学优化的手术室调度研究

手术室是医院的重要医疗资源,通过有效流程优化及使用麻醉恢复室,其运转效率不断提高,但是仍然不能满足患者和临床科室日益增长的医疗服务需求,仍然存在手术室过度利用和利用不足的情况。人工手术资源调度一定程度提高手术资源利用效率,而借助计算机系统的数学协同优化的手术资源调度,能弥补人工调度的不足,实现系统资源匹配与动态实时优化,有效减少手术患者住院等待时间、提高手术资源利用效率。     

浅谈眼科手术室患者感染危险因素及防控措施

目的 分析眼科手术室患者感染危险因素,讨论感染风险管理对策。方法 回顾2017年7月至2018年8月我院眼科手术室患者的感染情况,分析感染危险因素并制定应对策略。结果 2017年7月至2018年8月我院共实施眼科手术1 987只眼,均未发生感染。空气污染,医疗器械污染,防控意识薄弱可能是患者发生感染的危险因素。结论 规范流程可以有效规避眼科手术感染,注重细节管理是预防眼科手术感染的关键。     

手术室护士对外科手消毒相关知识的认知状况调查分析

目的:了解手术室护士对外科手消毒相关知识的认知状况,为手术室管理者提供护士掌握外科手消毒知识的整体水平,以全面提高外科手消毒的效果。方法:自行设计的问卷对哈尔滨市8家三级甲等综合性医院手术室护士进外科手消毒相关知识的认知调查。结果:目前手术室护士掌握外科手消毒相关知识的状况不容乐观,共20个被调查问题,回答正确率平均为49.85%;工作年限、第一学历、职称、学习过《医务人员手卫生规范》、消毒重要性的认识对答题结果的影响具有统计学意义(P0.05),表现为工作年限时间越长、第一学历越低、职称越高、学习过《医务人员手卫生规范》的、认为外科手术消毒重要的护士理论知识掌握情况越好。结论:被调查者自主学习较差,手术室管理者应当注重和加强手术室护士的外科手消毒专题学习培训与考核,理论与实践相结合,不断探索长期、可持续的培训教育模式,管理者制定与临床工作相结合并且适合不同学历背景和年资护士的培训方式和学习计划。充分调动护士的自我管理意识,建立外科手消毒\"品管圈\",分析和解决问题,使手术室的护理质量在持续的改进中得到不断提高。     

手术室工作流程现状分析

目的 通过具体的手术室流程分析,探索医院手术室流程科学合理的管理方法。方法 运用现场调研法对手术室的流程进行考察分析,并应用流程图的方法显化现有手术室的流程,对现有流程采用德尔菲法和FTA的方法进行分析。结果 得到手术室工作流程的问题报告。结论 手术室的流程问题主要有：等待浪费,沟通失效,操作行为不当,管理技术不当,设施布局不合理。     

手术室非惩罚性护理不良事件报告制度的建立

手术室护理不良事件发生率影响因素较多,建立非惩罚性护理不良事件报告制度是非常有效的控制不良事件的方法。通过在本院手术室建立非惩罚性护理不良事件报告制度,对上报的护理不良事件分析发生的根本原因并提出修正方案及预防措施,提升护理质量,完善护理流程及管理制度。     

哈尔滨市综合医院手术室病人安全管理现状与对策研究

采用随机抽样的方法,在哈尔滨市随机抽取5家三级、5家二级综合医院的手术室进行病人安全管理现状调查。从手术室护理人员构成、人员培训、规制、布局流程、设备配置、病人辨识、消毒灭菌、医护配合8个方面全面分析了目标医院在手术室病人安全管理方面存在的问题,并提出改进对策,旨在改善手术室管理现状,保障手术室病人安全。