湖北省县级公立医院偿债现状与发展能力分析

目的 通过了解和分析2011—2013年湖北省县级医院偿债能力和发展能力情况及发展趋势,为进一步深化县级公立医院改革提供参考。方法 在对样本县人民医院和县中医院的经济运行现状进行描述的基础上,结合有效的对比分析,以探讨湖北省县级公立医院偿债能力和发展能力变化情况。结果 湖北省县级人民医院的负债水平偏高,资产负债率持续升高。业务收入增长率逐年走低,净资产增长显示后劲不足,发展能力较弱。结论 合理控制医院发展规模,健全卫生服务网络体系,加强医院内部财务风险控制,以促进综合医院的可持续发展。     

综合性医院绩效评价的现状调查与分析

目的 了解医院绩效评价现状与存在的主要问题,为医院探索新的绩效评价方法和构建以战略为导向的绩效评价体系提供依据。方法 采用问卷调查法获得医院绩效评价的基本数据,运用统计描述法对问卷进行分析。结果 现行医院的绩效评价缺乏系统性,与外部环境相脱节,未能反映利益相关者需求,在指标设计时缺少员工参与,重视短期财务结果,在实施、反馈等方面缺乏有效沟通,绩效考评没能实现与医院战略的有效连接。结论 现行绩效评价体系同医院战略脱节,未能有效体现医院战略,评价指标侧重于医院内部评价与财务类指标,而忽视非财务类指标,绩效评价指标设置与评价结果的应用存在矛盾。     

基于杜邦模型的非营利性医院财务状况宏观分析

目的 通过对我国非营利性医院财务状况的分析,评估非营利性医院资金运营状况。方法 运用经典财务分析系统——杜邦模型对全国非营利性医院2002—2007年财务年度指标进行计算和分析。结果 非营利性医院固定资产快速增加,业务收支结余为负,净资产收益率大都为负值,医院基本处于亏损经营状态。结论 现阶段非营利性医院成本快速上升是造成亏损的主要原因,医院仍然处于“粗放”式经营阶段。     

非营利性医院资金运营效率和财务风险评价

目的 评估非营利性医院资金运营效率和财务风险。方法 运用Delphi方法构建的非营利性医院效率评价指标体系,对28家医院2005—2007年财务指标进行计算和对比分析。结果 三级医院规模发展速度、偿债能力、资金周转效率高于二级医院,但始终处于亏损状态;二级医院资产收益率和收支结余率波动较大。结论 总体上非营利性医院财务风险处于安全范围内,但财务杠杆作用发挥不明显;三级医院整体资产收益率仍然成下降趋势,二级医院运营效率偏低,财务风险较大。     

医院战略性绩效评价指标体系研究

目的 基于医院战略,构建同医院战略相匹配的绩效评价指标体系。方法 运用Delphi法对绩效指标体系进行全面的筛选与整理,利用层次分析法来确定绩效指标体系的各级指标的权重。结果 设计出最能反映医院绩效的12个方面共50个指标,构建了以战略为导向的医院绩效评价指标体系。结论 基于医院战略的绩效评价,有利于提升医院核心竞争力,促进医院战略的实现。     

战略性医院绩效评价实施效果的比较研究

目的 研究绩效评价与战略的有效连接及对组织绩效改进的影响。方法 选择2所医院进行研究,应用t检验、秩和检验及卡方检验进行分析,比较2所医院在绩效考评及组织绩效方面的差异,分析战略性绩效考评对医院绩效改进的影响。结果 医院绩效考评与医院战略相联系对组织绩效的改进具有显著影响。结论 战略导向绩效考评实施对绩效改进具有较强的因果关系,能有效地适应医院战略实施和控制的要求,可以为组织绩效的持续提升提供有效支持。     

湖北省县级公立医院改革试点医院财务收支状况分析

目的 通过分析湖北省县级公立医院改革试点医院财务收支现状及存在的问题,为更好地推动县级公立医院改革提供理论基础和行动指南。方法 采用现场调研方法收集湖北省35个县级公立医院改革试点医院的财政收入、支出和盈余等相关数据,运用描述性统计方法研究财务收支现状及其变化发展趋势。结果 (1)财政投入不足; (2)取消药品加成取得初效,但仍需加强;(3)县级公立医院欠费问题严峻;（4）中医院创收能力较弱;（5）总体收支结余增长过快。结论 针对县级公立医院财务存在的问题提出落实政府投入政策,建立市场调节型的多元化融资机制,优化中医院创收结构和核心竞争力,落实各种欠费的管理措施,加强县级公立医院预算管理。     

2015年版公立医院财务分析报告研究

目的 明确公立医院开展财务分析报告的内容，提高决算报告的质量。方法 采用比较分析法、比率分析、因素分析和结构分析法，对医院年度财务状况进行分析。结果 （1）新版财务分析的内容由6大项扩大到10大项；（2）具体子项目由原来的20项增加到48项；（3）新版财务分析强调对预算执行、财政保障水平等进行分析；（4）新版财务分析有利于了解医院当期财务状况和财务成果的完成情况。结论 根据真实的交易、事项以及完整准确的财务会计资料编制财务分析报告有助于使用者理解和使用会计报告。     

公立医院薪酬分配体系现状调查与分析

目的 了解公立医院薪酬体系的现状与存在的主要问题,为构建以战略为导向的薪酬体系提供依据。方法 采用问卷调查法获得公立医院薪酬管理的基本数据,运用统计描述法对问卷进行分析。结果 现行公立医院的薪酬体系未与医院战略有效结合,与外部环境相脱节,现行薪酬体系缺乏公平性与科学性,不同岗位层级薪酬差距不大,无法形成具有竞争力的薪酬体系。结论 现行薪酬体系同医院的战略相脱节,未能有效体现医院战略。     

基于ARIMA模型的我国医院就诊人次预测分析

目的 预测和分析2011—2015年我国医院就诊人次和卫生服务需求。方法 建立ARIMA（1,2,2）模型,预测我国医院就诊人次。结果 未来5年我国医院就诊人次呈增长趋势,平均每年增长9.32%。结论 要加大卫生投入,合理配置卫生资源,加快公共卫生服务体系建设,完善医疗保障体系建设,以满足人们的卫生健康需求。     

安徽省县级公立医院参与远程会诊情况调查分析

目的 分析安徽省县级公立医院信息化基本建设情况、医务人员参加远程会诊的意愿及其影响因素,为推进远程会诊持续发展提供意见。方法 通过文献复习,初步设计了远程会诊调查表,以无记名方式对安徽省8家开展远程会诊的县级公立医院进行调查。结果 （1）8家县级医院的信息化建设各不相同。（2）8家县级医院医务人员对远程会诊知晓率为76.2%。（3）对远程会诊相关问题理解不同,使用远程会诊意愿也不用。结论 从提高县级医院信息化平台建设,加强远程会诊宣传工作,以点带面,推进远程会诊发展,创新远程会诊服务模式等方面入手,提高县级公立医院和医务人员的参与度。     

三级医院管理人员职业规划现状分析和对策研究

目的 通过对上海市部分三级医院管理人员职业规划现状的调查、分析,探寻管理人员职业规划的适宜方法,并提出应对举措和政策支持,为推进公立医院持续发展助力。方法 研究选取上海市5家三级综合性医院、1家三级专科医院和1家中医类三级医院抽样,采用问卷形式对抽样人群进行基本情况、职业状态和职业规划现状的调查。结果 医院管理人员职业规划滞后,职业发展途径不畅,部分管理者晋升受阻。自身性格特质和学历、月薪收入成为影响职业规划与职业状态满意度的重要因素。结论 公立医院管理人员梯队建设不容忽视,引导管理人员进行职业规划、畅通职称晋升途径、提高职业归属感是保障公立医院持续发展的重要一环。     

对现行医院准入规制实施效果的评价

??????? 目的　通过对现行医院准入规制各项措施的重要性、失效程度等四方面进行综合评价,筛选优先干预措施,为建立有效的医院规制体系提供依据。方法 运用文献研究、现场调查及TOPSIS法对我国医院准入各项措施进行综合比较和评价,筛选优先干预措施。结果 我国医院准入规制改革的优先策略应以强化对公立医院规模、数量、布局管控为重要突破口,辅以对医院人员编制的准入以及对医保定点机构的强化管理手段为支撑。结论 TOPSIS法适宜应用于医院规制优先干预关键点的筛选,我国现行医院准入规制措施亟待改革调整。     

医院内部绩效改革对转变运行机制的影响分析

目的 探讨医院内部绩效考核与分配制度改革对医院内部运行机制的影响。方法 建立实施以工作量为基础,以加强质量控制、强化服务对象满意,重视成本控制,同时兼顾管理效率和持续发展能力的绩效考核体系绩效薪酬分配方案。结果 医院各项运行指标及质量指标同比明显提高。结论 内部绩效改革对医院医疗综合质量及服务能力的提升产生了积极的影响。     

社会资本进入公立医院政策演进分析

目的 对我国公立医院利用社会资本的有关政策进行阐述和分析。方法 基于国内公立医院发展现况,通过个案调查、访谈、文献查阅等形式,对公立医院的融资过程进行政策分析。结果 公立医院对社会资本引入的尝试,已形成了一些具有若干特点的融资模式,如银行贷款、融资租赁、慈善捐赠等。结论 我国公立医院为实现可持续发展,多渠道引入社会资本已经成为必然的发展趋势。但从整体上讲,还未形成满足各种社会资本状况的政策体系。     

平衡计分卡在公立医院绩效管理中的应用与实践

通过分析医院面临的内外环境,把平衡计分卡运用到医院绩效管理中,建立了财务收益、客户、医疗服务、学习与成长多角度的绩效评价体系,经过不断完善和改进,取得了患者满意、职工积极性提高、医院可持续发展的良好效果。     

医院行政管理人员培训需求的调查研究

目的 明确医院行政管理队伍培训需求,为建立规范化培训体系,提高医院管理水平奠定基础。方法 采用问卷调查法,面向医院行政管理人员开展个人培训需求意愿、医院内部管理体系运行现状及个人岗位胜任能力调查,在此基础上进行组织、岗位及个人层面的培训需求分析。结果 医院行政管理人员接受培训的意愿较为突出,而不同层级之间对培训内容、时间及方式的需求存在明显差异。结论 医院行政管理人员具有较为强烈的培训需求,建立一套科学实用的长效培训机制是建设高素质医院管理队伍的基础性工程。     

取消药品加成对县级公立医院经济运营的影响分析

目的 探讨取消药品加成政策的实施对县级公立医院经济运营所产生的影响。方法 运用对比研究的方法对四川省6家试点县级公立医院的经济运行状况进行分析。结果 取消药品加成政策实施后县级公立医院收支结余下降，补偿渠道发生变化。结论 加强政府财政投入和相关政策的落实力度，警惕医院将取消药品加成损失向其他收费项目转移。     

Investment in radiotherapy infrastructure positively affected the economic status of an oncology hospital

BackgroundRadiotherapy is among the most efficient treatment methods of cancer. However, a radiotherapy base needs a substantial financial investment, especially before the beginning of its operation, and in some cases, in developing countries such a huge investment may cause some financial disturbances for a hospital concerned.AimTo assess the influence of investments modernizing the radiotherapy base in the period between 2000 and 2007 on the financial condition of the oncology hospital in the region with population of about 3 million.Material and methodsFinancial reports and medical statistics for the period between 2000 and 2007 from the studied oncology hospital and a recognized staffing model, as well as data on epidemiological situation of the region have been used to calculate the economic effects of financial investment in the radiotherapy base.ResultsThe growth of RT therapeutic potential has been driven by two cost-effective investment programmes. The total amount invested in both programmes was PLN 127,191,000.The number of radiotherapy patients treated in the hospital increased from 2301 in 2000 to 4799 in 2007 with a the same number of five therapeutic machines, although all five of them were replaced over that period. Investments modernizing the radiotherapy base lead to a significant increase in depreciation and operating costs, which adversely affects financial results of the hospital.ConclusionLong term trends showed that investments had positive influence on hospital performance shown both in increased income and larger number of patients treated.