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目的
分析宁夏银川市三级甲等医院职工基本医疗保险总额预付制的基本运行情况以及综合实施效果变化,为更好的实施总额预付制提供合理的建议。方法 对7家三甲医院2012年以及2013年的出院人次、次均费用、次均医保支付、非医保支付指标进行统计对比,运用秩和比法综合评价7家三甲医院总额预付制实施的效果。结果 2013年7家三甲医院一共透支了34.88%,2013年较2012年次均费用、次均医保支付、非医保支付比例均呈现增长趋势,次均医保支付增长幅度与次均费用增长幅度不成比例,而且次均医保支付增长均远远高于次均费用增长。宁夏人民医院和宁夏医科大总院心脑血管病医院的RSR值小幅度增加,其余5家三甲医院的RSR值均降低。结论 7所三甲医院透支严重,医院承担很大超支的风险和压力,对医院的正常运营会有影响。总体来看,政策没有有效的控制医疗费用的增长,总额预付制的综合运行效果不明显。增强医保中心对医院的管理,医院内部要实行“总额控制、结构调整”的管理,健全信息系统,加强监督与管理。 相似文献
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?????? 目的 旨在探讨总额预付改革形势下的三级公立医院,特别是专科公立医院所应作出的管理策略调整,为进一步深化公立医院改革提供参考依据。方法 通过文献复习、专题讨论等定性分析,结合医院信息系统、市医疗保险事务管理中心的资料,对医院数据纵向对比,对综合、中医、专科三类医疗机构医保数据横向对比。结果 总额预付工作达到了试点要求,提升着医院医保工作管理水平。结论 在继续推动总额预付工作的同时,应适度重视对专科医院的政策倾斜,专科医院也应强化内部基金分配使用和绩效考核的管理,注重单一限额下增强医疗机构的内生活力,将输血与造血有机结合,共葆医保基金的可持续循环。 相似文献
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????? 目的 探讨医保预付制改革对医院临床科研工作的影响及应对方法。方法 采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析,组间率的比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。结果 2012年6月以前与2012年6—10月相比,新收治乳腺癌病例中医保病例的比例从35.8%下降至28.9%(P=0.029),2012年11月上升至38.2%;随着控制收治医保病例,BC06研究的入组率从19.8%下降至13.2%(P =0.009),其中医保病例入组率从17.3%下降至7.8%,绝对差异下降了接近10.0%,相对差异下降了54.9%(P=0.027),非医保病例的入组率绝对差异则仅下降了6.0%,相对差异仅下降了27.4%(P=0.0700 )。结论 医保预付制改革对医院医保病例收治、临床科研入组等方面造成了一定的影响,应采取相应措施将此影响降至最低程度。 相似文献
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目的 研究医院在医保总量既定条件下,应该采取怎样的改革措施和管理手段,来实现医保总量资金合理、有效的使用,谋求一种医保服务人次最大化和满意度较高的医疗服务模式。方法 采取代数方法计算各科室总量,将仁济医院2009年和2008年的医保各项具体指标进行比较分析。结果 仁济医院2009年完成医保总量61 549万元,比全年指标累计节余250万元。医保门急诊和住院服务人次与2008年同期相比分别上升7.6%和7.7%,均次费用控制较好。结论 医保总量预付制前提下,医院可以通过加强内部管理、提升内涵质量、调整费用结构、调动医务人员积极性,来实现医保资金的有效使用,最终达到多方共赢的局面。 相似文献
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医疗保险以控制医疗费用为重要职能,以预付费方式为主要手段。医疗保险预付费方式实际上是一种“定额”付费方式,以“超支自负和结余归己”的固定结算制度为控费机制。目前,部分地区的医保机构对医疗机构采取“超支分担、结余奖励”的弹性结算制度,部分地区对医疗机构采取“超支自负、结余归人”或“超支分担、结余归己”的半固定半弹性结算制度。这些结算制度不是“定额”付费方式,而且“限额”付费方式,原本是为了既控制医疗费用又防范医疗风险,结果是既不能控制医疗费用又不能防范医疗风险。 相似文献
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Denys K. Ford 《CMAJ》1959,80(8):647-651
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为培养高质量国际化有才能的医学研究生,对于已经学习过生物化学的国际医学留学研究生,开展了以与临床密切相关的生物化学专题为主要教学内容的全英文授课的教学实践和课程建设,取得了很好的教学效果.临床生化专题全英教学课程也可能适用于国内生物化学和医学相关专业的研究生,在今后的教学实践中需要继续研究和探索,以提高国内医学相关研究生的专业综合素质. 相似文献