应用数据包络分析方法评价医院临床科室相对效率的探讨

目的 利用数据包络分析方法评价厦门市某三级综合性医院临床科室的配置效率,为医院管理者提供有益的决策信息。方法 在Excel的规划求解模块上进行数据包络分析计算,得出各临床科室的相对效率得分。结果 数据包络分析有效单元为15个,其余单元不同程度存在产出不足的现象。结论 大型综合性医院在自身的生存和发展中,应注重以资源调整和优化配置为主的内涵式发展。     

基于数据包络分析的三级医院适宜规模研究

目的 研究三级医院床位和人员的适宜规模,控制医院过度发展和资源浪费。方法 以北京市三级医院为研究样本,确定投入-产出指标,利用DEAP（2.1）软件,分析1991—2011年北京市三级医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,从而确定三级医院适宜规模。结果 2011年,41所医院中,有39家医院处于DEA有效状态,2家医院处于DEA非有效状态;时间序列纵向分析中,有18家医院出现规模报酬拐点。北京市三级综合医院的适宜规模的严格控制标准为：床位606张,95%CI：(425,786),在职职工1 219人,95%CI：(797,1 641);较宽松的控制标准为：床位1 058张,95%CI：(831,1 284),在职职工2 236人,95%CI：(1 716,2 757)。结论 研究得到了三级公立医院的规模控制标准,要严格控制公立医院的规模和特大型医院的数量,注重提高医院的运行效率,缩短平均住院日。     

综合性医院临床科室目标管理指标体系构建研究

目的 通过建立科学的临床科室目标管理指标体系,指导医院采用量化指标科学评价临床科室发展能力和贡献,为更科学地实施医院目标管理奠定基础。 方法 通过文献调查和专家咨询等方法,构建综合性医院临床科室目标管理指标体系,并以2012年安徽医科大学第二附属医院实践数据进行实证分析。结果 建立包括4个一级指标、15个二级指标、71个三级指标的目标管理评价体系,并实证分析安徽医科大学第二附属医院目标管理考核成效,研究结果与预期目标基本一致。结论 本指标体系可以量化考核临床科室发展能力和贡献水平,与预期目标基本一致,可以为医院改进临床科室考核评价工作提供客观依据。     

基于数据包络分析的江苏省水资源利用效率

采用水足迹理论分析江苏省2000-2010年水资源的真实利用情况,同时从投入产出的角度出发,选取农业用水量、工业用水量、生活用水量、COD排放总量、固定资产投资总额和从业人员数作为投入指标,GDP和粮食产量作为产出指标,运用数据包络分析中的C2R和BC2模型对这11a间江苏省的水资源利用效率进行评价.研究表明:2010年江苏省的水足迹为778.28m3,总体呈缓慢上升趋势.农业用水、工业用水和虚拟水贸易是江苏省水资源利用中的主要组成部分.11a间DEA有效年份占64％,投入冗余和产出不足均为0,即投入和产出达到最优状态.在DEA无效年份中存在冗余,存在资源浪费和污染高排放的情况.可以通过DEA投影结果对其进行改进,实现资源的最优配置.     

综合性医院临床科室目标管理效益效率分析

目的 通过对临床科室综合目标管理效益效率考核实施情况进行分析,评价考核方法及考核成效,为医院改进相关考核工作提供参考。方法 科学确立考核指标,并应用横向比较法实证分析安徽医科大学第二附属医院2012年各临床科室综合目标管理效益效率考核实施情况。结果 确立以门诊人次、出院人次、手术台次、净收益、每医生实际占用总床日等为核心指标的测算方案,对12个内科科室、10个外科科室进行测算并获得排名,结果基本客观公正地反映了科室效益效率情况。结论 采用横向比较方法对上述指标进行评价能有效反映效益效率考核要求,一定程度上克服科室之间不能直接比较的困难。该评价方法及测算过程简单实用,易于操作,在医院综合目标管理体系效益效率考核中有着一定的应用价值。

     

“医药分开”下医技科室绩效管理改革的探索

在北京市“医药分开”改革的背景下,医院作为改革试点医院,探索建立基于医疗成果的岗位管理绩效考核与分配新机制。文章主要介绍了新的绩效管理方案在医院医技科室的实践应用。新的方案探索将医技工作的操作难度、风险大小、工作时长等方面作为考核因素,力求通过新机制的建立,合理地提高医技科室的工作量与工作质量,调动医技工作人员积极性,真正体现医务人员的价值。     

公立医院职能科室绩效考核模式分析和应用

公立医院职能科室绩效考核由于缺乏同质性、度量性和激励性,成为医院绩效管理中的难点。通过对我国目前公立医院职能科室各种绩效考核模式进行分析,结合无锡市人民医院在绩效考核中相关模式的探索应用,提出改进和完善医院职能科室绩效考核管理方法。     

基于能值和数据包络分析的城市复合生态系统生态效率评估

生态效率是定量分析生态系统中社会、环境、经济投入与产出关系的有效工具,对量化城市复合生态系统的可持续发展水平起着重要作用。本文综合能值分析和数据包络分析方法,构建新的能值评价指标和新的城市复合生态系统生态效率度量模型指标,并以沈阳为例,从城市能值流和生态效率角度分析城市系统资源、环境、经济的可持续发展情况。结果表明:2000—2010年,沈阳市生态效率呈现波动上升的变化,能值产出率呈波动下降后缓慢上升趋势;环境负载率上升趋势明显,城市发展面临的资源压力不断增大。沈阳市在今后的城市生态系统建设中,应着重优化能源利用结构,提高不可更新资源利用率,促进废弃物资源化利用,全面推动城市可持续发展。     

医院临床科室质量与安全管理架构的探讨

随着人们对健康的不断关注,促进临床医疗服务质量的持续改进,是现阶段医院质量与安全管理工作的重点。提出应强化科室质量与安全管理小组职责,构建临床科室质量与安全管理的九项工作架构,不断引领临床科室逐步落实医院各项管理要求,以达到质量持续改进的目标。     

流程优化在医院输血科管理中的应用

医院运营的高效率来自于医院各个科室的高效率。作为现代医学重要治疗手段之一,大多数医院输血科工作量呈持续性增长态势,但同时面临人员短缺或处理空间不足问题。通过精益管理分析目前的工作现状,发现了一些需要改进的问题,调整了工作布局和工作流程,使标本处理过程的等待时间缩短了50%以上,明显减少了无效工作时间,提高了工作效率,进而实现更高的绩效目标,为改善医院运营效率进行了有益的探索。     

基于DEA的医院省部级重点实验室个体化建设研究

采用数据包络分析法建立三级甲等医院省部级重点实验室的投入和产出评估模型,了解其科研投入和产出的相对效率。有的放矢地针对实验室发展现状,提出个体化建设举措,主要包括：依托信息化管理平台,构建医院科研资源平台、进行个体化人才培养、加强科研项目的立项服务,促进实验室可持续发展。     

Measuring Sustainability Efficiency Using a Two‐Stage Data Envelopment Analysis Approach

In this article, we apply an additive two‐stage data envelopment analysis estimator on a panel of 20 countries with advanced economies for the time period 1990–2011 in order to create a composite sustainability efficiency index. We use a window‐based approach in order to study the countries over the years. The sustainability efficiency index is decomposed into production efficiency and eco‐efficiency indicators. The results reveal inequalities among the examined countries between the two stages. The eco‐efficiency stage is characterized by large inequalities among countries and significantly lower efficiency scores than the overall sustainability efficiency and the production efficiency. Finally, it is reported that a country's high production efficiency level does not ensure a high eco‐efficiency performance.     

临床路径管理系统对医院运营效率的影响研究

目的 以某综合性三甲医院2010—2011年普通外科7个住院病种为研究对象,探讨临床路径管理应用系统对医院运营效率的影响。 方法 采用病例对照研究方法。 结果 (1) 研究组住院日中位数为11天,明显低于对照组住院日中位数（P＜0.05）;(2) 研究组平均住院费用为30 826.90元,对照组平均住院费用与研究组平均住院费用相比无显著差异（P＞0.05）。结论 医院临床路径管理系统可以有效的缩短患者住院天数,对于控制住院费用有间接控制作用,但没有直接降低住院费用。     

医院临床数据中心建设与应用

为解决医疗记录报告单的管理混乱问题,文章提出了医院临床数据中心体系架构,主要从系统整体架构、层次结构以及关键技术实现等方面进行了阐述,实现了基于Ensemble集成平台的医疗记录报告单数字化集中归档,生成PDF格式的报告单,为医护人员及病人提供各类应用服务。医生借助电子病历里调阅PDF格式的医疗记录报告单,解决了电子病历与各临床信息系统之间的信息集成,提高了医院的服务质量。     

双向沟通原理在门诊管理中的应用

介绍了双向沟通的由来及在门诊管理中应用的理论基础,阐述了医院门诊管理中开展双向沟通的实施步骤,以湖北省肿瘤医院的门诊医患面对面双向沟通活动为实例说明了双向沟通应用于门诊管理中取得的成效,并分析了实践中需注意的几个要点。     

Comprehensive Regional Eco‐Efficiency Analysis Based on Data Envelopment Analysis: The Case of Polish Regions

This article examines the concept of eco‐efficiency at a regional level as an approach to promote the sustainable transformation of regions, using the regions of Poland as an example. The data envelopment analysis (DEA) method—the input‐oriented Charnes, Cooper, and Rhodes (CCR) model—was chosen as the eco‐efficiency analysis tool because of its high capability to measure the regional eco‐efficiency. The research process was divided into two stages. First, the chosen instruments of mathematical statistics (e.g., Hellwig's method and coefficient of determination) were applied to ensure an appropriate combination of environmental and economic indicators of the eco‐efficiency equation. Next, the CCR model was used to calculate the eco‐efficiency scores. The results of the study have revealed that the regions of Lubuskie, Mazowieckie, ?l?skie, Warmińsko‐Maurskie, and Wielkopolskie are relatively eco‐efficient, whereas the remaining regions use too many environmental resources in relation to the produced value of goods and services. Six of the eleven eco‐inefficient regions in Poland have increasing returns to scale, that is, the usage of natural resources connected with the negative impact upon the environment rises slower than the values of goods and services. Notwithstanding, it is beneficiary from the perspective of sustainability. The obtained research results are a valuable source of management information for the creation of regional environmental protection strategies and a basis for searching for the causes of eco‐inefficiency.     

医院质量监测系统在医院管理及临床服务中的应用

医院质量监测系统（HQMS）作为医疗服务监管信息网络直报平台,对建立全国性医疗服务质量与效率资料库,提供医院评审评价数据支持,促进医院内部持续改进具有重要作用。文章将医院应用HQMS进行医疗质量管理和持续改进的具体实践以及取得的成效进行了总结,可以为各医院医疗质量管理提供有益参考。     

Measuring Eco-efficiency of Production with Data Envelopment Analysis

Aggregation of environmental pressures into a single environmental damage index is a major challenge of eco-efficiency measurement. This article examines how the data envelopment analysis (DEA) method can be adapted for this purpose. DEA accounts for substitution possibilities between different natural resources and emissions and does not require subjective judgment about the weights. Although DEA does not require subjective or normative judgment, soft weight restrictions can be incorporated into the framework. The proposed approach is illustrated by an application to assessing ecoefficiency of road transportation in the three largest towns of eastern Finland.