上海市不同治理模式公立医院的运营状况分析

通过调查和现有资料收集,分析了目前上海市公立医院3种治理模式的运营状况,指出了对公立医院不同治理模式运营状况评价的必要性,揭示了公立医院不同治理模式下的医院运营状况,提出了公立医院治理结构改革应关注于治理要素有用的原则。

     

我国公立医院管办分开的路径及思考 ——基于17个试点城市的经验

随着《关于公立医院改革试点的指导意见》的出台,探索管办分开的实现形式成为公立医院管理体制改革的主要任务。笔者总结了新医改方案中颁布的关于管办分开的政策和思路,并试图归纳比较17个新医改试点城市实施公立医院管办分开改革方案的异同,进行分析与探讨并得出相关启示,旨在为我国更好地推进公立医院改革提供借鉴。     

《医院财务制度（征求意见稿）》中公立医院国有资产管理的优化分析

国有资产管理是医院财务管理的重要内容,但我国公立医院国有资产管理存在着管理目标不当、范围界定不清、权责不明确、信息披露不全面等问题,无法适应新医改的要求。分析了这些不足并探讨了《医院财务制度（征求意见稿）》中公立医院国有资产管理在管理目标和管理范围方面的变化,提出落实医院独立法人地位、完善内部控制制度等改革方向。     

公立医院法人治理下医师绩效考核标准体系创新研究

法人治理结构下,公立医院医师绩效考核尤为重要。但目前的医师绩效考核机制中存在公益性缺乏、重过程轻结果、搭便车和激励惰性以及重热门轻冷门等问题。为此,本文在实证调研和文献分析的基础上,借助德尔菲法和层次分析法,基于公益性、公平性、全面性、客观性和可操作性四个原则,选取人才素质类、价值贡献类和工作效果类三个方面指标,构建出新型公立医院医师绩效考核标准体系。

     

我国公立医院补偿强度的多视角研究

通过对公立医院补偿强度进行多视角研究发现,即使在“政府对公立医院投入不足”的局面下,公立医院依然可能出现“营养过剩”的问题。应制定适度并可执行的财政补偿政策,制定合理、有效的税收返还和转移支付制度,放宽社会资本办医融资政策,适当转移土地补偿政策,注重医院软实力建设和加快推进人事制度改革等。     

国外医院院长职业化发展模式及对我国的启示

利用文献研究法,回顾国外医院院长职业化的发展历程,分析其发展现状,并与我国医院院长管理现状进行对比分析,从中总结对我国公立医院院长职业化改革的启示。     

未来3年专业技术岗位测算分析??????? ——基于首次岗位设置背景

????? 岗位设置是我国公立医院改革的重要内容,是收入分配制度改革的前提和重要基础,也是完善医务人员职称评定制度及实行岗位绩效工资的需要。拟根据有关研究及医院首次岗位设置情况对未来3年岗位需求进行测算和分析,以期为改进岗位设置工作提供借鉴。

     

公立医院管办分开改革试点情况对比分析

随着《关于公立医院改革试点的指导意见》的出台,探索管办分开的有效形式成为公立医院改革的一项重要任务。北京的“管办分开不分家”和上海的“管办分开又分家”两种管办分开改革试点有诸多相同点和不同点,各有优势、劣势、机遇、挑战。通过SWOT法,对比分析北京、上海两地的管办分开改革举措,以期为公立医院改革试点提供理论支持与决策参考。

     

单病种付费方式对县级公立医院住院费用的影响 ——以子宫平滑肌瘤为例

目的 评价安徽省县级公立医院实施单病种付费方式对住院费用的控制效果。方法 采用分层随机抽样方法,抽取子宫平滑肌病例1 314例,其中未采用单病种付费方式的有878例,采用的有436例,进行统计学分析。结果 采用单病种付费方式后人均可比住院费用降低524.254元,住院时间缩短1.13天,药费、护理费、化验费、治疗费和其他费用下降,药费构成比、化验费构成比和治疗费构成比下降(P＜0.05)。结论 单病种付费有利于县级公立医院子宫平滑肌瘤住院费用的控制。     

我国公立医院法人治理结构下的管理者激励机制探讨

建立管理者有效激励机制,化解公立医院法人治理结构下的委托代理问题是公立医院体制改革的重要保障。该激励机制通过弥合管理者与所有者的价值及行为取向差异,促使管理者自觉自愿地履行并实现公共利益。但由于机制建立过程中存在效益目标不明晰、绩效水平难于考量等难题。为此,需以公共利益为导向设置董事机构,加强效益评价指标体系和外部监管制度建设,同时创新激励手段,从而提高公立医院法人治理结构下的整体绩效。