公立医院管理会计体系建设的意义与对策

我国已进入经济社会发展新常态,公立医院既要面对进一步深化医疗体制改革,实现医院公益性、福利性的任务,又要面对社会资本进入医疗领域带来的激烈的市场竞争,就要求公立医院必须建立公立医院管理会计体系。通过明确公立医院管理会计体系,阐述公立医院管理会计体系建设的意义,而后找出当前我国公立医院管理会计体系建设的中存在的问题,并针对这些问题提出相应对策。     

北京市公立医院内部绩效考核分配现状与思考

目的 描述北京市公立医院内部绩效考核分配现状并分析。方法 通过文献查询梳理北京市公立医院绩效管理文献、专家咨询设计结构化访谈提纲,并对北京市公立医院绩效管理部门职员进行结构化访谈。结果 对北京市9家公立医院进行结构化访谈,对1家市属医院的绩效文献资料进行整理。描述了北京市公立医院绩效考核分配的指导思想、管理模式、管理办法、业务科室绩效考核分配模式、业务科室二次考核分配、护理垂直管理、行政后勤科室绩效考核分配、绩效考核信息化的现状。结论 北京市公立医院内部绩效考核体系是医院内部绩效考核历史模式与政策要求相互作用的结果,需要完善适合本医院文化的“本土化”绩效考核体系和分配测算方法。     

公立医院薪酬体系利益相关者分析

目的 通过对公立医院薪酬体系的利益者相关分析，深入了解公立医院薪酬体系面临的内外部环境中的利益相关群体。方法 采用米切尔评分法将可能的利益相关者从权利性、合法性、紧急性3个维度进行评分，根据得分情况来确定利益相关者类型。结果 公立医院薪酬体系的利益相关者共确定30个利益相关者，其中核心利益相关者12个，潜在利益相关者15个，边缘型利益相关者3个。结论 公立医院薪酬体系是各个利益相关者的连接体，构建合理的薪酬体系需要各个利益相关者的共同支持，并最终实现医生自身利益和患者利益及社会效益的均衡。     

医院战略薪酬管理体系构建分析

医院的薪酬体系应将医院的战略转化为行动并支持医院战略实施的管理流程。通过借鉴战略及薪酬管理理论，将医院战略与薪酬体系有效连接，构建了公立医院战略薪酬管理模型及医院战略薪酬框架体系，并分析了战略薪酬体系对医院战略实施的作用机理。     

医院战略薪酬体系设计的研究概述

以公立医院医院战略薪酬体系设计为研究对象,探讨构建基于医院战略的薪酬体系及其对医院战略实施的促进作用。在对医院薪酬现状调查及薪酬激励因素实证分析的基础上,构建医院战略薪酬管理模型,设计医院战略薪酬框架体系。     

北京三级公立医院专业型行政管理人员工作满意度调查

目的 研究北京三级公立医院专业型行政管理人员工作满意现状,提出改进建议。方法 对北京市三级公立医院184名行政管理人员进行问卷调查。结果 北京三级公立医院专业型行政管理人员对工作整体较满意,且其综合满意度高于业务转型,但对福利、薪酬、晋升、工作流程不满意。结论 （1）医院应鼓励行政管理人员进修管理专业,并对其进行职业规划管理;（2）建立独立的管理职称晋升系列和合理的行政管理人员绩效考核制度;（3）进行工作流程再造;（4）提高行政管理人员工资待遇,构建良好的薪酬管理体系。     

公立医院薪酬分配体系现状调查与分析

目的 了解公立医院薪酬体系的现状与存在的主要问题,为构建以战略为导向的薪酬体系提供依据。方法 采用问卷调查法获得公立医院薪酬管理的基本数据,运用统计描述法对问卷进行分析。结果 现行公立医院的薪酬体系未与医院战略有效结合,与外部环境相脱节,现行薪酬体系缺乏公平性与科学性,不同岗位层级薪酬差距不大,无法形成具有竞争力的薪酬体系。结论 现行薪酬体系同医院的战略相脱节,未能有效体现医院战略。     

以管理成效为导向的医院职能部门绩效考核方法研究

目的 探索适应公立医院绩效评价背景的职能部门绩效考核方法。方法 在文献复习、专题小组讨论和专家访谈的基础上,调研不同类别公立医院进行分析,梳理公立医院职能部门绩效考核的概况、职能部门职责发展变化以及职能部门待解决的问题。结果 发现职能部门任务复杂化,面临系列问题亟待解决,现有的职能部门绩效考核方法有待发展。提出以管理成效为导向的职能部门绩效考核方法;从重点工作、日常行政工作、管理能力进行考核,旨在激励约束职能部门改进管理成效。结论 建立健全以管理成效为导向的职能部门绩效考核方法是促进公立医院执行公立医院绩效评价政策的有益探索。     

公立医院集团化发展现状分析与对策研究----以杭州市为例

我国公立医院集团化发展已取得了一定进展,但对区域性公立医院集团化发展缺乏阶段性的实证跟踪研究。以杭州市为例介绍了公立医院通过横向联合、纵向合作等方式组建集团的基本情况,对公立医院集团发展取得的成效和存在的问题进行了分析,最后从政府和医院两个层面提出对策建议。强化政府规划,投入监管职能,规范公立医院集团化发展。如明确政府职责探索建立市级医院管理委员会,创新建立绩效评价体系等。发挥公立医院自主创新作用,加快公立医院集团化发展,如完善管理集团组建方式,深化集团医院运行机制改革,塑造独特服务品牌等。公立医院实施集团化发展战略是顺应我们深化医药卫生体制改革新形式,运用市场环境等条件自我发展壮大的途径之一。     

公立医院临床医生薪酬体系结构研究

临床医生是医疗服务的提供者，其行为直接影响医院医疗服务的质量和水平。文章在分析公立医院临床医生薪酬体系现状及问题的基础上，构建了基于闭环控制的动态薪酬体系，使薪酬体系更加科学地服务于临床医生，可以有效激励临床医生的医疗服务行为，更好地提高公立医院的医疗服务质量。     

公立医院职能科室绩效考核模式分析和应用

公立医院职能科室绩效考核由于缺乏同质性、度量性和激励性,成为医院绩效管理中的难点。通过对我国目前公立医院职能科室各种绩效考核模式进行分析,结合无锡市人民医院在绩效考核中相关模式的探索应用,提出改进和完善医院职能科室绩效考核管理方法。     

Integrated coastal management in the Venice lagoon and its watershed

The Venice Lagoon (VL) is a complex ecosystem in which public participation and area-based management has often been neglected by administrative bodies involved in the planning of coastal projects and public works. In this area, the analysis of the local situation highlighted a substantial absence of coordination among the various administrative bodies in charge of planning and management at various governmental levels and in different regulated economic sectors. This paper analyses public participation and collaboration with reference to the Integrated Coastal Management context (ICM). The paper examines specific requirements, constraints, and opportunities for the complex case of the VL where participatory management and institutional coordination need enhancement.     

医院行政值班系统设计与应用

医院行政总值班是医院管理中重要的组成部分,这一观点在医院管理实践中已形成共识。文中首次提出如何运用信息化手段,借助医院现有行政值班制度,建立一个行政值班信息管理系统,并将行政值班工作借助信息化技术和手段进行管理和积累,实现自动排班、行政值班人员短信提醒、实时签到、事务记录、数据分析等功能,既方便行政值班人员实时、应急处理紧急情况,又能对行政值班情况进行及时监控分析,以更好地保障医院行政管理工作的正常运行。     

基于卫生经济学的公立医院国有资产管理策略探讨

随着医院财务制度的完善和医院精细化管理的推进,公立医院国有资产管理将更加注重科学有效的方法学。研究主要针对设备使用率低、库存物资闲置、无形资产保护不足等3个医院面临的主要资产管理问题,探讨需求分析、市场战略分析、成本效益分析、成本核算、预算控制等卫生经济学方法在公立医院资产管理中的应用与实践,以此探索公立医院资产管理的科学方法,提高资产管理效率。     

试析公立医院财务管理职能的转变

新医院财务制度、会计制度的实施,医改的深入以及医院经济绩效考评工作的开展,对公立医院财务部门提出了更高的要求,公立医院财务部门必须适应新的形势,实现从传统的记账职能到财务管理职能的转变。要加强财务信息系统一体化建设并注重系统的安全;通过预算、成本核算及绩效管理工作,加强财务分析职能;改变原有的工作方式,加强与临床科室的沟通;财务人员需及时更新现有知识,不仅要有专业的财务知识,还要有经济管理的知识和概念,才能胜任现有的财务工作。     

部队医院文职人员管理的探索与研究

随着部队医疗机构人事编制的调整,军队医院及疗养院为缓解人员严重短缺的问题,通过公开考核面向社会招聘具有专业资格的非现役文职人员。文职人员作为军队疗养院的聘用制人员已成为医护工作的主要力量。因此,完善文职人员的管理工作是提高医院医疗质量的重点。本文通过分析文职人员聘用、教育、生活福利待遇及公务事业、社会保险等文职人员管理制度,探讨各项管理制度的特点及作用,提出适合我院推行的文职人员管理制度,即充分利用社会人才资源,建立健全文职人员管理评价体系,提高文职人员献身部队、服务军队的积极性和创造性。     

我国县级公立医院改革关键问题与路径选择

自县级公立医院改革试点以来,在各领域都有所探索并形成初步的改革思路。但是,在改革中仍有不少关键问题未得到解决,诸如：改革的多元顶层设计思路、补偿机制的持续性与稳定性、地方政府财政压力加重、医院管理体制机制改革未能协同进行、调动和保障医务人员积极性的机制亟待完善、医疗服务定价无法体现医疗服务价值、人才队伍建设滞后、医保基金的使用等。建议下一步县级公立医院改革应在多元化、多层次的顶层设计指导下,坚持公益性与医院经营效益相结合,建立县级公立医院的现代医院管理制度。改革要从创新人力资本管理机制、完善破除“以药补医”后的补偿机制和配套措施、推进法人治理和政事分开、加强医保基金对居民医疗需求的引导、加快医院信息化建设等方向上寻求突破。     

信息管理系统在医院绩效考核分配中的应用研究

建立和完善医院内部绩效考核和收入分配制度,坚持公立医院公益性,是深化公立医院改革的一项重要内容;依托医院信息平台,开发建设基于临床数据仓库的智能化医院绩效考核分配信息管理系统,是各医院推进精细化管理所面临的重要课题。本文分析了信息管理系统在国内外医院内部绩效考核中的应用,剖析存在的问题,并提出了相应的建议和对策。     

对建设中国特色现代医院管理制度的思考

公立医院在我国医疗卫生服务体系中承担着重要保障作用。随着改革的不断推进,社会各界对建立符合中国特色要求的现代医院管理制度的呼声日渐高涨。在对已有研究进行总结的基础上,结合各地开展公立医院改革的具体实践经验,从目前医院运营管理现状入手,逐步梳理医院管理制度建设面临的困境及存在的困难,对现代医院管理制度内涵进行梳理,探讨建立中国特色现代医院管理制度的具体实现路径。     

Responsible resource management: the predicament and reform path for Chinese wetland conservation

Despite national conservation policies, international agreements and public support related to wetlands, a wide range of agricultural development and public works projects have resulted in the over-exploitation and degradation of wetlands during the past decades in China. The phenomenon of “the tragedy of the commons” in Chinese wetland conservation is recognized as an incentive problem provoked by a multi-stakeholder situation. This paper examines the governance of China’s wetlands and its hierarchical and functional–behavioral characteristics within the context of resource management. The results show that the administrative system in China wetland management depends on resource element-oriented legislation, in that various agencies managing different resources place various demands on wetland resources. This paper analyzes the responsibilities and incentives of various government administrators and other stakeholders as well as their behavioral logic and why such a multi-stakeholder mode fails to provide adequate wetland conservation. Using Heilongjiang Province as an example, it explains the conflicts between stakeholders within both the legislative system and those who administer wetland management. In addition, it suggests improvements, especially in the form of an integrated management system with an appropriate and unified system of administration.