我国公立医院病人安全文化的影响因素分析

目的 探索我国公立医院病人安全文化的影响因素。方法 采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表对我国东、中、西3省（直辖市）54家公立医院员工进行问卷调查。结果 管理者对病人安全文化总体评价高于医生、护士和医技人员;儿科、ICU、急诊科的员工评价相对较低,而眼耳鼻喉科的员工评价较高。在调整员工个人特征后,湖北省医院病人安全文化评分较高,但湖北省内各医院间病人安全文化差异较大。结论 我国公立医院管理者应加强与临床一线人员的交流与沟通,关注儿科、ICU和急诊科病人安全文化的建设,积极探索改善区域内病人安全文化的有效途径。     

上海市公立医院病人满意度状况和影响因素研究

通过病人满意度问卷调查,对上海市公立医院的门诊病人满意度和住院病人满意度进行了分析。调查结果显示,上海市公立医院病人满意度总体较高,且比上一年度有所提升,但三级专科医院的医疗服务质量相对较低。建议改进医院门诊服务流程、注重诊疗过程中的隐私保护,建立公立医院分级诊疗制度,进一步改善医疗服务质量。

     

浦东新区公立医院病人安全文化变化分析

目的 评估浦东新区实施深化医疗质量与安全管理前后,公立医院病人安全文化的变化。方法 采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表,分别于2013和2015年对浦东新区7所公立医院进行问卷调查。结果 与2013年相比,2015年浦东新区公立医院病人安全文化总体负向应答率下降6.04个百分点,各医院分别有2.36~7.50个百分点的降低;值得关注的是,在控制医院员工的个人特征（性别、年龄、受教育程度和工作类型）和医院随机效应后,“害怕受羞辱”、“害怕受责备与惩罚”和“提供安全医疗保健”维度的负向应答率分别降低11.09、9.43和8.77个百分点。结论 浦东新区实施深化医疗质量与安全管理后,病人安全文化状况显著改善,但仍有较大改进空间。     

公立医院病人安全文化影响因素量表开发及筛选研究

目的 构建病人安全文化影响因素量表,评价量表的信度、效度。方法 收集条目,聘请专家评审,用初始量表进行预调研,修改形成应用版量表。采取整群抽样的方法进行调研。采用SPSS17.0、EXCEL2007对数据进行分析,结合多种统计方法对条目进行分析和筛选;评价量表效度采用因子分析以及量表编制的过程;应用克朗巴赫α系数、分半信度及重测信度评价量表的信度。结果 应用专家咨询法以及统计方法对量表条目进行筛选,得到49个条目。各维度的内部一致性良好（＞0.7）,分半信度和重测信度的结果良好,对量表进行因子分析以及内容效度的评估,结果显示效度指标良好。结论 量表具有较好的敏感性,区分性,独立性,代表性以及一致性,具有良好的信度和效度。

     

公立医院的医院文化与医院商誉：案例分析

良好的医院文化是商誉形成和增强医院竞争力的重要因素之一。以案例分析的方法来分析公立医院医院文化建设如何推动医院商誉的提高,并结合当前实际提出了推动医院文化建设和提升医院商誉价值的相应建议。     

公立医院医疗服务质量病人满意度测评量表研究

以Carey等研制的医疗服务质量监测量表为基础,通过专家咨询和病人问卷调查,构建了符合上海市公立医院医疗服务质量实际状况的病人满意度测评量表。分析显示,医疗服务质量病人满意度测评量表具有较好的结构效度、内部信度,并弥补了上海市现有医疗机构医疗服务质量病人满意度测评工具的不足,对上海市公立医院改善服务质量和卫生行政部门加强服务质量监管提供了有价值的信息。     

我国公立医院病人安全文化的现状研究

目的 构建适合我国公立医院的病人安全文化测评量表,并分析我国公立医院病人安全文化现状。方法 对我国东、中、西部3省（直辖市）54所公立医院员工进行问卷调查。结果 中国版医疗机构病人安全文化调查量表信、效度可以接受;我国公立医院病人安全文化处于中上水平（总体平均分为3.80分）;在“害怕受责备与惩罚”“害怕受羞辱”“提供安全的医疗保健”和“组织安全资源”的维度上,评分相对较低;不同地区、等级公立医院病人安全文化存在一定差异。结论 我国公立医院病人安全文化尚未达到令人满意的程度,政府卫生主管部门和医院管理者需要营造更好的病人安全文化,尤其应加强西部地区医院和二级医院的病人安全文化建设。     

县级公立医院薪酬水平感知及满意度影响因素分析

目的 探讨县级公立医院薪酬水平感知和满意度的影响因素。方法 采用调查问卷对县级公立医院员工进行现场调查,利用SPSS 19.0软件对数据进行Logistic回归分析。结果 Logistic回归分析发现,员工薪酬水平感知受到个体的工作年限、岗位类别、职称、是否在编、每周工作时间和医院的级别6个因素的影响。薪酬水平满意度受到个体的工作年限、科室类别、每周工作时间和医院级别4个因素的影响。结论 县级公立医院员工薪酬水平感知和满意度偏低。完善员工的职称晋升机制,完善薪酬设计,建立向临床一线超负荷工作者倾斜、体现岗位价值的薪酬政策,实现同工同酬是提高员工薪酬水平感知和满意度的可行选择。     

中文版医院病人安全文化调查表条目的初步筛选

目的 将国际通用的医院病人安全文化调查表（HSOPSC）进行改进,使其更符合中国国情。方法 参考国内外文献形成问卷初稿,经过专家咨询及探索性因素分析筛选和修订条目,初步确定暂定版HSOPSC的维度和条目,使用SPSS 13. 0医学统计软件,采用Cronbach’s α系数法对问卷总体和各维度的内部一致性进行检测,采用离散趋势法、区分度分析法、相关系数法、因子分析法4种方法,对初步量表的60个条目进行筛选。结果 将4种方法选中的51个条目保留下来,形成C-HSOPSC暂定版量表。其主要内容是医院病人安全文化调查, 共分为13个维度、51个条目。13个维度累计贡献率为73.77%,问卷总体Cronbach’α系数为0.959,各维度的Cronbach’α系数除了员工（0.553）、安全的整体感知（0.565）、差错的非惩罚性反应（0.455）、和开放性沟通（0.559）的较低外,其他维度的Cronbach’α系数均在0.800以上,最高为事件报告频率,为0.912。结论 形成的暂定版量表条目有较好的重要性、敏感性、代表性、独立性、及内部一致性,达到了编制的要求。     

基于超效率DEA模型的医院技术效率评价与影响因素分析

目的 基于2014年全国30个省份医院的横截面数据,分析其技术效率和影响因素,为提高医院运行效率提供建议。方法 采用超效率DEA模型计算各省份医院的技术效率,采用多元线性回归探讨医院技术效率的影响因素。结果 30个省份医院的超效率平均值是0.995,其中13个省份DEA有效,非DEA有效医院若达到DEA有效可少开办医院3 596所,少雇佣卫生人员429 594人,节省床位332 304张。医院数与病床使用率对技术效率的影响具有统计学意义。结论 全国30个省份医院之间技术效率差异较大,投入相对过剩,需进一步合理配置医疗卫生资源,提高医院整体运行效率。     

北京市市属医院患者满意度评价的探索及实践

患者满意度测评是评价医疗服务质量与医护人员工作绩效的有力工具。随着医改的深入,为科学评价新医改前期实施成效,北京市医院管理局制定医院患者满意度评价方案,并且积极推动评价方案的实施。实施结果显示,患者满意度评价对于指导医院改进,完善服务,构建和谐医患关系有重要的现实意义。     

基于TOPSIS法的病人安全文化多维度综合评价

目的 探索病人安全文化的重要维度,以期为病人安全文化建设提供依据。方法 采用TOPSIS综合评价法,对病人安全文化态度量表中的6个一级维度从重要性和可行性的角度进行综合评价。结果 病人安全文化态度量表中排序前3位的维度依次为团队合作、安全氛围、工作条件。结论 在提高医院病人安全文化时应重点注重这3个方面内容。     

上海市浦东新区继续医学教育满意度影响因素分析

目的:探讨浦东新区医务人员对继续医学教育的满意度现况。方法:采用自制调查问卷对浦东新区卫生技术培训中心正在接受继续医学教育的155名学员进行调查。结果:浦东新区继续教育总体满意度为61.2%;教育内容满意度为66.4%,教学形式满意度为57.9%,培训教材满意度为53.9%,授课教师满意度为69.7%,教育时间安排满意度为45.4%。结论:浦东新区继续医学教育总体符合区域医学发展与医学人才培养需求,但教学满意度等方面的问题有待改进与提高。     

医院员工对医院组织文化认知现状的调查与分析

目的 了解员工对医院组织文化认知现状,并分析相关因素,提出对策措施,为医院今后制定合理有效的医院文化发展战略计划提供依据。方法 采用配额抽样的方法抽取乌鲁木齐市3家医院的743名员工进行问卷调查。结果 制度规范、竞争意识、持续发展和社会责任4个维度的得分最高,授权、组织协调、患者导向和成本控制4个维度的得分最低,职称、工作性质、本院工作年限的职工医院组织文化存在显著差异（P<0.05）。结论 针对存在的问题给出了相应的意见及建议, 如加强社会责任,树立以病人为中心的理念是医院文化建设的共同点;医院管理者应该注意激励员工将医院发展的大目标内化为自身发展的小目标,坚持“病人利益至上”,充分考虑患者的需求并积极听取患者的建议来改进自己的工作;在进行文化建设时要注重对不同岗位的员工群体采取不同的激励方式。     

护理人员个体因素对薪酬满意度影响的调查与分析

?????? 目的 通过对护理人员个体因素薪酬满意度的调查,了解护理人员个体因素对薪酬满意度的影响。 方法 应用方差分析和均值计算,判断护理人员个体因素的薪酬满意度及其影响。 结果 护理人员个体因素与薪酬满意度有显著差异（P﹤0.05）。年龄、工作年限、学历等因素对薪酬满意度的影响程度不同。 结论 护理人员对薪酬满意度整体满意度水平较低,年龄、工作年限、学历等因素是护理人员薪酬满意度的影响因素。     

医院服务文化模型的本土化构建与实证研究

目的 构建医院服务文化的逻辑模型并检验其有效性。方法 在理论与质性研究的基础上,通过探索性因子分析构建出医院服务文化的假设模型,再对样本数据进行验证性因子分析证明假设模型的合理性和正确性。结果 （1）探索性因子分析提取到8个因子,可解释总方差的83.498％;（2）整体的Cronbach’s α为0.899,各个因子的Cronbach’s α系数分布在0.773～0.952之间;（3）验证性因子分析结果为χ²／df＝2.36,RMSEA＝0.049,NFI、NNFI、CFI、IFI、 GFI、AGFI均大于0.9,RMR和SRMR均小于0.05。结论 医院服务文化模型由归属感、成就感、能力发展、自我调和、人性化、有效沟通、效能性、共赢性8个因子构成,相关拟合指标表明该模型得到了很好的验证。     

医院文化管理对医务人员组织承诺的影响探讨

随着医改进程的加快,特别是公立医院改革的深化,公立医院传统的人事管理模式将发生根本性的改变。介绍了医院文化管理对医务人员组织承诺的影响,提出从培养共同的价值观与目标愿景、完善“以人为本”的管理模式、发挥领导者的重要作用三个方面提高医务人员组织承诺。