医院信息系统多元化集成发展的探讨

????? 阐述了医院信息系统的应用主线和系统当前面临的挑战,探讨了运用数据整合、统一平台以及面向服务的技术架构等方法,完成多元化信息集成交换平台的解决方案,对数据进行集成与利用,从而达到系统间的数据共享与交换、支持管理决策与分析的目的。

     

医院信息系统在传染病医院管理中的应用

目的:目前医院信息系统在全国多家医院得到普遍使用,它不仅能提高医务工作人员的工作质量和效率,还能提高医院的医疗水平,而且它在传染病医院的管理中也发挥着巨大的作用.本文旨在通过医院信息管理系统的反馈实践研究分析医院信息系统在传染病疫情报告中的重要作用.方法:随机抽取我院建立信息系统前后两个时间段内的传染病报告卡,然后分析比较这两个时间段内的传染病报告卡情况.结果:信息系统应用后漏报数和迟报数明显比应用前降低并且应用后的传染病报告卡的填写质量比应用前好,应用前后相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医院信息系统的应用不仅能提高医务工作人员的工作质量和效率,提高传染病管理水平,为患者更好的服务,还能够促进医院的整体现代化建设,是每一个医院建设的发展方向.每家医院都应该加强医院的信息系统建设,提高医院的管理水平,特别是传染病医院更应该加强医院的信息化建设,以便提高传染病管理.     

医院信息系统整体柔性分析

医院信息系统是一项复杂的系统工程，要求在多变的环境下，与时俱进，作出改变。针对盲目强调柔性而可能导致的非柔性，提出医院信息系统需要适度柔性，以达到真正柔性的目的，并通过研究医院信息系统各分系统的运行关系并结合当前政策环境，确立电子病历系统以及医保系统应当具备相对高的柔性。     

统计软件系统在医院信息化建设中的应用

医疗统计信息系统是国家八五重点攻关课题一中国医院信息系统（CHIS）中一个重要的应用系统。随着医疗信息技术的快速发展以及新医疗保险制度的实施,越来越多的医院实行了计算机网络化管理,这给传统模式的医院统计工作带来巨大冲击。医院在全面建设信息化的过程中,统计软件系统能更好地满足当前数字化医院发展的需要。     

信息管理系统对医院药品管理规范化的作用及意义

目的:目前医院信息系统在全国多家医院得到普遍使用,它不仅能提高医务工作人员的工作质量和效率,提高医疗水平,还能促进医院药品管理的规范化,在医院管理中发挥着巨大的作用。本文主要探讨医院管理信息系统对药剂管理规范化的作用及意义,为医院药品管理提供可借鉴的方法。方法:利用医院管理信息系统对我院药品的采购、领用、划价、销售及盘点等进行规范。观察并比较该系统实施前后,发药速度、划价标准、药品管理、盘点效率等方面的变化情况。结果:实行信息管理后,药物发放时间和盘点时间明显缩短,药物划价的准确性显著提高,药品浪费及采购不及时的情况明显减少,特殊药品管理和监督的力度显著加强。结论:医院管理信息系统在药剂管理方面起到了规范的作用,缩短了工作流程,提高了工作效率,减少了医患纠纷,能够促进医院的整体现代化建设,是医院药品管理规范化的有效方法。     

信息管理系统对医院药品管理规范化的作用及意义

目的：评价血清中甲状腺特异性抗体的存在对乳腺癌患病风险的影响,为评估乳腺癌的预后及制定治疗方案提供理论依据。方法：计算机检索Medline（1950~2012）、EMBASE（1949~2012）、Pubmed（1946~2012）、Current Contents Connect（1998~2012）和Google Scholar（1992~2012）等英文数据库。收集关于甲状腺特异性抗体与乳腺癌（Breast Cancer, BC）相关性分析的横断面研究或队列研究。按Cochrane 系统评价方法,评价所纳入研究的文献质量,有效数据采用RevMan5.2 软件进行系统评价。结果：最终纳入6 项研究,共计6945 例患者。系统评价结果显示：乳腺癌的风险会随血清中甲状腺特异性抗体（包括甲状腺过氧化物酶抗体anti-TPO 和甲状腺球蛋白抗体anti-TG）的存在而增加（anti-TPO OR 2.51,95%CI： 1.94-3.25;anti-TG 2.67, 95%CI： 1.65-4.33）。结论：乳腺癌的风险会随血清中甲状腺特异性抗体的存在而增加,甲状腺特异性抗体可能为乳腺癌预后的评估以及治疗原则的制定提供理论基础。     

真菌检验信息系统软件的开发研究

随着信息化技术的不断提高,医院对于信息化建设的要求也越来越高,在为广大普通科室建立了如医院信息系统（HIS）、检验信息系统（LIS）、PACS等大型医疗信息系统之后,一些特殊科室单位就对应自己工作,提出了建设相对小型、具有特殊功能信息系统的要求。皮肤科真菌实验室,在医院里不仅是皮肤科临床工作的基础,而且还承担着全院真菌标本的检验和鉴定工作。真菌实验室检查在医院尤其是大中型医院的展开,对于提高真菌病的诊治水平,     

浅谈医院PACS 系统的建设

PACS（Picture Archiving and Communication systern）是图像存档和通信系统,它以高速计算机设备为基础,以高速网络和通讯方式联接各种影像设备和相关科室．利用大容量磁、光存储技术,以数字的方法存储管理、传送和显示医学影像和相关信息,具有图像质量高,存储、传输和复制无失真,传送迅速、影像资料可共享等突出的特点。因此,针对医院PACS建设中人们较为关心的问题,结合本单位PACS建设的实践,回顾性总结了本单位PACS建设的经验,并对医院PACS建设的实施步骤,规模大小,投资回报,影像设备的选型,公司的技术支持,医务人员的培训以及医院的组织管理等提出了一些看法和建设性的意见。     

医院科研管理信息化建设研究与实践

信息系统建设有助于提升医院科研管理水平。从科研项目管理、科研经费管理、科研物资管理、科研资源共享、科研绩效管理等方面对医院科研管理信息化发展方向进行了探讨。北京大学人民医院构建了科研管理信息系统,并与医院资源管理系统集成,促进了科研项目的全过程精细化管理。     

Ethanol Production in Developed Countries

Abstract

A little over a year ago the author edited a textbook on alcohol production and titled it “Gasohol – Fuel Alcohol A Step to Energy Independence”.¹ Many changes have occurred since the concept for the textbook originated amidst the great euphoria of interest in alcohol in 1979 and 1980. It is, hence, very appropriate to perhaps review what has happened in the interim period.     

浅谈多国转基因产品标识制度对我国的启示

转基因产品（genetically modified organis, GMO）标识是为了表明该产品由转基因生物生产、加工而成的特殊标识,即标识产品中含有转基因成分。21世纪以来,全球共有60多个国家种植转基因作物,随之出现大量转基因产品。其标识问题关乎消费者的知情权和选择权而备受公众关注。一方面,随着全球转基因技术研发和应用的不断推进,国际上对转基因产品的标识管理更加关注与重视;另一方面,我国正处在有序推进生物育种产业化的关键期,转基因产品标识管理制度的与时俱进至关重要。2019年全球共有29个国家种植转基因作物,种植面积位列前十的国家依次是美国、巴西、阿根廷、加拿大、印度、巴拉圭、中国、南非、巴基斯坦以及玻利维亚,这10个国家的转基因作物总种植面积占全球总种植面积的97.9%。以其他9个国家的转基因标识管理制度为切入点,分析不同国家及不同标识类别的特点,旨在为我国的转基因产品标识管理工作提供启示与参考。     

我国与典型发达国家数字化医疗技术体系的对比研究

目的 对比研究我国与典型发达国家的数字化医疗技术,指导建立我国数字化医疗技术体系框架。方法 调研欧美发达国家和我国的数字化医疗现状和发展趋势,对数字化医疗所涉及的工程技术进行研究。结果 欧美发达国家已经建立了符合本国卫生政策的国家级数字化医疗工程项目,并开展了技术支撑研究。结论 我国医院信息化发展迅速,但是缺乏顶层统筹设计,技术支撑滞后,需要建立我国数字化医疗技术体系基本框架,以期对各地卫生信息化建设相关工作起到指导作用。     

Gastroenteritis Therapies in Developed Countries: Systematic Review and Meta-Analysis

Context

Gastroenteritis remains a leading cause of childhood morbidity.

Objective

Because prior reviews have focused on isolated symptoms and studies conducted in developing countries, this study focused on interventions commonly considered for use in developed countries. Intervention specific, patient-centered outcomes were selected.

Data Sources

MEDLINE, EMBASE, the Cochrane Database of Systematic Reviews, trial registries, grey literature, and scientific meetings.

Study Selection

Randomized controlled trials, conducted in developed countries, of children aged <18 years, with gastroenteritis, performed in emergency department or outpatient settings which evaluated oral rehydration therapy (ORT), antiemetics, probiotics or intravenous fluid administration rate.

Data Extraction

The study was conducted in accordance with the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions and the PRISMA guidelines. Data were independently extracted by multiple investigators. Analyses employed random effects models.

Results

31 trials (4,444 patients) were included. ORT: Compared with intravenous rehydration, hospitalization (RR 0.80, 95%CI 0.24, 2.71) and emergency department return visits (RR 0.86, 95%CI 0.39, 1.89) were similar. Antiemetics: Fewer children administered an antiemetic required intravenous rehydration (RR 0.40, 95%CI 0.26, 0.60) While the data could not be meta-analyzed, three studies reported that ondansetron administration does increase the frequency of diarrhea. Probiotics: No studies reported on the primary outcome, three studies evaluated hospitalization within 7 days (RR 0.87, 95%CI 0.25, 2.98). Rehydration: No difference in length of stay was identified for rapid vs. standard intravenous or nasogastric rehydration. A single study found that 5% dextrose in normal saline reduced hospitalizations compared with normal saline alone (RR 0.70, 95% CI 0.53, 0.92).

Conclusions

There is a paucity of patient-centered outcome evidence to support many interventions. Since ORT is a low-cost, non-invasive intervention, it should continue to be used. Routine probiotic use cannot be endorsed at this time in outpatient children with gastroenteritis. Despite some evidence that ondansetron administration increases diarrhea frequency, emergency department use leads to reductions in intravenous rehydration and hospitalization. No benefits were associated with ondansetron use following emergency department discharge.     

信息管理系统在医院绩效考核分配中的应用研究

建立和完善医院内部绩效考核和收入分配制度,坚持公立医院公益性,是深化公立医院改革的一项重要内容;依托医院信息平台,开发建设基于临床数据仓库的智能化医院绩效考核分配信息管理系统,是各医院推进精细化管理所面临的重要课题。本文分析了信息管理系统在国内外医院内部绩效考核中的应用,剖析存在的问题,并提出了相应的建议和对策。     

一体化智慧医疗体系的构建与发展策略研究

将一体化智慧医疗系统应用于医院管理中主要是为了医疗资源分配的合理化,协调医院、患者和卫生计生管理部门之间的关系,提升医院自身管理水平。但是当前在发展智慧医疗的过程中仍然存在着功能原始单一、过度重视硬件投入、未形成统一的智慧医疗网络等诸多问题。未来一体化智慧医疗系统需要在建设智慧医院、构建全社会智慧医疗网络、合理利用智慧医疗云和卫生信息系统的同时健全和完善医院的各项管理制度,真正实现医院管理质的飞跃。