急性脑梗死患者颈动脉和椎动脉超声特征调查

本研究将284例急性脑梗死患者作为观察组,100例健康人作为对照组,对比两组的颈动脉、椎动脉的血管内径、内膜中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、血管阻力指数(resistance index,RI)、收缩期血流速度(systolic velocity,Vs)、舒张期血流速度(diastolic velocity,Vd),发现两组在左颈总动脉内径、右颈总动脉内径、左颈内动脉内径、右颈内动脉内径、左颈总动脉RI、右颈总动脉RI、左颈内动脉RI、左颈总动脉Vd、右颈总动脉Vd、左颈内动脉Vs、右颈内动脉Vs、左颈内动脉Vd、右颈内动脉Vd、右椎动脉Vs、右椎动脉Vd、等指标方面均有差异,观察组动脉内径厚于对照组,血管阻力指数高于对照组,血流速度低于对照组(p0.05)。进展性脑梗死组及非进展性脑梗死组在左颈内动脉IMT、右颈内动脉IMT、左颈总动脉Vs、左颈总动脉RI、右椎动脉Vs等参数方面有显著差异,进展性脑梗死组的内膜中膜厚度要厚于非进展性脑梗死组(p0.05)。年龄与颈动脉及椎动脉病变具有一定的相关性(p0.05)。提示动脉粥样硬化是脑梗死的特征之一,年龄越高,动脉发生病变的可能性越大,IMT增厚可能是脑梗死进展加重的危险信号。     

活血通络汤联合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及对动脉血流速度的影响

目的:研究活血通络汤联合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效及对动脉血流速度的影响。方法:选取2015年10月-2017年6月佛山市中医院推拿科收治的CSA患者105例作为研究对象。将其以随机抽签原则分成观察组(n=53)以及对照组(n=52)。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,观察组则在对照组的基础上予以活血通络汤联合卧位平衡手法治疗,两组均进行为期4周的治疗。比较两组临床疗效、治疗前后临床症状与颈椎功能变化情况、动脉血流速度以及颈椎屈伸活动情况。结果:观察组治疗总有效率为98.11%,高于对照组的88.46%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者临床症状以及颈椎功能各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者左椎动脉、右椎动脉的舒张期血流速度(Vd)、收缩期血流速度(Vs)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者颈椎曲度、颈椎屈伸活动度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血通络汤联合卧位平衡手法治疗CSA的疗效较好,有利于缓解患者临床症状,改善动脉血流速度以及颈椎病理状况。     

国人颈椎横突孔的形态观察与测量

本文作者用精密度为0.02毫米的游标卡尺对东北地区出土的100副成套颈椎,1200个颈椎横突孔的诸径进行了测量,得到了一系列数据,并对颈椎横突孔的形状(将它分为五型)及一些特异颈椎进行了观察,根据这些材料探讨了横突孔与椎动脉的关系。     

温针灸联合平衡针刀对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流、颈椎关节活动度及生活质量的影响

摘要 目的：探讨椎动脉型颈椎病（CSA）患者应用温针灸联合平衡针刀治疗对椎动脉血流、颈椎关节活动度及生活质量的影响。方法：选取首都医科大学附属北京中医医院于2020年1月-2023年1月收治的150例CSA患者,按治疗方案的不同进行分组,对照组（75例）行温针灸治疗,研究组（75例）行温针灸联合平衡针刀治疗,对比两组疗效、生活质量、颈椎关节活动度、颈椎功能、椎动脉血流指标。结果：研究组96.00%（72/75）治疗总有效率高于对照组81.33%（61/75）（P＜0.05）;研究组治疗后左椎动脉收缩期峰值血流速度、右椎动脉收缩期峰值血流速度高于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后3周屈伸活动角度、旋转活动角度高于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后1周、2周及3周NDI评分较对照组均更低（P＜0.05）;研究组治疗后健康调查简表（SF-36）各项评分高于对照组（P＜0.05）。结论：CSA应用温针灸联合平衡针刀治疗,可改善颈椎关节活动度,促进颈椎功能恢复,有利于椎动脉血流状况改善,并提高生活质量。     

Amyloid beta在湿性年龄相关性黄斑变性患者中的表达及意义

目的:探讨Amyloid beta(Aβ)在湿性年龄相关性黄斑变性患者中的表达及意义。方法:2017年9月到2019年5月选择在本院诊治的湿性年龄相关性黄斑变性患者72例(72眼),检测血清Aβ含量,调查患者的一般资料、临床特征并进行相关性分析。结果:在72例患者中,平均血清Aβ含量为203.29±14.29 ng/mL,其中Aβ含量≥180 ng/mL 40例。Aβ阳性组的脉络膜厚度显著高于Aβ阴性组(P0.05)。Aβ阳性组的患眼动脉舒张末期血流速度和收缩期峰值血流速度都显著低于Aβ阴性组(P0.05)。Aβ阳性组的的性别、年龄、眼压、血压、体重指数、病程等与Aβ阴性组对比差异无统计学意义(P0.05)。直线相关性分析显示血清Aβ含量与脉络膜厚度、患眼动脉舒张末期血流速度和收缩期峰值血流速度都有显著相关性(P0.05),其中Aβ含量与脉络膜厚度呈正相关(r=0.566,P=0.003),Aβ含量与患眼动脉舒张末期血流速度和收缩期峰值血流速度呈负相关(r=-0.673,P=0.000;r=-0.455,P=0.010)。结论:Aβ在湿性年龄相关性黄斑变性患者中多呈现高表达状况,血清Aβ含量与脉络膜厚度、患眼动脉舒张末期血流速度和收缩期峰值血流速度相关,从而影响患者病情的进展。     

分期结扎兔两侧颈总动脉及椎动脉侧支循环的观察

对颅内动脉瘤进行间接手术治疗吋,临床多采用颈总及颈内动脉或颈内动脉加颈外动脉结扎术。对颅内血管畸形施行外科治疗时也可采用颈动脉结扎术来改善症状。五官科治疗咽部大出血和鼻出血,以及联合治疗面部、口腔、鼻和副鼻窦恶性肿瘤时,也常采用单侧或双侧颈总动脉、颈外动脉或颈内动脉结扎手术,作为缓冲处置。治疗椎动脉、基底动脉瘤时也采用单侧或双侧椎动脉结扎术。根据在解剖上兔脑和人脑的血液供应有相似之处,它也由两侧颈内动脉及椎动脉获得血液,且于脑底形成大脑动脉环。因此,通过对     

颈性眩晕研究进展

当今社会由于电子产品的广泛使用,颈性眩晕患者数量明显增多。颈性眩晕即由颈部病变导致活动颈部时发生眩晕的临床综合征。而目前机理尚不明确,主流观点为颈椎小关节的退变、颈椎稳定性下降、交感神经的刺激从而导致血管受压狭窄,使得椎基底动脉缺血导致眩晕。当前治疗方法且尚无统一,百家争鸣。为了加深对颈性眩晕的认识,为临床治疗提供依据,本文从解剖因素、发病机制及治疗方法三个方面对颈性眩晕进行探讨。椎动脉型颈椎病的发病机制复杂,逐步加深对发病机制的认识可进一步为椎动脉型颈椎病的治疗提供理论基础。随着生活节奏的加快和工作方式的转变,颈性眩晕发病率高,易反复难治愈且有年轻化趋势。     

颈性眩晕中医证型与经颅超声脑动脉血流检测结果的相关性分析

摘要 目的：分析颈性眩晕中医证型与经颅超声脑动脉血流检测结果的相关性。方法：选取2021年5月-2023年5月收治颈性眩晕患者作为研究对象,根据不同中医证型分为痰湿中阻组、肝阳上亢组、肝肾阴虚组和气血亏虚组,每组各纳入20例;并另选取健康体检患者30例作为对照组,均给予多普勒超声检查。分析不同中医证型者与对照组者多普勒超声检查特征与脑动脉血流变化[左右椎动脉、基底动脉及大脑中动脉收缩期峰值血流速度（VS）、平均血流速度(Vm)、舒张期峰值血流速度(Vd)及搏动指数(PI)]。结果：痰湿中阻组、肝肾阴虚组和气血亏虚组左右椎动脉、基底动脉及大脑中动脉VS均低于对照组（P＜0.05）;肝阳上亢组左右椎动脉、基底动脉及大脑中动脉VS均高于对照组（P＜0.05）;不同中医证型组间VS比较,肝阳上亢组＞痰湿中阻组＞肝肾阴虚组＞气血亏虚组;痰湿中阻组左右椎动脉、基底动脉均高于对照组（P＜0.05）,大脑中动脉Vm均低于对照组（P＜0.05）;肝阳上亢组左右椎动脉、基底动脉及大脑中动脉Vm均高于对照组（P＜0.05）;肝肾阴虚组左右椎动脉、基底动脉及大脑中动脉Vm均低于对照组（P＜0.05）;气血亏虚组大脑中动脉Vm均低于对照组（P＜0.05）,左右椎动脉、基底动脉Vm和对照组无显著性差异（P>0.05）;不同中医证型组间Vm比较,肝阳上亢组＞痰湿中阻组＞气血亏虚组＞肝肾阴虚组;痰湿中阻组左右椎动脉、基底动脉Vd均低于对照组（P＜0.05）,大脑中动脉Vd均高于对照组（P＜0.05）;肝阳上亢组左右椎动脉、基底动脉及大脑中动脉Vd均低于对照组（P＜0.05）;肝肾阴虚组左右椎动脉及大脑中动脉Vd均低于对照组（P＜0.05）,基底动脉Vd和对照组无差异（P＞0.05）;气血亏虚组左右椎动脉Vd均低于对照组（P＜0.05）,基底动脉Vd和对照组无差异（P＞0.05）,大脑中动脉Vd均高于对照组（P＜0.05）;不同中医证型组间Vd比较,气血亏虚组＞痰湿中阻组＞肝肾阴虚组＞肝阳上亢组;痰湿中阻组和气血亏虚组左右椎动脉、基底动脉及大脑中动脉PI均低于对照组（P＜0.05）;肝阳上亢组和肝肾阴虚组左右椎动脉、基底动脉及大脑中动脉PI均高于对照组（P＜0.05）;不同中医证型组间PI比较,肝阳上亢组＞肝肾阴虚组＞痰湿中阻组＞气血亏虚组。结论：不同中医证型的眩晕患者会出现不同程度脑动脉血流动力学异常,且不同组间存在差异,通过经颅多普勒超声检查,可以对眩晕中医证型提供参考价值。     

彩色多普勒超声对青少年椎动脉型颈椎病的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对青少年椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法:选择我院2012年2月-2016年1月收治的80例青少年椎动脉型颈椎病患者作为研究组,选择同期100例门诊体检同龄健康者作为对照组,使用Acuson Sequoia 512以及HDI5000彩色多普勒超声仪进行检查,观察两组椎动脉和颈外动脉血流指标,记录椎间段血流参数:包括舒张末流速(EVD)、收缩期峰值流速(PSV)、血流量(Q)和阻力指数(RI)。结果:实验组椎动脉内径、EDV、PSV和血流量(Q)比对照组低(P0.05),实验组阻力指数(RI)比对照组高(P0.05)。结论:彩色多普勒超声对青少年椎动脉型颈椎病患者的血流相关指数检查对该病的诊断具有明显作用,适合在临床上推广应用。     

反复体位改变训练可提高人体头低位耐力

目的检验反复体位改变训练可提高人体头低位耐力的假设是否正确.方法6名青年男性被试者经受了为期11 d、共9次反复体位改变训练.在训练前、后分别评价被试者对-30°/30 min头低位倾斜(head-down tilt,HDT)的反应,记录症状、心率、血压、颈部血流等主客观指标.结果①训练后,被试者在HDT中的反应得到了改善,表现为与训练前相比,HDT中的不良症状明显减轻(症状得分1.00±0.63vs6.00±3.79,P＜0.05),心率降低的幅度明显增加(-4.4±3.6 vx-0.6±2.5,P＜0.01);②训练前,被试者在HDT中,颈内静脉血流与仰卧位比较明显减少(P＜0.01),初期颈内动脉血流明显增加(P＜0.01),颈总动脉血流呈现增加的趋势;训练后,被试者在HDT中,颈内静脉血流与仰卧位比较无显著差别,颈内动脉血流呈现先升后降的趋势,颈总动脉血流呈现降低的趋势.结论反复体位改变训练可提高人体头低位耐力;血液头向转移得到抑制是反复体位改变训练提高头低位耐力的主要机制.     

猫椎动脉直接插管给药——锁骨下动脉插管给药法的改进

椎动脉给药是接近生理条件的一种中枢性局部给药方法,是评价药物对延髓、脑桥作用的比较理想的给药途径之一。但在猫体,至今报道的都是从锁骨下动脉插管,此法手术繁琐、损伤大、分支不易结扎完全,甚至在慢性实验中需要截肢。我们观察到,在猫体,椎动脉左侧由锁骨下动脉、右侧由无名动脉分出,在尚未进入颈椎横突孔的一段比较长,富于弹性,而且分支极少,可直接插管。这种插管法操作简单、损伤小,慢性实验时勿需截肢。     

猫椎动脉直接插管给药——锁骨下动脉插管给药法的改进

椎动脉给药是接近生理条件的一种中枢性局部给药方法,是评价药物对延髓、脑桥作用的比较理想的给药途径之一。但在猫体,至今报道的都是从锁骨下动脉插管,此法手术繁琐、损伤大、分支不易结扎完全,甚至在慢性实验中需要截肢。我们观察到,在猫体,椎动脉左侧由锁骨下动脉、右侧由无名动脉分出,在尚未进入颈椎横突孔的一段比较长,富于弹性,而且分支极少,可直接插管。这种插管法操作简单、损伤小,慢性实验时勿需截肢。     

针灸联合推拿手法对椎动脉型颈椎病患者的疗效及其对血流动力学和颈椎活动度的影响

目的:探讨针灸联合推拿手法对椎动脉型颈椎病(CSA)患者的疗效及其对血流动力学和颈椎活动度的影响。方法:选取2015年9月-2017年9月期间山东省医学科学院颈肩腰腿痛医院收治的CSA患者900例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=450)与研究组(n=450)。对照组给予针灸治疗,研究组则在对照组的基础上联合推拿手法治疗,两组患者均治疗14d,同时进行为期3个月的随访。观察两组患者临床疗效、症状评分、血流动力学以及颈椎活动度等变化情况。结果:治疗后研究组患者临床总有效率为96.44%(434/450),显著高于对照组的83.78%(377/450)(P0.05)。两组患者治疗后眩晕、恶心或呕吐、头痛、肩颈痛、旋颈试验、生活及工作评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组治疗后平均血流速度(TMFV)、收缩期峰值血流速度(PSV)均较治疗前升高,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均较治疗前降低,且研究组治疗后TMFV、PSV高于对照组,PI、RI低于对照组(P0.05)。两组患者治疗3个月后前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左侧旋以及右侧旋活动度均较治疗前升高,且研究组后伸、左侧屈、右侧屈、左侧旋以及右侧旋活动度高于对照组(P0.05)。结论:针灸联合推拿手法治疗CSA效果优于单用针灸治疗,对患者症状评分、血流动力学以及颈椎活动度均有改善作用,可进一步推广应用。     

小器官疾病的彩超诊断要点(连载一)——第一章 眼球及眼眶疾病

第一节 血管性病变 一、视网膜中央动脉阻塞(Central RetinalArtery Occlusion) 灰阶声图像:一般无变化,有时可在视神经处见动脉内的呈强回声的小光点或光团。 频谱多普勒:视网膜中央动脉血流速度明显减慢或无动脉性频谱。部分病例频谱出现主峰后移现象,舒张期血流速度明显减慢。 彩色多普勒:彩色血流显示不良,血流束变细,边缘不整,连续性差或无彩色血流显示。阻塞部位可出现在视网膜中央动脉的相应部位。     

电针改善VBI所致内耳微循环障碍及对VOR的影响

目的：对照电针和西比灵（盐酸氟桂利嗪）的效应,探讨电针改善椎-基底动脉供血不足（VBI）所致内耳微循环障碍的机理及电针对前庭-眼反射（VOR）的影响。方法：组织硬化剂-775注射液注射致家兔左侧颈椎横突软组织建立椎动脉型颈椎病（VCS）模型,采用直线加速度（LA）和水平旋转（HR）诱发眼震电图（ENG）、经颅多谱勒（TCD）、激光多谱勒血流计（LDF）和血液流变学,检测VBI家兔NEG频率、基底动脉（BA）血流速度、内耳血流量（IEBF）、血液粘度和细胞流变性变化。结果：模型组ENG频率、BA血流速度和IEBF显著降低,全血中、低切变率粘度和红细胞聚集指数（EDI）显著增高。西比灵可显著降低全血粘度和EDI,加快BA收缩期血流速度（Vs）,但对舒张期血流速度（Vd）和平均血流速度（Vm）无明显作用。电针不能降低血液粘度和EDI无明显作用,但改善IEBF和LA诱发的ENG作用较西比灵显著,并有增快Vs、Vd和Vm的趋势,电针和西比灵对HR诱发的ENG均无改善作用。结论：VBI所致内耳微循环障碍可引起前庭和水平半规管功能障碍,电针可能通过神经一体液调节改善VBI,并可能主要通过增强内耳微循环局部调节改善内耳血供,恢复前庭囊斑对LA的敏感性。电针效应优于西比灵。VBI模型前庭器官内血流分配及前庭信号转导可能存在复杂的机制,有待深入研究。     

颈部血管超声检查粥样斑块对预防缺血性脑梗死的意义

目的:探讨颈部血管超声检查粥样斑块对预防缺血性脑梗死的意义。方法:对我院2012年1月-2014年1月收治的40例缺血性脑梗死患者(观察组)进行回顾性分析,并同期选择来我院进行体检的正常志愿者40例(对照组),对两组患者实施颈部血管超声检查,并对比分析血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组颈部动脉软斑、扁平斑、溃疡斑检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组硬斑检出率比较无统计学差异(P0.05)。观察组颈总动脉内径和颈内动脉颅外段内径显著窄于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后恢复良好24例,恢复不良16例,恢复良好组治疗前颈动脉中层内膜厚度(IMT)显著低于恢复不良组(P0.05),且两组血清Hcy和hs-CRP比较无统计学差异(P0.05)。恢复良好组治疗后IMT、血清Hcy和hs-CRP显著低于恢复不良组(P0.05)。结论:颈部血管内的粥样斑块与缺血性脑梗死的发生有密切关系,定期对患者颈部血管的粥样斑块进行超声检查对预防缺血性脑梗死具有重要的意义。     

胫前动脉血管内皮功能及血流动力学参数评价 2 型糖尿病下肢动脉病变

目的:探讨胫前动脉血管内皮舒张功能及血流动力学参数与2型糖尿病下肢疾病的相关性,为2型糖尿病下肢动脉病变的超声诊断提供更多的理论依据。方法:本研究设计经伦理审查委员会批准,所有研究对象在检查前均已签署知情同意书。将159例2型糖尿病患者分为下肢动脉病变(Peripheral Arterial Disease,PAD)症状组(具有间歇性跛行和(或)静息性腿痛)和无PAD症状组,使用高频超声二维时分别测量静息状态下及反应性充血后胫前动脉内径(D0,D1),内-中膜厚度(Intima Media Thickness,IMT),彩色流速流量定量技术测量胫前动脉收缩期峰值血流速度(Peak systolic Velocity,PSV),搏动指数(Pulse Index,PI),血管内压力(Pression,P)及压差(Friqunent,FRQ),比较两组胫前动脉血管内皮舒张功能((D1-D0)/D0),IMT及血流参数的差异,应用多元回归分析血管内皮舒张功能及以上血流动力学参数与下肢PAD症状的相关性。结果:(1)与非PAD症状组相比,PAD症状组血管内皮舒张功能,PSV、PI、P均减低,IMT增加;(2)PAD症状与年龄、病程、糖化血红蛋白、PSV、PI、Sten%、血管内皮舒张功能等有相关性,而与IMT等无相关性。结论:(1)袖带加压法测定血管内皮依赖性舒张功能方法简便且有潜在临床适用性;(2)血管内皮舒张功能作为一项新指标可以和经典的PSV一样反映下肢动脉病变的情况,从而为下肢动脉病变的诊断提供依据。     

超声对早期糖尿病肾病的诊断价值及肾动脉血流阻力指数与血清hs-CRP、VEGF的关系分析

目的:研究彩色多普勒超声对早期糖尿病肾病的诊断价值及肾动脉血流阻力指数与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法:选取从2017年2月～2018年2月兰州大学第二医院收治的早期糖尿病肾病患者50例记为病变组,另取同期于该院进行体检的健康人员50例记为对照组。分别对两组人员进行彩色多普勒超声检查,比较肾血流参数。采用酶联免疫吸附法检测两组人员血清hs-CRP、VEGF水平,并作指标间的相关性分析。结果:病变组肾主动脉、肾锥体两侧叶间动脉、肾段动脉的收缩期峰值速度、舒张期最低速度较对照组降低,病变组肾主动脉、肾锥体两侧叶间动脉、肾段动脉的阻力指数较对照组升高(均P0.05)。病变组血清hs-CRP、VEGF水平较对照组升高(均P0.05)。经Pearson相关性分析显示:早期糖尿病肾病患者肾主动脉、肾锥体两侧叶间动脉、肾段动脉的血流阻力指数与血清hs-CRP、VEGF均呈正相关关系(均P0.05)。结论:彩色多普勒超声应用于早期糖尿病肾病的诊断价值较高,且肾动脉血流阻力指数与血清hs-CRP、VEGF密切相关,临床工作中通过联合检测血清hs-CRP、VEGF,从而有助于早期糖尿病肾病的诊断。     

DTI评价猪急性心肌梗死再灌注治疗的实验研究

目的:探讨应用多普勒组织运动成像技术(DTI,Dopplar Tissue Motion Imaging)评价实验猪心肌梗死再灌注治疗后左室功能变化的价值。方法:取试验用家猪24头,随机分成2组,A组(10头)B组(14头)。A组作为对照组,未做任何处置,只是在相应时间点获取数据。B组实验猪经开胸,于前降支起始1 cm处,放置特制银夹,可以缓慢夹闭前降支血管,银夹自放置至完全闭合需6小时,9小时后再次开胸,取出银夹,进行心肌再灌注。A组与B组夹闭前、夹闭后6小时造影检查确定前降支完全闭塞、9小时闭塞状态取出银夹、12小时再灌注3小时进行常规超声心动图检查和DTI,获取对照组和模型组夹闭前、夹闭后6小时、9小时、12小时的左室舒张末期内径Edd(Left Ventricular End Diastolic Diameter)、收缩末期内径Esd(Left Ventricular End Systolic Diameter)、每搏输出量SV(cardiac stroke volume)、射血分数EF(ejection fraction)、短轴缩短率Fs(Fraction Shortening);舒张期二尖瓣前向血流频谱E峰、A峰、E/A等常规参数。转TVI(Tissue Velocity Imaging)模式下DTI测量二尖瓣环组织运动参数:收缩期峰值速度Sa、舒张早期峰值速度Ea、舒张晚期峰值速度Aa、及Ea/Aa。结果:1).B组实验猪在夹闭6小时、9小时、12小时DTI所测数据Sa峰值变化比常规数据变化明显(P0.01)2)。DTI所测数据Ea、Aa、Ea/Aa变化较舒张期二尖瓣前向血流数据E峰、A峰、E/A变化出现早。3).病理显示夹闭9小时时前壁心肌出现坏死,心肌细胞被破坏及炎细胞浸润。结论:DTI可以准确及时评价实验猪急性心肌梗死再灌注治疗左室功能的变化。     

主动脉缩窄术模型小鼠成模早期评价技术

目的利用超声多普勒技术分析建立主动脉缩窄小鼠模型早期评价方法。方法 C57BL/6J小鼠经开胸手术结扎主动脉弓,获得理论直径为0.4 mm的无名动脉远端主动脉弓重建血管;超声多普勒分析重建小鼠主动脉弓及其分支内血流流速,分析小鼠主动脉重建情况;记录小鼠生存情况,Spss16.0软件Kaplan-Meier curves分析小鼠存活率;将术后1周多普勒血流分析数据与术后4周左室壁厚度做相关性分析;生物信息学总结分析国内外立该模型的技术与评价,综合分析建立主动脉缩窄小鼠模型的超声多普勒早期评价方法,为相关研究者提供参考。结果术后8周时重建组(TAC)小鼠存活率为85.0%(n=40),而假手术组(Sham)小鼠存活率为96.4%(n=28);小鼠术后1周超声多普勒检测无名动脉血流/左颈总动脉血流比值(IA/LCCA)大于5.9时,术后4周舒张期左室后壁厚度(LVPWD)显著增厚占比达100%;IA/LCCA于5.9～10.7之间时与LVPWD成线性相关,当IA/LCCA大于10.7时线性关系下降,LVPWD增大趋势变缓。结论 TAC小鼠术后1周时使用多普勒血流分析,IA/LCCA比值大于5.9时,术后4周小鼠LVPWD即发生显著增厚,超声多普勒血流分析可以作为模型是否成功的早期评价方法。