siRNA抑制乙肝病毒的研究进展

乙型肝炎作为一种发病率高、死亡率高的传染性疾病,已严重威胁人类健康,乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）是诱发乙型肝炎的重要病因。目前,最主要的治疗方法是运用抗病毒药物控制病情,但这些药物都不能完全治愈乙型肝炎且复发率高。近年来,RNA干扰技术（RNA interference, RNAi）逐渐成为有效、快速治疗乙型肝炎的新疗法。利用RNA干扰技术体外合成针对HBV基因的siRNA,选择适当的载体将其运送至靶细胞,使HBV基因沉默,从而抑制病毒复制,可有效达到治疗乙肝的效果。本文围绕siRNA沉默HBV基因的设计原理、递送载体、靶向策略、以及治疗效果与应用前景等方面进行了系统综述,为今后siRNA治疗乙肝的临床应用提供参考。     

RNA干扰用于基因治疗的研究进展

RNA干扰(RNAi)是20世纪末才被人们认识和重视的一种通过双链RNA抵御病毒入侵或抑制转座子活动的生物防御机制。随着RNA干扰分子机制研究的深入及其应用研究的发展,人们发现RNA干扰技术在基因功能研究及人类疾病的基因治疗上具有广阔的应用前景。本文在简述RNAi分子机制的基础上,综述了RNAi在抗病毒治疗及抗肿瘤治疗方面的研究和应用概况。     

RNA干扰在疾病治疗上的应用

RNA干扰(RNA interference,RNAi)是一种双链RNA分子在mRNA水平上引发的特异性基因沉默现象。RNAi在基因治疗方面表现出了光明的前景,已成功地应用于多种疾病的临床治疗。本文主要介绍了RNAi在疾病治疗上的应用及研究进展。     

RNA干扰技术在哺乳动物中的应用

RNA干扰(RNAi)是生物界普遍存在的一种抵御外来基因和病毒感染的进化保守机制.RNAi是由双链RNA触发的转录后基因沉默机制,具有序列特异性,在哺乳动物细胞中,RNAi由21～23个核苷酸组成的双链RNA引发.小干扰RNA(siRNA)可以在体外合成或通过表达载体在哺乳动物细胞内合成.由于RNAi技术具有快速、简单和特异性强等特点,在基因功能研究、抗病毒治疗和抗肿瘤治疗等方面有广泛的应用前景.     

首例RNA干扰药物问世及该领域技术演化历程

近期,RNA干扰(RNAi)制药公司Alnylam开发的小干扰RNA (siRNA)药物ONPATTRO?美国食品与药物管理局和欧盟委员会批准上市,用于治疗成人患者的遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性引起的多发性神经病变.这是全球第一款RNAi药物,该事件标志着人类继小分子化合物、单克隆抗体蛋白类药物后,在前沿生物制药领域实现了新的突破,意味着RNAi疗法从基础研究到临床治疗的开发全过程首次贯通,具有里程碑式的意义.本文概述了该药物及适应症的基本情况,介绍了RNAi发现历史、作用机理与药物特征,RNAi药物的研发历程,以及该领域关键技术的最新研究进展.     

RNAi的抗病毒机制及应用

RNA干扰(RNA interference,RNAi)能够在转录水平、翻译水平和转录后水平上抑制病毒的复制,这为临床治疗病毒性疾病奠定了理论基础。近年来,RNAi技术发展迅速,使得RNAi技术应用于病毒性疾病的治疗成为可能。本文从RNAi抗病毒的作用机制及RNAi在抗动物病毒性疾病方面的应用等方面进行综述,并对RNAi在抗病毒方面的应用前景进行展望。     

RNA干扰抑制乙型肝炎病毒复制及基因表达研究进展

RNA干扰(RNAinterference,RNAi)是指由21～23个核苷酸组成的双链RNA(dsRNA)所引发的生物细胞内同源基因转录后沉默的现象,是生物体在进化过程中普遍存在的一种基因调控机制。目前对由乙型肝炎病毒(HBV)引起的病毒性肝炎尚无令人满意的治疗效果,而RNA干扰技术的出现为各类慢性HBV感染的治疗开辟了新的途径。本文对RNA干扰抑制HBV复制及基因表达的研究现状、存在问题及应用前景进行了综述。     

RNA干扰药物用于疾病治疗的安全性问题

RNA干扰(RNA interference,RNAi)是指由双链RNA介导的序列特异的转录后基因沉默.RNAi技术因其特异性.高效性而备受青睐,在疾病治疗方面表现出广阔的应用前景.然而,近年来的研究发现,基于RNAi技术开发的药物存在安全性问题,主要包括引起免疫反应,产生脱靶效应、以及存在竞争微RNA通路等.这些问题的突破将使RNAi技术获得更加广泛的应用.     

脊椎动物病毒与微RNA

抗病毒作用是RNA干扰(RNAi)在植物及低等动物中的一个重要功能。一方面,宿主细胞编码并表达短干扰RNA(siRNA),对入侵细胞的病毒产生抑制作用;另一方面,病毒编码并表达特定的RNA或蛋白质,以对抗宿主细胞的RNAi。在部分脊椎动物病毒中已经发现多种由病毒编码的微RNA(miRNA),它们对病毒及细胞基因的表达有重要的调节作用。同时,某些细胞miRNA也可影响脊椎动物病毒的复制。然而,RNAi在脊椎动物细胞中是否具有广谱抗病毒活性、脊椎动物病毒又是否普遍编码miRNA及普遍具备拮抗RNAi的机制?目前尚无定论,有待于进一步的研究加以阐明。     

RNAi在抗病毒防治领域的应用

RNAi是由双链RNA(dsRNA)所诱发的转录后水平上的基因沉默.由于对靶基因沉默作用的高度特异性和高效性,因此近年来用于肿瘤性疾病、感染性疾病、遗传性疾病等疾病的基因治疗研究,特别是在抗病毒领域的研究更是成为其应用热点之一.虽然目前RNAi已经较为广泛地应用于动物病毒及各种疾病病毒的基因治疗研究中,但其在应用过程中还有许多亟待解决的问题.本文就RNAi及其在抗病毒领域的应用研究和其存在的问题展开综述.     

乙型肝炎病毒受体研究进展

肝细胞是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要靶器官,病毒黏着并进一步侵入肝细胞是感染启动的关键步骤。近几年的研究发现,肝细胞膜上的受体在病毒感染中起着至关重要的作用。我们对近年来几种可能的HBV受体的研究情况进行综述,对阐明HBV入侵肝细胞的机制具有一定的意义。     

Negative HBcAg in immunohistochemistry assay of liver biopsy is a predictive factor for the treatment of patients with nucleos(t)ide analogue therapy

The hepatitis B core antigen (HBcAg) is an important target for antiviral response in chronic hepatitis B (CHB) patients. However, the correlation between HBcAg in the hepatocyte nucleus and nucleos(t)ide analogue (NA) therapeutic response is unclear. We sought to evaluate the role of HBcAg by analysing liver biopsies for viral response in NA‐naïve hepatitis B e antigen (HBeAg) positive (+) CHB patients via immunohistochemistry (IHC). A total of 48 HBcAg‐negative (?) patients and 48 HBcAg (+) patients with matching baseline characteristics were retrospectively analysed for up to 288 weeks. Virological response (VR) rates of patients in the HBcAg (?) group were significantly higher at week 48 and 96 than the HBcAg (+) group (77.1% versus 45.8% at week 48, respectively, P = 0.002 and 95.3% versus 83.3% at week 96, respectively, P = 0.045). The serological negative conversion rate of HBeAg was significantly higher in the HBcAg (?) than in the HBcAg (+) group from week 96 to 288 (35.4 % versus 14.6% at week 96, respectively, P = 0.018; 60.4% versus 14.6%, respectively, P < 0.001 at week 144; 72.9% versus 35.4%, respectively, P < 0.001 at week 288). The cumulative frequencies of VR and lack of HBeAg were higher in the HBcAg (?) group (both P < 0.05). Binary logistic regression analysis showed that HBcAg (?) was the predictor for the lack of HBeAg (OR 4.482, 95% CI: 1.58–12.68). In summary, the absence of HBcAg in the hepatocyte nucleus could be an independent predictor for HBeAg seroconversion rates during NA‐naïve treatment in HBeAg (+) CHB patients.     

Increased frequency of micronuclei in the lymphocytes of patients chronically infected with hepatitis B or hepatitis C virus

In this study, we analysed the frequency of micronuclei (MN), nucleoplasmic bridges (NPBs) and nuclear buds (NBUDs) and evaluated mutagen-induced sensitivity in the lymphocytes of patients chronically infected with hepatitis B virus (HBV) or hepatitis C virus (HCV). In total, 49 patients with chronic viral hepatitis (28 HBV-infected and 21 HCV-infected patients) and 33 healthy, non-infected blood donor controls were investigated. The frequencies (‰) of MN, NPBs and NBUDs in the controls were 4.41 ± 2.15, 1.15 ± 0.97 and 2.98 ± 1.31, respectively. The frequencies of MN and NPBs were significantly increased (p < 0.0001) in the patient group (7.01 ± 3.23 and 2.76 ± 2.08, respectively) compared with the control group. When considered separately, the HBV-infected patients (7.18 ± 3.57) and HCV-infected patients (3.27 ± 2.40) each had greater numbers of MN than did the controls (p < 0.0001). The HCV-infected patients displayed high numbers of NPBs (2.09 ± 1.33) and NBUDs (4.38 ± 3.28), but only the HBV-infected patients exhibited a significant difference (NPBs = 3.27 ± 2.40, p < 0.0001 and NBUDs = 4.71 ± 2.79, p = 0.03) in comparison with the controls. Similar results were obtained for males, but not for females, when all patients or the HBV-infected group was compared with the controls. The lymphocytes of the infected patients did not exhibit sensitivity to mutagen in comparison with the lymphocytes of the controls (p = 0.06). These results showed that the lymphocytes of patients who were chronically infected with HBV or HCV presented greater chromosomal instability.     

应用血清学方法鉴别急性和慢性病毒性乙型肝炎

本文用ELISA间接法检测急性和慢性乙型肝炎病人血清特异性抗HBcIgG,用ELISA捕捉法检测特异性抗HBcIgM。11例急性乙肝病人急性期抗HBcIgM100％阳性,抗HBcIgG全部阴性;恢复期抗HBcIgM 81.8％阴转,抗HBcIgG则100％阳转。17例慢性乙肝病人抗HBcIgM82.35％阳性,抗HBcIgG 100％阳性。被检血清经密度梯度超速离心,证实抗HBcIgM和抗HBcIgG两类抗体反应在急性和慢性乙肝病人血清中具有不同的动态规律。     

少年儿童接种乙型肝炎血源疫苗的效果评价

5～15岁的HBV易感儿童,按0、1、6月程序接种10μg×3乙型肝炎血源疫苗(北京生研所批号8615-1A、8722-2)。接种后1～2年他们的抗-HBs阳转率为～92％,无一例HBsAg阳转;未接种疫苗的对照组儿童,抗-HBs阳转率仅2.08％～2.60％,HBsAg阳转率分别为3.23％和2.08％。流行病学保护效果良好。易感少年儿童接种乙型肝炎血源疫苗将加快控制乙型肝炎的进程。     

乙肝疫苗快速阻断HBV母婴传播的研究

为获得更快速的免疫应答,用３０μｇ／ｍｌ乙肝血源疫苗以０、２、６周免疫程序对６８名ＨＢｓＡｇ阳性母亲婴儿作了阻断ＨＢＶ母婴传播免疫效果的观察,并和常规的０、１、６月接种方案的结果进行了比较。结果表明ＨＢＩＧ合并乙肝疫苗或单用疫苗组产生抗─ＨＢｓ（＞１０ｍＩＵ／ｍｌ）血清转换率于Ｔ６Ｍ、Ｔ１２Ｍ时分别为９１．８９％,和８３．８７％;８１．０８％和８３．８７％。短程和常规免疫方案婴儿所产生的保护性抗─ＨＢＳ动态比较,表明以０、２、６周免疫后的Ｔ６ｗ、Ｔ６ｍ时的抗─ＨＢｓ有效率分别为１９．３５％和８３．８７％,明显高于０、１、６月免疫者同期抗体水平（Ｐ＜０．０１）。至Ｔ１２Ｍ时两组的阳转率无显著性差异,说明０、２、６周免疫方案能早期诱导出保护性抗─ＨＢｓ免疫应答。     

Comparison of different elution conditions for the immunopurification of recombinant hepatitis B surface antigen

An immunoaffinity chromatographic method was developed using a mAb immunosorbent to purify recombinant hepatitis B surface antigen (r-HBsAg) from yeast. Elution conditions using a mAb-coated ELISA were improved to select the best conditions to purify r-HBsAg. The optimum results in terms of total quantitative recovery were obtained using 20 mM Tris pH 11.6. An increase in the CB.Hep-1 mAb (anti-HBsAg) useful immunosorbents half-life and in its yield per cycle was obtained when alkaline elution conditions were used. Moreover, the basic conditions do not affect either the antigenic characteristics or the purity or the molecular integrity of r-HBsAg.     

Recent advances in research on hepadnaviral infection in the woodchuck model

The woodchuck model is an excellent animal model to study hepadnaviral infection. The new progresses in this model made possible to examine the T-cell mediated immune responses in acute and chronic hepadnaviral infection. Recently, a new assay for cytotoxic T-cells based on detection of CD107 was established for the woodchuck model. In addition, new immunotherapeutic approaches based on combination of potent antiviral treatment and DNA-protein vaccines were proven to be useful for treatment of chronic hepatitis B.     

百色市1～6岁儿童乙肝疫苗接种后免疫水平状况分析

掌握百色市乙型肝炎疫苗纳入儿童免疫规划后的免疫效果,客观评价免疫规划工作现状。方法按现况研究原理,全市12个县(区),每个县(区)各抽取150名儿童,每个县在东、西、南、北、中五个方位随机抽取5个行政村,每个行政村抽取6个年龄组(1～6岁儿童),每个年龄组抽取5名常住儿童(当地居住三个月以上),收集血清样本进行乙肝病毒感染相关标志表面抗原及抗体检测。结果全市共调查1～6岁儿童1 809名儿童,乙肝表面抗原携带率为0.66%,低于2006年全国调查的1～4岁人群乙肝表面抗原携带率(0.96%),达到中国《2006—2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》提出的5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率<1%的控制目标要求;1～6岁儿童乙肝表面抗体阳性率为77.77%,高于2006年全国调查的1～4岁人群乙肝抗体阳性率(71.24%)。结论百色市自2003年将乙肝疫苗纳入免疫规划管理后,乙肝免疫效果显著,乙肝病毒表面抗原阳性率大幅度下降,婴幼儿体内保护性抗体水平也高于全国水平。加强对孕产妇住院分娩率和婴幼儿乙肝疫苗接种工作,尤其是乙肝疫苗首针及时接种是今后乙肝预防控制的重点。